Analyse voor progesteron: wanneer te nemen, voorbereiding, normering en decodering
De inhoud van het artikel:
-
Functies van progesteron in het lichaam
- Het effect van progesteron op de menstruatiecyclus
- Effecten van progesteron op zwangerschap
- Welke progesteronspiegels kunnen aantonen
- Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een progesterontest
- De resultaten van de analyse voor progesteron ontcijferen
- Verhoogde progesteronspiegels
- Verlaagde progesteronspiegels
Een analyse voor progesteron wordt voorgeschreven bij het plannen van een zwangerschap, voor de diagnose van baarmoederbloeding en ovariële pathologie, voor de diagnose en behandeling van vrouwelijke en mannelijke onvruchtbaarheid. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om de implementatie goed voor te bereiden. Bij het decoderen is het belangrijk om er rekening mee te houden dat de normindicatoren in verschillende laboratoria kunnen verschillen afhankelijk van de gebruikte onderzoeksmethode.
Progesteron is een van de vrouwelijke geslachtshormonen en wordt niet alleen bij vrouwen geproduceerd, maar ook bij mannen. Het hormoon wordt geproduceerd in de eierstokken, bijnieren, placenta en testikels. De concentratie van progesteron in het bloed bij vrouwen houdt rechtstreeks verband met de ontwikkeling van het corpus luteum en de regressie ervan, dat wil zeggen met de menstruatiecyclus.
Een analyse voor progesteron wordt uitgevoerd bij de studie van ovulatie
Functies van progesteron in het lichaam
Progesteron beïnvloedt de menstruatiecyclus, de embryonale ontwikkeling en de prostaatfunctie bij mannen, stimuleert de productie van talg en verhoogt de bloeddruk. Bovendien reguleert het hormoon de zin in seks bij vrouwen. Verschillende fysiologische effecten van progesteron worden versterkt in de aanwezigheid van oestrogenen (bijv. Lobuloalveolaire ontwikkeling van de borstklieren).
In het bloed bevindt progesteron zich in een vrije toestand, evenals in een vorm die is geassocieerd met eiwitten. Het meeste hormoon wordt in de lever gemetaboliseerd en in de urine uitgescheiden.
Het effect van progesteron op de menstruatiecyclus
De productie van progesteron wordt beïnvloed door luteïniserend hormoon (in de tweede fase van de menstruatiecyclus) en humaan choriongonadotrofine (tijdens de zwangerschap).
In de folliculaire fase van de menstruatiecyclus is de concentratie progesteron in het bloed minimaal. Het stijgt vóór de eisprong en houdt aan gedurende de luteale fase. Als er dan geen zwangerschap is opgetreden, neemt het niveau van het hormoon af en begint de menstruatie.
Effecten van progesteron op zwangerschap
Tijdens de zwangerschap stijgt het niveau van progesteron in het bloed geleidelijk. Het is verantwoordelijk voor de beëindiging van de menstruatie wanneer de zwangerschap optreedt, bereidt het baarmoederslijmvlies voor op de implantatie van een bevruchte eicel en de borstklieren voor melkproductie en voeding, verandert de consistentie van baarmoederhalsslijm, remt de samentrekking van het myometrium tijdens de zwangerschap. Progesteron blokkeert de lactatie bij zwangere vrouwen en de afname ervan na de bevalling leidt tot de productie van moedermelk.
Welke progesteronspiegels kunnen aantonen
Progesteron verwijst naar markers van ovulatie, toont de insufficiëntie van de luteale fase, stelt u in staat de aanwezigheid van ovariële neoplasma's te diagnosticeren, de activiteit van het corpus luteum, de werking van de placenta tijdens de zwangerschap, te beoordelen. Afhankelijk van hoeveel progesteron er in het bloed van een zwangere vrouw zit, kan de dreiging van zwangerschapsafbreking worden beoordeeld (laag progesteron wordt geassocieerd met een verhoogde dreiging). Het bepalen van het niveau van progesteron helpt ook bij het diagnosticeren van aangeboren bijnierhyperplasie.
De meest voorkomende indicaties voor een progesterontest zijn:
- zwangerschap plannen;
- diagnose van baarmoederbloeding;
- diagnostiek en behandeling van mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid;
- ovariële pathologie bij een vrouw;
- testiculaire ziekte bij mannen.
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op een progesterontest
Om de meest betrouwbare bloedtestresultaten voor progesteron te krijgen, is een goede voorbereiding hiervoor noodzakelijk. Gewoonlijk wordt bloedafname om de concentratie van progesteron te bepalen uitgevoerd op dag 21 (of 22-23 dagen) met een menstruatiecyclus van 28 dagen. Op welke dag progesteron moet worden ingenomen (afhankelijk van de reden waarom de analyse wordt uitgevoerd), en of het nodig is om de ingenomen medicijnen te annuleren, moet u eerst met de arts overleggen. Sommige antibacteriële geneesmiddelen, orale anticonceptiva, oestriol, prostaglandines kunnen het progesteron in het bloed verminderen, terwijl progesteronmedicijnen, valproïnezuur, oestrogeenantagonisten, corticotropine, enz. Verhoogd kunnen worden.
De analyse mag niet worden uitgevoerd na radiografie, MRI, echografie. Twee tot drie dagen voordat u een bloedtest op progesteron uitvoert, moet u stoppen met het eten van vet voedsel, anders kan het testresultaat worden verstoord. Aan de vooravond wordt het niet aanbevolen om zout en gekruid voedsel, alcoholische dranken, sterke koffie en thee te consumeren. Ook zijn seksuele contacten, overmatige fysieke en psycho-emotionele stress verboden.
Bloed voor progesteronanalyse moet 's ochtends op een lege maag worden afgenomen, niet eerder dan acht uur na de laatste maaltijd (drinkwater is toegestaan). Er wordt bloed uit een ader genomen om de concentratie progesteron te bepalen.
De resultaten van de analyse voor progesteron ontcijferen
Bij meisjes onder de 18 jaar varieert de snelheid van progesteron afhankelijk van de Tanner-fase (met een gestage menstruatiecyclus - vanaf de fase) en varieert van 0,15 tot 28 ng / ml.
Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd hangt de snelheid van progesteron af van de fase van de menstruatiecyclus (0,15 - 1,4 ng / ml in de folliculaire fase, 3,34 - 25,6 ng / ml in de luteale fase). Bij gebruik van orale anticonceptiva is de norm 0,34-0,92 ng / ml. Tijdens de postmenopauzale periode mag het progesterongehalte niet hoger zijn dan 0,73 ng / ml.
De hormoonsnelheid bij vrouwen tijdens de zwangerschap varieert afhankelijk van de periode (in het eerste trimester - 11,2-90 ng / ml, in het tweede trimester - 25,6-89,4 ng / ml, in het derde trimester - 48,4-422 ng / ml).
Normale waarden bij mannen liggen in het bereik van 0,28-1,22 ng / ml.
Bij het decoderen van de resultaten van de analyse voor progesteron, moet er rekening mee worden gehouden dat de indicatoren van de norm in verschillende laboratoria kunnen verschillen, afhankelijk van de gebruikte onderzoeksmethode.
Verhoogde progesteronspiegels
Een toename van progesteron in het bloed vermindert de werkzaamheid van aldosteron, dat natrium vasthoudt, met als gevolg een afname van het volume van intercellulaire vloeistof. Progesteron helpt de spieren van het spijsverteringskanaal te ontspannen, wat de opname van voedingsstoffen verbetert, maar wanneer de concentratie van het hormoon toeneemt bij niet-zwangere vrouwen, kan dit leiden tot een opgeblazen gevoel, obstipatie, de vorming van galstenen en snelle gewichtstoename.
Verhoogd progesteron draagt bij aan overgewicht
Als de analyse voor progesteron zijn verhoogde waarden registreert, kan dit een teken zijn van de volgende pathologieën:
- intermenstrueel bloeden van de baarmoeder;
- afwijkingen in de ontwikkeling van de placenta;
- corpus luteum cyste;
- aandoeningen van de menstruatiecyclus (vooral de afwezigheid van menstruatie gedurende meer dan zes maanden);
- nierfalen;
- disfunctie van de bijnieren;
- neoplasmata;
- het nemen van bepaalde medicijnen.
Bij hoge progesteron zijn er frequente stemmingswisselingen, depressie, prikkelbaarheid, vergroting van de borstklieren, spanning en pijn.
Verlaagde progesteronspiegels
Een tekort aan progesteron tijdens de vroege zwangerschap verhoogt de kans op een miskraam. Een verlaagde concentratie van het hormoon wordt waargenomen bij onvoldoende functie van de placenta, na een zwangerschap en intra-uteriene groeiachterstand.
Laag progesteron wordt waargenomen in geval van insufficiëntie van de luteale fase van de menstruatiecyclus, waarin het korter wordt (minder dan 10 dagen gaan over van de eisprong naar de volgende menstruatie). De redenen voor het verminderde hormoonniveau na de eisprong kunnen chronische ontstekingsziekten van de inwendige geslachtsorganen zijn of de inname van bepaalde medicijnen. Ook wordt progesteron-deficiëntie opgemerkt bij patiënten met primair of secundair hypogonadisme.
Progesteronreceptoren worden ook in de huid aangetroffen. Dat is de reden waarom, met het begin van de menopauze, een afname van het gehalte aan geslachtshormonen, waaronder progesteron, leidt tot een versnelde veroudering van de huid - een afname van de elasticiteit, dunner worden, vochtverlies, het verschijnen en dieper worden van rimpels.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.