Neuroblastoom
Korte beschrijving van de ziekte
Neuroblastoom is een van de meest voorkomende kwaadaardige tumoren die in de kindertijd voorkomen. Deze tumor staat op de vierde plaats in het aantal neoplasmata bij kinderen na leukemie, CZS-tumoren, kwaadaardige lymfomen en sarcomen. De tumor wordt op vrij vroege kinderleeftijd gedetecteerd, meestal van 1 tot 3 jaar. Neuroblastoom bij kinderen kan in elk deel van het lichaam worden gelokaliseerd, maar lokalisatie achter het peritoneum en in het posterieure mediastinum is van praktisch belang.
De oorzaken van de ziekte worden niet volledig begrepen. De enige betrouwbare factor is erfelijkheid.
Vormen van neuroblastomen
Er zijn 4 vormen van neuroblastoom bij kinderen, afhankelijk van het type cel en lokalisatie.
Melulloblastoom - de tumor is vrij diep in het cerebellum gelokaliseerd, waardoor het onmogelijk is om deze operatief te verwijderen. Het wordt gekenmerkt door het snelle begin van metastasen, wat leidt tot de snelle dood van het kind. De allereerste symptomen van tumorontwikkeling manifesteren zich in een verminderde coördinatie van beweging en evenwicht.
Retinoblastoom is een kwaadaardige tumor die het netvlies van het oog bij kinderen aantast. De ontwikkeling van retinoblastoom leidt tot blindheid en hersenmetastasen.
Neurofibrosarcoom is een tumor van het sympathische zenuwstelsel. Het is gelokaliseerd in de buikstreek, geeft metastasen aan de botten en lymfeklieren.
Sympathoblastoom is een kwaadaardige tumor die is gelokaliseerd in het sympathische zenuwstelsel en de bijnieren. Gevormd in de foetus tijdens de vorming van het zenuwstelsel. Sympathoblastoom kan ook in de borstholte worden gelokaliseerd. Verhoogde bijniertumoren kunnen het ruggenmerg beschadigen, wat leidt tot verlamming van de ledematen.
Stadia van neuroblastoom
Er zijn 4 ontwikkelingsstadia van neuroblastoom bij kinderen:
Stadium I - gekenmerkt door de lokalisatie van neuroblastoom op de plaats van de primaire focus;
Stadium II - de tumor gaat verder dan de primaire focus, maar heeft geen lokalisatie aan de andere kant van de wervelkolom;
Stadium III - de tumor verspreidt zich naar beide zijden van de wervelkolom met schade aan de lymfeklieren;
Stadium IV - neuroblastoom geeft metastasen op afstand aan zachte weefsels, skeletbotten, lymfeklieren, enz.
Symptomen van neuroblastoom
De eerste tekenen van de ontwikkeling van neuroblastoom bij kinderen zijn bleekheid van de huid, afname van apatiet, braken, onredelijke grillen, obstipatie. Misschien het optreden van lichte koorts, verhoogde hartslag, toegenomen zweten, haaruitval. Naarmate de tumor zich ontwikkelt en groeit, neemt de symptomatologie toe. Mogelijk hebt u een pulsoxymeter nodig om uw hartslag te meten.
Bij retroperitoneaal neuroblastoom wordt een toename van de omtrek van de buik waargenomen; bij palpatie wordt een inactieve en klonterige tumor gepalpeerd. De ribbenboog kan naar buiten zijn gedraaid of er is een bolling in het lumbale gebied vanaf de zijkant van de tumorvorming te zien. Het is niet ongebruikelijk om het vasculaire netwerk in de bovenbuik en borst te zien. Retroperitoneaal neuroblastoom wordt gekenmerkt door zeer vroege veranderingen in de bloedtest, namelijk een verlaging van het hemoglobinegehalte.
Neuroblastoom in het mediastinale gebied bij de initiële poriën is asymptomatisch. Met de progressie van de tumor wordt zijn invasie in het wervelkanaal opgemerkt, wat leidt tot verlamming van de bovenste en onderste ledematen, evenals incontinentie voor urine en ontlasting.
Ouders merken vaak tekenen van de ziekte op, die niet worden veroorzaakt door een tumor, maar door metastasen. Dit komt door het feit dat de tumor vrij vroeg uitzaait. Symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de metastasen. Wanneer de botten van de schedel zijn aangetast, zijn tumorknobbels te zien op de hoofdhuid, evenals uitsteeksel van de ogen en bloedingen. Met metastasen in het levergebied worden de toename en tuberositas waargenomen. Botschade wordt gekenmerkt door pathologische fracturen.
Diagnose van neuroblastoom
Om een tumor te diagnosticeren, wordt het kind onderzocht met palpatie van de buik, waardoor de tumor kan worden geïdentificeerd. Ook worden bloed- en urinetests voorgeschreven, echografie en röntgenonderzoek, computer- en magnetische resonantietherapie uitgevoerd. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van een biopsie van de tumor en het histologische onderzoek ervan.
Behandeling met neuroblastoom
De behandeling van neuroblastoom omvat drie hoofdgebieden: het gebruik van chemotherapie, bestralingstherapie en chirurgie.
Gewoonlijk wordt een complexe behandeling van neuroblastoom uitgevoerd met behulp van verschillende methoden. De eerste en tweede stadia van neuroblastoom worden met succes chirurgisch behandeld. Hoewel de verwijdering van retroperitoneaal neuroblastoom niet altijd mogelijk is vanwege de groei van de tumor in aangrenzende weefsels en verbinding met de hoofdvaten. Soms is gedeeltelijke verwijdering van de tumor mogelijk. Stralingstherapie heeft een goed effect.
Met de juiste behandeling is de kans op herstel bij kinderen met stadium I en II neuroblastoom vrij hoog. De vierde fase heeft een slechte prognose van de ziekte, het overlevingspercentage van vijf jaar, zelfs met de modernste behandelprogramma's, is niet hoger dan 20%.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
