Nitraatvergiftiging
Nitraten (zouten van salpeterzuur) zijn aanwezig in alle levende organismen, zowel planten als dieren. Ze komen binnen met voedsel, worden gevormd als resultaat van hun eigen chemische processen, in kleine hoeveelheden dienen ze als een onmisbaar onderdeel van het metabolisme. Overmatige opname van salpeterzuurzouten van buitenaf in het lichaam, meestal in de samenstelling van groenten, fruit, water en worst, is pathologisch.
Bron: depositphotos.com
Nitraten, ook bekend onder de verouderde naam "salpeter", zijn wijdverspreid in de landbouw als gevolg van de intensivering van de productie. De introductie van stikstofhoudende meststoffen in de bodem kan de opbrengsten verhogen en het proces van fruitrijping versnellen.
Het commercieel verantwoorde gebruik van hoge en ultrahoge doses nitraatmeststoffen leidt tot een overmatige ophoping ervan in landbouwproducten. Daarnaast versterken stikstofmeststoffen de mineralisatie van de grond waarin het gewas wordt geplant, wat resulteert in een extra aanvoer van nitraten aan de plant vanuit de bodem.
Tot 70% van de landbouwproducten heeft een overschat nitraatgehalte, met name gevaarlijke groenten buiten het seizoen en meloenen die in een voor hen onnatuurlijk seizoen worden gekweekt. Bij het opslaan van het gewas wordt de hoeveelheid nitraten in planten aanzienlijk verminderd: in ongeveer zes maanden neemt de concentratie van salpeterzuurzouten in aardappelen af met 4 keer, in tafelbieten - met 1,5 keer, in wortels en kool - met 3 keer.
Van de gecultiveerde planten zijn de meest actieve nitraten erwten, maïs, aardappelen, bieten, watermeloen, meloen, courgette, wortels, tomaten, komkommers en groenten.
Naast de landbouw worden nitraten veel gebruikt in de voedingsindustrie, vooral bij de productie van worsten. Door interactie met het eiwit myoglobine in vlees, geven ze het product een aantrekkelijke roze kleur.
Grote hoeveelheden nitraten zijn schadelijk voor het lichaam, een nog groter gevaar zijn de producten van hun reductie - zouten van salpeterig zuur of nitrieten. De toxiciteit van nitrieten is ongeveer 10 keer hoger dan die van nitraten: een dodelijke dosis voor mensen is respectievelijk 2–4 g en 10–15 g.
Hoe komt nitraatvergiftiging voor?
Vergiftiging treedt meestal op bij het eten van landbouwproducten waarin de toegestane nitraatnorm wordt overschreden.
Het is vaak mogelijk om dergelijke groenten en kalebassen te identificeren zonder het niveau van schadelijke stoffen te meten met speciale apparatuur, qua uiterlijk. Het risico op acute intoxicatie is vooral hoog bij het eten van voedsel met de volgende symptomen:
- komkommers verzadigd met nitraten hebben geen lichte kruidachtige schil, maar een donkergroen;
- tomaten op een snee met een heterogene kleur, rozerood vlees wordt afgewisseld met dichte lichte gebieden en aderen, de schil rond de stengel is lichtgeel of groenachtig;
- onnatuurlijk heldere kleur van greens (peterselie, dille, sla);
- buitensporig groot formaat (aardappelen, bieten) en groene bovenkant, grenzend aan de toppen, een deel van de wortelgewassen (radijs, wortelen);
- donkergroene huid rond de steel van de pompoen.
Vergiftiging van een baby die borstvoeding krijgt, is mogelijk wanneer de moeder voedsel eet dat rijk is aan nitraten, aangezien salpeterzuurzouten goed doordringen in de moedermelk.
Vergiftigingsverschijnselen
Eenmaal in het maagdarmkanaal worden nitraten snel opgenomen in de systemische circulatie. Bij contact met het ademhalingseiwit hemoglobine veranderen nitrieten die tijdens de nitraatreductiereactie worden gevormd, het ijzeratoom in hemoglobine en zetten het om in methemoglobine. De resulterende stof kan geen zuurstof binden en transporteren, wat leidt tot een afname van de zuurstofcapaciteit van het bloed en de ontwikkeling van hypoxie van organen en weefsels.
De vernietiging van methemoglobine vindt plaats onder invloed van een enzym, waarvan de productie begint op de leeftijd van drie maanden, daarom zijn kinderen van het eerste levensjaar bijzonder kwetsbaar voor nitraten.
Tegen de achtergrond van weefselhypoxie zijn een aantal systemen en organen betrokken bij het pathologische proces, dat de ontwikkeling van kenmerkende tekenen van acute nitraatvergiftiging veroorzaakt. Vergiftigingsverschijnselen verschijnen 1-6 uur na het nuttigen van voedingsmiddelen met een hoog nitraatgehalte:
- misselijkheid, braken;
- losse ontlasting;
- pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium door een vergrote lever;
- bloeddruk verlagen;
- frequente aritmische draadachtige puls;
- koudegolf en cyanose van de ledematen;
- verhoogde ademhaling;
- geluid, oorsuizen;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- slaperigheid, verslechtering van de algemene gezondheid;
- in ernstige gevallen bewusteloosheid, coma.
Bij chronische nitraatvergiftiging nemen de prestaties af, ontwikkelt zich vitaminetekort, worden metabolische processen, de werking van organen en systemen verstoord. De slachtoffers verkeren in een depressieve toestand, tot aan de ontwikkeling van depressie.
Wanneer het gehalte aan methemoglobine in het bloed ongeveer 15-20% is, treden symptomen van acute intoxicatie op, met een gehalte van 50% of meer treedt de dood van het slachtoffer op.
Bron: depositphotos.com
Eerste hulp bij nitraatvergiftiging
Bij acute nitraatvergiftiging is het noodzakelijk:
- spoel de maag, waarvoor het nodig is om 1–1,5 liter warm water of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat te drinken en braken op te wekken door op de wortel van de tong te drukken;
- neem enterosorbent (Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, actieve kool);
- neem een zout laxeermiddel (magnesiumsulfaat) - alleen als er geen diarree is;
- een verhoogd drinkregime organiseren om uitdroging te voorkomen.
Om de symptomen van intoxicatie te verminderen, wordt aanbevolen om 2-3 pillen van vitamine C (ascorbinezuur) in te nemen, omdat in zijn aanwezigheid de omzetting van nitraten in giftige nitrosaminen stopt.
Wanneer is medische zorg vereist?
Gekwalificeerde assistentie is nodig als:
- tegen de achtergrond van noodmaatregelen blijft de toestand van het slachtoffer stabiel ernstig of verslechtert;
- ontwikkelde neurologische symptomen (verminderde coördinatie, zicht of spraak, toevallen);
- er zijn sporen van bloed in het braaksel of de ontlasting;
- er zijn symptomen van uitdroging ontstaan (droge mond, verlaagde bloeddruk, sterke afname van het plassen, urine is geconcentreerd geworden, met een penetrante geur);
- braken of diarree wordt oncontroleerbaar;
- een kind, bejaarde of zwangere vrouw raakt gewond.
In dit geval wordt de behandeling van nitraatvergiftiging uitgevoerd in stationaire omstandigheden. Ontgiftingstherapie, maatregelen gericht op het behoud van de functie van vitale organen, symptomatische behandeling worden uitgevoerd.
Mogelijke gevolgen
De gevolgen van nitraatvergiftiging kunnen zijn:
- reactieve ontsteking van de alvleesklier, organen van de hepatobiliaire zone;
- de ontwikkeling van allergische reacties;
- verergering van chronische ontstekingsprocessen;
- schending van de water- en elektrolytenbalans;
- schending van alle soorten metabolisme.
Het grootste gevaar van chronische vergiftiging met nitraten is dat nitrieten, die daaruit worden gereduceerd, zich combineren met aminen en amiden van elk eiwitproduct en zeer giftige nitrosaminen en nitrosamiden vormen. Deze verbindingen hebben een uitgesproken carcinogeen effect en beschadigen voornamelijk de hematopoëtische, lymfoïde en spijsverteringssystemen.
Preventie
Om nitraatvergiftiging te voorkomen, moet u:
- het gebruik van niet-seizoensgebonden groenten en fruit beperken;
- de groenten grondig laten weken, wassen en schillen voor het eten;
- schil de schil van groenten af, omdat daarin de maximale concentratie van nitraten zich ophoopt;
- snijd voor gebruik het bovenste deel van de wortelgewassen (wortels, bieten) af op een afstand van 1-2 cm van de toppen;
- eet geen meloen en watermeloenpulp in de directe omgeving van de schil;
- ontdooi groenten net voor het koken;
- bedek bij het koken en stoven geen courgette, bieten en kool;
- gebruik vers bereide groentesappen onmiddellijk of steriliseer.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Olesya Smolnyakova Therapie, klinische farmacologie en farmacotherapie Over de auteur
Opleiding: hoger, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialiteit "General Medicine", kwalificatie "Doctor". 2008-2012 - Postdoctorale student van de Afdeling Klinische Farmacologie, KSMU, Kandidaat Medische Wetenschappen (2013, specialiteit "Farmacologie, Klinische Farmacologie"). 2014-2015 - professionele omscholing, specialiteit "Management in het onderwijs", FSBEI HPE "KSU".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
