Rocona
Rokona: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Begin van vormPrijs in apotheken
Latijnse naam: Rokona
ATX-code: N06AB08
Werkzame stof: fluvoxamine (fluvoxamine)
Fabrikant: JSC "Rafarma" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2019-12-14
Prijzen in apotheken: vanaf 477 roebel.
Kopen
Rocona is een antidepressivum.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten: biconvex, rond, bedekt met een witte of bijna witte schaal, wit of bijna wit bij een pauze; er is een risico aan de ene kant, een risico aan de andere kant en een gravure die overeenkomt met de dosering: 50 mg tabletten - "FLM 50", 100 mg tabletten - "FLM 100" (in blisters van 10 of 15 stuks, in een kartonnen doos 1, 2, 3 of 4 blisters en instructies voor het gebruik van Rokona).
Samenstelling voor 1 filmomhulde tablet:
- werkzame stof: fluvoxamine maleaat - 50 mg of 100 mg;
- hulpcomponenten van de tabletkern: maïszetmeel, natriumstearylfumaraat, mannitol, colloïdaal siliciumdioxide, voorgegelatiniseerd zetmeel;
- filmomhulsel: titaandioxide, talk, hypromellose, polyethyleenglycol 6000.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Fluvoxamine is een krachtige serotonineheropnameremmer. De affiniteit voor serotoninereceptoren is minimaal. Fluvoxamine is licht geassocieerd met histamine, dopamine, m-choline, α- en β-adrenerge receptoren. Het medicijn heeft een hoge affiniteit voor σ 1 (sigma1) -receptoren en is hun agonist.
Farmacokinetiek
Fluvoxamine wordt volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. 3-8 uur na inname van Rokona wordt de maximale concentratie van de werkzame stof in het bloed waargenomen. Na primair levermetabolisme is de absolute biologische beschikbaarheid van fluvoxamine 53%. Voedselinname heeft geen invloed op de farmacokinetiek. Ongeveer 80% van fluvoxamine bindt zich aan plasma-eiwitten. Het distributievolume is 25 l / kg.
Het belangrijkste metabolisme vindt plaats in de lever met de deelname van het isoenzym 2D6 van cytochroom P450. Met een enkele dosis Rokona bedraagt de gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd 13-15 uur, bij meervoudige doses wordt deze verlengd tot 17-22 uur De evenwichtsconcentratie van fluvoxamine in het bloedplasma wordt gewoonlijk waargenomen na 10-14 dagen therapie.
Het medicijn wordt in de lever gebiotransformeerd. De belangrijkste route is oxidatieve demethylering. Als gevolg hiervan worden tot negen metabolieten gevormd, uitgescheiden door de nieren. Twee metabolieten hebben weinig activiteit, andere lijken inactief te zijn.
Fluvoxamine remt de cytochroom P450 iso-enzymen 1A2 en 2C19 significant. De remming van cytochroom P450 iso-enzymen 2C9, 2D6 en 3A4 is gematigder.
Na inname van een enkele dosis is de farmacokinetiek van fluvoxamine lineair. De concentratie van een enkele dosis is iets lager dan de evenwichtsconcentratie. Deze onevenredigheid is meer uitgesproken bij hogere doses.
De farmacokinetiek van het medicijn is hetzelfde bij patiënten met nierinsufficiëntie, bij ouderen en bij gezonde mensen. Bij leveraandoeningen is het metabolisme van fluvoxamine verminderd.
Bij kinderen van 6–11 jaar is de evenwichtsconcentratie twee keer zo hoog als bij adolescenten van 12–17 jaar. Plasmaconcentraties bij adolescenten en volwassenen zijn vergelijkbaar.
Gebruiksaanwijzingen
Rocona wordt gebruikt voor OCS (obsessief-compulsieve stoornis) en depressie van verschillende etiologieën.
Contra-indicaties
Absoluut:
- kinderen onder de 8 jaar;
- gezamenlijke receptie met ramelteon;
- gelijktijdige toediening met MAO (monoamineoxidaseremmers) en tizanidine (behandeling met MAO-remmers begint niet eerder dan 1 week na het einde van de Rokona-therapie);
- verhoogde individuele gevoeligheid voor de hoofd- of hulpingrediënten van het medicijn.
Relatief (Rocon-tabletten worden met voorzichtigheid gebruikt):
- nierfalen;
- Leverfalen;
- bloedingsneiging;
- epilepsie;
- een geschiedenis van convulsies;
- de periode van zwangerschap en borstvoeding;
- kinderen en jongeren van 8 tot 18 jaar;
- oudere leeftijd.
Rokona, instructies voor gebruik: methode en dosering
Rocon-tabletten worden oraal met water ingenomen. Ze kunnen niet worden gekauwd, maar kunnen in twee gelijke delen worden verdeeld.
Voor depressies van verschillende oorsprong is de aanvangsdosis van het medicijn voor volwassenen 50 mg of 100 mg. Het wordt eenmaal 's avonds ingenomen. Na 3-4 weken wordt aanbevolen de dosis te herzien en aan te passen. Misschien een geleidelijke verhoging van de dosis tot een effectieve.
In de regel is de effectieve dosis 100 mg per dag en wordt deze voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, afhankelijk van de respons op de behandeling. Sommige patiënten hebben tot 300 mg fluvoxamine per dag nodig. Dagelijkse doses van meer dan 150 mg zijn onderverdeeld in 2-3 doses.
Volgens de officiële aanbeveling van de WHO wordt de behandeling met antidepressiva voortgezet gedurende ten minste 6 maanden remissie na een episode van depressie. Om terugval te voorkomen, wordt aanbevolen om eenmaal daags 100 mg Rocona, elke dag in te nemen.
Bij kinderen en adolescenten onder de 18 jaar wordt het geneesmiddel niet gebruikt om depressie te behandelen, aangezien er geen relevante klinische ervaring is.
Voor OCS (obsessieve compulsieve stoornis) is de aanbevolen startdosering voor volwassenen 50 mg. Het wordt 3-4 dagen eenmaal daags ingenomen. Vervolgens wordt de dosis geleidelijk verhoogd tot een effectieve dagelijkse dosis van 100-300 mg is bereikt. Dagelijkse doses tot 150 mg worden gewoonlijk eenmaal ingenomen, bij voorkeur 's avonds. Doseringen van meer dan 150 mg worden aanbevolen om te worden verdeeld over 2-3 doses. De maximale dagelijkse dosis Rokona voor volwassenen is 300 mg.
Als de therapeutische respons op Rocona goed is, wordt de behandeling voortgezet met een individueel aangepaste dagelijkse dosis. Maar als er na 10 weken geen verbetering wordt waargenomen, moet de behandeling worden herzien. Er zijn geen specifieke onderzoeken uitgevoerd om de optimale duur van fluvoxaminesuppletie voor OCS te bepalen. Aangenomen wordt dat het met een goede therapeutische respons raadzaam is om het medicijn langer dan 10 weken te blijven gebruiken. De minimale effectieve onderhoudsdosis wordt individueel gekozen. De noodzaak om de cursus te verlengen moet periodiek worden beoordeeld. Sommige deskundigen bevelen aan dat patiënten die goed reageren op medicatie, gelijktijdig psychotherapie krijgen. De werkzaamheid van Rocona bij langdurige behandeling (meer dan 24 weken) is niet bevestigd.
Voor kinderen en adolescenten ouder dan 8 jaar met OCS wordt Rocon voorgeschreven in een aanvangsdosis van 25 mg per dag (in één dosis, bij voorkeur voor het slapen gaan). Vervolgens wordt elke 4-7 dagen de dosis van het medicijn verhoogd met 25 mg totdat de effectieve dosis is bereikt, meestal 50-200 mg per dag. De maximale dagelijkse dosis voor kinderen en adolescenten is 200 mg. Doseringen van meer dan 50 mg worden aanbevolen om te worden verdeeld over 2 doses (als er twee ongelijke doses worden ontvangen, wordt de grootste 's avonds ingenomen).
Stop niet abrupt met het innemen van het medicijn. De dosis Rokona wordt geleidelijk verlaagd over een periode van 1 à 2 weken, omdat in het geval van een plotselinge of onvoldoende soepele stopzetting van de therapie een ontwenningssyndroom kan ontstaan (de symptomen van de aandoening worden vermeld in het hoofdstuk "Bijwerkingen"). Als dergelijke symptomen optreden, kunt u de behandeling hervatten met de eerder voorgeschreven dosis en later opnieuw proberen het medicijn te annuleren, maar nog soepeler (volgens het door de arts aanbevolen schema).
Bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie wordt de behandeling gestart met lagere doses en onder strikt medisch toezicht.
Bijwerkingen
De ontvangst van Rokona kan de ontwikkeling van de volgende negatieve nevenreacties van systemen en organen veroorzaken:
- spijsverteringsstelsel: vaak - droge mond, braken, misselijkheid, buikpijn, dyspeptische stoornissen, diarree of obstipatie;
- hepatobiliair systeem: zelden - leverdisfunctie (verhoogde activiteit van leverenzymen);
- cardiovasculair systeem: vaak - tachycardie / hartkloppingen; zelden - orthostatische hypotensie;
- zenuwstelsel en psyche: vaak - angst, hoofdpijn, prikkelbaarheid, duizeligheid, angst, slapeloosheid, tremoren, slaperigheid; zelden - ataxie, agressiviteit, hallucinaties, extrapiramidale stoornissen, verwarring; zelden - manie, convulsies; frequentie onbekend - dysgeusie, psychomotorische agitatie / acathisie, zelfmoordgedrag en -denken, paresthesie, maligne neurolepticasyndroom, serotoninesyndroom;
- zintuigen: frequentie onbekend - mydriasis, glaucoom;
- musculoskeletaal systeem: zelden - pijn in spieren en gewrichten; frequentie onbekend - botbreuken;
- endocriene systeem: frequentie onbekend - Parkhon-syndroom (syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon), verhoogde prolactinespiegels;
- metabolisme en voeding: vaak - anorexia; frequentie onbekend - afname of toename van het lichaamsgewicht, hyponatriëmie;
- lymfestelsel en bloed: frequentie onbekend - verschillende bloeding (purpura, bloeding uit het maagdarmkanaal, bloeding in de huid, gynaecologische bloeding);
- urinewegstelsel: frequentie onbekend - urinewegaandoeningen (urine-incontinentie, enuresis, urineretentie, nycturie, pollakisurie);
- geslachtsdelen en borstklier: zelden - vertraagde ejaculatie; zelden - lactorroe; frequentie onbekend - menstruele onregelmatigheden (menorragie, amenorroe, metrorragie, hypomenorroe), gebrek aan orgasme;
- huid en onderhuids vet: vaak - meer zweten; zelden - overgevoeligheidsreacties van de huid (jeuk, uitslag, Quincke's oedeem); zelden - overgevoeligheidsreacties;
- andere reacties: vaak - malaise, asthenie; frequentie onbekend - ontwenningssyndroom (inclusief bij pasgeborenen van wie de moeder fluvoxamine heeft gebruikt tijdens de late zwangerschap).
Ontwenningsverschijnselen die soms optreden nadat u bent gestopt met het gebruik van Rokona, zijn onder meer de volgende symptomen: hoofdpijn, braken en / of misselijkheid, duizeligheid, diarree, hartkloppingen, zweten, slaapstoornissen (waaronder levendige dromen en slapeloosheid), angst, prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, opwinding, gevoeligheidsstoornissen (visuele stoornis, paresthesie, gevoel van elektrische schok), tremor, verwarring. Meestal zijn de genoemde symptomen matig of mild en verdwijnen ze vanzelf, maar soms kunnen ze behoorlijk ernstig zijn en / of langdurig aanhouden. Daarom moet Rocona geleidelijk worden geannuleerd om een sterke dosisverlaging te vermijden.
Bij kinderen en adolescenten kwamen de volgende bijwerkingen het meest voor: hyperexciteerbaarheid, slapeloosheid, dyspepsie, slaperigheid, asthenie en hyperkinesie. Epileptische aanvallen zijn gemeld buiten klinische onderzoeken om.
Overdosering
De meest typische symptomen van een overdosis Rokona zijn duizeligheid, slaperigheid en gastro-intestinale stoornissen (braken, misselijkheid en diarree). Soms zijn leverfunctiestoornissen, cardiovasculaire aandoeningen (bloeddrukverlaging, bradycardie, tachycardie), convulsies en coma mogelijk.
Het bereik van therapeutische doses fluvoxamine is vrij breed, dus sterfgevallen, zelfs als gevolg van ernstige overdosering, zijn uiterst zeldzaam. De hoogste geregistreerde dosis die een patiënt tot nu toe heeft ingenomen, is 12 g (deze persoon is volledig genezen). Ernstige complicaties zijn gemeld in gevallen waarin opzettelijke overdosering met geneesmiddelen was en fluvoxamine in combinatie met andere geneesmiddelen werd ingenomen.
In de eerste 1-2 uur na vergiftiging moet de patiënt de maag wassen. De patiënt krijgt actieve kool, indien nodig worden osmotische laxeermiddelen voorgeschreven. Verdere therapie is symptomatisch. Dialyse en geforceerde diurese zijn niet effectief. Er is geen specifiek antidotum.
speciale instructies
Het wordt afgeraden om alcohol te drinken tijdens de behandeling met Rokona.
Klinische achteruitgang, zelfmoordgedachten en zelfmoord
Depressie wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op zelfmoordgedachten, suïcidaal gedrag en zelfbeschadiging. Dit risico blijft bestaan totdat er significante verbeteringen optreden, maar aangezien ze mogelijk pas na een paar weken therapie of zelfs later optreden, moeten patiënten al die tijd worden gecontroleerd.
Het risico op zelfmoord is vooral hoog in de vroege stadia van het genezingsproces (dit wordt bevestigd door de klinische praktijk).
Bij andere psychische stoornissen, bij de behandeling waarvan Rocona wordt gebruikt, is het ook mogelijk om het risico op zelfmoordacties te vergroten. Soms gaan deze aandoeningen gepaard met een ernstige depressie, dus patiënten met andere psychische stoornissen moeten ook worden gecontroleerd.
Het is vastgesteld dat personen met een voorgeschiedenis van suïcidaal gedrag of zelfmoordgedachten voordat de therapie wordt gestart een groter risico lopen op zelfmoordpogingen en / of suïcidale gedachten, daarom moeten ze tijdens de behandeling zorgvuldig worden gecontroleerd. Het controleren van de toestand van de patiënt op het optreden van zelfmoordgedachten is niet alleen nodig aan het begin van de therapie, maar ook na elke dosiswijziging.
Bij patiënten in de leeftijd van 18-24 jaar is het risico op suïcidaal gedrag tijdens het gebruik van antidepressiva licht verhoogd, daarom moeten het verwachte voordeel van het gebruik van het geneesmiddel en het risico op zelfmoord worden gecorreleerd voordat Rokona wordt voorgeschreven aan mensen onder de 25 jaar.
Psychomotorische agitatie
Psychomotorische agitatie geassocieerd met het gebruik van Rokona wordt gekenmerkt door ondraaglijke en onaangename angst. De patiënt kan niet stil staan of zitten omdat hij constant moet bewegen. Deze aandoening ontwikkelt zich meestal in de eerste paar weken van de therapie. Naarmate de dosis wordt verhoogd, kunnen de symptomen van acathisie verergeren.
Nier- en / of leverinsufficiëntie
Voor patiënten met nier- of leverinsufficiëntie wordt Rocon in lage aanvangsdoses voorgeschreven. Patiënten moeten onder strikt medisch toezicht staan. Soms gaat medicamenteuze behandeling gepaard met een toename van de activiteit van leverenzymen met het optreden van karakteristieke symptomen. In dat geval moet u de therapie stoppen.
Zenuwstelselaandoeningen
Fluvoxamine wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn bij onstabiele epilepsie te gebruiken en personen met stabiele epilepsie moeten onder strikt toezicht van een arts worden behandeld. Als epilepsie-aanvallen optreden of als deze toenemen, wordt de behandeling met Rokona stopgezet.
In de klinische praktijk zijn geïsoleerde gevallen van het serotoninesyndroom beschreven, evenals een aandoening die lijkt op het maligne neurolepticasyndroom. Aangenomen wordt dat deze aandoeningen geassocieerd kunnen zijn met het gebruik van fluvoxamine alleen of in combinatie met andere neuroleptische en / of serotonerge geneesmiddelen. Dergelijke syndromen kunnen mogelijk levensbedreigende aandoeningen veroorzaken, bijvoorbeeld snelle veranderingen in ademhaling, pols, bloeddruk, evenals hyperthermie, spierstijfheid, veranderingen in mentale toestand, enz. In deze gevallen moet de behandeling met Rokona worden stopgezet en moet een geschikte behandeling worden gestart.
Eet- en stofwisselingsstoornissen
Soms kan hyponatriëmie optreden tijdens het gebruik van fluvoxamine, wat meestal omkeerbaar is na stopzetting van het geneesmiddel. Geïsoleerde gevallen van hyponatriëmie zijn in verband gebracht met een syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon. Meestal ontwikkelde deze aandoening zich bij oudere patiënten.
Tijdens de behandeling, vooral aan het begin van de therapie, is het mogelijk de controle over de glucosespiegels te verstoren (verminderde glucosetolerantie, hypo- of hyperglykemie). Als Rokona wordt voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus, kan het nodig zijn om de dosis van het antidiabeticum te veranderen.
Bijwerkingen zoals misselijkheid komen vaak voor. Soms gaat misselijkheid gepaard met braken. Gewoonlijk verdwijnt deze bijwerking vanzelf binnen de eerste twee weken van de therapie.
Hematologische aandoeningen
Vanwege het risico op verschillende hematologische manifestaties (purpura, ecchymose, bloeding), wordt fluvoxamine met voorzichtigheid voorgeschreven aan oudere patiënten, patiënten met een bloedingsneiging (inclusief een voorgeschiedenis) en mensen die gelijktijdig geneesmiddelen krijgen die de plaatjesfunctie (tricyclische geneesmiddelen) beïnvloeden met Rokona. antidepressiva, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fenothiazines, enz.), evenals geneesmiddelen die het risico op bloedingen verhogen.
Andere indicaties
Ervaring met het gebruik van fluvoxamine tegen de achtergrond van elektroconvulsietherapie is beperkt, daarom wordt een dergelijke behandeling met de nodige voorzichtigheid uitgevoerd.
Rokone wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van hypomanie / manie. Als de patiënt een manische fase ontwikkelt, moet de behandeling met fluvoxamine worden stopgezet.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Bij gezonde vrijwilligers die Rocone in doses tot 150 mg gebruikten, werd geen effect van fluvoxamine op de rijvaardigheid en andere complexe mechanismen gevonden, of dit effect was onbeduidend. Gezien de waarschijnlijkheid van slaperigheid en duizeligheid tijdens de behandeling met het medicijn, wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn bij het werken met potentieel gevaarlijke en complexe mechanismen voordat een individuele reactie op Rocona wordt vastgesteld.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Volgens de beschikbare gegevens kan SSIS (selectieve serotonineheropnameremmers) die tijdens de zwangerschap worden gebruikt, vooral in de late zwangerschap, het risico op aanhoudende pulmonale hypertensie verhogen (deze pathologie komt voor bij ongeveer 5 op de 1000 pasgeborenen).
Tijdens de zwangerschap wordt het gebruik van Rokona niet aanbevolen, behalve in die periodes waarin de noodzaak om het medicijn te gebruiken te wijten is aan de klinische toestand van de patiënt.
Enkele gevallen van ontwenningsverschijnselen bij pasgeborenen van wie de moeder fluvoxamine heeft gebruikt in de laatste weken van de zwangerschap, worden beschreven.
Bij sommige zuigelingen zijn na blootstelling aan SSRI's in de late stadia krampachtige stoornissen, misselijkheid, ademhalings- en / of voedingsproblemen, cyanose, onstabiele lichaamstemperatuur, prikkelbaarheid, sufheid, voortdurend huilen, tremoren, moeilijk in slaap vallen, hypoglykemie, spiertonusstoornis, lethargie, toegenomen neuro-reflex prikkelbaarheid. Als deze symptomen optreden bij een pasgeborene, kan een langere ziekenhuisopname nodig zijn.
Borstvoeding Het wordt niet aanbevolen Rocona in te nemen tijdens het geven van borstvoeding, aangezien kleine hoeveelheden fluvoxamine worden uitgescheiden in de moedermelk.
De reproductietoxiciteit van fluvoxamine is onderzocht in dierproeven. Het is aangetoond dat deze stof, in doses die 4 keer hoger zijn dan het maximum aanbevolen voor mensen, de voortplantingsfunctie van vrouwen en mannen beïnvloedt, het risico op foetale sterfte verhoogt en het lichaamsgewicht vermindert. In prenatale en postnatale studies was de incidentie van perinatale mortaliteit hoger (experimenten werden uitgevoerd op puppy's).
Tijdens de zwangerschapsplanning mag Rokone niet worden ingenomen, behalve wanneer het gebruik van het geneesmiddel noodzakelijk is (bepaald door de klinische toestand van de patiënt).
Gebruik in de kindertijd
Rocona is gecontra-indiceerd bij kinderen onder de 8 jaar voor de behandeling van OCS en bij kinderen en adolescenten onder de 18 jaar voor de behandeling van depressie (er is onvoldoende klinische ervaring met het geneesmiddel bij deze categorie patiënten). Bovendien zijn er geen langetermijngegevens over de veiligheid van fluvoxamine met betrekking tot de ontwikkeling, groei en vestiging van verkennend en cognitief gedrag.
Met verminderde nierfunctie
Bij nierfalen dient de behandeling onder medisch toezicht te worden gestart met lage doses Rocona.
Voor schendingen van de leverfunctie
Rocona wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met een verminderde leverfunctie. De startdosering moet lager zijn dan bij personen met een normale leverfunctie. Als de activiteit van leverenzymen toeneemt, moet fluvoxamine worden stopgezet.
Gebruik bij ouderen
Voor oudere patiënten wordt de dosis Rocona langzamer en met uiterste voorzichtigheid verhoogd.
Geneesmiddelinteracties
Het is verboden fluvoxamine gelijktijdig in te nemen met MAO-remmers (het risico op het serotoninesyndroom is verhoogd) en ramelteon (de maximale concentratie van ramelteon neemt bijna 70 keer toe).
Rocona kan het metabolisme vertragen van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door sommige iso-enzymen van het cytochroom P450-systeem (1A2, 2C19, 2C9, 2D6, 3A4). Dergelijke geneesmiddelen, bijvoorbeeld ciclosporine, fenytoïne, theofylline, carbamazepine, amitriptyline, clozapine, midazolam, diazepam, enz., Kunnen verhoogde plasmaconcentraties hebben en worden ook langzamer uitgescheiden als ze samen met fluvoxamine worden ingenomen.
Bij gelijktijdig gebruik van fluvoxamine met ropinirol is een verhoging van de plasmaconcentratie van de laatste mogelijk; met propranolol - de concentratie van propranolol in het plasma kan toenemen; met warfarine - er is een toename van de concentratie van warfarine en een toename van de protrombinetijd; met thioridazine - het is mogelijk om de cardiotoxiciteit te verhogen.
Bij patiënten die grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken consumeren, is een verhoging van de plasmaconcentratie van cafeïne mogelijk, daarom wordt tijdens de behandeling met Rokona aanbevolen om de consumptie van deze dranken te verminderen, vooral in het geval van bijwerkingen van cafeïne (misselijkheid, tremoren, slapeloosheid, hartkloppingen, angst).
Bij gelijktijdig gebruik met astemizol, sildenafil, terfenadine, cisapride kunnen de plasmaconcentraties van deze geneesmiddelen toenemen, waardoor het risico op paroxismale ventriculaire tachycardie zoals pirouette en / of verlenging van het QT-interval toeneemt (gezamenlijke toediening wordt niet aanbevolen).
Rocona heeft geen invloed op de concentratie van digoxine en atenolol in bloedplasma.
Tramadol, triptanen, SSRI's, sint-janskruidpreparaten en lithiumpreparaten kunnen, wanneer ze samen met Rocona worden ingenomen, het serotonerge effect ervan versterken.
Indirecte anticoagulantia verhogen het risico op bloedingen (dergelijke patiënten hebben medisch toezicht nodig).
Analogen
De analogen van Rokona zijn Anafranil, Amitriptyline, Amitriptyline-grindex, Brintellix, Velafax, Imipramine, Clomipramine, Mirtazonal, Paroxetine, Trittico, Zoloft, Fevarin, etc.
Voorwaarden voor opslag
Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
De houdbaarheid van de tabletten is 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Rocon
Volgens beoordelingen is Rocona een effectieve behandeling voor OCS en depressie. Psychotherapeuten schrijven een medicijn voor om de kwaliteit van slaap en stemming te verbeteren en om angst weg te nemen. De tabletten zijn handig om mee te nemen, ze zijn goedkoper dan sommige analogen.
Het grootste nadeel zijn de mogelijke bijwerkingen. Patiënten klaagden over slapeloosheid, pijn en krampen in de benen, slaperigheid overdag, zwakte aan het begin van de opname. Sommige gebruikers waren niet tevreden met de prijs van Rokona, omdat de kosten van de kuurbehandeling vrij hoog zijn.
Formulier startprijs voor Rocona in apotheken
De prijs voor Rokona in de vorm van tabletten, filmomhuld, 50 mg (in verpakkingen van 15 stuks) is 470-625 roebel. Tabletten met een dosering van 100 mg (in verpakkingen van 15 stuks) kunnen worden gekocht voor 555-700 roebel.
Rocona: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Rocona 50 mg filmomhulde tabletten 15 stuks. 477 r Kopen |
|
Rocona tabletten p.p. 50 mg 15 stuks RUB 528 Kopen |
|
Rokona 100 mg filmomhulde tabletten 15 stuks. 555 WRIJVEN Kopen |
|
Rocona tabletten p.p. 100 mg 15 stuks 626 r Kopen |
|
Rokona 100 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 1167 RUB Kopen |
|
Rocona pillen p.p. 100 mg 30 stuks 1185 RUB Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
