Creon 10000
Creon 10000: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Kreon 10000
ATX-code: A09AA02
Werkzame stof: pancreatine (pancreatine)
Fabrikant: Solvay Pharmaceuticals, Duitsland
Beschrijving en foto-update: 22-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 245 roebel.
Kopen
Creon 10000 is een spijsverteringsenzym.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm van Creon 10000 - enterische capsules: maat nr. 2, gelatineus, vast, met een bruin ondoorzichtig deksel en een kleurloos transparant lichaam; inhoud - lichtbruine minimicrosferen (20, 50 en 100 stuks in polyethyleen flessen met schroefdop en eerste opening, 1 fles in een kartonnen doos).
De werkzame stof van het medicijn: pancreatine, in 1 capsule - 150 mg, wat overeenkomt met de inhoud:
- lipase - 10.000 meeteenheden van de Europese Farmacopee (UNIT Eur. F.);
- amylase - 8000 EENHEDEN Eur. F.;
- protease - 600 eenheden Eur. F.
Extra componenten (hun inhoud in 1 capsule):
- hulpstoffen: hypromelloseftalaat (56,34 mg), macrogol 4000 (37,5 mg), triethylcitraat (3,13 mg), dimethicon 1000 (1,35 mg), cetylalcohol (1,18 mg);
- samenstelling van het omhulsel van de capsule: gelatine (60,44 mg), natriumlaurylsulfaat (0,12 mg), titaandioxide (E 171) (0,07 mg), evenals ijzerkleurstoffen geel oxide (E 172) (0,05 mg) ijzeroxide rood (E 172) (0,23 mg) en ijzeroxide zwart (E 172) (0,09 mg).
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Pancreatine is een enzymstof die de vertering van voedsel verbetert, waardoor de symptomen van pancreasenzymdeficiëntie, zoals winderigheid, buikpijn, veranderingen in de consistentie en frequentie van ontlasting, aanzienlijk worden verminderd. Pancreasenzymen vergemakkelijken de vertering van vetten, koolhydraten en eiwitten zodat ze volledig worden opgenomen in de dunne darm.
De samenstelling van Creon 10000 bevat varkenspancreatine in de vorm van minimicrosferen, bekleed met een enterische (d.w.z. zuurbestendige) schaal, in gelatinecapsules. Eenmaal in de maag lossen de capsules snel op, waardoor honderden minimicrosferen vrijkomen. Deze doseringsvorm is speciaal zo ontworpen dat de minimicrosferen gelijktijdig grondig gemengd worden met de darminhoud en met voedsel van de maag naar de darmen getransporteerd worden, d.w.z. dat de enzymen na afgifte beter verdeeld worden.
Zodra de minimicrosferen de dunne darm bereiken, wordt het kapselmembraan snel vernietigd (bij een pH van meer dan 5,5), komen enzymen met proteolytische, lipolytische en amylolytische activiteit vrij, waardoor eiwitten, vetten en koolhydraten worden afgebroken. De door splitsing verkregen stoffen worden direct opgenomen of ondergaan verdere vertering door darmenzymen.
Farmacokinetiek
In de loop van dierstudies werd vastgesteld dat er geen absorptie van niet-gesplitste enzymen is, daarom zijn er geen klassieke farmacokinetische studies uitgevoerd.
Om hun effecten uit te oefenen, hebben preparaten die pancreasenzymen bevatten geen absorptie nodig. Integendeel, hun therapeutische activiteit wordt volledig gerealiseerd in het lumen van het maagdarmkanaal.
Door hun chemische structuur zijn enzymen eiwitten, en daarom worden ze bij het passeren van het maagdarmkanaal gesplitst totdat ze worden opgenomen in de vorm van aminozuren en peptiden.
Gebruiksaanwijzingen
Creon 10000 wordt gebruikt voor de vervangingstherapie van enzymatische (exocriene) pancreasinsufficiëntie als gevolg van een afname van de enzymatische activiteit als gevolg van een verminderde productie, regulering van de secretie en afgifte van pancreasenzymen of vanwege hun verhoogde vernietiging in het darmlumen veroorzaakt door verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal (GIT) …
Meestal wordt Creon 10000 voorgeschreven in de volgende gevallen:
- aandoeningen na een aanval van acute pancreatitis;
- chronische pancreatitis;
- taaislijmziekte;
- Schwachman-Diamond-syndroom;
- gedeeltelijke maagresectie (bijvoorbeeld Billroth II);
- obstructie van de pancreaskanalen of de galwegen (bijvoorbeeld als gevolg van een neoplasma);
- alvleesklierkanker;
- aandoeningen na een operatie aan de alvleesklier;
- aandoeningen na uitroeiing (gastrectomie) van de maag;
- voorbereiding voor echografie of röntgenonderzoek van de buikorganen.
Voor patiënten met een normale maagdarmkanaalfunctie wordt het medicijn aanbevolen in geval van voedingsfouten, verminderde kauwfunctie, een zittende levensstijl of gedwongen langdurige immobilisatie.
Contra-indicaties
Het gebruik van Creon 10000 is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de componenten.
U mag het medicijn niet gebruiken voor een acute aanval van pancreatitis.
Gebruiksaanwijzing Creon 10000: methode en dosering
De capsules worden oraal ingenomen bij de maaltijd of direct na elke maaltijd, inclusief lichte snacks. Ze moeten in hun geheel worden doorgeslikt en met veel vloeistof worden weggespoeld. Voor patiënten met slikproblemen en kinderen kunnen capsules voorzichtig worden geopend en kunnen de daarin aanwezige minimicrosferen worden toegevoegd aan zacht voedsel dat niet hoeft te kauwen en een zure smaak heeft, of kan worden ingenomen met een vloeistof met een zure smaak. Levensmiddelen die kunnen worden gemengd zijn onder meer: appelmoes, yoghurt, vruchtensappen (appel, ananas en sinaasappel) met een pH <5,5. Dergelijke mengsels kunnen niet worden bewaard, dus moeten ze onmiddellijk na bereiding worden gebruikt. Meng de inhoud van de capsules niet met warm voedsel.
De dosis Creon 10.000 (in termen van lipase) wordt individueel gekozen, rekening houdend met het type overtreding, de ernst van de ziekte, de samenstelling van het dieet en het lichaamsgewicht van de patiënt.
Voor cystische fibrose worden aan het begin van de behandeling volwassenen en kinderen vanaf 4 jaar 500 E / kg voorgeschreven, kinderen jonger dan 4 jaar - 1000 E / kg bij elke maaltijd. Afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte, de resultaten van de beheersing van steatorroe en de individuele gevoeligheid, kan de dosis worden aangepast. Voor de meeste patiënten is de dagelijkse dosis niet hoger dan 10.000 E / kg lichaamsgewicht of 4.000 E / g geconsumeerd vet.
Bij andere aandoeningen die gepaard gaan met enzymatische pancreasinsufficiëntie, wordt de dosis bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt, waaronder de mate van indigestie en het vetgehalte in het dieet. Bij de hoofdmaaltijd is gewoonlijk een dosis van 25.000-80.000 E lipase vereist, met tussendoortjes - ½ van de therapeutische dosis.
Voor kinderen wordt Creon 10.000 alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.
Bijwerkingen
- uit het spijsverteringsstelsel *: zeer vaak (≥ 1/10) - pijn in de buik; vaak (≥ 1/100 tot <1/10) - opgeblazen gevoel, obstipatie of diarree, misselijkheid, braken; frequentie onbekend - stricturen van de blindedarm, dikke darm en ileum (fibroserende colonopathie);
- van de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: zelden (van ≥ 1/1000 tot <1/100) - uitslag; frequentie onbekend - urticaria, jeuk;
- van het immuunsysteem **: frequentie onbekend - overgevoeligheidsreacties (anafylactische reacties);
- van het metabolisme: bij langdurig gebruik van het medicijn in hoge doses - hyperuricosurie, in te hoge doses - een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloedplasma;
- anderen: bij kinderen, bij gebruik van het medicijn in hoge doses - perianale irritatie.
* Stoornissen van het maagdarmkanaal worden voornamelijk geassocieerd met de onderliggende ziekte. De incidentie van diarree en buikpijn is vergelijkbaar of lager dan bij placebo. Fibroserende colonopathie is waargenomen bij patiënten met cystische fibrose die werden behandeld met hoge doses pancreatine.
** Allergische reacties kwamen vaker voor op de huid, maar er werden ook andere manifestaties van allergie waargenomen.
Overdosering
Een overdosis pancreatine kan zich manifesteren als hyperuricosurie en hyperurikemie. In dit geval wordt het medicijn geannuleerd en wordt symptomatische therapie uitgevoerd.
speciale instructies
Als gevolg van het kauwen en verpletteren van minimicrosferen of het mengen ervan met voedsel / dranken met een pH hoger dan 5,5, kan hun beschermende enterische coating worden vernietigd en als gevolg daarvan een vroege afgifte van enzymen in de mondholte, irritatie van de slijmvliezen en een afname van de effectiviteit van pancreatine. Daarom is het bij gebruik van minimicrosferen zonder capsuleomhulsel noodzakelijk om ervoor te zorgen dat ze allemaal worden ingeslikt en dat er niets in de mond achterblijft.
Tijdens de behandeling is het belangrijk ervoor te zorgen dat er te allen tijde voldoende vocht wordt opgenomen, vooral bij verhoogd vochtverlies. Constipatie kan optreden of verergeren als gevolg van onvoldoende vochtinname.
Creon 10000 wordt niet aanbevolen voor gebruik in de acute fase van chronische pancreatitis.
Patiënten met cystische fibrose die hoge doses pancreatine krijgen, lopen het risico fibroserende colonopathie te ontwikkelen. Daarom moet de dosis voldoende zijn voor de hoeveelheid enzymen die nodig zijn voor de opname van vetten, rekening houdend met de hoeveelheid en de kwaliteit van het voedsel in de voeding, en, indien mogelijk, niet hoger zijn dan 10.000 E / kg per dag (in termen van lipase). Als er ongebruikelijke symptomen of veranderingen in de buikholte optreden, is een medisch onderzoek aangewezen, vooral bij patiënten die Creon 10000 in dagelijkse doses van meer dan 10.000 E / kg gebruiken.
Stoornissen van het spijsverteringsstelsel kunnen optreden bij patiënten met individuele overgevoeligheid voor pancreatine, patiënten met meconium ileus en een voorgeschiedenis van darmresectie.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies heeft Creon 10000 geen significant negatief effect op het vermogen om met complexe mechanismen te werken, een auto te besturen en werk uit te voeren dat aandacht en reactiesnelheid vereist.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
In dierstudies zijn geen toxische effecten op de voortplantingsfunctie en de ontwikkeling van de foetus vastgesteld, maar er zijn geen klinische gegevens over de behandeling van zwangere vrouwen met geneesmiddelen die pancreasenzymen van varkens bevatten. Daarom wordt het geneesmiddel met voorzichtigheid aan hen voorgeschreven als de verwachte voordelen opwegen tegen de mogelijke risico's.
Gezien de resultaten van dierstudies, waarin het negatieve effect van pancreasenzymen niet is vastgesteld, zijn de schadelijke effecten van Creon 1000 op een zuigeling via de moedermelk ook niet te verwachten. In dit opzicht kan het medicijn tijdens borstvoeding worden ingenomen.
Zowel zwangere vrouwen als vrouwen die borstvoeding geven, wordt geadviseerd om het medicijn in matige doses in te nemen, voldoende om een adequate voedingsstatus te behouden.
Gebruik in de kindertijd
Het gebruik van Creon 10000 in de kindertijd is mogelijk volgens het aanbevolen doseringsschema.
Bij kinderen neemt het risico op obstipatie toe met een hoge lipase-activiteit in pancreatine, dus de dosis moet geleidelijk worden verhoogd.
Geneesmiddelinteracties
Er zijn geen studies uitgevoerd naar de interactie van pancreatine.
Pancreatine kan de absorptie van gelijktijdig gebruikte ijzerpreparaten verminderen. Kan theoretisch de klinische werkzaamheid van acarbose verminderen.
Antacida die magnesiumhydroxide en / of calciumcarbonaat bevatten, kunnen de werkzaamheid van pancreatine verminderen.
Analogen
De analogen van Creon 10000 zijn: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10000, Creon 25000, Creon 40.000, Creon Micro, Mezim 20000, Mezim forte, Mezim forte 10000, Micrasim, Pangrol 25000, PanziKam, Panzim forte, Pancreasim, Pancreatin, Pancreatin forte, LekT, Penzital, Enzistal-P, Hermital.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar in een goed gesloten fles, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur tot 25 ° C.
Houdbaarheid - 2 jaar, na eerste opening van de fles - 3 maanden.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Zonder recept verkrijgbaar.
Recensies van Creon 10000
Veel artsen schrijven Creon 10000 voor voor de behandeling van enzymatische insufficiëntie van de pancreas bij kinderen, omdat ze beweren dat alleen symptomatische behandeling (het gebruik van zalven en antihistaminica) niet voldoende is. Volgens de resultaten van de scatologie wordt na het volgen van de cursus de hoeveelheid onverteerd voedsel aanzienlijk verminderd, verbetert de kwaliteit van de ontlasting en wordt de huid aan de buitenkant merkbaar schoner.
Beoordelingen van Creon 10.000 van patiënten zijn in de meeste gevallen positief: ze merken een significante verbetering van de toestand op na een paar dagen behandeling, schrijven dat de spijsvertering en ontlasting genormaliseerd zijn, pijn, ongemak in het maagdarmkanaal en in de zijkant, misselijkheid na het eten, inclusief aantal bij kinderen. Sommigen gebruiken het zelf en adviseren anderen om dit medicijn te gebruiken als eerste hulp bij voedingsfouten, vooral tijdens het reizen - bij het veranderen van keuken en tijdzones.
Ondanks het feit dat er veel analogen van dit medicijn zijn, waaronder een orde van grootte goedkoper, raden velen niet aan om Creon 10000 alleen te vervangen, omdat ze de analogen als onvoldoende hoogwaardig en effectief beschouwen.
Het is vermeldenswaard dat er ook enkele negatieve recensies zijn over Creon 10.000 van patiënten bij wie het bijwerkingen veroorzaakte (vaker - buikpijn en misselijkheid).
Prijs voor Creon 10000 in apotheken
In de apotheekketen varieert de prijs voor Creon 10.000 van 235 tot 320 roebel per verpakking van 20 capsules.
Creon 10000: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Creon 10.000 10.000 IE enterische capsules 20 stuks. 245 WRIJVEN Kopen |
Creon 10000 doppen. ksh / oplossing 150 mg n20 313 r Kopen |
Creon 10.000 10.000 IE enterische capsules 50 stuks. 500 roebel Kopen |
Creon 10000 capsules enterische oplossing. 10000 stuks 50 stuks RUB 624 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!