Kwashiorkor
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke gevolgen en preventie
- Voorspelling
- Preventie
Kwashiorkor (infantiele pellagra) is een ernstige vorm van dystrofie die meestal kinderen tussen de 1 en 4 jaar treft, maar die zelden voorkomt bij volwassenen.
Deze ziekte werd voor het eerst beschreven in 1935 door de Jamaicaanse kinderarts Cicely Williams in The Lancet.
Kwashiorkor komt voor in ontwikkelingslanden, waarvan de bevolking zich voornamelijk voedt met zetmeelrijke groenten. Tijdens het geven van borstvoeding krijgt de baby de aminozuren die nodig zijn voor een normale ontwikkeling uit moedermelk. Maar na het spenen in het dieet van de baby neemt het eiwitgehalte sterk af. Het gebrek aan aminozuren leidt ertoe dat water zich begint op te hopen in de interne organen.
Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.
Oorzaken en risicofactoren
De belangrijkste rol bij de ontwikkeling van de ziekte is het onvoldoende gehalte aan eiwitten, vitamines en sporenelementen in de voeding. Oorzaken van eiwittekort:
- het overwicht van eiwitarme voedingsmiddelen in de voeding;
- schending van eiwitabsorptie in de dunne darm (exsudatieve enteropathie, coeliakie);
- genetisch bepaalde stoornissen van het aminozuurmetabolisme;
- ziekte verbranden;
- ernstige infectieziekten;
- schendingen van de eiwitsynthese, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van chronische leverziekten;
- nefrotisch syndroom, vergezeld van verhoogd eiwitverlies in de urine.
Kinderen hebben een positieve stikstofbalans nodig (een aandoening waarbij de inname van eiwitten uit voedsel groter is dan de consumptie en het verlies). Onvoldoende inname van eiwitten, vooral in combinatie met een tekort aan energie, vitamines en mineralen, veroorzaakt degeneratieve veranderingen in organen en weefsels, verstoort de groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind. Als er geen maatregelen worden genomen om de voeding te corrigeren, zal de dystrofie toenemen en zal zich uiteindelijk kwashiorkor ontwikkelen.
Symptomen
Kwashiorkor ontwikkelt zich geleidelijk. De eerste symptomen van de ziekte zijn niet-specifiek:
- verminderde weefselturgor;
- prikkelbaarheid of onverschilligheid;
- lethargie, zwakte;
- verminderde spierspanning.
Een afname van het lichaamsgewicht van het kind blijft vaak onopgemerkt, omdat met kwashiorkor vroeg latent eiwitvrij oedeem wordt gevormd. Naarmate de ziekte vordert, wordt dit oedeem duidelijk.
Kwashiorkru wordt gekenmerkt door eiwitvrij oedeem
Andere symptomen van kwashiorkor zijn onder meer:
- gelaagde peeling en hyperpigmentatie van de huid in het gebied van hun wrijving tegen de plooien van kleding;
- dunner wordend haar en toegenomen haaruitval;
- braken;
- diarree;
- anorexia;
- een toename van de omvang van de lever.
Vaak worden bij patiënten met kwashiorkor tekenen van een tekort aan vitamines van groep B en A onthuld.
Diagnostiek
De diagnose van kwashiorkor is gebaseerd op klinische manifestaties van de ziekte (spierafbraak, hyperpigmentatie van de huid, kwetsbaarheid van het haar, wallen, groeiachterstand), historische gegevens (onjuiste voeding van het kind, vroegtijdig spenen) en laboratoriumresultaten (hypoalbuminemie, anemie).
Behandeling
Dieettherapie is van het grootste belang bij de behandeling van kwashiorkor. Voedingscorrectie wordt uitgevoerd rekening houdend met de leeftijdsbehoeften van het kind. Om het ontbrekende eiwit te vervangen, omvat het dieet proteïnepitten, kwark, melk, aminozuurpreparaten. Verhoging van de energiewaarde en het eiwitgehalte in de voeding moet geleidelijk gebeuren, gericht op de toestand van de patiënten. Om de vertering en assimilatie van voedsel te verbeteren, worden enzympreparaten voorgeschreven. Vitamine-mineraalcomplexen die B-vitamines, vitamine A, ijzer, magnesium, kalium en selenium bevatten, worden ook voorgeschreven.
Om kwashiorkra te behandelen, moet u eiwitrijk voedsel in uw dieet opnemen
In de eerste weken van therapie voor de ziekte neemt het gewicht van de patiënten meestal niet toe, maar neemt het integendeel af. Dit komt door een afname van oedeem.
Mogelijke gevolgen en preventie
Tegen de achtergrond van kwashiorkor treedt een sterke verzwakking van het immuunsysteem op. Als gevolg hiervan zijn patiënten vatbaar voor infectieziekten, evenals purulent-inflammatoire complicaties als gevolg van de toevoeging van een secundaire infectie.
Bij ernstige kwashiorkor treedt een stoornis van de functies van het centrale zenuwstelsel op, tot aan de ontwikkeling van een coma, waartegen de dood optreedt.
Voorspelling
Met tijdige detectie en adequate behandeling is de prognose gunstig.
Preventie
Preventie van kwashiorkor bestaat uit de juiste organisatie van voeding voor kinderen in de eerste levensjaren:
- borstvoeding geven in het eerste levensjaar;
- correcte en tijdige introductie van aanvullende voedingsmiddelen;
- opname in de voeding van een voldoende hoeveelheid zuivel- en vleesproducten.
Ziekten die tot eiwitgebrek kunnen leiden, vereisen een tijdige behandeling.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur
Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.
Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!