Levetiracetam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Tablet-analogen

Inhoudsopgave:

Levetiracetam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Tablet-analogen
Levetiracetam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Tablet-analogen

Video: Levetiracetam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Tablet-analogen

Video: Levetiracetam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Tablet-analogen
Video: Geneesmiddel van de week - Levetiracetam 2024, November
Anonim

Levetiracetam

Levetiracetam: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Gebruik bij kinderen
  11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
  12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
  13. 13. Gebruik bij ouderen
  14. 14. Geneesmiddelinteracties
  15. 15. Analogen
  16. 16. Voorwaarden voor opslag
  17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
  18. 18. Beoordelingen
  19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Levetiracetam

ATX-code: N03AX14

Werkzame stof: Levetiracetam (Levetiracetam)

Producent: Technology of drugs, LLC (Rusland), Makiz-Pharma, LLC (Rusland), Hetero Labs Limited (HETERO LABS Limited) (India)

Beschrijving en foto-update: 2019-07-24

Prijzen in apotheken: vanaf 295 roebel.

Kopen

Filmomhulde tabletten, Levetiracetam
Filmomhulde tabletten, Levetiracetam

Levetiracetam is een anti-epilepticum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Levetiracetam wordt geleverd in de vorm van filmomhulde tabletten. Het uiterlijk van tablets en verpakkingen is afhankelijk van de fabrikant:

  • tabletten met een dosering van 250 mg: langwerpig, filmomhuld blauw, met een lijn, aan de ene kant is er een gravure "H", aan de andere kant - "87"; een witte of bijna witte kern is zichtbaar bij het breken van de tablet; variatie in het uiterlijk van tabletten van een andere fabrikant - biconvex, rond, met een witte schaal en kern;
  • tabletten met een dosering van 500 mg: langwerpig, geel filmomhuld, met een lijn, aan de ene kant is er een gravure "H", aan de andere kant - "88"; een witte of bijna witte kern is zichtbaar bij het breken van de tablet; variatie in het uiterlijk van tabletten van een andere fabrikant - biconvex, ovaal, met een witte schaal en kern;
  • tabletten met een dosering van 750 mg: langwerpig, filmomhuld oranje, met een lijn, aan de ene kant is er een gravure "H", aan de andere kant - "90"; een witte of bijna witte kern is zichtbaar bij het breken van de tablet;
  • tabletten met een dosering van 1000 mg: langwerpig, filmomhuld wit, met een streep, aan de ene kant is er een gravure "H", aan de andere kant "91"; een witte of bijna witte kern is zichtbaar bij het breken van de tablet; variatie in het uiterlijk van tabletten van een andere fabrikant - biconvex, ovaal, met een witte schaal en kern.

Tabletten van alle doseringen zijn verpakt in blisters van 10 stuks, in een kartonnen doos met 3 of 6 blisters en instructies voor het gebruik van Levetiracetam. Mogelijke verpakkingsoptie - 30 stuks. in polymeerflessen, in een kartonnen doos 1 fles.

Samenstelling voor 1 filmomhulde tablet:

  • werkzame stof: levetiracetam - 250, 500, 750 of 1000 mg;
  • hulpcomponenten van de tabletkern: colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, maïszetmeel, talk, povidon K-17, croscarmellosenatrium;
  • filmomhulling: voor tabletten met een dosering van 250 mg - Opadry II blauw 85F20694 of Opadry II wit 85F18422; voor tabletten met een dosering van 500 mg - Opadry II geel 85F32004 of Opadry II wit 85F18422; voor tabletten met een dosering van 750 mg - Opadry II oranje 85F23452; voor tabletten van 1000 mg - Opadry II wit 85F18422.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Levetiracetam is een derivaat van pyrrolidon (het S-enantiomeer van ethyl 2-oxo-1-pyrrolidine-aceetamide). De chemische structuur verschilt van andere bekende geneesmiddelen voor de behandeling van epilepsie. Het werkingsmechanisme is niet volledig begrepen, maar het is betrouwbaar bekend dat het verschilt van het werkingsmechanisme van bekende anti-epileptica.

In vivo en in vitro uitgevoerde onderzoeken suggereren dat levetiracetam de normale neurotransmissie niet beïnvloedt en de basiskenmerken van neuronen niet verandert.

In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat het medicijn het gehalte aan calciumionen in zenuwcellen verlaagt door hun stroom door calciumkanalen van het N-type te verzwakken en de afgifte van calcium uit interneuronale voorraden te verminderen. Bovendien verzacht het gedeeltelijk de afname van de ionenstroom door kanalen die zijn gekoppeld aan de glycine- en GABA-receptoren (gamma-aminoboterzuur), veroorzaakt door β-carbolines en zink.

Een van de vermoedelijke werkingsmechanismen van levetiracetam is gebaseerd op binding aan een synaptisch vesikelmembraaneiwit (glycoproteïne SV2A), dat zich in de zenuwcellen van het ruggenmerg en de grijze hersenmassa bevindt. Misschien is dit hoe het anticonvulsieve effect van het medicijn wordt gerealiseerd.

Levetiracetam voorkomt het ontstaan van aanvallen bij focale (partiële) aanvallen en in het geval van gegeneraliseerde epileptische aanvallen. De belangrijkste metaboliet van het medicijn is inactief.

Farmacokinetiek

Na inname van de tabletten wordt levetiracetam snel geabsorbeerd. De absolute biologische beschikbaarheid is bijna 100%. De hoeveelheid absorptie is niet afhankelijk van voedselinname en dosisgrootte. In bloedplasma wordt de maximale concentratie waargenomen na 1,3 uur. Wanneer het medicijn 2 keer per dag wordt ingenomen, wordt binnen twee dagen een evenwichtstoestand bereikt. Na een enkele dosis van 1000 mg is de maximale plasmaconcentratie 31 μg / ml, na tweemaal daags 1000 mg te hebben ingenomen - 43 μg / ml.

Er zijn geen gegevens over de verdeling van het medicijn in het lichaam. De verbinding met plasma-eiwitten is minder dan 10%. Het distributievolume is ongeveer 0,5-0,7 l / kg (komt overeen met het geschatte watervolume in het menselijk lichaam).

Het metabolisme van levetiracetam is verwaarloosbaar. De belangrijkste route is enzymatische hydrolyse van de aceetamidegroep (op deze manier wordt ongeveer 24% van de ingenomen dosis gebiotransformeerd), die in veel weefsels voorkomt, inclusief bloedcellen. De resulterende metaboliet (ucb L057) heeft geen farmacologische activiteit. De hoeveelheid minder belangrijke metabolieten is niet significant. Ongeveer 1,6% van de ingenomen dosis wordt omgezet door hydroxylering van de pyrrolidonring, 0,9% - door het openen van de pyrrolidonring zijn de rest van de metabolieten (minder dan 0,6% van de dosis) nog niet geïdentificeerd.

Levetiracetam en ucb L057 remmen glucuronyltransferase, epoxidehydroxylase en de belangrijkste isozymen van cytochroom P 450 niet en hebben ook geen invloed op de glucuronidering van valproïnezuur.

Bij volwassenen bedraagt de halfwaardetijd van het geneesmiddel 7 ± 1 uur en is niet afhankelijk van de toedieningsweg, de ingenomen dosis of de duur van de behandeling. De gemiddelde totale klaring van levetiracetam is 0,96 ml / min / kg. Meer dan 95% van de ingenomen dosis wordt in de urine uitgescheiden en minder dan 0,3% in de ontlasting. Gedurende de eerste 48 uur wordt 66% van het geneesmiddel en 24% van zijn belangrijkste metaboliet uitgescheiden. De renale klaring is 0,6 en 4,2 ml / min / kg voor respectievelijk levetiracetam en ucb L057.

Bij oudere patiënten neemt de halfwaardetijd van het medicijn toe tot 10-11 uur (vanwege een verminderde nierfunctie in deze leeftijdsgroep).

Bij matig tot ernstig nierfalen wordt aanbevolen om de onderhoudsdosering aan te passen aan het niveau van CC (creatinineklaring). Bij patiënten met nierfalen in het eindstadium is T 1/2 3,1 uur tijdens hemodialyse en 25 uur tussen sessies. Binnen een sessie van 4 uur wordt ongeveer 51% van de ingenomen dosis verwijderd.

Bij lichte tot matige leverinsufficiëntie is de uitscheiding van levetiracetam vrijwel onveranderd. Bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis is de klaring van het werkzame bestanddeel met 50% of meer verminderd, wat gewoonlijk gepaard gaat met een gelijktijdige nierfunctiestoornis.

Bij kinderen van 6 tot 12 jaar is na een enkelvoudige dosis levetiracetam van 20 mg per kg lichaamsgewicht de halfwaardetijd 6 uur De schijnbare klaring, gecorrigeerd voor lichaamsgewicht, is 30% hoger dan die bij volwassen patiënten met epilepsie. De absorptie van het geneesmiddel bij kinderen van deze leeftijdscategorie na langdurige behandeling in een dagelijkse dosis van 20-60 mg / kg lichaamsgewicht is vrij snel; maximale plasmaconcentratie wordt bereikt na 30-60 minuten; AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) en maximale plasmaconcentratie zijn dosisproportioneel en lineair. Terminal T 1/2 - 5 uur, en schijnbare klaring - 1,1 ml / min / kg.

Gebruiksaanwijzingen

Als enige middel (voor monotherapie) wordt Levetiracetam gebruikt bij patiënten ouder dan 16 jaar met epilepsie (als de diagnose voor het eerst wordt gesteld) voor de behandeling van partiële (focale) aanvallen zonder of met secundaire generalisatie.

Bij complexe therapie (als adjuvans) wordt het medicijn gebruikt om de volgende soorten aanvallen te behandelen:

  • myoclonische aanvallen bij patiënten met juveniele myoclonische epilepsie (bij adolescenten ouder dan 12 jaar en volwassenen);
  • partiële (focale) aanvallen zonder of met secundaire generalisatie bij patiënten met epilepsie (bij kinderen ouder dan 6 jaar en bij volwassenen);
  • primaire gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen bij patiënten met idiopathische gegeneraliseerde epilepsie (bij personen van 12 jaar en ouder).

Contra-indicaties

Levetiracetam als adjuvans wordt niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 6 jaar, als monotherapie - jonger dan 16 jaar. Bovendien is het medicijn gecontra-indiceerd bij patiënten met een verhoogde individuele gevoeligheid voor medicijncomponenten of andere pyrrolidonderivaten.

Een anti-epilepticum wordt met voorzichtigheid gebruikt bij nierfalen, leverziekte in het stadium van decompensatie en bij ouderen (65 jaar en ouder).

Tijdens de zwangerschap is het gebruik van Levetiracetam mogelijk onder strikt medisch toezicht en alleen als daar een goede reden voor is. Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van het medicijn ongewenst. Als anticonvulsieve therapie nodig is, moeten de mogelijke voordelen voor de moeder en het mogelijke risico voor de baby, evenals het belang van het blijven geven van borstvoeding, worden beoordeeld.

Levetiracetam, instructies voor gebruik: methode en dosering

Levetiracetam-tabletten worden oraal ingenomen, ongeacht voedsel, met voldoende vloeistof. De dagelijkse dosis van het medicijn moet in twee gelijke doses worden verdeeld.

Voor adolescenten ouder dan 16 jaar en volwassenen wordt Levetiracetam als monotherapie voorgeschreven in een startdosis van 250 mg 2 maal daags. Na 2 weken wordt de dosis verhoogd tot 500 mg 2 maal daags. In de toekomst is het mogelijk om de dosis van het medicijn elke 2 weken in stappen van 250 mg 2 keer per dag te verhogen. De maximale dagelijkse dosis is 3000 mg (1500 mg 2 maal daags).

Als adjuvante therapie (bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg) wordt Levetiracetam gebruikt in een aanvangsdosis van 500 mg tweemaal daags. Afhankelijk van de tolerantie en respons op de behandeling, kan de dosis worden verhoogd of verlaagd in stappen van 500 mg 2 maal per dag elke 2–4 weken. De maximale dagelijkse dosis is 3000 mg (1500 mg 2 maal daags).

Voor patiënten met een verminderde nierfunctie wordt de dagelijkse dosis levetiracetam individueel gekozen, rekening houdend met de CC (deze aanbevelingen zijn geldig voor volwassen patiënten die meer dan 50 kg wegen):

  • normale nierfunctie (CC meer dan 80 ml / min) - 500-1500 mg 2 keer per dag;
  • milde nierfunctiestoornis (CC 50-79 ml / min) - 500-1000 mg 2 keer per dag;
  • matige nierfunctiestoornis (CC 30-49 ml / min) - 250-750 mg 2 maal per dag;
  • ernstige nierfunctiestoornis (CC minder dan 30 ml / min) - 250-500 mg 2 keer per dag;
  • nierfalen in het eindstadium (patiënten die hemodialyse ondergaan) - 500-1000 mg eenmaal daags (op de eerste dag - 750 mg eenmaal daags); na de hemodialyseprocedure wordt aanbevolen om nog eens 250-500 mg van het medicijn in te nemen.

Voor kinderen en adolescenten (die minder dan 50 kg wegen) met een verminderde nierfunctie, wordt de dosis levetiracetam als volgt aangepast:

  • normale nierfunctie (CC meer dan 80 ml / min) - 10-30 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag;
  • milde nierfunctiestoornis (CC 50-79 ml / min) - 10-20 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag;
  • matige nierfunctiestoornis (CC 30-49 ml / min) - 5-15 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag;
  • ernstige nierfunctiestoornis (CC minder dan 30 ml / min) - 5-10 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag;
  • nierfalen in het eindstadium (patiënten die hemodialyse ondergaan) - 10-20 mg / kg lichaamsgewicht eenmaal daags (op de eerste dag - 15 mg / kg lichaamsgewicht eenmaal daags); na de hemodialyseprocedure wordt aanbevolen om bovendien 5-10 mg / kg lichaamsgewicht in te nemen.

Voor kinderen wordt Levetiracetam voorgeschreven in de meest geschikte toedieningsvorm. De dosering is afhankelijk van lichaamsgewicht en leeftijd. Bij kinderen jonger dan 6 jaar worden geen tabletten gebruikt (het wordt aanbevolen om het medicijn in de vorm van een drank te gebruiken). De bestaande dosering van tabletten is niet geschikt voor de initiële selectie van de dosis voor kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 25 kg, evenals voor patiënten die geen tabletten kunnen doorslikken (in deze gevallen wordt aanbevolen levetiracetam in de vorm van een drank te gebruiken).

Bij kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar zijn de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel als monotherapie niet vastgesteld.

De aanvangsdosis voor adjuvante therapie voor kinderen van 6 tot 17 jaar (met een gewicht tot 50 kg) is 10 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 30 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag. De stap van het verhogen of verlagen van de dosis is 10 mg / kg 2 maal daags elke 2 weken. Bij kinderen die meer dan 50 kg wegen, wordt het medicijn gebruikt in doses die zijn voorgeschreven voor volwassenen. Het wordt aanbevolen om Levetiracetam in de laagste effectieve dosis te gebruiken.

Bijwerkingen

Ongewenste aandoeningen geïdentificeerd in klinische onderzoeken en in het kader van postmarketingbewaking (als volgt geclassificeerd: zeer vaak - ≥ 1/10, vaak - ≥ 1/100 en <1/10, niet vaak - ≥ 1/1000 en <1/100, zelden - ≥ 1/10 000 en <1/1000, zeer zelden - <1/10 000, inclusief geïsoleerde gevallen):

  • spijsvertering: vaak - dyspeptische stoornissen, misselijkheid, braken, dunne ontlasting, buikpijn; zelden - pancreatitis;
  • hepatobiliair systeem: zelden - schendingen van leverfunctietests; zelden - hepatitis, leverfalen;
  • metabolisme en voeding: vaak - anorexia; zelden - toename of afname van het lichaamsgewicht;
  • ademhalingssysteem: vaak - hoest;
  • lymfestelsel en bloed: zelden - leukopenie, trombocytopenie; zelden - neutropenie, pancytopenie;
  • zenuwstelsel: heel vaak - hoofdpijn, slaperigheid; vaak - duizeligheid, tremoren, onbalans, convulsies, lethargie; zelden - ataxie of verminderde coördinatie van bewegingen, aandachtsstoornis, geheugenverlies, paresthesie, geheugenstoornis; zelden - hyperkinesie, dyskinesie, snelle en langzame krampachtige bewegingen;
  • psychische stoornissen: vaak - agressie of vijandigheid, nervositeit, depressie, prikkelbaarheid, slaapstoornissen; zelden - psychotische stoornissen, woede, emotionele labiliteit, agitatie, zelfmoordgedachten en -pogingen, gedragsstoornissen, stemmingswisselingen, hallucinaties, verwarring; zelden - verminderd denken, persoonlijkheidsstoornis, zelfmoord;
  • zintuigen: vaak - duizeligheid; zelden - visuele beperking, dubbel zien;
  • musculoskeletaal systeem: zelden - spierpijn, spierzwakte;
  • huid en onderhuids vet: vaak - uitslag; zelden - jeukende huid, eczeem, kaalheid; zelden - erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse;
  • infecties, invasies, trauma: heel vaak - nasofaryngitis; zelden - verwondingen; zelden - infectieziekten;
  • anderen: vaak - vermoeidheid of asthenie.

Het veiligheidsprofiel van levetiracetam bij volwassenen en kinderen verschilt over het algemeen niet. De uitzondering vormen psychiatrische en gedragsmatige bijwerkingen, die vaker voorkwamen bij kinderen dan bij volwassen patiënten (in placebogecontroleerde groepen is het veiligheidsprofiel vergelijkbaar met dat bij volwassenen).

Overdosering

De belangrijkste symptomen van een overdosis levetiracetam zijn: angst, slaperigheid, bewustzijnsdepressie, agitatie, ademhalingsdepressie, coma.

In geval van acute vergiftiging is het noodzakelijk om kunstmatig braken op te wekken, de maag te spoelen en de patiënt actieve kool te geven. Verdere behandeling is symptomatisch (indien nodig wordt de patiënt naar een ziekenhuis gestuurd en wordt hemodialyse uitgevoerd). Er is geen specifiek antidotum.

speciale instructies

Levetiracetam moet geleidelijk worden stopgezet. Bij adolescenten en volwassen patiënten die meer dan 50 kg wegen, wordt aanbevolen om de dosis te verlagen in stappen van 500 mg 2 maal daags elke 2–4 weken; bij kinderen ouder dan 6 jaar en adolescenten die minder dan 50 kg wegen, mag de dosisverlagingsstap niet meer zijn dan 10 mg / kg lichaamsgewicht 2 keer per dag om de 2 weken.

Tijdens de behandeling met anticonvulsiva (waaronder levetiracetam) zijn pogingen tot zelfmoord, zelfmoordgedrag en zelfmoordgedachten en, in zeldzame gevallen, zelfmoord gemeld. In speciaal uitgevoerde gecontroleerde onderzoeken is een lichte toename van het risico op suïcidaal gedrag en suïcidale gedachten aangetoond, maar het mechanisme om dit risico te realiseren blijft onbekend.

Patiënten met tekenen van depressie of suïcidaal gedrag en gedachten moeten worden gecontroleerd en op de juiste manier worden behandeld. Patiënten en hun verzorgers moeten worden geadviseerd medische hulp in te roepen als zich symptomen van depressie of zelfmoordgedachten voordoen.

De tabletten mogen niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 6 jaar. De beschikbare gegevens lieten geen enkel effect van het geneesmiddel op de puberteit en groei zien, maar de langetermijneffecten van levetiracetam op de groei, puberteit, vruchtbaarheid, endocriene functie, intelligentie en leervermogen bij kinderen zijn onbekend.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Er zijn geen speciale onderzoeken uitgevoerd naar het effect van het medicijn op het vermogen om voertuigen te besturen en andere potentieel gevaarlijke en complexe mechanismen. Gezien het feit dat levetiracetam bij sommige patiënten slaperigheid, duizeligheid, aandachtsstoornis en verminderde coördinatie van bewegingen kan veroorzaken, dienen dergelijke activiteiten te worden onthouden alvorens de individuele gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Er zijn onvoldoende gegevens over het effect van het medicijn op zwangerschap. Dierstudies hebben aangetoond dat levetiracetam reproductietoxiciteit heeft, maar hoe waarschijnlijk het is dat hetzelfde bij mensen gebeurt, is niet bekend.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken, evenals bij zwangere vrouwen, is het gebruik van het medicijn alleen mogelijk als er goede redenen zijn.

Tijdens de zwangerschap neemt de plasmaconcentratie van levetiracetam af, vooral in het derde trimester (de waarde is tot 60% van de concentratie die kenmerkend is voor vrouwen vóór de zwangerschap). Zwangere vrouwen die het medicijn gebruiken, moeten nauwlettend worden gevolgd. Met de afschaffing van de anticonvulsieve behandeling is een verergering van de ziekte mogelijk, en dit kan een negatief effect hebben op de toestand van de vrouw en de foetus.

Levetiracetam wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom is inname van het geneesmiddel tijdens borstvoeding ongewenst. Als anticonvulsieve therapie nodig is, moeten de mogelijke voordelen voor de moeder en de mogelijke risico's voor de baby, evenals het belang van het blijven geven van borstvoeding, worden beoordeeld.

Gebruik in de kindertijd

Monotherapie met het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten onder de 16 jaar.

Als adjuvans kan Levetiracetam worden gebruikt bij patiënten ouder dan 6 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Bij patiënten met nierinsufficiëntie worden Levetiracetam-tabletten met voorzichtigheid gebruikt. De dosis van het medicijn wordt aangepast afhankelijk van de QC-waarde.

Voor schendingen van de leverfunctie

Levetiracetam wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan personen met een leveraandoening in het stadium van decompensatie.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten (ouder dan 65 jaar) wordt levetiracetam met voorzichtigheid voorgeschreven. Personen van deze leeftijdscategorie moeten mogelijk de dosis van het geneesmiddel aanpassen in verband met een verminderde nierfunctie.

Geneesmiddelinteracties

Het medicijn heeft geen invloed op de serumconcentraties van andere anticonvulsiva (carbamazepine, fenobarbital, gabapentine, fenytoïne, primidon, valproïnezuur, lamotrigine). Deze geneesmiddelen hebben op hun beurt geen invloed op de farmacokinetische parameters van levetiracetam.

Probenecide in een dagelijkse dosis van 2000 mg (500 mg 4 keer per dag) blokkeert de tubulaire secretie in de nieren, maar de renale klaring van levetiracetam verandert niet en alleen de renale klaring van de belangrijkste metaboliet van het geneesmiddel wordt geremd (de concentratie blijft echter laag).

Levetiracetam bij een dagelijkse dosis van 1000 mg had geen invloed op de hormonale status en veranderde de farmacokinetiek van levonorgestrel en ethinylestradiol niet; in een dagelijkse dosis van 2000 mg had het geen invloed op de farmacokinetische parameters van warfarine en digoxine en veranderde het de protrombinetijd niet. Orale anticonceptiva, warfarine en digoxine hadden ook geen invloed op de farmacokinetiek van het geneesmiddel.

De mate van absorptie van levetiracetam verandert niet bij gelijktijdige inname van voedsel, maar de absorptiesnelheid neemt enigszins af.

Het effect van ethanol en antacida op het medicijn is niet onderzocht.

Analogen

Analogen van Levetiracetam zijn: Zenicetam, Keppra, Levetinol, Letiram, Capaira-vero, Levetiracetam Canon, Convilept, Elsetor, Epiterra, Tirapol, Epitropil, Epikepran, Epiterra Long, etc.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren. Bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.

De houdbaarheid van het medicijn is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen van Levetiracetam

Er zijn niet veel beoordelingen van Levetiracetam, maar in de meeste gevallen zijn ze positief. Het medicijn is kwalitatief verschillend van andere anticonvulsiva en wordt beschouwd als een van de veiligste anti-epileptica. Bijwerkingen zijn zeldzaam, er zijn geen endocriene stoornissen, er zijn geen problemen met overgewicht, er zijn geen apathie en depressie. Patiënten merken op dat Levetiracetam aanvallen goed verlicht en helpt om de symptomen van epilepsie te verlichten. Levetiracetam wordt uitsluitend op recept verkocht, de kosten zijn gemiddeld. Een van de nadelen is dat anticonvulsiva niet altijd verkrijgbaar zijn in apotheken.

Prijs voor Levetiracetam in apotheken

De geschatte prijzen voor Levetiracetam in de vorm van filmomhulde tabletten zijn:

  • dosering 250 mg: 30 st. in het pakket - 235-305 roebel;
  • dosering 500 mg: 30 st. in het pakket - 540-570 roebel, 60 stuks. in het pakket - 917 roebel;
  • dosering 1000 mg: 30 st. in het pakket - 918-1060 roebel, 60 stuks. in het pakket - 1550 roebel.

Levetiracetam: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam

Prijs

Apotheek

Levetiracetam Canon 250 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

295 WRIJVEN

Kopen

Levetiracetam 250 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

316 RUB

Kopen

Levetiracetam Canon 500 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 538

Kopen

Levetiracetam 500 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 668

Kopen

Levetiracetam Canon 1000 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

RUB 960

Kopen

Levetiracetam Canon 500 mg filmomhulde tabletten 60 stuks.

997 WRIJVEN

Kopen

Levetiracetam 1000 mg filmomhulde tabletten 30 stuks.

1188 RUB

Kopen

Levetiracetam Canon-tabletten p.o. 1000 mg 30 stuks

1199 WRIJF

Kopen

Bekijk alle aanbiedingen van apotheken
Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: