Testosteron: wat het is, functies, norm, correctie
De inhoud van het artikel:
- De functies van testosteron in het lichaam
- Testosteronnorm en zijn laboratoriumonderzoek
- Verhoogd testosteron
- Verlaagd testosterongehalte
-
Correctie van het hormoon testosteron bij mannen
Dieet om testosteron te verhogen
- Correctie van testosteron bij vrouwen
Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon dat wordt geproduceerd door de Leydig-cellen van de testikels bij mannen, de bijnierschors bij beide geslachten en de eierstokken bij vrouwen. Het hormoon is een product van de tussenstofwisseling van cholesterol. Bij jongens is het hormoon verantwoordelijk voor androgenisering, bij mannen en vrouwen is het noodzakelijk voor de vorming van bot- en spierweefsel, de normale werking van het zenuwstelsel, bij vrouwen is het ook betrokken bij de synthese van oestradiol.
Testosteron is verantwoordelijk voor mannelijke geslachtskenmerken en is ook betrokken bij de vorming van botten en spieren
Testosteron wordt geproduceerd onder invloed van luteïniserende en follikelstimulerende hormonen van de hypofysevoorkwab. Het niveau van dit hormoon in het bloed hangt af van het dieet en het leven in het algemeen, de fysieke activiteit van een persoon en enkele andere factoren. Bij de puberteit bij mannen neemt de afscheiding van het hormoon aanzienlijk toe. Na 50-60 jaar begint het testosterongehalte in het bloed te dalen. Bij volwassen mannen wordt de maximale concentratie van het hormoon 's ochtends waargenomen, tegen de avond neemt deze af. Testosteron is in twee vormen in het bloed aanwezig: vrij en gebonden aan eiwitten (albumine en globulinen, die geslachtshormonen binden). Ongeveer 1-2% van het hormoon is in vrije vorm; het verval vindt plaats in de lever.
Testosteron is biologisch inactief en bindt zwak aan androgeenreceptoren. Direct in de cellen ondergaat het hormoon reductie door het enzym 5α-reductase, waarna het kan werken op de receptoren van doelorgaancellen. Dit produceert dihydrotestosteron (een biologisch actieve vorm van dit hormoon). In sommige gevallen (met een genetisch bepaalde afname in activiteit of volledige afwezigheid van 5α-reductase in weefsels), wordt gedeeltelijke of volledige ongevoeligheid van weefsels voor het hormoon waargenomen. Met deze pathologie kan een chromosomale mannelijke foetus worden geboren met mannelijke, intermediaire of vrouwelijke uitwendige geslachtsorganen.
Het meest specifieke effect van het hormoon komt tot uiting in de doelweefsels, waarin de selectieve accumulatie wordt waargenomen. Deze weefsels omvatten: de prostaatklier, zaadblaasjes, bijbal, tubuli seminiferi, baarmoeder, eierstokfollikels, hypothalamus.
De functies van testosteron in het lichaam
Testosteron bevordert de calciumretentie in botweefsel, bij mannen wordt onder zijn invloed een specifieke botstructuur gevormd, vooral het bekken, waardoor de ondersteunende functie wordt vergroot. Bij een hormoontekort bij jonge mannen ontwikkelt het skelet zich naar het vrouwelijke type.
Testosteron neemt deel aan de ontwikkeling van mannelijke geslachtsorganen en secundaire mannelijke geslachtskenmerken, reguleert seksueel gedrag en ontwikkeling van sperma, ejaculaatvorming, veroorzaakt haargroei op het gezicht, borst, schaambeen (minder vaak op de rug), vermindert de haargroei op het hoofd (vooral op de kruin), beïnvloedt de bekleding van het strottenhoofd, wat leidt tot verruwing van de stem.
Het mannelijke hormoon speelt een rol bij de regulatie van het fosfor- en stikstofmetabolisme in het lichaam, en bij vrouwen is het verantwoordelijk voor de regressie van de follikel in de eierstok.
De anabole eigenschappen van het hormoon komen voornamelijk tot uiting door de stimulatie van eiwitsynthese in weefsels (voornamelijk in spierweefsel), wat bijdraagt aan een toename van de spiermassa. Voor dit doel worden testosteronpreparaten gebruikt door atleten. Hun langdurig gebruik leidt echter tot een afname van de productie van dit hormoon door het lichaam en vereist het gebruik van medicijnen om de afscheiding van zijn eigen hormoon te herstellen.
Testosteron is een marker van de androgene status van het lichaam.
Testosteronnorm en zijn laboratoriumonderzoek
Totaal testosteronsnelheid:
- bij mannen - 8,5-32 nmol / l;
- bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd - 0,38-1,97 nmol / l.
Gratis fractiepercentage:
- bij mannen ouder dan 14 jaar - 13,9-104 pmol / l;
- bij vrouwen - van 1,4 tot 24,6 pmol / l.
Afhankelijk van de methode voor het bepalen van de norm en de meeteenheden in verschillende laboratoria kunnen verschillen.
Een testosterontest wordt meestal voorgeschreven voor de volgende indicaties:
- differentiatie van echte en valse premature puberteit bij jongens onder de 10 jaar;
- vermoeden van hypogonadisme bij mannen (met verminderde zin in seks, erectiestoornissen, osteoporose, gynaecomastie, onvruchtbaarheid);
- differentiatie van primair en secundair hypogonadisme;
- diagnose van voortplantingsstoornissen bij mannen;
- het bepalen van de oorzaak van virilisatie en hirsutisme;
- verdenking van testiculaire neoplasmata die testosteron produceren;
- Jacobs-syndroom (XYY-chromosoomset);
- polycysteus ovarium syndroom;
- verdenking van neoplasmata van de bijnierschors;
- verdenking van zwangerschaps-trofoblasttumoren;
- een afname van de concentratie globuline dat geslachtshormonen bindt;
- beoordeling van testosteronvervangingstherapie, antiandrogeentherapie (met vroegtijdige puberteit, idiopathisch hirsutisme, prostaatkanker, enz.).
Om het androgeenmetabolisme in het lichaam te beoordelen, kan het nodig zijn om de concentratie van de vrije fractie van het hormoon te bepalen (met een verhoogde of verlaagde concentratie globuline dat geslachtshormonen bindt). Een analyse voor vrij testosteron wordt ook voorgeschreven bij een normaal niveau van totaal testosteron bij vrouwen met tekenen van hyperandrogenisme, beoordeling van lopende hormoontherapie, enz.
Bloed voor analyse wordt 's ochtends vóór 11.00 uur op een lege maag afgenomen, na de laatste maaltijd moet er minimaal acht uur verstrijken. Bloed wordt uit een ader gehaald.
Vrouwen moeten met de arts afspreken op welke dag van de cyclus ze bloed afnemen (bepaald afhankelijk van het doel van het onderzoek). Aan de vooravond mag u geen vet voedsel eten en aanzienlijke lichamelijke inspanning ondergaan. In het geval van het nemen van medicijnen vóór het onderzoek, is het noodzakelijk om met de arts te bespreken of deze medicijnen moeten worden geannuleerd.
Bloed voor het testen van testosteron wordt op een lege maag uit een ader genomen
Barbituraten, gecombineerde hormonale anticonceptiva, oestrogenen, antispasmodica, neerwaartse antiandrogene middelen, antipsychotica, glucocorticoïden, glucose, ethanol en sommige antibacteriële middelen kunnen de resultaten naar boven beïnvloeden.
Verhoogd testosteron
Een verhoogde concentratie van het hormoon testosteron in het bloed wordt waargenomen bij de volgende ziekten of aandoeningen:
- idiopathische vroegrijpe puberteit bij mannen;
- bijnierhyperplasie bij jongens;
- sommige tumoren van de bijnierschors;
- extragonadale neoplasmata die gonadotropine produceren;
- zwangerschaps-trofoblastische tumoren;
- polycysteus ovariumsyndroom (ongeveer 20% van het totale aantal gevallen);
- testiculair feminisatiesyndroom;
- viriliserende tumoren van de eierstokken;
- hirsutisme.
Verhoogde productie van het hormoon door de bijnieren veroorzaakt een verstoring van de synthese in de eierstokken en leidt tot virilisatie bij vrouwen. Hoge testosteron in het bloed veroorzaakt huidproblemen (seborroe, acne), omdat de afscheiding van talg door de talgklieren toeneemt.
Bij premature puberteit is de testosteronspiegel bij jongens verhoogd in vergelijking met de leeftijdsnorm, maar komt overeen met de norm voor volwassen mannen.
Bij vrouwen is er een fysiologische toename van het mannelijke hormoon na inspanning en tijdens de zwangerschap.
Verlaagd testosterongehalte
Een afname van de concentratie van het hormoon is kenmerkend voor de volgende pathologieën:
- autotoxicatiesyndroom met ernstig nierfalen;
- Leverfalen;
- Syndroom van Down;
- Myotone dystrofie;
- cryptorchisme;
- primair en secundair hypogonadisme;
- obesitas bij mannen;
- menopauze bij vrouwen, vroegtijdig ovarieel falen;
- vertraagde puberteit bij mannen.
Correctie van het hormoon testosteron bij mannen
Om het niveau van het hormoon op een natuurlijke manier te verhogen, moeten patiënten allereerst de slaap normaliseren, aangezien in de fase van diepe slaap geslachtshormonen, waaronder testosteron, worden geproduceerd. Een continue nachtrust moet minimaal zeven uur zijn.
Mannen met overgewicht moeten het normaliseren, aangezien testosteron in het vetweefsel wordt omgezet in oestrogenen.
Om testosteron te verhogen, moeten mannen hun levensstijl normaliseren, slaap, dieet en lichaamsbeweging verbeteren.
Adequate lichamelijke activiteit is vereist om de testosteronniveaus te verhogen. De duur van de training mag niet langer zijn dan een uur (ongeveer 15 minuten warming-up en ongeveer 45 minuten van de training zelf), omdat bij langere fysieke inspanning een verhoogde productie van cortisol, een testosteronantagonist, optreedt. Het is raadzaam om het aantal trainingen te beperken tot drie per week, de pauze tussen de trainingen moet minimaal één dag zijn. Allereerst is het nodig om grote spieren te gebruiken (rug, borst, onderste ledematen), het wordt aanbevolen om basiskrachtoefeningen in het trainingsprogramma op te nemen.
Andere soorten fysieke activiteit die het mannelijke hormoon verhogen, zijn onder meer hardlopen, wandelen en oefeningen gericht op het versterken van de bekkenspieren.
De afwijzing van slechte gewoonten is van niet gering belang, het is vooral belangrijk om het gebruik van alcoholische dranken te beperken, aangezien alcohol bijdraagt aan de omzetting van testosteron in oestrogenen. Voldoende seksuele activiteit, het vermijden van stressvolle situaties en verhoogde immuniteit worden ook aanbevolen.
Medicatiecorrectie met behulp van synthetische testosteronanalogen wordt gebruikt bij het uitvoeren van hormoonvervangende therapie bij oudere mannen, bij wie het hormoon aanzienlijk is verminderd.
Dieet om testosteron te verhogen
Voor de normale aanmaak van hormonen, waaronder testosteron, is het nodig om het lichaam van de nodige voedingsstoffen te voorzien. Het dieet van patiënten met lage hormoonspiegels moet in evenwicht zijn wat betreft eiwit-, vet- en koolhydraatgehalte en verrijkt worden met vitamines, micro- en macro-elementen. Het is belangrijk om uw dieet te volgen en te veel eten te vermijden, vooral 's nachts.
Het dieet omvat voedingsmiddelen die rijk zijn aan zink: zeevruchten (krabben, inktvis, oesters), vis (haring, karper, ansjovis), noten (pistachenoten, walnoten, pinda's, amandelen), zaden (zonnebloem, pompoen).
Het is ook noodzakelijk om voldoende voedsel te consumeren dat calcium, magnesium, selenium, vitamine C, D, E en B-groep, omega-3- en omega-6-onverzadigde vetzuren bevat. Voor dit doel zijn citrusvruchten, rode druiven, kool, visolie, honing, eieren, koffie, lijnzaadolie en melk in het dieet opgenomen.
Om testosteron te corrigeren is een dieet met veel vitamines, micro- en macro-elementen vereist
Het is noodzakelijk om ongeveer 1,5 liter water per dag te drinken, tijdens actieve sporten moet de hoeveelheid water worden verhoogd. U mag water niet vervangen door suikerhoudende frisdranken en verpakte sappen. Het wordt ook aanbevolen om vette voedingsmiddelen op te geven, minder snelle koolhydraten (wit brood, gebak, suiker en suikerhoudend voedsel).
Correctie van testosteron bij vrouwen
Om de testosteronniveaus bij vrouwen te verlagen, nemen ze in de regel hun toevlucht tot medicamenteuze behandeling. Orale anticonceptiva, calciumgluconaat, vitaminecomplexen (vooral vitamine D) worden voorgeschreven. Met een toename van de concentratie van het hormoon door de aanwezigheid van een neoplasma, wordt chirurgische behandeling of radiotherapie uitgevoerd.
Het is mogelijk om het niveau van het hormoon enigszins te verlagen met behulp van een zuivelplantendieet en het weigeren van overmatige fysieke inspanning, in het bijzonder krachttraining. U moet ook stoppen met het gebruik van alcoholische dranken en roken, de levensstijl normaliseren (volledige nachtrust, redelijke afwisseling van werk en rust).
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
