Trittico - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Trittico

Trittico: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Trittico

ATX-code: N06AX05

Werkzame stof: trazodon (trazodon)

Producent: Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco ACRAF, SpA (Italië)

Beschrijving en foto-update: 26-11-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 749 roebel.

Kopen

Trittico is een antidepressivum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm Trittico - tabletten met verlengde werking (tabletten met gecontroleerde afgifte): wit met een gele tint of wit, biconvex, ovaal, aan beide zijden is er een scheidingslijn (in blisters: 150 mg - 10 stuks, in een kartonnen doos 2 of 6 blisters; 20 stuks, in een kartonnen doos 1 of 3 blisters; 75 mg elk - 15 stuks, in een kartonnen doos 2 blisters; 30 stuks, in een kartonnen doos 1 blister).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: trazodonhydrochloride - 75 mg of 150 mg;
• hulpcomponenten: sucrose, povidon (polyvinylpyrrolidon), carnaubawas, magnesiumstearaat.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Trittico is een medicijn met een antidepressivum en een licht anxiolytisch en kalmerend effect. Het actieve ingrediënt, trazodon, is een derivaat van triazolopyridine. In tegenstelling tot MAO-remmers (monoamineoxidase) en tricyclische antidepressiva heeft het geen effect op MAO.

Het werkingsmechanisme van het medicijn is te wijten aan het specifieke vermogen van trazodon om remming van de heropname van serotonine te veroorzaken en de hoge affiniteit voor sommige subtypes van serotoninereceptoren. Afhankelijk van hun subtype is de interactie van trazodon antagonistisch of agonistisch.

Trittico heeft een snel effect op de somatische en mentale symptomen van angst. Somatische symptomen van angst zijn onder meer zweten, hyperventilatie, hoofdpijn, spierpijn, hartkloppingen en frequent urineren. Geestelijke symptomen - angst, affectieve spanning, slapeloosheid, prikkelbaarheid.

Bij patiënten met depressie is het medicijn effectief voor slaapstoornissen, verlengt het de duur en diepte van de slaap en helpt het de kwaliteit ervan te herstellen.

Trittico's actie stabiliseert de emotionele toestand van de patiënt, verbetert de stemming. Bij patiënten met chronisch alcoholisme veroorzaakt het tijdens de periode van alcoholontwenningssyndroom en remissie een afname van het pathologische verlangen naar alcohol. Bij ontwenningsverschijnselen die zijn ontstaan na het stoppen met benzodiazepinederivaten, is het gebruik van trazodon effectief voor de behandeling van slaapstoornissen en angst-depressieve toestanden. Tijdens de remissieperiode kunnen benzodiazepinen volledig worden vervangen door Trittico.

Trittico heeft weinig effect op de neutrale opname van dopamine en norepinefrine, is niet verslavend en heeft geen invloed op het lichaamsgewicht.

Trazodon helpt de potentie en het libido te herstellen, ook bij patiënten met depressie.

Farmacokinetiek

Na inname van Trittico wordt trazodon goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal (GIT). De tijd om de maximale plasmaconcentratie (TC _max) van trazodon te bereiken is 1,5–2 uur. Gelijktijdige inname van voedsel verlaagt de absorptiesnelheid en verhoogt de TC _max.

Trazodon wordt opgenomen in weefsels en vloeistoffen, inclusief moedermelk, gal en speeksel.

Plasma-eiwitten binden 89-95% van de ingenomen dosis.

Het wordt in de lever gemetaboliseerd onder vorming van een actieve metaboliet - 1-m-chloorfenylpiperazine. Volgens onderzoeksresultaten wordt aangenomen dat metabolisme voornamelijk plaatsvindt met de deelname van het isoenzym van cytochroom P ₄₅₀ (isoenzym CYP3A4).

De halfwaardetijd is 3-6 uur, in de tweede fase - 5-9 uur.

Het wordt in grotere mate uitgescheiden in de vorm van metabolieten, via de nieren - ongeveer 75%, met gal - ongeveer 20%. 98 uur na inname volledig uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

• depressieve aandoeningen als gevolg van langdurig pijnsyndroom;
• psychogene depressie, waaronder reactieve en neurotische;
• involutionele depressie en andere angst-depressieve toestanden van endogene etiologie;
• alcoholische depressie;
• angst en depressies als gevolg van organische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (CZS) - cerebrale atherosclerose, dementie, de ziekte van Alzheimer;
• afhankelijkheid van benzodiazepinen;
• stoornis van het libido of potentie, ook tegen de achtergrond van depressieve aandoeningen.

Contra-indicaties

• isomaltase (sucrase) deficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom, fructose-intolerantie;
• intoxicatie door alcoholisme en hypnotica;
• periode van zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijd tot 6 jaar;
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Volgens de instructies moet Trittico met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij arteriële hypertensie, atrioventriculair blok (AV-blok), ventriculaire aritmie, myocardinfarct (vroege herstelperiode), lever- en / of nierfalen, een voorgeschiedenis van priapisme, onder de leeftijd van 18 jaar.

Instructies voor het gebruik van Trittico: methode en dosering

Trittico-tabletten worden oraal ingenomen, in hun geheel doorgeslikt, weggespoeld met voldoende water, 0,5 uur vóór of 2-4 uur na een maaltijd.

Aanbevolen dosering van Trittico:

• depressie met en zonder angst: de aanvangsdosis is 100 mg eenmaal voor het slapengaan. Na drie dagen therapie kan de dosis worden verhoogd tot 150 mg. Verder, totdat het optimale klinische effect is bereikt, moet de dosis elke 3-4 dagen met 50 mg worden verhoogd. Als de dagelijkse dosis 150 mg overschrijdt, moet deze worden verdeeld in 2 doses: na de lunch wordt een kleinere dosis ingenomen, voor het slapengaan, de hoofddosis. Maximale dagelijkse dosis: voor poliklinische patiënten - 450 mg, voor intramurale patiënten - 600 mg;
• impotentiebehandeling: monotherapie - meer dan 200 mg per dag, in combinatietherapie - 50 mg per dag;
• behandeling van libidostoornissen: 50 mg per dag;
• afhankelijkheid van benzodiazepinen: volgens het schema, dat voorziet in een gelijktijdige verlaging van de dosis benzodiazepine met 1/4 of 1/2 tablet en een verhoging van de dosis trazodon met 50 mg, wordt binnen 21 dagen ingenomen. Ga vervolgens door met het geleidelijk verlagen van de dosis benzodiazepinen, waarbij u de dosis trazodon telkens verhoogt. Na de volledige afschaffing van benzodiazepine, beginnen ze de dagelijkse dosis trazodon met 50 mg te verminderen met een tussenpoos van 21 dagen.

De aanvangsdosis Trittico voor verzwakte en oudere patiënten mag niet meer zijn dan 100 mg per dag. Het wordt individueel geselecteerd en eenmaal voor het slapengaan toegediend of verdeeld in twee doses. De dosisverhoging moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid van het medicijn. Voor deze categorie patiënten wordt het niet aanbevolen om de maximale dagelijkse dosis van 300 mg te overschrijden.

Voor kinderen van 6 tot 18 jaar wordt de dosis bepaald rekening houdend met het gewicht van het kind met een snelheid van 1,5–2 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag en verdeeld over verschillende doses. Om het gewenste therapeutische effect te bereiken, kan de aanvangsdosis Trittico geleidelijk worden verhoogd, met een interval van 3-4 dagen. De maximale dagelijkse dosis voor kinderen mag niet hoger zijn dan 6 mg per kg lichaamsgewicht.

Bijwerkingen

• psychische stoornissen: emotionele instabiliteit, manie, verwarring, hallucinaties, fobieën, delirium, suïcidale gedachten, suïcidaal gedrag;
• uit het bloed en lymfestelsel: bloedarmoede, agranulocytose, leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie;
• van het zenuwstelsel: verminderde smaak, slapeloosheid of slaperigheid, hoofdpijn, duizeligheid, epileptische aanvallen, geheugenverlies, tremoren, paresthesie, convulsies;
• van het endocriene systeem: SNS ADH (syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon);
• van het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk (BP), verhoogde bloeddruk, hartkloppingen, tachycardie, ventriculaire extrasystolen, bradycardie, verlenging van het QT-interval, ventriculaire paroxismale tachycardie, bewustzijnsverlies;
• van het immuunsysteem: allergische reacties;
• uit het maagdarmkanaal: droge mond, misselijkheid, braken, diarree, verhoogde speekselvloed, buikpijn, dyspepsie, paralytische darmobstructie;
• uit het voortplantingssysteem: priapisme;
• van het bewegingsapparaat en het bindweefsel: artralgie, myalgie;
• uit het urinestelsel: overtreding van plassen;
• dermatologische reacties: zweten, jeuk, erythemateuze uitslag;
• andere: koorts, zwakte, griepachtig syndroom, vermoeidheid.

Overdosering

Symptomen: misselijkheid, braken, slaperigheid, duizeligheid, ademhalingsfalen, cardiovasculaire functie (inclusief verlenging van het QT-interval, bradycardie, tachycardie), hypotensie, convulsies, hyponatriëmie, coma. Symptomen kunnen binnen 24 uur of langer na een overdosis optreden.

Behandeling: er is geen specifiek antidotum. Onmiddellijk (bij voorkeur binnen het eerste uur) na inname van een ultrahoge dosis Trittico, is het noodzakelijk om de maag te wassen en actieve kool in te nemen. Verder wordt symptomatische en ondersteunende therapie voorgeschreven.

speciale instructies

Tijdens depressie neemt het risico op zelfmoordgedachten of -gedrag toe, ook bij het gebruik van antidepressiva, vooral vóór de leeftijd van 24 jaar. Daarom moeten patiënten vóór het begin van een uitgesproken remissie nauwlettend worden gevolgd. Als er ongebruikelijke gedragsveranderingen optreden, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Bij het voorschrijven van Trittico aan patiënten met een verminderde hartgeleiding, AV-blokkade of na een recent myocardinfarct, moet rekening worden gehouden met de adrenolytische activiteit van trazodon en het risico op het ontwikkelen van bradycardie en het verlagen van de bloeddruk.

Tijdens de behandelingsperiode wordt aanbevolen om periodiek het perifere bloed te analyseren, ook in geval van keelpijn bij slikken of koorts. Dit zal het mogelijk maken om agranulocytose tijdig te diagnosticeren en gevallen van de ontwikkeling van ernstige leukopenie vast te stellen.

De afwezigheid van anticholinerge werking in Trittico maakt het mogelijk om te worden voorgeschreven voor prostaathypertrofie, geslotenhoekglaucoom, verminderde cognitieve functies en oudere patiënten.

Als de patiënt tijdens het nemen van de pillen een langdurige en onvoldoende erectie krijgt, moet een arts worden geraadpleegd.

Het drinken van alcohol is gecontra-indiceerd tijdens het gebruik van Trittico.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Trittico heeft een zwak kalmerend effect, wat het concentratievermogen van de patiënt negatief kan beïnvloeden en de snelheid van zijn psychomotorische reacties kan verminderen. In dit opzicht is het tijdens de behandelingsperiode noodzakelijk om te stoppen met het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten, inclusief het beheer van voertuigen en complexe mechanismen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Trittico is gecontra-indiceerd tijdens dracht en lactatie.

Gebruik in de kindertijd

Het gebruik van Trittico is gecontra-indiceerd voor de behandeling van kinderen jonger dan 6 jaar.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Trittico aan patiënten jonger dan 18 jaar.

Op de leeftijd van 6 tot 18 jaar wordt de dosis voorgeschreven, rekening houdend met het gewicht van de patiënt, met een snelheid van 1,5-2 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag en verdeeld in verschillende doses. Indien nodig kan de aanvangsdosis geleidelijk worden verhoogd, met een interval van 3-4 dagen. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 6 mg per kg lichaamsgewicht.

Met verminderde nierfunctie

Trazodon moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij nierfalen.

Voor schendingen van de leverfunctie

Trazodon moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij leverfalen.

Gebruik bij ouderen

Voor oudere patiënten wordt de initiële dagelijkse dosis Trittico individueel gekozen, deze mag niet hoger zijn dan 100 mg. Het wordt één keer voor het slapengaan ingenomen of verdeeld over twee doses. Dosisverhogingen moeten onder medisch toezicht worden uitgevoerd, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid van trazodon. Het wordt niet aanbevolen om de maximale dagelijkse dosis van 300 mg te overschrijden.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van Trittico:

• carbamazepine: kan een verlaging van de concentratie van trazodon in het bloedplasma veroorzaken;
• ketoconazol, ritonavir, fluoxetine, indinavir (remmers van cytochroom P450 CYP3A4): kan een significante verhoging van het gehalte aan trazodon in het bloedplasma veroorzaken, waardoor het risico op bijwerkingen toeneemt. Overwogen moet worden om de dosis trazodon te verlagen in combinatie met krachtige CYP3A4-remmers;
• antihypertensiva: kunnen hun effect versterken, daarom moet worden overwogen om hun dosis te verlagen;
• clonidine, methyldopa en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken: kunnen hun effect versterken;
• antihistaminica en anticholinergica: veroorzaken een toename van het anticholinerge effect van trazodon;
• tricyclische antidepressiva, loxapine, maprotiline, haloperidol, fenothiazine, thioxantheen, pimozide: er is een toename en verlenging van de periode van hun sedatieve en anticholinerge effecten;
• MAO-remmers: verhogen het risico op het ontwikkelen van ongewenste effecten van trazodon;
• digoxine, fenytoïne: het niveau van hun concentratie in bloedplasma neemt toe.

Analogen

Trittico-analogen zijn: Amitriptyline, Velaksin, Venlaxor, Mirtastadin, Melitor, Mirzaten, Prefaxin.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Trittico

Recensies over Trittico zijn controversieel. Sommige patiënten wijzen op de effectiviteit van het medicijn, normalisatie van slaap en goede tolerantie.

Er zijn veel negatieve beoordelingen van patiënten bij wie het gebruik van Trittico de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen veroorzaakte.

Artsen melden dat ze vaak klachten van patiënten tegenkomen over een afname van het libido, een verhoging van de bloeddruk en een toename van het lichaamsgewicht.

De prijs van Trittico in apotheken

De prijs van Trittico voor een pakket met 20 tabletten in een dosis van 150 mg kan variëren van 648 tot 815 roebel.

Trittico: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Trittico 150 mg tabletten met gereguleerde afgifte 20 stuks. 749 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!