Trental 400
Trental 400: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Trental 400
ATX-code: C04AD03
Werkzame stof: Pentoxifylline
Producent: Aventis Pharma (India)
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 557 roebel.
Kopen
Trental 400 is een vaatverwijdend medicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm Trental 400 - tabletten met verlengde werking, filmomhuld: langwerpig, biconvex, wit, aan één kant gegraveerd "ATA" (10 stuks in een blister, 2 of 6 blisters in een kartonnen doos).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: pentoxifylline - 0,4 g;
- hulpcomponenten: povidon, talk, hyetellose, magnesiumstearaat;
- samenstelling van de schaal: macrogol 8000, hypromellose, talk, titaniumdioxide (E171).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Trental 400 is een angioprotectief middel dat de microcirculatie verbetert op het gebied van verminderde bloedcirculatie. De verbetering van de reologische eigenschappen van bloed treedt op vanwege het effect op de pathologisch veranderde vervormbaarheid van erytrocyten, remming van het proces van bloedplaatjesaggregatie en een afname van de verhoogde viscositeit van bloed.
Pentoxifylline is een xanthinederivaat; het werkingsmechanisme is geassocieerd met de remming van fosfodiësterase en de ophoping van cyclisch adenosinemonofosfaat (cAMP) in de bloedcellen en vasculaire gladde spiercellen. Het heeft een zwak myotroop vaatverwijdend effect, heeft een gering effect op de uitzetting van de kransslagaders en een afname van de totale perifere vaatweerstand.
Volgens de instructies verbetert Trental 400 de symptomen van cerebrovasculaire accidenten.
Met claudicatio intermittens en andere occlusieve laesies van de perifere slagaders, komen de eigenschappen van het medicijn tot uiting in de eliminatie van nachtkrampen in de kuitspieren, het verdwijnen van pijn in rust en het verlengen van de loopafstand.
Farmacokinetiek
Pentoxifylline wordt na orale toediening bijna volledig uit het maagdarmkanaal (GIT) geabsorbeerd.
De biologische beschikbaarheid is gemiddeld 19 ± 13%.
De belangrijkste farmacologisch actieve metaboliet is 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine, de concentratie in bloedplasma is 2 keer hoger dan die van pentoxifylline.
Het proces van biotransformatie van de werkzame stof in het lichaam vindt volledig plaats.
T 1/2 (halfwaardetijd) van pentoxifylline - 1,6 uur.
Meer dan 90% wordt via de nieren uitgescheiden in de vorm van ongeconjugeerde in water oplosbare metabolieten.
Bij ernstige nierinsufficiëntie vertraagt de uitscheiding van metabolieten.
Bij een verminderde leverfunctie is er een toename van de biologische beschikbaarheid van pentoxifylline en een toename van de T 1/2.
Gebruiksaanwijzingen
- claudicatio intermittens en andere aandoeningen van de perifere circulatie van atherosclerotische genese;
- beenulcera, gangreen en andere trofische aandoeningen geassocieerd met diabetische angiopathie;
- cerebrale circulatiestoornissen (gevolgen van cerebrale atherosclerose, waaronder duizeligheid, verslechtering van de concentratie, geheugenstoornis), post-beroerte en ischemische aandoeningen;
- circulatiestoornissen in het vaatvlies en het netvlies;
- otosclerose, degeneratieve veranderingen veroorzaakt door gehoorverlies en vasculaire pathologie van het binnenoor.
Contra-indicaties
- acuut myocardinfarct;
- hersenbloeding;
- enorme bloeding;
- massale bloeding in het netvlies;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor methylxanthinederivaten en geneesmiddelcomponenten.
Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Trental 400 voor arteriële hypotensie, chronisch hartfalen, ernstige aritmie, maagzweer en duodenumulcus, ernstige leverdisfunctie, nierfunctiestoornis met creatinineklaring (CC) minder dan 30 ml / min, neiging tot bloeding (inclusief het gebruik van anticoagulantia of een schending van het bloedstollingssysteem), patiënten na een recente operatie.
Gebruiksaanwijzing Trental 400: methode en dosering
Trental 400 tabletten worden oraal ingenomen, met voedsel of direct na een maaltijd, in hun geheel doorgeslikt (zonder te kauwen) en met veel water.
De dosis wordt individueel bepaald, rekening houdend met de klinische indicaties.
Aanbevolen dosering: gemiddeld 0,4 g (1 tablet) 2-3 maal daags, de dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1,2 g of 3 tabletten.
In geval van ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 30 ml / min), moet de dagelijkse dosis, indien nodig, worden verlaagd tot 0,4 - 0,8 g.
Bij leverinsufficiëntie wordt de dosis Trental 400 aangepast rekening houdend met de individuele tolerantie.
Met het oog op een mogelijke verlaging van de bloeddruk (BP), dient de behandeling bij risicopatiënten (bij patiënten met arteriële hypotensie, ernstige ischemische hartziekte, hemodynamisch significante cerebrale vasculaire stenose) te worden gestart met lage doses, waarbij deze geleidelijk worden verhoogd.
Bijwerkingen
- van het centrale zenuwstelsel: slaapstoornissen, hoofdpijn, angst, convulsies, duizeligheid; zeer zelden - aseptische meningitis;
- uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, anorexia, intestinale atonie, diarree, xerostomie, gevoel van volheid en druk in de maag; zeer zelden - verhoogde activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, intrahepatische cholestase;
- aan de kant van het bloedstollingssysteem: bloeding uit slijmvliezen, bloedvaten van de huid, maag en / of darmen, hypofibrinogenemie;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: cardialgie, tachycardie, aritmie, verlaging van de bloeddruk, progressie van angina pectoris;
- uit het hematopoietische systeem: trombocytopenie, pancytopenie, leukopenie;
- van de zintuigen: scotoom, visuele beperking;
- dermatologische reacties: blozen van de huid van het gezicht en de borst, blozen van de huid van het gezicht, oedeem, aanzienlijke kwetsbaarheid van de nagels;
- allergische reacties: pruritus, hyperemie, urticaria, anafylactische shock, angio-oedeem.
Overdosering
Symptomen: misselijkheid, koude rillingen, duizeligheid, verlaging van de bloeddruk, tachycardie, aritmie, hyperemie van de huid, areflexie, tonisch-clonische aanvallen, bewustzijnsverlies.
Behandeling: de patiënt wordt op zijn rug gelegd, zijn benen moeten worden opgetild; dan wordt symptomatische therapie voorgeschreven, die zorgt voor het behoud van een normale bloeddruk en ademhalingsfunctie. Het is noodzakelijk om de vrije luchtweg te bewaken. Bij toevallen wordt diazepam toegediend. Het medicijn moet worden geannuleerd.
speciale instructies
Tijdens de periode dat Trental 400 wordt gebruikt, moet de bloeddruk regelmatig worden gecontroleerd.
Aangezien hoge doses van het geneesmiddel tijdens het gebruik van hypoglykemische middelen ernstige hypoglykemie kunnen veroorzaken, hebben patiënten met diabetes mellitus een dosisaanpassing van het ingenomen geneesmiddel nodig.
Er bestaat een risico op verslechtering van de toestand van de patiënt met ernstige aritmie en arteriële hypotensie.
Bij gelijktijdige behandeling met anticoagulantia is zorgvuldige controle van de parameters van het bloedstollingssysteem vereist om de ontwikkeling van ernstige bloedingen te voorkomen.
Patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, moeten systematisch worden gecontroleerd op het hemoglobine- en hematocrietgehalte in het bloed.
Bij een lage of onstabiele bloeddruk bij een patiënt, wordt aanbevolen om de dosis Trental 400 te verlagen.
Bijwerkingen treden op bij gebruik van de hoogste doses pentoxifylline.
De therapeutische werkzaamheid van het medicijn voor roken kan afnemen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Trental 400 is gecontra-indiceerd tijdens dracht en lactatie.
Indien nodig, moet de benoeming van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
Onvoldoende gegevens over veiligheid en effectiviteit staan het gebruik van Trental 400 voor de behandeling van kinderen en adolescenten onder de 18 jaar niet toe.
Met verminderde nierfunctie
In geval van ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 30 ml / min), moet de patiënt een dagelijkse dosis worden voorgeschreven die wordt verlaagd tot 0,4-0,8 g.
Behandeling met Trental 400 dient vergezeld te gaan van een zorgvuldige controle van de toestand van de patiënt, aangezien het risico op bijwerkingen en het risico op cumulatie bij deze categorie patiënten hoog is.
Voor schendingen van de leverfunctie
Vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen en cumulatie, moeten patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie hun toestand tijdens de behandeling met Trental 400 nauwlettend in de gaten houden.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten moeten mogelijk de standaarddosis van het geneesmiddel verlagen (de eliminatiesnelheid verlagen en de biologische beschikbaarheid van pentoxifylline verhogen).
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdig gebruik van Trental 400:
- andere xanthines kunnen overmatige nerveuze opwinding veroorzaken;
- angiotensine-converterende enzymremmers, nitraten versterken hun effect;
- cimetidine verhoogt de concentratie pentoxifylline in bloedplasma en het risico op bijwerkingen;
- trombolytica, indirecte en directe anticoagulantia (geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden), antibiotica (inclusief cefalosporines) kunnen hun effect versterken;
- insuline, orale hypoglykemische middelen verhogen hun klinische effect en het risico op hypoglykemie;
- theofylline kan zijn plasmaspiegel verhogen en de bijwerkingen die kenmerkend zijn voor theofylline verhogen.
Analogen
Analogen van Trental 400 zijn: tabletten - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline; oplossingen - Agapurin, Latren, Pentilin.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C, beschermd tegen vocht.
Houdbaarheid is 4 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies van Trental 400
Beoordelingen van Trental 400 door zowel patiënten als artsen zijn positief, ze geven de effectiviteit van het medicijn aan. Tegelijkertijd is er een vrij frequente manifestatie van ongewenste verschijnselen (misselijkheid, duizeligheid, slapeloosheid, hoofdpijn). Ook waarschuwen artsen voor de mogelijkheid van bloedingen in de ogen, daarom wordt het aanbevolen om een oogarts te raadplegen voordat u met de behandeling met Trental 400 begint.
Prijs voor Trental 400 in apotheken
De prijs van Trental 400 voor een verpakking met 20 tabletten is ongeveer 620 roebel, 60 tabletten - 1519 roebel.
Trental 400: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Trental 400400 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 20 stuks. 557 r Kopen |
Trental 400400 mg filmomhulde tabletten met verlengde werking 60 stuks. 1281 RUB Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!