MPV in een bloedtest - wat is het?
De inhoud van het artikel:
- Algemene bloedanalyse
- Bloedplaatjes, hun typen en functies
- Voorbereiding en levering van een algemene bloedtest
- MPV in een bloedtest: transcriptie, normen bij vrouwen en mannen
- Wanneer de MPV in de bloedtest wordt verhoogd en verlaagd
- Wat betekent MPV-afname?
- Wat te doen als de MPV hoger of lager is dan normaal
MPV (afgekort van het Engelse gemiddelde bloedplaatjesvolume, gemiddeld bloedplaatjesvolume) is de aanduiding van de bloedplaatjesindex, die de mate van rijpheid van bloedplaatjes in het perifere bloed kenmerkt. De meting is gebaseerd op het feit dat jonge cellen groter zijn dan volwassen en verouderde cellen. Er is een verband tussen de grootte van bloedplaatjes en hun functionele activiteit, daarom kenmerkt de index de toestand van het bloedstollingssysteem, die bloedplaatjes vertegenwoordigen.
Algemene bloedanalyse
Een volledig bloedbeeld (CBC, klinische bloedtest) is een van de belangrijkste en meest voorgeschreven laboratoriumtesten. Deze analyse maakt het mogelijk om de toestand van het lichaam als geheel te beoordelen, om de vermeende diagnose te bevestigen of uit te sluiten, om het verloop van de behandeling te volgen.
Bloedplaatjes - bloedcellen die stoppen met bloeden als een bloedvat beschadigd is
De eerste algemene bloedtest wordt uitgevoerd bij kinderen in het ziekenhuis. Naarmate het kind ouder wordt, wordt aanbevolen om het regelmatig uit te voeren tijdens routinematig medisch onderzoek, waardoor het mogelijk wordt om afwijkingen (bijvoorbeeld de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort) tijdig te identificeren en tijdig de nodige maatregelen te nemen. Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een volledige bloedtelling uit te voeren voor volwassenen en voor kinderen tweemaal per jaar.
Een volledig bloedbeeld omvat het bepalen van de hemoglobineconcentratie, het aantal erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, het hematocrietniveau, evenals erytrocyten- en bloedplaatjesindices en de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Een gedetailleerde bloedtest omvat ook de berekening van de leukocytenformule, die bestaat uit het bepalen van het percentage van verschillende soorten leukocyten in het perifere bloed.
Het tellen van het aantal bloedplaatjes en het bepalen van de MPV is verplicht voor vrouwen tijdens de zwangerschap, evenals voor patiënten met auto-immuunziekten, spataderen, leverpathologieën, enz.
Bloedplaatjes, hun typen en functies
Bloedplaatjes (PLT, bloedplaatjes) zijn bloedcellen met een diameter van 2-4 micron, die zorgen voor bloedstolling. De functies van bloedplaatjes omvatten angiotroof (het vermogen om de structuur en functies van de wanden van microvaatjes te behouden), adhesieve aggregatie (de vorming van een primaire bloedplaatjesplug in beschadigde bloedvaten), bloedplaatjes zijn ook betrokken bij fibrinolyse, het in stand houden van vasospasme, het terugtrekken van het bloedstolsel. Deze bloedcellen hebben het vermogen om circulerende immuuncomplexen op het membraan te transporteren.
Er zijn vijf vormen van bloedplaatjes: jong, volwassen, oud, irritatie en degeneratief.
Bloedplaatjes worden, net als andere bloedcellen, gevormd in het beenmerg. Ongeveer twee derde van het totale aantal bloedplaatjes bevindt zich in de bloedbaan en een derde in de milt. De voorlopers van bloedplaatjes zijn megakaryocyten - gigantische cellen met een grote kern, waaruit bloedplaatjes worden losgemaakt. Bloedplaatjes zijn fragmenten van het cytoplasma van megakaryocyten omgeven door een membraan. Ze hebben geen kern, hun levensduur is ongeveer tien dagen. De bloedplaatjesgranules bevatten stollingsfactoren, serotonine, calciumionen, adenosinedifosfaat, peroxidase, bloedplaatjesgroeifactor, von Willebrand-factor, enz.
Bloedplaatjes zijn rond of ovaal van vorm. Wanneer een bloedvat beschadigd is, worden ze geactiveerd, worden de cellen plat, vormen pseudopodia (lange uitgroeiingen) en krijgen ze het vermogen om zich te hechten aan andere bloedplaatjes (aggregatie) en de wanden van het beschadigde vat (adhesie). Er vormt zich een bloedstolsel, dat het beschadigde gebied blokkeert en daardoor het bloeden stopt. Stimulerende middelen voor de aggregatie van bloedplaatjes omvatten serotonine, trombine, collageen, adrenaline. In de normale (inactieve) toestand ondersteunt het bloedplaatjesmembraan geen coagulatiereacties. Er is een verband tussen de grootte van bloedplaatjes en hun functionele activiteit, het gehalte aan biologisch actieve stoffen in hun korrels en de neiging tot adhesie.
Normaal gesproken is het aantal bloedplaatjes in het bloed 180-320 × 10 9 / l, afhankelijk van het seizoen en het tijdstip van de dag (dagelijkse schommelingen kunnen oplopen tot 10%). Een fysiologische toename van het aantal bloedplaatjes in het bloed treedt op bij het klimmen naar een hoogte, in de winter, na een blessure of bij uitputtende fysieke activiteit. Fysiologische afname van het aantal bloedplaatjes wordt waargenomen vóór het begin en tijdens de menstruatie (tot 25-50%), evenals tijdens de zwangerschap.
Als het evenwicht tussen de vorming en vernietiging van bloedplaatjes onevenwichtig is, is er een neiging tot trombusvorming of verhoogde bloeding. Bij een toename van het aantal bloedplaatjes en de ontwikkeling van trombose bestaat er een risico op longembolie, beroerte, myocardinfarct, verstopping van bloedvaten in andere organen door stolsels. Een afname van het aantal bloedplaatjes leidt tot bloeding en bloeding, wat ook kan leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen.
Het tellen van bloedplaatjes in het bloed wordt uitgevoerd met behulp van een automatische hematologische analysator, in sommige gevallen is het nodig om het aantal bloedplaatjes en hun grootte in gekleurde bloeduitstrijkjes onder een microscoop te bepalen bij het berekenen van de leukocytenformule.
De plaatjesindexen van de algemene bloedtest zijn onder meer:
- gemiddeld bloedplaatjesvolume (MPV);
- bloedplaatjesverdelingsbreedte per volume (PDW) - een indicator van bloedplaatjesanisocytose (afhankelijk van de prevalentie van jonge of oude vormen in het bloed);
- trombocritis (PCT) - geeft het deel van het bloedvolume aan dat wordt ingenomen door bloedplaatjes (afhankelijk van het totale aantal bloedplaatjes en de MPV-index).
Thrombocyte-indices maken het mogelijk de toestand van het bloedstollingssysteem te beoordelen
Voorbereiding en levering van een algemene bloedtest
Voor het afnemen van een algemeen bloedonderzoek worden standaard voorbereidingsregels gebruikt. Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Aan de vooravond van de studie moet overmatige fysieke en mentale stress worden vermeden en moet vette voeding worden vermeden. Rook niet voordat u bloed doneert; een half uur voor het onderzoek moet de patiënt volledig rusten. Bloed voor algemene analyse kan zowel uit een vinger als uit een ader worden afgenomen.
Bepaling van MPV bij een algemeen bloedonderzoek wordt binnen twee uur na de bemonstering van het materiaal uitgevoerd, omdat bij een latere studie het resultaat kan worden vertekend.
MPV in een bloedtest: transcriptie, normen bij vrouwen en mannen
Bepaling van MPV is belangrijk voor het beoordelen van de hematopoëtische functie van het lichaam. Door de plaatjesindex MPV in een bloedtest te gebruiken, is het mogelijk om verhoogde plaatjesaggregatie, trombose, actief bloedverlies aan te tonen (als grote plaatjes worden gedetecteerd bij personen met bloedarmoede door ijzertekort). Bovendien fungeert de MPV-indicator in de bloedtest als een aanvullende marker van chronische myeloproliferatieve ziekten (de aanwezigheid van grote bloedplaatjes in het perifere bloed).
De norm voor MPV bij volwassenen is hetzelfde voor vrouwen en mannen en bedraagt 6-13 fl. Bij kinderen jonger dan één jaar is de MPV-norm 7–7,9 fl., 1–5 jaar oud - 8–8,8 fl. Voor kinderen ouder dan 5 jaar zijn dezelfde waarden normaal als voor volwassenen.
Een verhoogde MPV-index van bloedplaatjes duidt op de aanwezigheid van grote bloedplaatjes in het perifere bloed van de patiënt. Als de MPV in de bloedtest laag is, betekent dit het overwicht van kleine bloedplaatjes.
Wanneer de MPV in de bloedtest wordt verhoogd en verlaagd
Verhoging MPV kan de aanwezigheid van trombocytopenie geven, myeloproliferatieve ziekten, posthemorrhagic anemie, hyperthyroïdie, diabetes mellitus, infectie- en ontstekingsziekten, tumoren, pre-eclampsie, idiopathische trombocytopenische purpura, aandoeningen van bloedplaatjesproductie midden gebrek aan vitamine B 12 en foliumzuur afwijkingen Mey - Hegglin, Bernard-Soulier-syndroom. De index stijgt ook na operatieve verwijdering van de milt (splenectomie), bij rokende patiënten met atherosclerotische vasculaire veranderingen, met alcoholisme en het nemen van bepaalde medicijnen, bij ouderen.
Wat betekent MPV-afname?
Een afname van de MPV kan een vergrote milt (splenomegalie), de aanwezigheid van levercirrose, hypoproteïnemie, nierziekte, schildklierpathologieën betekenen. De bloedplaatjesindex daalt bij aplastische anemie, septische trombocytopenie, congenitale megakaryocytische hypoplasie, Wiskott-Aldrich-syndroom, X-gebonden trombocytopenie met bloedplaatjesmicrocytose, trombocytopenie veroorzaakt door immunologische celvernietiging, evenals tijdens chemotherapie. Een significante afname van MPV in het bloed van een zwangere vrouw duidt op een dreiging van een miskraam.
Wat te doen als de MPV hoger of lager is dan normaal
Bij het ontvangen van MPV-resultaten in een algemene bloedtest die buiten het normale bereik valt, worden meestal aanvullende onderzoeken voorgeschreven: een algemene urinetest, een biochemische bloedtest, een coagulogram, enz.
De behandeling hangt af van de oorzaak van de toename of afname van MPV. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar, omdat ongecontroleerde inname van medicijnen de pathologie kan verergeren, tot levensbedreiging.
Om de ontwikkeling van ziekten die het bloedstollingssysteem beïnvloeden te voorkomen, wordt aanbevolen:
- regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan;
- rationeel antivirale en andere geneesmiddelen gebruiken (sommige geneesmiddelen hebben een negatieve invloed op de vorming van bloedplaatjes);
- eet rationeel, vermijd overmatige consumptie van dierlijke vetten, geef de voorkeur aan licht verteerbaar vlees (konijn, kalkoen, vis);
- een adequaat drinkregime in acht nemen.
Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de volgende symptomen ervaart:
- verkleuring van de huid en / of slijmvliezen;
- onredelijke vorming van hematomen;
- frequente neus- en tandvleesbloeding;
- frequente stijging van de bloeddruk en het optreden van tachycardie;
- scherp gewichtsverlies;
- zwakte, constante vermoeidheid, verslechtering van de algemene toestand zonder duidelijke reden en gedurende een lange tijd, die niet overgaat na een goede rust.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
