PC-Merz
PK-Merz: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: PK-Merz
ATX-code: N04BB01
Werkzame stof: amantadine (amantadine)
Fabrikant: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Duitsland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 21-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 233 roebel.
Kopen
PK-Merz is een antiparkinsonmedicijn.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen PK-Merz:
- filmomhulde tabletten: rond, biconvex, oranje, met een inkeping aan één kant (10 tabletten in een blisterverpakking, 3 blisters in een kartonnen doos);
- Oplossing voor infusie: heldere, kleurloze vloeistof (500 ml in een fles, in een kartonnen doos 1 of 2 flessen).
Samenstelling van 1 filmomhulde tablet:
- werkzame stof: amantadinesulfaat - 100 mg;
- hulpcomponenten: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, aardappelzetmeel, gelatine, povidon, croscarmellosenatrium, talk, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat;
- filmomhulsel: talk, butylmethacrylaatcopolymeer, titaandioxide, magnesiumstearaat, zonnegele kleurstof.
Samenstelling van 500 ml oplossing (1 fles):
- werkzame stof: amantadinesulfaat - 200 mg;
- hulpcomponenten: natriumchloride, water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Amantadine stimuleert de afgifte van dopamine uit neuronale voorraden en verhoogt ook de gevoeligheid van dopaminerge receptoren ervoor. Hierdoor worden, zelfs met een afname van de vorming van dopamine, voorwaarden gecreëerd voor de normalisatie van neurofysiologische processen in de basale ganglia. Bovendien heeft amantadine een remmend effect op het genereren van impulsen in motorneuronen van het centrale zenuwstelsel (CZS). Bij therapeutische concentraties vertraagt het de productie van acetylcholine, wat een anticholinerge werking heeft.
Farmacokinetiek
Bij orale inname wordt de maximale concentratie van de stof in het plasma bereikt na 2-8 uur, met een infusie van 200 mg - na 3 uur. Stabiele plasmaconcentratie bij inname van het medicijn in een dosis van 200 mg per dag vindt plaats op 4-7 dagen. De halfwaardetijd is 10-30 uur. Communicatie met plasma-eiwitten - 67%. Amantadine passeert de bloed-hersenbarrière. Het wordt voornamelijk onveranderd door de nieren uitgescheiden (90% van een enkele dosis) en in kleine hoeveelheden - door de darmen. Dialyse is niet effectief.
Gebruiksaanwijzingen
Filmomhulde tabletten
- Ziekte van Parkinson en parkinsonisme van verschillende etiologieën;
- pijn en restsymptomen na stereotactische chirurgie.
Oplossing voor infusie
- ernstige en levensbedreigende gevallen van parkinsonisme (akinetische crises);
- tijdelijke onderbreking van orale therapie;
- verlies van bewustzijn bij traumatisch hersenletsel (TBI);
- het herstel van anesthesie vertragen;
- neuralgie met gordelroos.
Contra-indicaties
Absoluut:
- ernstig congestief hartfalen (klasse IV op de schaal van de New York Heart Association);
- cardiomyopathie;
- myocarditis;
- atrioventriculair blok II en III graad;
- bradycardie (hartslag ˂ 55 slagen / min);
- verlenging van het QT-interval met meer dan 420 ms;
- ventriculaire aritmie (inclusief ventriculaire flutter);
- lage kalium- en magnesiumspiegels in het bloed;
- gezamenlijke toediening met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen;
- glaucoom;
- prostaatadenoom;
- psychomotorische agitatie;
- psychose (inclusief een geschiedenis);
- epilepsie;
- thyrotoxicose;
- lactasedeficiëntie, erfelijke galactosedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie, fenylketonurie, sucrose-isomaltase deficiëntie, erfelijke fructose deficiëntie;
- leverziekten (chronisch en acuut);
- ernstig nierfalen (creatinineklaring ˂ 10 ml / min);
- zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- verhoogde gevoeligheid voor een bestanddeel van het medicijn.
Relatieve contra-indicaties:
- hyperplasie van de prostaat;
- nauwe-kamerhoekglaucoom;
- nierfalen;
- agitatie;
- delirium;
- depressie van het centrale zenuwstelsel;
- exogene psychose (inclusief een geschiedenis);
- ontvangst als onderdeel van combinatietherapie met memantine, triamtereen / hydrochloorthiazide.
Instructies voor het gebruik van PC-Merz: methode en dosering
Filmomhulde tabletten
PC-Merz wordt na de maaltijd ingenomen, bij voorkeur 's ochtends. Neem de eerste drie dagen 1 tablet per dag, daarna 2 tabletten per dag. In de toekomst kan de dosis indien nodig worden verhoogd met 1 tablet per week. Bij combinatietherapie wordt de dosis individueel voorgeschreven. De maximale dosis is 600 mg per dag.
De laatste tablet PC-Merz wordt aanbevolen om 's middags, niet later dan 16.00 uur, in te nemen.
Oplossing voor infusie
PK-Merz wordt 1-2 keer per dag intraveneus toegediend (indien nodig 3 keer per dag), 500 ml. De duur van de infusie is 3 uur. De gemiddelde behandelingsduur met deze vorm van het medicijn is 1 week, daarna wordt aanbevolen om over te schakelen op PK-Merz-tabletten.
Bijwerkingen
- zenuwstelsel, sensorische organen en psyche: vaak (meer dan 1/100, maar minder dan 1/10) - motorische en mentale agitatie, duizeligheid, slaapstoornis, paranoïde exogene psychose, vergezeld van visuele hallucinaties (bij oudere patiënten met aanleg), verminderde ernst visie; zeer zelden (minder dan 1/10 000, inclusief individuele meldingen) - epileptische aanvallen (meestal na inname van een hogere dosis dan aanbevolen), tijdelijk verlies van gezichtsvermogen, perifere neuropathie, myoclonus;
- cardiovasculair systeem: vaak - gemarmerd huidsyndroom in combinatie met oedeem van het onderbeen en enkels; zeer zelden - hartfalen (ontwikkeling of verergering), aritmie, tachycardie, ventrikelfibrilleren, verlenging van het QT-interval, orthostatische hypotensie;
- maagdarmkanaal: vaak - misselijkheid, droge mond, verlies van eetlust, dyspepsie;
- andere: vaak - urineretentie met prostaatadenoom; zeer zelden - allergische huidreacties, dermatose, lichtgevoeligheid, leukopenie, trombocytopenie, polyurie, nycturie, oedeem van het hoornvlies van het oog (dat verdwijnt wanneer het geneesmiddel wordt stopgezet).
Overdosering
Symptomen van een overdosis PK-Merz: verhoogde prikkelbaarheid, misselijkheid, braken, ataxie, verminderde gezichtsscherpte, lethargie, dysartrie, depressie, epileptische aanvallen, aritmie.
Behandelingsaanbevelingen: maagspoeling, inname van actieve kool, symptomatische therapie (sedativa, anticonvulsiva, anti-aritmica).
speciale instructies
Patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem tijdens de periode van behandeling met PK-Merz moeten nauwlettend worden gevolgd.
Om verergering van de symptomen te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om abrupt te stoppen met het gebruik van het medicijn.
Tijdens de behandeling mag u geen alcohol drinken.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Tijdens de periode dat PK-Merz wordt gebruikt, moet u voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en andere complexe mechanismen die de snelheid van psychomotorische reacties vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de instructies is PK-Merz gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.
Indien nodig moet het gebruik ervan tijdens borstvoeding worden gestaakt.
Gebruik in de kindertijd
PK-Merz is gecontra-indiceerd voor gebruik bij pediatrie.
Met verminderde nierfunctie
De aanbevolen dosering van PK-Merz in het geval van een verminderde nierfunctie [Glomerulaire Filtratiesnelheid (GFR) / dosering / doseringsinterval]:
- 80-60 ml per minuut / 100 mg / 12 uur;
- 60-50 ml per minuut / 100 en 200 mg afwisselend / om de dag;
- 50-30 ml per minuut / 100 mg / dag;
- 30-20 ml per minuut / 200 mg / 2 keer per week;
- 20-10 ml per minuut / 100 mg / 3 keer per week;
- ˂ 10 ml per minuut / 100 en 200 mg / wekelijks en om de week.
Voor schendingen van de leverfunctie
PK-Merz is gecontra-indiceerd bij leverdisfunctie.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten met agitatie, verwardheid, preddelirium en delirium hebben lagere doses van het geneesmiddel nodig.
Geneesmiddelinteracties
Het is gecontra-indiceerd om PK-Merz in te nemen in combinatie met amantadine en geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld kinidine, disopyramide, procaïnamide, amiodaron, thioridazine, amitriptyline, astemizol, erytromycine, claritromycine, sparfloxacine, halofantazol en andere).
Mogelijke interacties:
- diuretica die triamtereen en hydrochloorthiazide bevatten: risico op verhoogde amantadineconcentratie in het plasma;
- antiparkinsonmiddelen (levodopa, bromocriptine, memantine, trihexyphenidil): vanwege het risico op psychotische reacties kan een dosisverlaging van een of beide geneesmiddelen nodig zijn;
- memantine, sympathicomimetica, anticholinergica, psychostimulantia en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel stimuleren, ethanol: het risico op verhoogde ongewenste effecten.
Analogen
De analogen van PK-Merz zijn Midantan, Neomidantan.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een droge plaats, uit de buurt van licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over PC-Merz
Recensies van PC-Merz zijn overwegend positief. Patiënten merken het gebruiksgemak, de snelle actie en de relatieve veiligheid op. Onder de nadelen praten ze in de regel over de bijwerkingen van het medicijn.
Prijs voor PC-Merz in apotheken
Geschatte prijzen voor PC-Merz:
- filmomhulde tabletten (30 stuks in een verpakking) - 270 roebel;
- oplossing voor infusie (in de verpakking 2 flessen van 500 ml) - 1410 roebel.
PK-Merz: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
PK-Merz 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 233 r Kopen |
|
PK-Merz tablets p.o. 100 mg 30 stuks 272 r Kopen |
|
PK-Merz 200 mg / 500 ml oplossing voor infusie 500 ml 2 st. 758 WRIJVEN Kopen |
|
PK-Merz oplossing voor inf. 0,4 mg / ml 500 ml 2 stuks 1383 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
