Benzylpenicilline novocaïne zout
Benzylpenicilline novocaïnezout: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Benzylpenicilline novocaïne
ATX-code: J01CE09
Werkzame stof: procaïne benzylpenicilline (procaïne benzylpenicilline)
Fabrikant: Sintez, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 30.11.2018
Benzylpenicilline novocaïnezout is een parenteraal antibioticum uit de groep van biosynthetische penicillines.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - poeder voor de bereiding van een suspensie voor intramusculaire toediening: wit (in een kartonnen doos met 1, 5, 10 of 50 flessen en instructies voor het gebruik van benzylpenicilline-novocaïnezout).
De werkzame stof in de samenstelling van 1 fles: benzylpenicilline novocaïnezout in de vorm van benzylpenicilline procaïne - 600 duizend eenheden (actie-eenheden).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Benzylpenicilline novocaïnezout is een van de bacteriedodende antibiotica uit de groep van natuurlijke (biosynthetische) penicillines. Zijn werking is gebaseerd op het onderdrukken van de synthese van de celwand van micro-organismen.
Toont activiteit:
- gram-positieve pathogenen: stafylokokken (die geen penicillinase vormen), streptokokken, pneumokokken, difterie corynebacterium, anaërobe sporenvormende staafjes, miltvuurstaven, Actinomyces spp.;
- gram-negatieve micro-organismen: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., gonokokken, meningokokken, spirocheten.
Met betrekking tot de meeste gramnegatieve bacteriën, virussen, rickettsia, protozoa Benzylpenicilline, is novocaïnezout inactief.
Penicillinase-vormende stammen van micro-organismen zijn resistent tegen het medicijn.
De stof wordt vernietigd in een zure omgeving. In vergelijking met natrium- en kaliumzouten wordt het procaïnezout van benzylpenicilline gekenmerkt door een lange werkingsduur.
Farmacokinetiek
Met de intramusculaire injectie van benzylpenicilline-novocaïnezout wordt de maximale concentratie van de stof bereikt in 20-30 minuten.
De halfwaardetijd is 30-60 minuten, bij patiënten met nierinsufficiëntie neemt de waarde van de indicator toe tot 4-10 uur of meer.
De stof bindt zich voor 60% aan plasma-eiwitten. Dringt door in biologische vloeistoffen, weefsels en organen, met uitzondering van prostaat- en oogweefsel, evenals in hersenvocht. Het dringt de bloed-hersenbarrière binnen bij ontsteking van de meningeale membranen.
Benzylpenicilline procaïne wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren.
Gebruiksaanwijzingen
Benzylpenicilline novocaïnezout wordt voorgeschreven voor de behandeling van de volgende bacteriële infecties veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- sepsis, peritonitis, septische endocarditis bij acuut en subacuut beloop;
- empyeem van de pleura, longontsteking (croupous, focaal), bronchitis;
- secundair geïnfecteerde dermatosen, erysipelas, impetigo (infecties van de huid en weke delen);
- osteomyelitis;
- meningitis;
- cholecystitis, cholangitis (galweginfecties);
- pyelitis, urethritis, gonorroe, syfilis, blennorroe, pyelonefritis, cystitis, cervicitis (infecties van het urogenitale systeem);
- actinomycose;
- wondinfecties;
- difterie;
- miltvuur;
- roodvonk;
- ziekten van de KNO-organen;
- ziekten van het gezichtsorgaan.
Contra-indicaties
Absoluut:
- allergie voor procaïne;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn en antibiotica van de penicillinegroep.
Relatief (Benzylpenicilline novocaïnezout wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):
- bronchiale astma;
- hooikoorts en andere ziekten van allergische etiologie;
- afname van de bloedstollingsactiviteit;
- nierfalen;
- zwangerschap en borstvoeding.
Benzylpenicilline novocaïnezout, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Benzylpenicilline novocaïnezout is bedoeld voor intramusculaire injectie (diep in de spier), het is verboden om het medicijn intraveneus en endolumbaal te injecteren.
Aanbevolen doseringsschema:
- kinderen jonger dan 1 jaar: van 50 tot 100 duizend eenheden / kg per dag;
- kinderen vanaf 1 jaar: 50 duizend eenheden / kg per dag;
- volwassenen: eenmalig - 300 duizend eenheden, dagelijks - 600 duizend eenheden, maximaal dagelijks - 1200 duizend eenheden.
Frequentie van toepassing - 1-2 keer per dag.
Het medicijn wordt voorgeschreven in een cursus die wordt bepaald door de vorm en ernst van het beloop van de ziekte, gemiddeld - van 7-10 dagen tot 2 maanden of langer (bij de behandeling van septische endocarditis, sepsis).
De oplossing wordt ex tempore bereid (indien nodig, dat wil zeggen individueel volgens voorschrift van de arts). Voor de bereiding wordt water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing voor injectie gebruikt met een snelheid van 3 ml per 1 fles poeder. De inhoud van de injectieflacon moet krachtig worden geschud totdat een suspensie is gevormd, die snel in een injectiespuit moet worden opgezogen en in de spier moet worden geïnjecteerd.
Bijwerkingen
Mogelijke overtredingen:
- lokale reacties: verharding en pijn op de injectieplaats;
- allergische reacties: uitslag op slijmvliezen, hyperthermie, huiduitslag, urticaria, eosinofilie, artralgie, interstitiële nefritis, angio-oedeem, bronchospasmen; in zeldzame gevallen - anafylactische shock.
Wanneer het medicijn het vaatbed binnendringt, kunnen stoornissen zoals duizeligheid, oorsuizen, kortstondig bewustzijnsverlies, visusstoornissen en angst optreden.
Tegen de achtergrond van het gebruik van zeer grote doses benzylpenicilline-novocaïnezout, is de manifestatie van dergelijke nevenreacties mogelijk zoals verhoogde reflexprikkelbaarheid, braken, misselijkheid, convulsies, symptomen van meningisme, coma.
Overdosering
- belangrijkste symptomen: verminderd bewustzijn, convulsies;
- therapie: symptomatisch, ontwenning van geneesmiddelen.
speciale instructies
Evaluatie van de effectiviteit van het medicijn wordt uitgevoerd na 2-3, maximaal - 5 dagen. Als de toestand niet verbetert, is een verandering van het behandelschema aangewezen (overdracht van de patiënt op een ander antibioticum of een combinatie van antibacteriële geneesmiddelen).
Bij langdurig gebruik van benzylpenicilline, om de ontwikkeling van schimmelinfecties te voorkomen, is het raadzaam om gelijktijdig vitamine C en groep B voor te schrijven, indien nodig worden levorine en nystatine gebruikt.
Houd er rekening mee dat het gebruik van benzylpenicilline-novocaïnezout in onvoldoende of een te korte kuur kan leiden tot het ontstaan van resistente stammen van pathogenen.
Endolumbale en intraveneuze toediening kan de ontwikkeling van het Wanier-syndroom veroorzaken, wat zich uit in angst, depressie, visusstoornissen en paresthesieën.
Als er allergische reacties optreden, moet onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel worden overwogen.
Bij de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen hebben patiënten met verdenking op syfilis serologisch en microscopisch onderzoek nodig voordat ze met de therapie beginnen en daarna gedurende 4 maanden.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Zwangerschap en borstvoeding zijn relatieve contra-indicaties voor het gebruik van benzylpenicilline-novocaïnezout, voordat de behandeling wordt gestart, moet de arts de balans tussen voordelen en mogelijke schade beoordelen.
Met verminderde nierfunctie
Benzylpenicilline novocaïnezout wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met nierinsufficiëntie.
Geneesmiddelinteracties
Interactie van benzylpenicilline-novocaïnezout met andere antibiotica:
- vancomycine, cefalosporines, rifampicine, aminoglycosiden (bacteriedodend): synergetische werking;
- lincosamides, tetracyclines, macrolides, chlooramfenicol (bacteriostatisch): antagonistische werking.
Het effect van het medicijn op de effectiviteit van gezamenlijk gebruikte medicijnen:
- indirecte anticoagulantia: toename als gevolg van onderdrukking van intestinale microflora, wat leidt tot een afname van de protrombine-index;
- orale anticonceptiva, geneesmiddelen, in het metabolisme waarvan de vorming van para-aminobenzoëzuur, ethinylestradiol optreedt: een afname tegen de achtergrond van een verhoogd risico op doorbraakbloedingen.
De concentratie van benzylpenicilline neemt toe bij gelijktijdig gebruik met diuretica, allopurinol, tubulaire secretieblokkers, fenylbutazon, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (geassocieerd met een afname van tubulaire secretie).
Bij combinatietherapie met allopurinol neemt de kans op allergische reacties (huiduitslag) toe.
Analogen
De analogen van benzylpenicilline-novocaïnezout zijn penicilline G-natriumzout, benzylpenicilline, benzylpenicilline-natriumzout, benzylpenicilline-natriumzout kristallijn, procaïne-benzylpenicilline, procaïne-penicilline G 3 mega.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren op een plaats beschermd tegen vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over benzylpenicilline novocaïnezout
Beoordelingen van benzylpenicilline-novocaïnezout zijn uiterst zeldzaam, omdat het medicijn meestal wordt gebruikt als onderdeel van een complexe therapie in een ziekenhuisomgeving. Het is praktisch afwezig in de apotheekketen.
De prijs van benzylpenicilline-novocaïnezout in apotheken
De geschatte prijs van benzylpenicilline-novocaïnezoutpoeder voor de bereiding van een suspensie voor intramusculaire toediening in 1 fles van 600 duizend eenheden is 4 roebel voor 1 fles en 43 roebel voor 10 flessen.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!