Hartman's oplossing
Hartman's oplossing: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Bij verminderde nierfunctie
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Hartmann's Solution
ATX-code: B05BB01
Werkzaam bestanddeel: natriumlactaatoplossingcomplex (kaliumchloride + calciumchloride + natriumchloride + natriumlactaat) [samengestelde oplossing van natriumlactaat (kaliumchloride + calciumchloride + natriumchloride + natriumlactaat)]
Fabrikant: Hemofarm (Servië), BIOCHIMIK, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 12.07.2018
De oplossing van Hartmann is een geneesmiddel met een plasmavervangend effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van afgifte - oplossing voor infusie: kleurloos, transparant (100, 200 of 400 ml in glazen flessen voor bloed, in een kartonnen doos 1 fles; 100, 200, 250, 400, 500 of 1000 ml in polyolefine zakken; 500 elk ml in polyethyleen flessen met een ingebouwde houder voor een druppelaar, in een kartonnen doos 10 flessen).
Actieve ingrediënten in 1 liter oplossing:
- calciumchloride - 0,294 g;
- natriumchloride - 6,02 g;
- kaliumchloride - 0,373 g;
- natriumlactaatoplossing - 6,276 g.
Extra componenten: zoutzuur - tot pH 5,5–6,3; water voor injectie - tot 1 ml.
Het gehalte aan werkzame stoffen in de oplossing komt overeen met:
- natrium (Na +) - 131 mmol / l;
- kalium (K +) - 5 mmol / l;
- calcium (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- chloride (Cl -) - 112 mmol / l;
- lactaat - 28 mmol / l.
De theoretische osmolariteit van Hartmann's oplossing is 278 mOsm / L.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
In termen van osmolariteit en samenstelling komt Hartmann's oplossing overeen met de extracellulaire vloeistof, waardoor deze wordt gebruikt om elektrolyten en extracellulaire vloeistof te vervangen, en om het zuur-base-evenwicht te reguleren.
Theoretisch is de oplossing van Hartman wat betreft zijn eigenschappen (de vervanging van drie belangrijke kationen in de extracellulaire vloeistof - Na +, Ca 2+ en K +) beter dan een isotone natriumchloride-oplossing voor infusie. Lactaat wordt gemetaboliseerd tot bicarbonaat en daarom heeft de oplossing een alkaliserend effect.
Gebruiksaanwijzingen
- hypovolemie en ernstige uitdroging tegen de achtergrond van een normale zuur-base-toestand of milde acidose, ook ter compensatie van elektrolyt- en watertekort geassocieerd met ernstig braken en diarree, uitgebreide brandwonden, peritonitis, ernstige infecties;
- de noodzaak om het volume extracellulaire vloeistof tijdens / na chirurgische ingrepen op peil te houden, waardoor bloedtransfusie tijdelijk kan worden vertraagd;
- aanzienlijk bloedverlies, shock, trauma (beginfase van de therapie).
Contra-indicaties
Absoluut:
- hyperchloremie;
- hypervolemie;
- hypertensieve uitdroging;
- hypernatriëmie;
- hyperkaliëmie;
- arteriële hypertensie;
- lever-, nier- en hartfalen;
- hyperlactacidemie;
- alkalose;
- lactatieperiode;
- individuele intolerantie voor een bestanddeel van het medicijn.
Relatief (Hartman's oplossing wordt voorgeschreven na beoordeling van de baten / risicoverhouding):
- ademhalingsfalen;
- uitdroging tijdens een acuut beloop;
- hypoproteïnemie;
- gecombineerd gebruik met corticotropine en glucocorticosteroïden;
- zwangerschap.
Instructies voor het gebruik van Hartman's oplossing: methode en dosering
Hartman-oplossing wordt toegediend als een intraveneuze infusie, de gemiddelde snelheid is 60 druppels / minuut (2,5 ml / kg / uur), de infusiesnelheid in noodsituaties kan worden verhoogd tot 100 druppels / minuut.
De totale hoeveelheid oplossing wordt bepaald door de klinische toestand van de patiënt.
De gemiddelde dagelijkse dosis voor kinderen is 20-30 ml / kg, voor een volwassene - 1000 ml.
Het maximum is 2500 ml per dag.
Gedurende de eerste 24 uur moet de dagelijkse behoefte aan vocht en de helft van het tekort worden verstrekt, gedurende de volgende twee dagen - 25% van het deel van het vochttekort. Het algemene vochttekort wordt zo binnen 72 uur gecompenseerd. Wanneer u een eerder verloren vloeistof vergoedt, moet u rekening houden met het lopende verlies en deze vervangen.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen: tromboflebitis, allergische reacties, angst, hypervolemie, hyperchloremie, hyperhydratie.
Overdosering
Er zijn geen gegevens over overdosering.
In geval van overdosering is het gewoonlijk voldoende om de toediening van de oplossing te stoppen.
speciale instructies
Volgens de instructies wordt Hartman's oplossing gebruikt in noodsituaties om het plasmavolume binnen fysiologische grenzen te houden.
Het medicijn mag niet worden gebruikt in geval van een ernstig tekort aan K +, Na + en Ca 2+.
Bij gebruik van grote volumes is het noodzakelijk om de zuur-base toestand te bewaken.
Bij nierfalen kan hemodialyse worden gebruikt met continue monitoring van de zuur-base-toestand.
U kunt alleen een heldere oplossing gebruiken in onbeschadigde injectieflacons.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
- zwangerschap: benoeming van Hartman's oplossing is mogelijk na beoordeling van de baten / risicoverhouding;
- lactatieperiode: therapie is gecontra-indiceerd.
Met verminderde nierfunctie
Contra-indicatie: nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Contra-indicatie: leverfalen (geassocieerd met een afname van de vorming van bicarbonaat uit lactaat).
Geneesmiddelinteracties
De oplossing van Hartmann remt de uitscheiding van geneesmiddelen met een alkalische reactie en alkaliseert de urine. Versnelt de afgifte van salicylaten en Li +.
Andere mogelijke interacties:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, androgenen, anabole hormonen, oestrogenen, corticotropine, mineralocorticoïden, vasodilatoren, ganglionblokkers: verhoogde natriumretentie in het lichaam;
- hartglycosiden: een grotere kans op toxische effecten;
- kaliumsparende diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers en kaliumpreparaten: verhoogde kans op hyperkaliëmie.
Analogen
Analogen van Hartman's oplossing zijn Ringer-lactaat en Ringer-lactaat Viaflo.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij 15-25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Vrijgegeven voor ziekenhuizen.
Recensies over de oplossing van Hartman
Er zijn maar weinig beoordelingen over de oplossing van Hartman, omdat het medicijn in stationaire omstandigheden wordt gebruikt om elektrolyten en extracellulair vocht te vervangen.
Prijs voor Hartman's oplossing in apotheken
De geschatte prijs voor Hartman's oplossing 500 ml voor 1 of 10 flessen is 29 roebel. of 360-380 roebel. respectievelijk.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!