Betak
Betak: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing bij kinderen
- 10. Geneesmiddelinteracties
- 11. Analogen
- 12. Voorwaarden voor opslag
- 13. beoordelingen
- 14. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Betac
ATX-code: C07AB05
Werkzame stof: Betaxolol (Betaxolol)
Fabrikant: MEDOCHEMIE Ltd. (Cyprus)
Beschrijving en foto-update: 2019-06-08
Betak is een synthetisch medicijn met een uitgesproken antihypertensief effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van filmomhulde tabletten: wit, biconvex, rond, aan één kant - een risico (10 stuks in blisterverpakkingen, 3 verpakkingen in een kartonnen doos).
Werkzame stof: betaxolol, 1 tablet - 20 mg.
Hulpstoffen: natriumzetmeelglycolaat, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, colloïdaal watervrij silicium, titaniumoxide, hydroxypropylmethylcellulose en polyethyleenglycol 400.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Betak behoort tot de groep van cardioselectieve bèta- 1- adrenerge blokkers met een onbeduidende membraanstabiliserende werking. Interne sympathicomimetische activiteit is afwezig. Het medicijn wordt gekenmerkt door een hypotensief effect als gevolg van een afname van het hartminuutvolume en een afname van de sympathische stimulatie van perifere bloedvaten. Het gebruik van betaxolol in de aanbevolen doses leidt niet tot een uitgesproken cardiodepressief effect op het lichaam. Ook is het actieve bestanddeel van Betak niet betrokken bij het glucosemetabolisme, draagt het niet bij tot het vasthouden van water en natrium in het lichaam en verzwakt het het bronchusverwijdende effect van bèta-adrenerge agonisten niet.
Het medicijn begint 1-2 uur na toediening te werken, de werkingsduur is 24 uur.
Betaxolol wordt voor 100% geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid is 78-90% en de absorptiesnelheid en de mate ervan zijn niet afhankelijk van voedselinname. Na orale toediening wordt het maximale gehalte betaxolol in het bloed na 2-4 uur gemeten. Een stabiele concentratie van het medicijn wordt waargenomen na 5-7 dagen therapie. De therapeutische concentratie is 0,005-0,05 μg / ml. De werkzame stof bindt zich voor 50-60% aan bloedplasma-eiwitten. Het distributievolume varieert van 4 tot 13,01 l / kg.
Betaxolol wordt actief gemetaboliseerd in de lever met de vorming van inactieve metabolieten. De stof heeft een lage mate van permeabiliteit door de placenta en de bloed-hersenbarrière. Betaxolol gaat over in de moedermelk, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van het geneesmiddel tijdens borstvoeding.
De halfwaardetijd van Betak is 14-22 uur. Het actieve bestanddeel wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden (tot 80%), ongeveer 15% van betaxolol wordt onveranderd uitgescheiden. De renale klaringsindex is 0,2-0,34 l / kg / uur. Bij leverfunctiestoornissen kan de eliminatiehalfwaardetijd met 33% toenemen, maar de klaring blijft ongewijzigd. Bij nierfunctiestoornissen is de halfwaardetijd gemiddeld 2 keer hoger, daarom wordt aanbevolen om de dosis van het medicijn te verlagen.
Gebruiksaanwijzingen
- Arteriële hypertensie;
- Hypertrofische cardiomyopathie;
- Ischemische hartziekte: angina pectoris van inspanning en rust, myocardinfarct;
- Hartritmestoornissen, waaronder supraventriculaire en ventriculaire tachyaritmieën, sinustachycardie en premature slagen.
Contra-indicaties
Het gebruik van Betak is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en de werkzame stof betaxolol, evenals bij de volgende ziekten:
- Chronisch hartfalen stadium II-III;
- Cardiogene shock;
- AV blok II of III graad;
- Bradycardie;
- Arteriële hypotensie;
- Syndroom van Raynaud;
- Bronchiale astma;
- Prinzmetal-angina;
- Sinoatriale blokkade;
- Cardiomegalie;
- Myasthenia gravis;
- Oblitererende endarteritis;
- Emfyseem van de longen;
- Chronische obstructieve bronchitis;
- Ernstige nierfunctiestoornis;
- Suikerziekte;
- Psoriasis.
Instructies voor het gebruik van Betak: methode en dosering
Betak met arteriële hypertensie aan het begin van de behandeling wordt 5-10 mg per dag voorgeschreven. Na een paar weken kan de dosis worden verhoogd tot 20 mg. De tabletten worden 1 keer per dag ingenomen (ongeacht voedselinname).
Bijwerkingen
Volgens de instructies kan Betak de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- Bradycardie, hartfalen, orthostatische hypotensie, AV-blok en verslechtering van de perifere circulatie, uitgedrukt als paresthesieën, koude extremiteiten, syndroom van Raynaud;
- Verergering van psoriasis;
- Asthenie, verwardheid, duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid, depressie, slaperigheid, hallucinaties;
- Bronchospasme;
- Misselijkheid, diarree of obstipatie, braken, cholestase;
- Droge ogen;
- Huiduitslag en galbulten;
- Impotentie;
- Leukopenie en trombocytopenie.
Als de dosis aanzienlijk wordt overschreden, kunnen bradycardie, flauwvallen, AV-blokkade, convulsies, hartfalen, bloeddrukdaling en bronchospasmen optreden.
Overdosering
Symptomen van een overdosis Betak zijn:
- hartfalen;
- aritmieën;
- bradycardie;
- atrioventriculair blok;
- ventriculaire premature slagen;
- ernstige arteriële hypotensie;
- duizeligheid;
- flauwvallen;
- stuiptrekkingen;
- cyanose van de nagelplaten van de vingers of handpalmen;
- bronchospasmen.
In dit geval wordt de maag gewassen en worden adsorberende geneesmiddelen voorgeschreven, symptomatische therapie wordt ook aanbevolen. Bij atrioventriculaire blokkade wordt 1 à 2 mg adrenaline, atropine intraveneus geïnjecteerd of wordt een tijdelijke pacemaker geïnstalleerd.
Bij een sterke daling van de bloeddruk (bij afwezigheid van symptomen van longoedeem), is het raadzaam om intraveneuze infusie van plasmavervangers uit te voeren. Als deze behandelingsmethode niet effectief is, worden dobutamine, dopamine en epinefrine toegediend.
Voor bronchospasmen worden geïnhaleerde bèta- 1 -adrenomimetica gebruikt. Bij convulsies wordt intraveneus diazepam aanbevolen, met ventriculaire extrasystole - lidocaïne (klasse 1A-geneesmiddelen worden niet gebruikt), bij hartfalen - glucagon, diuretica, hartglycosiden.
speciale instructies
Bij het gebruik van het medicijn moet er rekening mee worden gehouden dat in de eerste dagen van de behandeling, met een geschikte aanleg, hartfalen kan optreden.
Om ontwenningssyndroom te voorkomen, moet aan het einde van de behandeling de dagelijkse dosis Betak geleidelijk worden verlaagd, 5 mg om de 3-4 dagen.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het geneesmiddel met calciumantagonisten, bètablokkers, hartglycosiden, antihypertensiva, geneesmiddelen voor inhalatieanesthesie, adrenomimetica en fenothiazines.
Het medicijn mag met voorzichtigheid worden gebruikt tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Toepassing bij kinderen
Betak wordt niet aanbevolen voor gebruik in de pediatrische praktijk.
Geneesmiddelinteracties
Bij gelijktijdige toediening van Betak en sommige andere geneesmiddelen kan de interactie van betaxolol met hen de volgende effecten veroorzaken:
- lidocaïne en xanthines (met uitzondering van diphylline): een afname van de uitscheidingssnelheid van laatstgenoemde en hun verhoogde gehalte aan bloedplasma, vooral bij patiënten met een aanvankelijke hoge klaring van theofylline als gevolg van regelmatig roken;
- jodiumhoudende röntgencontrastmiddelen voor intraveneuze toediening: verhoogd risico op anafylactische reacties;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: een afname van het hypotensieve effect als gevolg van remming van de productie van prostaglandinen door de nieren en het vasthouden van water en natrium in het lichaam;
- nifedipine: significante verlaging van de bloeddruk;
- oestrogenen en glucocorticosteroïden: een afname van het hypotensieve effect door natriumretentie;
- allergenen gebruikt bij immunotherapie, of extracten van allergenen voor huidtesten: een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige allergische reacties of anafylaxie;
- fenothiazines: verhoging van de concentratie van elk geneesmiddel in het bloedplasma;
- niet-gehydrogeneerde moederkorenalkaloïden: hoog risico op het ontwikkelen van perifere circulatiestoornissen;
- amiodaron, hartglycosiden, langzame calciumantagonisten, methyldopa, guanfacine, reserpine en andere anti-aritmica: verhoogd risico op het ontwikkelen of verergeren van bradycardie, mogelijk risico op atrioventriculair blok, hartfalen en hartstilstand;
- ethanol, antipsychotica, tetra- en tricyclische antidepressiva, hypnotica en sedativa: verhoogde depressie van het centrale zenuwstelsel;
- insuline en hypoglykemische orale geneesmiddelen: verandering van de effectiviteit van de laatste en maskeren van tekenen van zich ontwikkelende hypoglykemie (verhoogde bloeddruk, tachycardie);
- hydralazine, sympatholytica, clonidine, diuretica: overmatige verlaging van de bloeddruk;
- MAO-remmers: een significante toename van het hypotensieve effect; gelijktijdige toediening met betaxolol wordt niet aanbevolen - de onderbreking tussen de behandelingskuren moet minimaal 14 dagen zijn;
- coumarines: langdurig anticoagulerend effect;
- niet-depolariserende spierverslappers: lange werkingsduur van de laatste;
- fenytoïne (indien intraveneus toegediend), middelen voor inhalatie algemene anesthesie: een grotere ernst van cardiodepressieve werking, de kans op arteriële hypotensie.
Analogen
Structurele analogen van Betak zijn Lokren en Betaxolol.
Bewaarcondities en termijnen
Op recept verkrijgbaar.
De aanbevolen houdbaarheid is 2 jaar bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.
Recensies over Betak
Tegenwoordig zijn er zowel positieve als sterk negatieve recensies over Betak. Veel patiënten beweren dat het medicijn effectief was en hypertensieve crises begonnen minder vaak voor te komen, maar ze merken de langzame werking van betaxolol op, die aanvallen van hoge bloeddruk eerder voorkomt dan geneest. Volgens andere patiënten verlichtte langdurig gebruik van het medicijn hen echter niet van plotselinge drukstoten.
Prijs voor Betak in apotheken
Op dit moment is de prijs van Betak onbekend, aangezien het nog niet mogelijk is om het in apotheken te kopen.
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
