Akoestische Impedantie - Methoden

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Impedantiemeting

Akoestische impedantiemeting is een reeks diagnostische procedures die worden uitgevoerd om de toestand van het middenoor te beoordelen, dat verantwoordelijk is voor de overdracht van geluidsluchttrillingen.

De anatomie van het oor is zo ontworpen dat de bestaande gehoorreflex de rol van beschermend mechanisme speelt: onder invloed van sterke geluidstrillingen worden de spieren van de trommelholte belast, de ketting van de gehoorbeentjes en het trommelvlies wordt vervormd en is er weerstand tegen geluidstrillingen die de gevoelige haarcellen beschermt. Impedantiemeting maakt het mogelijk om de mate van deze weerstand te controleren. Op basis van akoestische stimulatie van het middenoor, maakt impedantiemeting het mogelijk om objectief de toestand van het trommelvlies, de gehoorbuizen en gehoorbeentjes, de druk in het middenoor te beoordelen en te achterhalen of er littekens of vocht in de holte van het middenoor zitten.

Bovendien maakt oorimpedantiemeting het mogelijk om de contractie van de gehoorspieren te registreren en de akoestische reflexdrempel te beoordelen, incl. ongemakdrempel, om ziekten van het binnen- en middenoor te onderscheiden: otitis media, tubo-otitis, otosclerose, om de ziekte van de gehoorzenuw te bevestigen of te ontkennen.

Impedantiemethoden

Oorimpedantiemeting omvat tympanometrie en auditief reflexonderzoek.

De methode van impedantiemeting - tympanometrie betekent het controleren van de mobiliteit van het trommelvlies onder luchtdruk in de gehoorgang. Tympanometrie wordt voorgeschreven voor adenoïde ziekten, pathologieën van het trommelvlies en de gehoorbuizen, ziekten van het middenoor, gehoorstoornissen, na otitis media.

Een audioloog voert tympanometrie uit na onderzoek van de oren, verwijdering van zwavelmassa's (indien nodig) en uitleg van de essentie van de test aan de patiënt. Deze procedure voor impedantiemeting vindt als volgt plaats: de arts steekt een kleine rubberen sonde in de gehoorgang en zet het apparaat aan - een impedantiemeter, die met een speciale pomp de druk in het oor verandert en het trommelvlies laat bewegen. De druk in de gehoorgang wordt gemeten met een kleine microfoon die is aangesloten op een sonde die in het oor wordt ingebracht. De procedure is pijnloos, de patiënt voelt dezelfde druk in het oor als bij het beklimmen van bergen of tijdens een luchtvlucht, en hoort een piep. Tijdens de akoestische test mag u niet kauwen, bewegen of praten. Tympanometrie duurt slechts 5-10 minuten, de audioloog ontvangt de resultaten onmiddellijk om de toestand van de patiënt te analyseren.

De tweede methode van impedantiemeting, de studie van de auditieve reflex, is gebaseerd op de afgifte van een luide geluidsstimulus aan het oor. Het geluid wordt rechtstreeks in de gehoorgang afgegeven via een oortje, oortje of sonde. De stimulus gaat via het middenoor naar het slakkenhuis. Van hieruit wordt informatie over de intensiteit en frequentie van geluid via de achtste zenuw naar de hersenstam gestuurd, waar de toereikendheid van de intensiteit van de geluidsstimulus voor een reflexrespons wordt bepaald. Bij voldoende intensiteit treedt een tweerichtingsreflexreactie op: de impuls gaat van beide kanten langs de zevende zenuw naar de stijgspieren en zorgt ervoor dat ze samentrekken. De geluidsstimulus voor reflexonderzoek is 85 dB in één oor.

Als er geen reflexrespons is, wordt het volumeniveau geleidelijk met 10 dB verhoogd totdat een reflexrespons optreedt - de stijgbeugelspieren trekken samen met 0,05 cm.

Akoestische impedantiemeting wordt niet alleen gebruikt voor de diagnose van ooraandoeningen en gehoorpathologieën, maar ook voor de keuze van een hoortoestel en voor cochleaire implantatie. In deze gevallen wordt het onderzoek van de toestand van het middenoor gecombineerd met toonaudiometrie. Oorimpedantiemeting wordt ook gebruikt voor controleonderzoek bij de behandeling van myasthenia gravis en aangezichtsverlamming.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.