Biochemische Bloedtest: Wat Is Het, Indicatoren

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 20:02

Biochemische bloedtest: norm en tabel voor decoderingsresultaten

De inhoud van het artikel:

Voorbereiding voor de levering van een biochemische bloedtest
Normen van indicatoren van biochemische bloedtest

Decodering van indicatoren van biochemische bloedtesten

Totale proteïne
Glucose
Totale cholesterol
Totaal bilirubine
Alanine-aminotransferase
Aspartaataminotransferase
Ureum
Creatinine
Alfa-amylase
Calcium
Ijzer
Magnesium

Een biochemische bloedtest (bloedbiochemie) is een complex van laboratoriumtests waarmee u de toestand van interne organen en lichaamssystemen kunt beoordelen.

De resultaten van biochemische studies zijn van groot belang voor de diagnose van veel pathologische processen (ook in vroege stadia) en de selectie van een adequate behandeling.

Een biochemische bloedtest is een van de basisonderzoeken die wordt voorgeschreven voor de meeste ziekten van inwendige organen, maar ook voor preventieve doeleinden

Naast bloedonderzoeken wordt in sommige gevallen biochemische analyse van andere biologische vloeistoffen van de patiënt uitgevoerd.

Voor preventieve doeleinden wordt deze analyse minstens één keer per jaar aanbevolen. In aanwezigheid van chronische aandoeningen van de lever, de nieren, de noodzaak van langdurig medicijngebruik, de aanwezigheid van beroepsrisico's, wordt een biochemische bloedtest bij volwassenen 2-4 keer per jaar uitgevoerd.

Voorbereiding voor de levering van een biochemische bloedtest

Voordat u de analyse uitvoert, is het raadzaam om een arts te raadplegen die in detail zal uitleggen wat een biochemische bloedtest is, voor welk doel deze wordt uitgevoerd en wat deze laat zien, en vervolgens de resultaten van de studie voor elke parameter ontcijfert.

Voor biochemisch onderzoek is veneus bloed nodig (bloedserum wordt gebruikt). Bloedafname wordt 's ochtends vóór 11.00 uur op een lege maag uitgevoerd, ten minste acht uur na de laatste maaltijd. Het wordt afgeraden om bloed te doneren na fysiotherapie en röntgenonderzoek. Aan de vooravond van de bloedafname moet het gebruik van vet en gefrituurd voedsel, koffie, sterke thee en alcoholische dranken worden uitgesloten. Fysieke en mentale stress moet worden vermeden. Als het nodig is om onderzoeken te herhalen, wordt aanbevolen om tests uit te voeren in hetzelfde laboratorium met de meest vergelijkbare voorbereidingsomstandigheden.

Normen van indicatoren van biochemische bloedtest

Een biochemische bloedtest wordt meestal uitgevoerd tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt, elke verandering in indicatoren geeft aan dat bepaalde processen in het lichaam plaatsvinden. Een standaardpanel van biochemische testen (volledige biochemische analyse) of een studie van specifieke indicatoren kan worden toegewezen, afhankelijk van het doel van de studie en het bestaande klinische beeld. De normen van de bestudeerde indicator voor mannen en vrouwen kunnen algemeen of verschillend zijn.

Normale waarden van indicatoren van biochemisch onderzoek worden in de tabel weergegeven. Normen en meeteenheden kunnen van laboratorium tot laboratorium verschillen.

Normen van indicatoren van biochemische bloedtest:

Inhoudsopgave	Referentiewaarden
Totale proteïne	65-85 g / l
Glucose	4-6 mmol / l
Totale cholesterol	3,5 - 6,5 mmol / l
Totaal bilirubine	3,4–20,5 μmol / L
Alanine-aminotransferase (ALT, ALT)	Mannen - tot 41 U / l Vrouwen - tot 31 E / l
Aspartaataminotransferase (AST, AsAT)	Mannen - tot 47 U / l Vrouwen - tot 31 E / l
Ureum	2,5-8,3 mmol / L
Creatinine	Mannen - 62-115 μmol / l Vrouwen - 53-97 μmol / l
Alfa-amylase	25–125 U / l
Calcium	2,15-2,5 mmol / l
Ijzer	Mannen - 10,7-28,6 μmol / l Vrouwen - 7,2-25,9 μmol / l
Magnesium	0,65-1,05 mmol / l

Decodering van indicatoren van biochemische bloedtesten

Totale proteïne

Totaal eiwit is een belangrijke indicator van het eiwitmetabolisme in het lichaam en is het totale gehalte aan albumine en globulinen in het bloedserum. Menselijke bloedeiwitten nemen deel aan het handhaven van de osmotische druk en pH van het bloed, in het proces van bloedstolling, brengen steroïde hormonen, lipiden, bilirubine over.

Een verhoging van de concentratie van totaal eiwit treedt op bij uitdroging van het lichaam (met uitgebreide brandwonden, aanhoudend braken, diarree, enz.). Een toename van deze indicator duidt in sommige gevallen op de aanwezigheid in het lichaam van een infectieus proces, auto-immuunziekten, kwaadaardige gezwellen met hyperproductie van pathologische eiwitten.

Een afname van het totale eiwit kan een teken zijn van onvoldoende inname van eiwit uit voedsel, overmatige lichamelijke inspanning, letsel, langdurige koorts, chronische bloeding, bloedarmoede, thyreotoxicose, lever-, nier-, darmaandoeningen en kwaadaardige tumoren.

Een fysiologische afname van het totale eiwitgehalte wordt waargenomen bij kinderen van het eerste levensjaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals bij patiënten die langdurig in bed liggen.

Glucose

Glucose is een organische verbinding, de belangrijkste deelnemer in het koolhydraatmetabolisme. Meer dan 50% van de energie die het menselijk lichaam ontvangt in de oxidatiereacties van glucose, dat afkomstig is van voedsel en wordt geproduceerd door de cellen van het lichaam uit lactaat, aminozuren, enz. Overtollige glucose wordt in de lever afgezet in de vorm van glycogeen.

Het meten van de bloedglucoseconcentratie speelt een belangrijke rol bij de diagnose van diabetes mellitus. Het wordt aanbevolen om de studie regelmatig uit te voeren voor alle mensen ouder dan 45 jaar, aangezien een verandering in deze indicator met de ontwikkeling van diabetes eerder optreedt dan de eerste klinische symptomen van de ziekte verschijnen. Bepaling van het glucosegehalte wordt gebruikt om pathologieën van de schildklier, bijnieren, hypofyse, de oorzaken van obesitas en zwangerschapscomplicaties te detecteren.

Een verhoging van de glucoseconcentratie (hyperglycemie) wordt waargenomen bij diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie, acute en chronische pancreatitis, myocardinfarct, hersenbloeding, endocriene ziekten (gigantisme, acromegalie, feochromocytoom, cystische fibrose, thyrotoxicose van een aantal nieren en chronische leverziekten), geneesmiddelen (cafeïne, glucocorticosteroïden, oestrogenen, thiaziden), evenals tijdens de zwangerschap.

Fysiologische hyperglycemie is mogelijk bij fysieke en / of mentale stress, stressvolle situaties.

Een verlaging van de bloedglucose (hypoglykemie) kan een teken zijn van pancreasneoplasmata, ernstige leverschade (hepatitis, cirrose, tumor), endocriene ziekten (hypopituïtarisme, de ziekte van Addison, adrenogenitaal syndroom), het nemen van bepaalde geneesmiddelen (amfetamine, anabole steroïden, insuline, antihistaminica)). Hypoglykemie gaat gepaard met vergiftiging met chloroform, arseen, alcoholvergiftiging, bovendien is het kenmerkend voor premature baby's.

Totale cholesterol

Totaal cholesterol (cholesterol) is een onderdeel van de vetstofwisseling dat betrokken is bij de aanmaak van geslachtshormonen, vitamine D en de opbouw van celmembranen.

Naast het totale cholesterol wordt bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest meestal de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, lipoproteïnen met lage dichtheid en triglyceriden bepaald. De combinatie van deze indicatoren wordt een lipidenprofiel genoemd. Afhankelijk van het doel van de studie kunnen bij het uitvoeren van een biochemische analyse alle indicatoren van het lipidenprofiel of enkele daarvan worden bepaald.

Een toename van het totale cholesterol is een risicofactor voor de ontwikkeling van atherosclerose en cardiovasculaire pathologieën. Een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed wordt waargenomen bij aandoeningen van de lever, nieren, pancreas, diabetes mellitus, hypothyreoïdie, jicht, chronisch alcoholisme, zwaarlijvigheid, evenals bij het eten van grote hoeveelheden vetten en koolhydraten.

Een afname van het totale cholesterol treedt op met verminderde opname in de darm, leverpathologieën, reumatoïde artritis, acute infectieziekten, hyperthyreoïdie.

Totaal bilirubine

Bilirubine is een galpigment dat een afbraakproduct is van hemoglobine. Bilirubine wordt geproduceerd in de milt en het beenmerg tijdens de afbraak van erytrocyten en is een bestanddeel van gal.

Totaal bilirubine is de som van direct en indirect bilirubine. In sommige gevallen is het naast het totale bilirubine vereist om de fracties ervan te bepalen.

Bepaling van de concentratie van bilirubine van diagnostische waarde bij verdachte hepatitis, cirrose, lever neoplasmen, cholelithiasis, hemolytische anemie, vitamine B ₁₂ -deficiëntie.

Een toename van de totale bilirubine komt voor in cholestatische hepatitis, leverkanker, primaire biliaire cirrose, Gilbert's syndroom, B ₁₂ -deficiëntie bloedarmoede, helminthische invasies, vliegenzwam vergiftiging. Tijdens de zwangerschap kan een toename van bilirubine duiden op een gebogen galkanaal.

Een significante toename van de concentratie van bilirubine in het bloed manifesteert zich door geelzucht, dat eruitziet als een gele verkleuring van de huid, zichtbare slijmvliezen en sclera.

Een afname van bilirubine treedt op bij een caloriearm dieet, vasten.

Alanine-aminotransferase

Alanine-aminotransferase (ALT, ALT) is een endogeen enzym van de aminotransferase-subgroep, een deelnemer aan het aminozuurmetabolisme. Het wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in de lever en de nieren, in kleinere hoeveelheden in de hartspier, skeletspieren, milt, longen, pancreas. Wanneer de cellen van deze organen worden vernietigd als gevolg van pathologische processen, komt alanineaminotransferase vrij in het bloed.

Bepaling van het niveau van alanineaminotransferase is belangrijk voor de detectie van leveraandoeningen, myocardiale pathologieën, het wordt gebruikt bij het onderzoek van contactpersonen vanuit de focus van virale hepatitis en donoren, evenals voor het volgen van hepatitis-therapie.

ALT stijgt bij pancreatitis, shock, skeletspierblessures, brandwonden, uitgebreid myocardinfarct, hartfalen, virale hepatitis, toxische leverschade, cirrose, leverkanker, alcoholisme, het gebruik van een aantal medicijnen (psychotrope medicijnen, anticonceptiva, antibacteriële medicijnen, immunosuppressiva, medicijnen voor chemotherapie, enz.).

In het geval van ernstige leverschade neemt het aantal cellen dat ALT produceert af, de concentratie in het bloed kan afnemen - dit wordt waargenomen bij cirrose, levernecrose. Ook neemt het niveau van het enzym af met hypovitaminose B ₆.

Aspartaataminotransferase

Aspartaataminotransferase (AST, AsAT) is een endogeen enzym, een andere deelnemer aan het aminozuurmetabolisme, dat wordt aangetroffen in de lever, de nieren, het hart, de skeletspieren, de milt, de pancreas, de longen en het zenuwweefsel. Met de ontwikkeling van een hartinfarct kan de activiteit van dit enzym 20 keer toenemen, wat wordt gedetecteerd zelfs vóór het verschijnen van ECG-tekenen en wordt gebruikt bij de vroege diagnose van een hartaanval.

De studie van AST is belangrijk voor de diagnose van pathologieën van de lever, het hart en de skeletspieren.

Een toename van de indicator treedt op bij pulmonale arteriële trombose, acute reumatische hartziekte, myocardinfarct, hartoperatie, angina pectoris, hepatitis, cholestase, leverkanker, pancreatitis, skeletspierletsel.

Een afname van AST wordt waargenomen bij ernstige leverschade, gebrek aan vitamine B ₆. In het geval van leverruptuur, bepaalt de waarde van aspartaataminotransferase in de regel de prognose - een ongunstig prognostisch teken is een sterke afname van het niveau van AST en ALT in aanwezigheid van hyperbilirubinemie.

Ureum

Ureum is het belangrijkste eiwitafbraakproduct dat door de lever wordt geproduceerd en voornamelijk door de nieren wordt uitgescheiden. De concentratie van ureum in het bloed verandert niet alleen tijdens pathologische processen in het lichaam, maar hangt ook af van enkele fysiologische factoren (voeding, lichamelijke activiteit, leeftijd) en medicatie-inname.

Bij kinderen van de eerste levensdagen komt het ureumgehalte in het bloed overeen met dat bij volwassenen, bij oudere kinderen zijn de normale waarden iets lager, waarmee rekening wordt gehouden bij het decoderen van de biochemische bloedtest.

Een verhoging van de ureumconcentratie in het bloed treedt op bij uitdroging van het lichaam, ongeschikte voeding (overmatige eiwitinname), verhoogde eiwitafbraak, glomerulonefritis, pyelonefritis, niertuberculose, hartfalen, shocktoestanden, ernstige bloedingen, brandwonden, darmobstructie, prostaatadenoom, stenen, koorts. Een kortstondige stijging van de ureumconcentraties wordt waargenomen bij intense lichamelijke inspanning.

Een afname van deze indicator wordt waargenomen tijdens de zwangerschap, na hemodialyse, met ernstige leverschade (acute hepatodystrofie, hepatitis, cirrose), verhoogd eiwitgebruik, tekort of afwezigheid van enzymen die betrokken zijn bij de ureumvormingscyclus, onvoldoende eiwitinname (met vegetarisme, uithongering), vergiftiging met arseen, fosfor.

Creatinine

Creatinine is een ander eindproduct van het eiwitmetabolisme, dat wordt geproduceerd in de lever en deel uitmaakt van de productie van energie tijdens spiercontracties, en wordt uitgescheiden in de urine. In het lichaam van een gezond persoon vindt dit proces constant plaats, dus het niveau van deze indicator wordt meestal bepaald door het volume van de spiermassa. Bijgevolg is de concentratie creatinine bij mannen hoger dan bij vrouwen, en bij kinderen verandert deze naarmate ze ouder worden. Bepaling van het creatininegehalte in het bloed is nodig om de functie van de nieren te beoordelen, om de pathologieën van skeletspieren te bepalen.

Bloed voor biochemische analyse wordt 's ochtends en op een lege maag uit een ader genomen

Een verhoging van het creatininegehalte treedt op bij een onevenwichtig dieet (overheersing van vleesvoedsel in het dieet), uitdroging van het lichaam, overmatige spiermassa, ernstige inwendige bloedingen, acuut en chronisch nierfalen, inname van bepaalde medicijnen (cefalosporines, androgenen, salicylaten, aminoglycosiden, barbituraten), trauma, chirurgische ingrepen, langdurig knijpsyndroom, blootstelling van het lichaam aan ioniserende straling.

Een afname van creatinine kan wijzen op spieratrofie, een vegetarisch dieet, overhydratie en het gebruik van corticosteroïden. Het wordt ook verlaagd tijdens de zwangerschap en bij mensen op hoge leeftijd.

Alfa-amylase

Alfa-amylase (amylase, diastase) is een spijsverteringsenzym dat voedselkoolhydraten afbreekt, gesynthetiseerd in de alvleesklier en speekselklieren, en uitgescheiden door de nieren. Bij kinderen van het eerste levensjaar zijn de normale alfa-amylase-waarden laag, omdat ze geen complexe koolhydraten in hun dieet opnemen.

Bepaling van de concentratie van dit enzym wordt gebruikt bij de diagnose van pancreatitis (acute of exacerbatie van chronische), cystische fibrose, waarbij de oorzaken van acute buikpijn worden geïdentificeerd.

Een verhoging van het niveau van alfa-amylase wordt waargenomen bij pancreatitis, pancreascyste, acute peritonitis, nierfalen, diabetes mellitus, cholelithiasis. Afname - met hepatitis, pancreasinsufficiëntie, zwangerschapstoxicose, cystische fibrose, pancreatectomie.

Calcium

Calcium is een bloedelektrolyt die bijdraagt aan het behoud van hemostase, normale hartslag, betrokken is bij zenuwgeleiding, botvorming, tandmineralisatie en vele andere processen in het lichaam.

Een significante toename van de concentratie wordt waargenomen bij kwaadaardige gezwellen met botbeschadiging, uitdroging, acuut nierfalen, thyrotoxicose.

Een afname van het calciumgehalte wordt waargenomen bij rachitis, chronisch nier- en leverfalen, pancreatitis.

Ijzer

IJzer in het lichaam is een elektrolyt, waarvan de hoofdtaak is om zuurstof te binden, te transporteren en over te dragen aan weefsels, d.w.z. hun voeding.

Een verhoogde ijzerconcentratie in het bloed is kenmerkend voor leveraandoeningen, acute leukemie en loodvergiftiging. Het wordt ook waargenomen bij bepaalde medicijnen en overmatige voedselinname.

Een afname van ijzer wordt waargenomen bij bloedarmoede door ijzertekort, infectieziekten, hypothyreoïdie, lever- en nieraandoeningen en aanzienlijk bloedverlies.

Magnesium

Magnesium is essentieel voor een normaal metabolisme, de werking van het hart, zenuw- en spierweefsel.

Een toename van de concentratie treedt op bij uitdroging, nierfalen, hypothyreoïdie.

Als het magnesiumgehalte daalt, is er sprake van een schending van de opname of assimilatie van het sporenelement. Het komt voor bij pancreatitis, hyperthyreoïdie, alcoholisme, nierfalen.

De vermelde indicatoren zijn de belangrijkste. Indien nodig kunnen enkele andere worden bepaald tijdens biochemische analyse.

YouTube-video met betrekking tot het artikel: