Poliepen in de baarmoeder: oorzaken van vorming, symptomen, behandeling, gevolgen
De inhoud van het artikel:
- Soorten poliepen
- Waarom poliepen ontstaan
- Symptomen
- Diagnostiek
- Medicatie voor baarmoederpoliepen
-
Verwijdering van poliepen
-
Hysteroscopie
Hoe wordt hysteroscopie uitgevoerd
- Laparoscopie
-
-
Traditionele geneeswijzen
- Pompoenpitten
- Tinctuur van gouden snor
- Douchebouillon
- Voorspelling en gevolgen
- Preventie
- Video
Een poliep in de baarmoeder is een goedaardig neoplasma dat ontstaat als gevolg van pathologische proliferatie van endometriumcellen. Uiterlijk is het een ronde groei op een poot, die lijkt op een paddenstoel, met een poreus oppervlak van een bordeaux-paarse of geelachtige kleur.
Poliepen in de baarmoeder zijn het resultaat van abnormale proliferatie van endometriumcellen
De grootte van het neoplasma kan oplopen van enkele millimeters tot drie centimeter. Poliepen zijn enkelvoudig en meervoudig, kunnen op verschillende plaatsen worden gelokaliseerd (bijvoorbeeld op de voorste en / of achterste wand van de baarmoeder).
Meestal komt deze pathologie voor bij vrouwen van 40-50 jaar oud vóór het begin van de menopauze, maar in sommige gevallen kunnen poliepen worden gevormd bij meisjes in de adolescentie.
Soorten poliepen
Afhankelijk van het weefsel waarvan de poliepen zijn gemaakt, zijn ze als volgt onderverdeeld:
| Vormingstype | Omschrijving |
| Vezelig | Gevormd uit bindweefsel, komen meestal voor tijdens de menopauze als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus |
| Glandulair |
Ze bestaan uit kliercellen met endometriale hyperplasie. Vaker bij jonge vrouwen. In sommige gevallen verschijnen ze als met vloeistof gevulde cysten |
| Adenomateus | Bestaan uit gewijzigde atypische cellen. Vaker gevormd op de leeftijd van meer dan 40. Kan degenereren tot kankertumoren |
| Glandulair vezelig | Bestaan uit bindweefsel en kliercellen |
| Placenta | Gevormd uit placentadeeltjes die na de bevalling in de baarmoederholte zijn achtergebleven |
Poliepen van het lichaam van de baarmoeder bevinden zich in de meeste gevallen op het binnenoppervlak van het orgel - in het bovenste gedeelte.
Waarom poliepen ontstaan
Waar komen deze neoplasmata vandaan? De reden voor de vorming van poliepen in de baarmoeder zijn meestal hormonale stoornissen, namelijk een overmatige hoeveelheid oestrogeen (vrouwelijk geslachtshormoon).
Een teveel aan oestrogeen is vaak de boosdoener.
Het is alleen nodig voor het vrouwelijk lichaam in de eerste twee weken van de menstruatiecyclus. Als oestrogeen constant in grote hoeveelheden wordt geproduceerd, leidt dit tot proliferatie van het baarmoederslijmvlies, waarvan sommige delen tijdens de menstruatie niet afschilferen, maar in de baarmoederholte blijven.
Als dit over meerdere cycli gebeurt, verschijnt op deze plaats een uitgroei, waarin de vezels van bindweefsel en bloedvaten groeien, wat leidt tot de vorming van poliepen. Hun actieve groei wordt beïnvloed door een tekort aan progesteron.
Andere mogelijke redenen:
- abortus. Schade aan weefsels tijdens curettage leidt tot verhoogde celgroei in bepaalde gebieden in de baarmoederholte;
- ontstekingsprocessen in het genitale gebied. Het resultaat kan pathologische groei van het endometrium en de vorming van poliepen zijn;
- endocriene ziekten. Ziekten van de schildklier, bijnieren of diabetes mellitus kunnen een storing van het lichaam en het optreden van neoplasmata veroorzaken;
- erfelijke aanleg. In sommige gevallen wordt de neiging om gezwellen te vormen overgeërfd;
- overgewicht. Het is bewezen dat vetweefsel de belangrijkste bron van oestrogeen is bij oudere vrouwen, daarom leidt het teveel ervan tot een verandering in hormonale niveaus en als gevolg daarvan tot de vorming van gezwellen;
- stagnatie van bloed in de bekkenorganen. Meestal komt het voor als gevolg van een zittende levensstijl. Dit is een voorwaarde voor ovariële disfunctie, die op zijn beurt de oorzaak wordt van hormonale onbalans;
- ziekten die leiden tot een verminderde bloedcirculatie. Cellen die niet genoeg zuurstof krijgen, kunnen zich snel delen en in neoplasmata veranderen;
- het nemen van bepaalde medicijnen (Tamoxifen, Dostinex). Geneesmiddelen blokkeren receptoren die verantwoordelijk zijn voor de gevoeligheid voor geslachtshormonen. Bij sommige vrouwen beginnen poliepen tijdens de behandelingsperiode actief te groeien in de baarmoederholte.
Symptomen
Het is mogelijk om te vermoeden dat er een neoplasma is opgetreden in de baarmoederholte wanneer de volgende symptomen optreden:
- onregelmatige menstruatie, overvloedige baarmoederbloeding;
- spotten tussen periodes;
- pijn in de onderbuik of in de lumbale regio;
- slijmafscheiding uit de vagina.
Diagnostiek
Om een diagnose te stellen, moet u een arts van de afdeling gynaecologie raadplegen. Hij voert een onderzoek uit en wijst het benodigde onderzoek aan.
Transvaginale echografie wordt meestal voorgeschreven om neoplasmata te detecteren.
De meest toegankelijke en tegelijkertijd pijnloze methode voor het diagnosticeren van neoplasmata is transvaginale echografie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die in de vagina wordt ingebracht.
In sommige gevallen wordt hysteroscopie uitgevoerd voor onderzoek en daaropvolgende verwijdering van de opbouw. Een buisje met een microvideocamera wordt in de baarmoederholte ingebracht.
Soms worden röntgenfoto's met contrast gemaakt om de pathologie van de baarmoeder en de eileiders te diagnosticeren.
Medicatie voor baarmoederpoliepen
Jonge nullipara-vrouwen worden behandeld met hormonale therapie voor neoplasmata. In de meeste gevallen worden orale anticonceptiva voorgeschreven (Yarina, Jazz, Klayra). Ze moeten worden ingenomen volgens het schema dat in de instructies wordt aangegeven. Het verloop van de behandeling is minimaal zes maanden.
Voor de behandeling van pathologie worden orale anticonceptiva gebruikt, in het bijzonder Klayra
Voor vrouwen ouder dan 40 jaar of tijdens de menopauze wordt de behandeling uitgevoerd met geneesmiddelen die beschermen tegen de werking van oestrogenen en luteïniserend hormoon, die verstoringen veroorzaken in de werking van de bekkenorganen (Zoladex, Dipherelin).
Medicatie wordt ook voorgeschreven voor vrouwen met een kleine groei. In andere gevallen is chirurgische verwijdering van de tumor noodzakelijk.
Verwijdering van poliepen
Hysteroscopie
Meestal wordt de formatie verwijderd door hysteroscopie. Dit is een laagtraumatische procedure waarmee u een groei kunt detecteren en deze onmiddellijk kunt elimineren. Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt 15–20 minuten.
Een van de veiligste methoden om poliepen te verwijderen, is hysteroscopie
Volgens beoordelingen van patiënten zijn de voordelen van deze methode onder meer:
- absolute veiligheid;
- gebrek aan pijn.
Met de camera kun je alle gezwellen zien (inclusief kleine) en er een foto van maken. De patiënt kan na de operatie direct naar huis.
Hysteroscopie wordt 2-3 dagen na het einde van de menstruatie uitgevoerd. Op dit moment is het baarmoederslijmvlies erg dun en zijn zelfs kleine poliepen te zien. De patiënt wordt onder narcose geïnjecteerd en het cervicale kanaal wordt geopend met een speciaal instrument.
Hoe wordt hysteroscopie uitgevoerd
Een buisje met aan het uiteinde een kleine camera (hysteroscoop) wordt via de vagina in de baarmoederholte ingebracht. Alle geïdentificeerde poliepen worden afgesneden met een elektrische chirurgische lus en behandeld met vloeibare stikstof.
Het verwijderen van de opbouw wordt uitgevoerd met een chirurgische lus
Als een enkele poliep van het baarmoederlichaam groot wordt, kan deze met een tang worden verwijderd. Het neoplasma wordt opgevangen en gedraaid, draaiend om de as. Vervolgens wordt het bed van de opbouw weggeschraapt met een curette en behandeld met een antisepticum.
Bij deze verwijderingsmethode worden de vaten die de formatie voeden, gedraaid, wat bloeding voorkomt. Met schrapen kunt u voorkomen dat pathologie opnieuw verschijnt.
Als de arts met behulp van een hysteroscoop meerdere poliepen op de voorste en / of achterste wanden van de baarmoeder vindt, wordt curettage uitgevoerd. Met behulp van een curette wordt de gehele bovenste (functionele) laag van het slijmvlies van het orgaan verwijderd.
Laparoscopie
In het geval dat er atypische cellen in de poliep zijn gevonden, wordt de baarmoeder verwijderd. Een zachtere manier dan een buikoperatie is de laparoscopische methode. Deze ingreep wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Volgens indicaties wordt een laparoscopie van de baarmoeder voorgeschreven
Door een kleine opening in de buik (tot 1,5 cm) wordt de buikholte gevuld met kooldioxide. Hierdoor is het mogelijk om de buikwand omhoog te brengen om de chirurg ongehinderd te laten werken.
Een laparoscoop met camera wordt in de incisie ingebracht en de arts kan de toestand van de baarmoeder beoordelen. Met behulp van speciale instrumenten wordt het orgel uitgesneden en verwijderd. De incisie wordt gehecht en de patiënt wordt naar de verkoeverkamer gebracht.
De vrouw ligt 5-7 dagen in het ziekenhuis. Ze kan over twee weken weer aan het werk. Tegelijkertijd zijn er praktisch geen littekens op het lichaam van de patiënt.
Traditionele geneeswijzen
Naast medicijnen worden alternatieve behandelingsmethoden gebruikt om poliepen in de baarmoederholte te bestrijden. Dit maakt het mogelijk om snel van het probleem af te komen. Het gebruik van folkremedies moet worden overeengekomen met de behandelende arts.
Pompoenpitten
Om het product te bereiden, wordt een glas gepelde gedroogde (niet gebakken) pompoenpitten geplet met behulp van een blender of koffiemolen. Voeg 3 eetlepels honing en 300 ml geraffineerde olijfolie toe. Het mengsel wordt verwarmd in een waterbad en er worden 3 gekookte dooiers aan toegevoegd (deze moeten eerst worden geplet).
Het eindproduct wordt bewaard in een glazen pot met een goed gesloten deksel op de onderste plank van de koelkast. Breng het eenmaal daags voor de maaltijd in een theelepel aan. De behandelingskuur is twee maanden, daarna moet u een pauze nemen. De behandeling van poliepen is in dit geval vrij lang, maar volgens beoordelingen effectief.
Tinctuur van gouden snor
Om de remedie voor te bereiden, heb je ongeveer twintig gewrichten van een gouden snor nodig. De plant wordt geplet en overgoten met 300 ml medische alcohol 70%. De tool staat een week lang op een donkere, koele plaats. Schud het regelmatig.
Bewaar de tinctuur een jaar in de koelkast. 20 druppels van het geneesmiddel worden verdund in een eetlepel water en 's morgens en' s avonds vóór de maaltijd ingenomen. Het verloop van de behandeling is een maand, daarna wordt een pauze van tien dagen genomen en wordt het medicijn hervat.
Douchebouillon
Meng voor de bouillon een eetlepel kamillebloemen, salieblaadjes, eikenschors en duizendbladkruid. Het droge mengsel wordt met twee liter water gegoten en gedurende 5 minuten op laag vuur gekookt.
Nadat het product is afgekoeld tot een comfortabele temperatuur, wordt het gefilterd door een zeef. Met behulp van een injectiespuit wordt de vagina geïrrigeerd met een afkooksel. De procedure wordt één keer per dag gedurende een week uitgevoerd, daarna wordt een pauze van tien dagen genomen.
In één procedure wordt 1 liter bouillon gebruikt. Het tweede deel kan maximaal een dag in de koelkast in een afgesloten verpakking worden bewaard. Het product wordt voor gebruik verwarmd. De behandeling duurt niet langer dan twee maanden. Voordat u de bouillon gebruikt, moet u een arts raadplegen.
Voorspelling en gevolgen
Het verschijnen van neoplasmata in de baarmoeder wordt vaak geassocieerd met ovariële disfunctie, daarom kunnen ze, ondanks de uitgevoerde chirurgische ingreep, weer groeien zonder de juiste hormonale correctie.
Tijdens de zwangerschap kan een poliep in de baarmoederholte worden opgespoord. Dit is gevaarlijk omdat er een risico is op placenta-abruptie. Hierdoor krijgt de foetus, samen met het bloed, zuurstof en voeding. Als de placenta niet te strak aan de baarmoederwand is bevestigd, kan dit foetale hypoxie of vertraging in de ontwikkeling veroorzaken.
Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling niet uitgevoerd en alle inspanningen van de arts zijn gericht op het verbeteren van de toestand van de foetus. In sommige gevallen leidt een verandering in hormonale niveaus ertoe dat de neoplasmata vanzelf verdwijnen.
Preventie
Om de vorming van gezwellen in de baarmoederholte te voorkomen, is het noodzakelijk:
- onderkoeling vermijden;
- eet goed, sluit voedingsmiddelen uit die een grote hoeveelheid kleurstoffen en conserveermiddelen bevatten;
- een actieve levensstijl leiden, sporten, wat helpt bij het voorkomen van bloedstagnatie in het bekkengebied;
- zich te ontdoen van slechte gewoonten;
- bezoek elke zes maanden een gynaecoloog, overleg met hem over de keuze van hormonale anticonceptiva.
Als u symptomen identificeert die wijzen op de vorming van poliepen in de baarmoederholte, moet u een gynaecoloog-endocrinoloog raadplegen.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
