Sustak forte
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Voorwaarden voor opslag
Sustak forte is een medicijn met een vaatverwijdend, anti-angineus, hypotensief en vaatverwijdend effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten met verlengde afgifte (25 stuks in injectieflacons, plastic doosjes en polystyreen buisjes, in een kartonnen doos 1 fles, of 1 doos of 1 buis).
Werkzaam bestanddeel: nitroglycerine, in 1 tablet - 6,4 mg.
Gebruiksaanwijzingen
Sustak forte is bedoeld voor de preventie en verlichting van angina-aanvallen.
Ook wordt het medicijn gebruikt voor revalidatiebehandeling na een hartinfarct.
Contra-indicaties
- arteriële hypotensie (systolische bloeddruk <100 mm Hg, diastolisch - <60 mm Hg);
- constrictieve pericarditis;
- hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
- acuut myocardinfarct met ernstige arteriële hypotensie;
- harttamponade;
- aortastenose;
- geslotenhoekglaucoom met hoge intraoculaire druk;
- verhoogde intracraniale druk (inclusief bij hemorragische beroerte, na een recent hoofdletsel);
- hersenbloeding;
- ineenstorting;
- schok;
- toxisch longoedeem;
- overgevoeligheid voor het medicijn of andere nitraten.
Voorzichtig:
- oudere leeftijd;
- ernstige cerebrale atherosclerose;
- neiging tot orthostatische hypotensie;
- aandoeningen van de cerebrale circulatie;
- ernstige bloedarmoede.
Wijze van toediening en dosering
Sustak forte moet oraal worden ingenomen, waarbij de tabletten in hun geheel worden doorgeslikt, zonder te kauwen.
De arts kiest de dosis telkens afzonderlijk.
De dagelijkse dosis varieert, afhankelijk van de ernst van de ziekte, van 20 tot 80 mg en moet worden verdeeld over 3-4 doses.
Bijwerkingen
- van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn; zelden (vooral in geval van overdosering) - angst, psychotische reacties;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: een gevoel van warmte, hyperemie van de huid, arteriële hypotensie, tachycardie; zelden (vooral in geval van overdosering) - cyanose, collaps;
- uit het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken;
- allergische reacties: zelden - jeuk, uitslag;
- anderen: methemoglobinemie.
speciale instructies
Bij langdurige behandeling lijkt de kans op het ontwikkelen van tolerantie voor de werking van nitraten. Om een dergelijke reactie te voorkomen, wordt aanbevolen om tijdens elke cyclus van 24 uur een pauze van 10-12 uur in acht te nemen bij het innemen van het medicijn.
Tijdens de behandeling is alcohol verboden.
Sustak forte kan de snelheid van psychofysische reacties beïnvloeden. Hiermee moet rekening worden gehouden door bestuurders van voertuigen en mensen die werkzaam zijn in potentieel gevaarlijke industrieën.
Geneesmiddelinteracties
- angiotensine-converterende enzymremmers, vaatverwijders, calciumkanaalblokkers, diuretica, bètablokkers, monoamineoxidaseremmers, tricyclische antidepressiva, ethanol en ethanolbevattende middelen: het hypotensieve effect van nitroglycerine wordt versterkt;
- calciumantagonisten, bètablokkers: het anti-angineuze effect is versterkt;
- sympathicomimetica: het anti-angineuze effect van nitroglycerine kan afnemen, nitroglycerine kan op zijn beurt het pressor-effect van sympathicomimetica verminderen, waardoor arteriële hypotensie mogelijk is;
- geneesmiddelen met anticholinerge werking (waaronder disopyramide, tricyclische antidepressiva): droge mond verschijnt, hyposalivatie ontstaat;
- norepinephrine, acetylcholine, histamine: hun effect neemt af;
- dihydroergotamine: de biologische beschikbaarheid neemt toe, het anti-angineuze effect van nitroglycerine neemt af;
- novocaïnamide: er is een risico op een verhoogd hypotensief effect, ontwikkeling van collaps;
- sumatriptan, rizatriptan: het risico op coronaire spasmen neemt toe;
- kinidine: orthostatische ineenstorting is mogelijk;
- sildenafil: er bestaat een mogelijkheid om ernstige arteriële hypotensie en een hartinfarct te ontwikkelen;
- ethanol: er ontstaat ernstige zwakte, duizeligheid treedt op.
In een aantal onderzoeken is een afname geconstateerd van het vaatverwijdende effect van nitroglycerine bij patiënten die langdurig acetylsalicylzuur (ASA) krijgen.
Er is beperkt bewijs dat ASA, gebruikt als pijnstiller, de plasmaconcentratie van nitroglycerine verhoogt, wat gepaard kan gaan met hoofdpijn en een toename van het hypotensieve effect.
Nitroglycerine kan vermoedelijk het antibloedplaatjeseffect van ASA versterken.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een donkere, droge en koele plaats. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
