Vildegra - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Vildegra

Vildegra: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Gebruik in de kindertijd
10. 10. Bij verminderde nierfunctie
11. 11. Voor schendingen van de leverfunctie
12. 12. Gebruik bij ouderen
13. 13. Geneesmiddelinteracties
14. 14. Analogen
15. 15. Voorwaarden voor opslag
16. 16. Voorwaarden voor apotheken
17. 17. Beoordelingen
18. 18. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Vildegra

ATX-code: G04BE03

Werkzame stof: sildenafil (Sildenafil)

Fabrikant: LLC "Ozon" (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-10-07

Prijzen in apotheken: vanaf 82 roebel.

Kopen

Vildegra is een medicijn voor de behandeling van erectiestoornissen, een remmer van PDE-5 (fosfodiësterase type 5).

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met langdurige werking, filmomhuld: rond, biconvex, dosering 50 mg - van lichtroze tot roze, dosering 100 mg - donkerblauw; de kern van de tabletten is wit of bijna wit (1, 2, 4 of 10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 4 of 10 verpakkingen; 10, 20, 40, 50 of 100 stuks in polyethyleentereftalaat blikken, in een kartonnen doos met 1 blik. Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Vildegra).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: sildenafilcitraat - 70,24 of 140,48 mg, wat in termen van sildenafilbasis overeenkomt met respectievelijk 50 en 100 mg;
• hulpcomponenten: hypromellose, lactosemonohydraat (melksuiker), povidon K25, magnesiumstearaat; bovendien voor een dosering van 50 mg - microkristallijne cellulose;
• samenstelling van de filmomhulling: dosering van 50 mg - opadry II 85F240012 roze (polyvinylalcohol, titaandioxide, macrogol-4000, talk, ijzerkleurstof geel oxide, ijzerkleurstof rood oxide); dosering 100 mg - opadry II 85F205024 blauw (macrogol-4000, polyvinylalcohol, ijzeroxide gele kleurstof, aluminiumvernis met briljante blauwe en indigokarmijn kleurstoffen, titaniumdioxide, talk).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Vildegra is een medicijn voor de behandeling van erectiestoornissen. Het actieve ingrediënt - sildenafil, is een krachtige selectieve remmer van cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) -specifiek PDE-5.

Bij seksuele stimulatie omvat het fysiologische mechanisme van erectie de afgifte van stikstofmonoxide (NO) in het holle lichaam, dat guanylaatcyclase activeert. Dit leidt tot de daaropvolgende ontspanning van de gladde spierweefsels van het corpus cavernosum tegen de achtergrond van een toename van het niveau van cGMP en een toename van de bloedstroom ernaar.

Sildenafil werkt om het ontspannende effect van stikstofmonoxide (NO) te versterken door PDE-5 te remmen, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van cGMP. Het heeft geen direct ontspannend effect op het geïsoleerde corpus cavernosum van een man.

De selectiviteit van de werking van de werkzame stof is vastgesteld onder in vitro omstandigheden. De activiteit van sildenafil tegen PDE-5 overtreft de activiteit tegen de volgende fosfodiësterase-iso-enzymen: PDE-2, PDE-4, PDE-7-PDE-11 - meer dan 700 keer, PDE-6 - 10 keer, PDE-1 - meer dan 80 keer. Met betrekking tot PDE-3, dat een van de belangrijkste enzymen is voor het reguleren van de contractiliteit van het myocard, is de activiteit 4000 keer lager dan bij PDE-5.

De effectiviteit van sildenafil treedt alleen op tegen de achtergrond van seksuele stimulatie.

Farmacokinetiek

Bij gebruik van therapeutische doses is de farmacokinetiek van sildenafil lineair.

Na orale toediening wordt sildenafil snel geabsorbeerd. Bij een eenmalige inname op een lege maag met een dosis van 100 mg, wordt de gemiddelde maximale concentratie (C _max) vrij sildenafil in bloedplasma bereikt na 1,5 uur en kan deze ongeveer 18 ng / ml zijn. In vitro is een concentratie van 1,7 ng / ml sildenafil voldoende om de menselijke PDE-5-activiteit met 50% te onderdrukken. De absolute biologische beschikbaarheid is gemiddeld ongeveer 40%. Inname van het medicijn in combinatie met vet voedsel veroorzaakt een afname van de absorptiesnelheid van sildenafil. Tegelijkertijd neemt de _Cmax met gemiddeld 29% af, neemt de periode van het bereiken van de maximale concentratie (_Tmax) toe met 1 uur, de AUC (gebied onder de farmacokinetische curve "concentratie - tijd") neemt af met 11%.

De binding van sildenafil en zijn belangrijkste metaboliet aan bloedplasma-eiwitten is niet afhankelijk van de totale concentratie van het geneesmiddel en bedraagt ongeveer 96%.

Het distributievolume van de werkzame stof in de evenwichtstoestand is gemiddeld 105 liter. Ongeveer 188 ng sildenafil (minder dan 0,000 2% van de dosis) wordt 1,5 uur na inname in het sperma aangetroffen.

In de lever wordt sildenafil voornamelijk gemetaboliseerd onder invloed van het cytochroom CYP3A4 iso-enzym en in geringe mate - het cytochroom CYP2C9 iso-enzym. Als resultaat van N-demethylering van sildenafil wordt de belangrijkste circulerende actieve metaboliet gevormd, waarvan de selectiviteit met betrekking tot PDE vergelijkbaar is met die van sildenafil, en met betrekking tot PDE-5 ongeveer 50% van de activiteit van sildenafil. Het concentratieniveau van de belangrijkste circulerende N-demethylmetaboliet in bloedplasma is ongeveer 40% van de concentratie sildenafil. De belangrijkste metaboliet ondergaat een daaropvolgende biotransformatie; de halfwaardetijd (T _1/2) is ongeveer 4 uur.

De uiteindelijke T _{1/2 van} sildenafil is 3 tot 5 uur, de totale klaring is 41 l / uur. Het wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk via de darmen (ongeveer 80% van de dosis), via de nieren - ongeveer 13%.

Bij patiënten van 65 jaar en ouder is de klaring van sildenafil verminderd. In vergelijking met mannen van 18-45 jaar is bij ouderen een verhoging van 40% van de concentratie van vrij sildenafil in plasma toegestaan. Leeftijd heeft geen klinisch significant effect op de incidentie van bijwerkingen.

De farmacokinetiek van sildenafil na een eenmalige orale dosis van 50 mg met licht tot matig nierfalen [waarden van de creatinineklaring (CC) liggen in het bereik van 30 tot 80 ml / min] verandert niet. De klaring van sildenafil neemt af bij ernstig nierfalen (CC 30 ml / min of minder), wat een ongeveer 2-voudige toename van de AUC en 88% _{Cmax veroorzaakt in} vergelijking met deze indicatoren bij patiënten met een normale nierfunctie uit dezelfde leeftijdsgroep.

Bij levercirrose (stadia A en B volgens de Child-Pugh-classificatie) neemt de klaring van sildenafil af, wat leidt tot een stijging van 47% _Cmax en 84% AUC vergeleken met patiënten van dezelfde leeftijdsgroep met een normale leverfunctie. Bij ernstig verminderde leverfunctie (Child-Pugh stadium C) is de farmacokinetiek van sildenafil niet onderzocht.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van Vildegra is geïndiceerd voor de behandeling van erectiestoornissen bij mannen, gekenmerkt door het onvermogen om een erectie van de penis te krijgen of te behouden die voldoende is voor bevredigende geslachtsgemeenschap (het medicijn is alleen actief in aanwezigheid van seksuele stimulatie).

Contra-indicaties

Absoluut:

• levercirrose, leverfalen;
• continue of periodieke opname van stikstofmonoxide-donoren, organische nitraten of nitrieten in andere vormen (vanwege het feit dat sildenafil het hypotensieve effect van nitraten versterkt);
• arteriële hypotensie: systolische (bovenste) arteriële druk (BP) - minder dan 90 mm Hg. Kunst. (kwikkolom), diastolisch (lager) - minder dan 50 mm Hg. Art.;
• ernstige cardiovasculaire aandoeningen (waaronder ernstig hartfalen, instabiele angina pectoris) en andere pathologieën waarbij seksuele activiteit ongewenst is;
• myocardinfarct of cerebrovasculair accident in de afgelopen zes maanden;
• ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min);
• retinitis pigmentosa en andere erfelijke degeneratieve aandoeningen van het netvlies;
• lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
• gelijktijdige therapie met ritonavir (voor 100 of 50 mg tabletten);
• het gelijktijdig gebruik van andere middelen om erectiestoornissen te behandelen;
• leeftijd tot 18 jaar;
• overgevoeligheid voor de componenten van Vildegra.

Het medicijn is niet bedoeld voor gebruik bij vrouwen.

Vildegra moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mannen met anatomische misvorming van de penis (angulatie, de ziekte van Peyronie of caverneuze fibrose), arteriële hypertensie (bloeddruk hoger dan 170/100 mm Hg), levensbedreigende hartritmestoornissen, hartfalen, aanleg voor de ontwikkeling van priapisme (patiënten met multipel myeloom, sikkelcelanemie, trombocytemie, leukemie); met bloedingspathologieën, verergering van maagzweren en duodenumulcus, een geschiedenis van episodes van de ontwikkeling van anterieure niet-arteritis ischemische optische neuropathie, gelijktijdig gebruik van alfablokkers.

Bovendien wordt met voorzichtigheid aanbevolen sildenafil te combineren met ritonavir of remmers van het cytochroom CYP3A4 iso-enzym.

Vildegra, instructies voor gebruik: methode en dosering

Vildegra-tabletten worden 1 uur vóór de verwachte seksuele activiteit oraal ingenomen.

De aanbevolen enkelvoudige dosis is 50 mg. Rekening houdend met individuele tolerantie en effectiviteit, kan het worden verhoogd tot 100 mg. De maximale dosis is 100 mg, de maximale gebruiksfrequentie is 1 keer per dag.

Bij licht tot matig nierfalen (CC 30-80 ml / min) is dosisverlaging niet vereist.

In combinatie met alfablokkers is het mogelijk om Vildegra pas te gebruiken nadat de hemodynamiek van de patiënt is gestabiliseerd, dit vermindert het risico op orthostatische hypotensie.

Tijdens het gebruik van ritonavir is het noodzakelijk om sildenafil in een dosis van 25 mg te gebruiken en het doseringsschema van het medicijn te observeren (niet meer dan 1 st. 1 keer in 48 uur).

Als Vildegra wordt ingenomen tegen de achtergrond van een behandeling met ketoconazol, itraconazol, erytromycine, saquinavir (remmers van het cytochroom CYP3A4 iso-enzym), dan mag de aanvangsdosis sildenafil niet hoger zijn dan 25 mg.

Aanpassing van de dosis Vildegra voor mannen op oudere leeftijd is niet vereist.

Bijwerkingen

• van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak (van ≥ 1% tot <10%) - vasodilatatie (opvliegers); zelden (van ≥ 0,1% tot <1%) - tachycardie, hartkloppingen; zelden (≥ 0,01% tot <0,1%) - verlaging of verhoging van de bloeddruk, atriale fibrillatie, myocardinfarct; de frequentie is niet vastgesteld (op basis van de beschikbare gegevens is het niet mogelijk om de frequentie van het optreden van bijwerkingen vast te stellen) - onstabiele angina pectoris, ventriculaire aritmie, hartstilstand;
• van het zenuwstelsel: heel vaak (≥ 10%) - hoofdpijn; vaak - duizeligheid; zelden - hypesthesie, slaperigheid; zelden - flauwvallen, beroerte; frequentie niet vastgesteld - aanvallen (inclusief terugkerende aanvallen), voorbijgaande ischemische aanval;
• van de kant van het gehoororgaan: zelden - tinnitus, duizeligheid; zelden - plotseling gehoorverlies, gehoorverlies;
• van de kant van het gezichtsorgaan: vaak - schending van kleurwaarneming, visuele beperking; zelden - schending van tranenvloed, schade aan het bindvlies; frequentie niet vastgesteld - gezichtsvelddefect, retinale vasculaire occlusie, anterieure ischemische optische neuropathie;
• van de luchtwegen, borstkas en mediastinale organen: vaak - verstopte neus; zelden - neusbloedingen;
• uit het maagdarmkanaal: vaak - dyspepsie; zelden - droogheid van het mondslijmvlies, misselijkheid, braken;
• van de geslachtsorganen: zelden - bloeding uit de penis, hematospermie; frequentie niet vastgesteld - langdurige erectie, priapisme;
• aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - spierpijn;
• allergische reacties: zelden - huiduitslag; frequentie niet vastgesteld - Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom (toxische epidermale necrolyse);
• anderen: zelden - vermoeidheid, pijn op de borst.

Overdosering

Symptomen: bij een overdosis van het medicijn neemt het risico op bijwerkingen met een grotere mate van ernst toe.

Behandeling: de benoeming van symptomatische therapie. Het gebruik van hemodialyse is niet effectief.

speciale instructies

Het gebruik van Vildegra moet worden gestart zoals voorgeschreven door een arts, na een grondig lichamelijk onderzoek, verzameling en studie van een volledige medische geschiedenis, waardoor erectiestoornissen kunnen worden vastgesteld en de mogelijke oorzaken van hun optreden bij een man kunnen worden vastgesteld. Bovendien is het, voordat een therapie voor erectiestoornissen wordt voorgeschreven, noodzakelijk om het cardiovasculaire systeem van de patiënt te onderzoeken, aangezien seksuele activiteit een toename van bepaalde risico's op hartaandoeningen met zich meebrengt.

Vildegra mag niet worden voorgeschreven aan mannen voor wie seksuele activiteit ongewenst is.

Als na inname van het medicijn een erectie langer dan 4 uur aanhoudt, moet u medische hulp zoeken. Bij late behandeling van priapisme kan schade aan de weefsels van de penis of het begin van onomkeerbaar verlies van potentie optreden.

De resultaten van klinische onderzoeken hebben aangetoond dat Vildegra geen effect heeft op de incidentie van een hartinfarct bij patiënten of op de incidentie van fatale gevolgen van cardiovasculaire aandoeningen.

Bijwerkingen, waaronder ernstige cardiovasculaire complicaties in de vorm van hypertensie of hypotensie, myocardinfarct, instabiele angina pectoris, ventriculaire aritmie, hemorragische beroerte, transiënte ischemische aanval, plotselinge hartdood, die werden geregistreerd tijdens het postmarketinggebruik van sildenafil, hielden er niet direct verband mee. … In de meeste gevallen traden ze op bij patiënten met risicofactoren voor cardiovasculaire complicaties.

Voordat Vildegra wordt voorgeschreven, is het noodzakelijk om de kans op het ontwikkelen van bijwerkingen die verband houden met het systemische vaatverwijdende effect van sildenafil zorgvuldig te beoordelen. Een verlaging van de bloeddruk, die soms optreedt na inname van sildenafil, is van voorbijgaande, klinisch onbeduidende aard en leidt bij de meeste patiënten niet tot ongewenste gevolgen. Het wordt aanbevolen om rekening te houden met de verhoogde gevoeligheid voor vaatverwijders bij patiënten met obstructie van het linker ventrikel uitstroomkanaal (hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, aortastenose), evenals bij patiënten met meervoudig systemisch atrofiesyndroom, dat zich manifesteert door een ernstige verstoring van de bloeddrukregulatie door het autonome zenuwstelsel.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van anterieure niet-arteriële ischemische neuropathie van de oogzenuw zijn onder meer: verdieping van de oogzenuwkop, diabetes mellitus, coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, hyperlipidemie, roken, leeftijd ouder dan 50 jaar.

In geval van plotselinge verslechtering of gehoorverlies tijdens het gebruik van Vildegra, is een doktersconsultatie vereist.

De resultaten van laboratoriumonderzoeken met sildenafil geven aan dat het het antibloedplaatjeseffect van natriumnitroprusside op menselijke bloedplaatjes versterkt. Houd er rekening mee dat bij patiënten met pulmonale hypertensie als gevolg van diffuse bindweefselaandoeningen vaker bloedneuzen voorkomen dan bij patiënten met primaire pulmonale hypertensie. Bovendien is het risico op neusbloedingen groter wanneer sildenafil wordt gecombineerd met een vitamine K-antagonist.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens het gebruik van Vildegra bestaat het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen (waaronder verlaging van de bloeddruk, wazig zien, chromatopsie), daarom moeten patiënten tijdens de behandelingsperiode onafhankelijk het individuele effect van het medicijn beoordelen en hun vermogen om voertuigen te besturen of andere mogelijk gevaarlijke activiteiten uit te voeren waarvoor de snelheid van psychomotorische reacties vereist is. en verhoogde concentratie van aandacht.

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van Vildegra is gecontra-indiceerd onder de 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Het is gecontra-indiceerd om Vildegra-tabletten te gebruiken bij patiënten met ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min).

Bij licht tot matig nierfalen (CC 30-80 ml / min) is dosisaanpassing niet vereist.

Voor schendingen van de leverfunctie

Het is gecontra-indiceerd om Vildegra-tabletten in te nemen voor levercirrose en leverfalen.

Gebruik bij ouderen

Voor oudere mannen is geen dosisaanpassing vereist.

Geneesmiddelinteracties

• erytromycine, ketoconazol, itraconazol, cimetidine, saquinavir en andere remmers van het cytochroom CYP3A4 isoenzym: veroorzaken een afname van de klaring van sildenafil, wat leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie. Dus met een enkele dosis sildenafil in een dosis van 100 mg tegen de achtergrond van ritonavir bereiken van [een remmer van hiv (humaan immunodeficiëntievirus) - protease en een sterke remmer van cytochroom P ₄₅₀] een constante concentratie in het bloed tijdens de behandeling bij een dosis van 500 mg 2 keer per dag, is er een toename van 4 keer C _{max. hoogte}sildenafil en 11 keer de AUC. Na een dag blijft de concentratie sildenafil in het bloedplasma ongeveer 200 ng / ml. Met een stabiel concentratieniveau in het bloed van hiv-proteaseremmers (saquinavir, ritonavir), heeft sildenafil (100 mg) geen effect op hun farmacokinetische parameters. Bij patiënten die sterke remmers van het iso-enzym van cytochroom CYP3A4 krijgen, wordt het innemen van Vildegra in de aanbevolen dosis goed verdragen;
• magnesiumhydroxide, aluminiumhydroxide: een enkele dosis antacidum heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van sildenafil;
• tolbutamide, warfarine (remmers van het iso-enzym van cytochroom CYP2C9), tricyclische antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers, thiazide en thiazide-achtige diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers, calciumantagonisten, azitromycine 3 dagen silficine niet (in suethochromycine) 500 mg silficine niet (in suethochromycine)
• bosentan (inductor van iso-enzymen CYP3A4 en CYP2C9): als antagonist van endotheline-receptoren veroorzaakt bosentan een afname van de _{Cmax van} sildenafil met 52,4% en de AUC met 62,6%. Tegelijkertijd is er een stijging van de _Cmax en AUC van bosentan met respectievelijk 42 en 49,8%;
• nitraten, stikstofmonoxidedonoren: het hypotensieve effect van nitraten, langdurig ingenomen of met acute indicaties, wordt versterkt (gezamenlijke toediening is gecontra-indiceerd);
• alfablokkers (doxazosine): verhogen het risico op symptomatische hypotensie of symptomatische orthostatische hypotensie;
• acetylsalicylzuur (in een dagelijkse dosis van 150 mg): veroorzaakt geen extra verlenging van de bloedingstijd;
• antihypertensiva (amlodipine): er zijn geen klinisch significante tekenen van interactie vastgesteld, gelijktijdige toediening veroorzaakt geen bijkomende bijwerkingen;
• ethanol: het hypotensieve effect van alcohol wordt niet versterkt.

Het effect van sildenafil op de klaring van geneesmiddelen die substraten zijn van cytochroom P ₄₅₀ iso-enzymen zoals CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, is onwaarschijnlijk.

Analogen

Analogen van Vildegra zijn: Sildenafil, Sildenafil VERTEX, Sildenafil Cardio, Viagra, Viasan-LF, Vizarsin, Viatail, VIVAIRA, Dynamico, Dynamiko Forward, Invida ODP, Olmax Strong, Revazio, Maxigdenra, Sidjerrekis, Silhamp, Siladez en etc.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C op een donkere plaats.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Vildegre

Recensies over Vildegre zijn positief. Mannen, die de effectiviteit van het medicijn kenmerken, melden dat het levendige sensaties van seks geeft, je zelfvertrouwen geeft en het zelfrespect vergroot. Het gebruik van het medicijn veroorzaakt een zeer aanhoudende en krachtigere erectie, een golf van kracht, stelt u in staat om de geslachtsgemeenschap te verlengen en, indien gewenst, te herhalen.

Ze merken de goede tolerantie van Vildegra op, in zeldzame gevallen - het optreden van een snelle hartslag, verstopte neus.

Prijs voor Vildegra in apotheken

De geschatte prijs voor Vildegra, tabletten met een dosering van 100 mg, kan voor een pakket met 1 stuk zijn. - vanaf 145 roebel, 4 stuks. - van 331 tot 436 roebel., 10 stuks. - van 549 tot 687 roebel, 30 stuks. - vanaf 1097 roebel. De prijs voor tabletten met een dosering van 50 mg kan voor een pakket met 1 stuk zijn. - van 105 tot 124 roebel, 4 stuks. - van 275 tot 329 roebel, 10 stuks. - van 513 tot 581 roebel., 30 stuks. - vanaf 879 roebel.

Vildegra: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Vildegra 100 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 1 st. 82 WRIJVEN Kopen

Vildegra 50 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 4 stuks. 141 r Kopen

Vildegra 100 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 4 stuks. 347 r Kopen

Vildegra 100 mg filmomhulde tabletten, 10 stuks. 430 WRIJVEN Kopen

Vildegra 50 mg filmomhulde tabletten, 10 stuks. 462 r Kopen

Vildegra tabletten met verlengde afgifte. p.p. 50 mg 10 stuks 502 WRIJVEN Kopen

Vildegra 50 mg filmomhulde tabletten, 30 stuks. RUB 699 Kopen

Vildegra 100 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 30 stuks. 800 wrijven Kopen

Vildegra tabletten met verlengde afgifte. p.p. 50 mg 30 stuks 828 WRIJVEN Kopen

Bekijk alle aanbiedingen van apotheken

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!