Veteranenziekte - Beschrijving, Symptomen, Beloop

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Veteranenziekte

De veteranenziekte is een van de klinische vormen van de infectieziekte legionellose, gekenmerkt door een acuut beloop, dat wordt veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen uit het geslacht Legionella.

De veteranenziekte (ook bekend als Pontiac-koorts, Pittsburgh-longontsteking, Fort Bragg-koorts of Legionella-infectie) komt meestal voor bij:

• Algemene bedwelming;
• Ernstige koorts;
• Syndroom van meervoudig orgaanfalen;
• Schade aan het centrale zenuwstelsel, longen, spijsverteringsorganen.

Prevalentie van veteranenziekte

De belangrijkste leefgebieden van ziekteverwekkers (Legionella) in de natuur zijn bodem en water. Naast natuurlijke bronnen zijn er ook kunstmatige watersystemen waarin water circuleert op de temperatuur die optimaal is voor de voortplanting van bacteriën. Legionella ontwikkelt zich in airconditionervloeistoffen, koelsystemen en warm water dat uit energiecentrales wordt geloosd.

Ondanks de ernst van deze ziekte vormt de veroorzaker van de veteranenziekte geen epidemisch gevaar, en de besmette apparatuur wordt meestal ontsmet.

Legionellose is een infectieziekte, maar de prevalentie ervan wordt niet zozeer bepaald door natuurlijke en klimatologische omstandigheden, maar door een antropogene factor. De algemene incidentie van veteranenziekte wereldwijd is niet hoog, maar er zijn elk jaar sporadische uitbraken in verschillende landen.

Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat reizigers die vaak van locatie veranderen, vatbaarder zijn voor ziekte. Dit komt door een constante verandering in de weerstand van het lichaam en door vaker contact met infectiebronnen.

Verloop van de ziekte

De veroorzaker van de veteranenziekte komt het lichaam binnen via het slijmvlies van de luchtwegen door inademing van wateraerosolen, waaronder:

• Douche en bad;
• Fonteinen;
• Ultrasone watersproeiers;
• Airconditioners;
• Luchtbevochtigers voor kunstmatige ventilatiesystemen.

Tegelijkertijd is de overdracht van infectie van persoon op persoon niet geregistreerd.

De meeste gevallen van legionellose worden in verband gebracht met longschade. Pathologische veranderingen hebben meestal invloed op ten minste één lob van de long en verspreiden zich naar de terminale bronchiolen en longblaasjes.

De ziekte wordt gekenmerkt door een uitgesproken oedeem van het interstitiële weefsel en het beloop lijkt op drainagepneumonie.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van veteranenziekte bij ernstige buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie zijn:

• De aanwezigheid van bijkomende ziekten, namelijk diabetes mellitus, cardiovasculaire ziekten en ziekten die gepaard gaan met een kuur van systemische hormonale of intensieve immunosuppressieve therapie;
• Warm seizoen;
• Mannelijk geslacht;
• Roken;
• Leeftijd ouder dan 40;
• Alcohol misbruik;
• Reis binnen of buiten het land 2-10 dagen voor het begin van de ziekte (incubatietijd).

Symptomen van veteranenziekte

De korte prodromale periode van de ziekte wordt gekenmerkt door anorexia, verhoogde vermoeidheid en matige hoofdpijn. In sommige gevallen kan voorbijgaande diarree een ander symptoom zijn van de veteranenziekte.

Dan is er een sterke verslechtering van de toestand met een snelle stijging van de lichaamstemperatuur (tot 40 ° C), die gepaard gaat met verhoogde hoofdpijn, koude rillingen, pijn in spieren en gewrichten en toenemende adynamie.

Gewoonlijk is de hoest op de eerste ziektedag droog en verschijnt de slijmerige en purulent-slijmcomponent van het sputum iets later. Bloedspuwing is uiterst zeldzaam. In dit stadium kan de ziekte gepaard gaan met hevige pijn in de borst, die meestal verergert door diep ademhalen en hoesten. Er kan zich ook een toenemend acuut ademhalingsfalen ontwikkelen, waarvoor ademhalingsondersteuning nodig is.

De veteranenziekte treft, naast de longen, vaak andere systemen en organen, waaronder wordt opgemerkt:

• Verhoogde leveromvang;
• Laesies van het maagdarmkanaal, waaronder braken, misselijkheid, buikpijn, diarree;
• Acuut nierfalen
• Desoriëntatie in plaats en tijd, verminderd bewustzijn, dysartrie;
• Cerebellaire aandoeningen;
• Convulsies.

De koortsperiode met de veteranenziekte duurt in de regel minstens twee weken, waarna bij een gunstige behandeling een langzaam herstel begint met een vrij lange instandhouding van de verschijnselen van asthenie. Bij een ernstig verloop van de ziekte is een dodelijke afloop mogelijk als gevolg van toenemend respiratoir falen of meervoudig orgaanfalen.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!