Prolactinoom
Algemene kenmerken van de ziekte
Prolactinoom is een type goedaardige tumor van de hypofyse. Prolactinomen van kwaadaardige etiologie zijn uiterst zeldzaam. Prolactinoom veroorzaakt een toename van de hypofyse en een toename van de productie van het hormoon prolactine in het lichaam (vandaar de naam van de ziekte).
Prolactinoom is een van de meest voorkomende soorten tumoren. Postmortale autopsie van de hersenen onthulde de aanwezigheid van hypofyseprolactinoom bij 25% van de patiënten. In een kwart van de gevallen tijdens het leven gedroeg de tumor zich niet agressief en had hij geen invloed op de afscheiding van hormonen. In nog eens 40% van de gevallen kwamen de symptomen van prolactinoom niet tot uiting vanwege de kleine omvang van de tumor. Meestal waren deze tumoren niet groter dan 3 mm.
En alleen bij de resterende 35% van de mensen met geïdentificeerd hypofyse-prolactinoom, werd de ziekte gekenmerkt door snelle tumorgroei en een snelle toename van de grootte van de hypofyse. De redenen die in sommige gevallen de agressiviteit van het hypofyse-prolactinoom veroorzaken, zijn de geneeskunde nog niet bekend.
Prolactinoom symptomen
Normaal gesproken neemt het prolactinegehalte in het lichaam van een vrouw toe tijdens zwangerschap en borstvoeding. De kwaliteit van de lactatie hangt af van dit hormoon.
Met pathologische oversecretie van prolactine veroorzaakt door de groei van hypofyse-prolactinoom, ontwikkelt een vrouw hyperprolactinemie.
Een van de symptomen van prolactinoom zijn onregelmatige menstruatie. Bij patiënten met hypofyse-prolactinoom zijn de volgende mogelijkheden:
- oligomenorroe (korte duur van menstruatie).
- opsomenorroe (zeldzame menstruatie met een cyclus van 35 dagen of langer),
- evenals amenorroe (afwezigheid van menstruatie).
Menstruele onregelmatigheden bij hypofyse-prolactinoom worden veroorzaakt door pathologieën bij de productie van luteïniserende en follikelstimulerende hormonen veroorzaakt door hoge niveaus van prolactine in het lichaam.
Een ander belangrijk symptoom van prolactinoom bij vrouwen is galactorroe of melkafscheiding uit de borstklieren. Dit fenomeen ontstaat als gevolg van een natuurlijk fysiologisch effect: het prolactinegehalte stijgt en de borst van de vrouw bereidt zich voor op borstvoeding. Galactorroe leidt niet tot oncologie van de borstklieren, maar het verhoogt het risico op het ontwikkelen van mastopathie (goedaardige groei van borstweefsel).
Patiënten met hypofyse-prolactinoom klagen ook vaak over hoofdpijn. Dit symptoom van prolactinoom wordt geassocieerd met hormonale onbalans in het lichaam van een vrouw.
Bij mannen omvatten de symptomen van prolactinoom gynaecomastie (vergroting van de borstklieren). Prolactine remt de aanmaak van het mannelijke hormoon testosteron. Daarom is een ander opvallend symptoom van prolactinoom een afname van het libido, tot aan de ontwikkeling van impotentie. Hypofyse-prolactinoom bij mannen kan ook leiden tot onvruchtbaarheid, en met name grote tumoren veroorzaken zichtproblemen.
Grote prolactinomen komen vaker voor bij mannelijke patiënten. Bij de meeste vrouwen wordt de diagnose hypofyse-microadenomen gesteld.
Diagnose van prolactinoom
Het is mogelijk om het prolactinegehalte in het lichaam te bepalen op basis van bloedonderzoek. Visualisatie van hypofyse-prolactinoom vindt plaats met behulp van contrast-magnetische resonantiebeeldvorming. In het geval van grote tumoren kunnen contouren van prolactinoom van betere kwaliteit worden verkregen door computertomografische scanning van de hersenen.
Prolactinoma-behandeling
Behandeling van prolactinoom kan conservatief en chirurgisch zijn. Bij een kleine tumor begint de behandeling van prolactinoom met conservatieve therapie. De geneesmiddelen die de afscheiding van prolactine verminderen, zijn onder meer: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril, enz. Conservatieve behandeling van klein prolactinoom is effectief in 85% van de gevallen.
In het geval van een ondoelmatige behandeling van prolactinoom met conservatieve methoden, wordt aanbevolen om bestraling uit te voeren en daaropvolgende microchirurgische verwijdering van de hypofysetumor. De resultaten van chirurgische prolactinoombehandeling zijn meestal goed. Binnen 2-3 maanden na het verwijderen van de tumor keert het prolactinespiegel terug naar normaal. Tegen die tijd is bij vrouwen de menstruatiecyclus hersteld, bij mannen neemt het libido toe en verbetert de kwaliteit van de erectie.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
