Mirtazapine Canon - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Mirtazapine Canon

Mirtazapine Canon: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Mirtazapine Canon

ATX-code: N06AX11

Werkzame stof: mirtazapine (Mirtazapine)

Fabrikant: Kanonpharma-productie, CJSC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 2019-08-07

Prijzen in apotheken: vanaf 565 roebel.

Kopen

Mirtazapine Canon is een medicijn dat wordt gebruikt voor depressieve aandoeningen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: biconvex rond, paars, de kern in de doorsnede is bijna wit (dosering 15 en 30 mg: in een kartonnen doos met 1-3 of 6 blisters van 10 tabletten of 1 of 2 contourcel verpakkingen van 30 tabletten, dosering 45 mg: 1–3 of 6 blisterverpakkingen van 10 tabletten of 2 of 4 blisterverpakkingen met elk 15 tabletten. Elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Mirtazapine Canon).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: mirtazapine - 15, 30 of 45 mg (mirtazapine-hemihydraat respectievelijk 15,5; 31 of 46,5 mg);
• hulpcomponenten (15/30/45 mg): maïszetmeel - 40/80/120 mg; croscarmellosenatrium - 6,5 / 13 / 19,5 mg; mannitol - 33/66/99 mg; magnesiumstearaat - 1/2/3 mg; povidon - 7/14/21 mg; microkristallijne cellulose - 37,5 / 75 / 112,5 mg;
• filmomhulling (15/30/45 mg): Opadry II violet (polyvinylalcohol - 1,6 / 3,2 / 4,8 mg; macrogol - 0,808 / 1,616 / 2,424 mg; talk - 0,592 / 1,184 / 1,76 mg; dioxide titanium - 0,6 / 1,2 / 1,8 mg; indigokarmijn kleurstof - 0,24 / 0,48 / 0,72 mg; karmozijnrode kleurstof Ponso 4R - 0,16 / 0,32 / 0,48 mg) - 4/8/12 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Mirtazapine - de werkzame stof van Mirtazapine Canon, behoort tot het aantal tetracyclische antidepressiva, die een overwegend kalmerend effect hebben. Het is het meest effectief bij de behandeling van depressieve aandoeningen, die gepaard gaan met een onvermogen om vreugde en plezier te ervaren, psychomotorische achterstand, anhedonie (verlies van interesse), slaapstoornissen (vooral in de vorm van vroeg wakker worden), gewichtsverlies en enkele andere symptomen, waaronder dagelijkse stemmingswisselingen en zelfmoordgedachten.

Meestal ontwikkelt het antidepressieve effect van mirtazapine zich na 1 à 2 weken therapie.

Mirtazapine is een antagonist van presynaptische α _2- adrenerge receptoren van het centrale zenuwstelsel, het versterkt de centrale serotonerge en noradrenerge transmissie van zenuwimpulsen. In dit geval wordt de uitvoering van de verbetering van serotonerge transmissie alleen tot 5-HT uitgevoerd ₁ receptoren, omdat mirtazapine blokken 5-HT ₂ en 5-HT ₃ -receptoren. Het is algemeen aanvaard dat beide enantiomeren van een stof antidepressieve werking hebben: S (+) - enantiomeer blokkeert α ₂ - en 5-HT ₂ -receptoren, R (-) - enantiomeer - 5-HT ₃ -receptoren.

Het sedatieve effect van mirtazapine is te wijten aan zijn antagonistische werking tegen H ₁ -histaminereceptoren.

De therapie wordt meestal goed verdragen. Mirtazapine heeft praktisch geen m-anticholinerge activiteit; bij gebruik in therapeutische doses is het effect op het cardiovasculaire systeem beperkt.

Farmacokinetiek

De absorptie van mirtazapine na orale toediening is snel. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 50%. De tijd om de _Cmax (maximale concentratie van de stof) in bloedplasma te bereiken is ongeveer 2 uur.

Bindt ongeveer 85% van de dosis aan plasma-eiwitten. Een stabiele concentratie van mirtazapine wordt binnen 3-4 dagen bereikt en verandert daarna niet. Farmacokinetische parameters van een stof in het aanbevolen doseringsbereik zijn lineair in relatie tot de toegediende dosis.

Mirtazapine wordt actief gemetaboliseerd. De belangrijkste metabole routes in het lichaam: oxidatie en demethylering gevolgd door conjugatie. Cytochroom P450-afhankelijke iso-enzymen CYP2D6 en CYP1A2 zijn betrokken bij de vorming van 8-hydroxymetaboliet mirtazapine, terwijl aangenomen wordt dat de vorming van N-gedemethyleerde en N-geoxideerde metabolieten wordt bepaald door het iso-enzym CYP3A4. Demethylmirtazapine vertoont farmacologische activiteit en is waarschijnlijk farmacokinetisch vergelijkbaar met mirtazapine.

Mirtazapine wordt gedurende meerdere dagen via de darmen en nieren uitgescheiden. T _1/2 (halfwaardetijd) is gemiddeld 20-40 uur (in zeldzame gevallen - tot 65 uur). Jongeren hebben een kortere halfwaardetijd.

Bij patiënten met nier- of leverinsufficiëntie neemt de klaring van mirtazapine af.

Gebruiksaanwijzingen

Mirtazapine Canon wordt voorgeschreven voor depressieve aandoeningen, waaronder anhedonie, psychomotorische achterstand, slapeloosheid, vroeg wakker worden, gewichtsverlies, verlies van interesse in het leven, gemoedsstoornissen en suïcidale gedachten.

Contra-indicaties

Absoluut:

• combinatietherapie met monoamineoxidaseremmers;
• lactatieperiode;
• leeftijd tot 18 jaar;
• individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Relatief (Mirtazapine Canon wordt voorgeschreven onder regelmatig medisch toezicht):

• lever- of nierfunctiestoornis;
• epilepsie en organische hersenletsels (in zeldzame gevallen kunnen convulsieve toestanden optreden tijdens het gebruik van Mirtazapine Canon);
• hartziekte, waaronder geleidingsstoornissen, angina pectoris of recent myocardinfarct;
• arteriële hypotensie en aandoeningen die vatbaar zijn voor de ontwikkeling ervan (inclusief uitdroging en hypovolemie);
• cerebrovasculaire aandoeningen, waaronder een belaste geschiedenis van ischemische aanvallen;
• drugsmisbruik, drugsverslaving, manie, hypomanie;
• acuut geslotenhoekglaucoom en verhoogde intraoculaire druk;
• schendingen van het plassen, ook tegen de achtergrond van prostaathyperplasie;
• hyponatriëmie;
• diabetes;
• zwangerschap.

Mirtazapine Canon, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Mirtazapine Canon wordt in zijn geheel oraal ingenomen, zonder te kauwen, en weggespoeld met een kleine hoeveelheid water. Voedselinname heeft geen invloed op de farmacokinetische parameters van het medicijn.

Aangezien T _{1/2 van} mirtazapine langdurig is (20 tot 40 uur), kan het eenmaal daags worden gebruikt, bij voorkeur voor het slapengaan. Indien nodig kan de dagelijkse dosis worden verdeeld in twee doses ('s ochtends en' s avonds).

De aanbevolen duur van de therapie is 4-6 maanden. Nadat de symptomen volledig zijn verdwenen, kan het medicijn geleidelijk worden stopgezet.

De werking van Mirtazapine Canon begint gemiddeld 1 à 2 weken. Een positieve respons met een adequate dosis wordt gewoonlijk waargenomen na 2-4 weken behandeling.

Aan het begin van de therapie is de dagelijkse dosis voor volwassenen, inclusief oudere patiënten, 15 of 30 mg. Als de respons onvoldoende is, kan de dosis worden verhoogd tot het maximum (45 mg). Als er in dit geval na 2-4 weken geen verbetering is, wordt het medicijn stopgezet.

Bij oudere patiënten wordt aanbevolen om de dosis te verhogen onder direct toezicht van een arts om een veilige en bevredigende respons te bereiken.

Bij het bepalen van de dosis Mirtazapine Canon voor patiënten met nier- / leverinsufficiëntie moet er rekening mee worden gehouden dat de klaring van de stof mogelijk verminderd is.

Bijwerkingen

Bij depressie zijn er een aantal symptomen die door de ziekte zelf worden veroorzaakt, waardoor het soms moeilijk is om ze te onderscheiden van de bijwerkingen van Mirtazapine Canon.

Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden; met onbekende frequentie - gebaseerd op beschikbare gegevens er is geen manier om de frequentie van het optreden van bijwerkingen vast te stellen):

• endocriene systeem: met een onbekende frequentie - schending van de synthese van antidiuretisch hormoon;
• bloed- en lymfestelsel: met een onbekende frequentie - eosinofilie, onderdrukking van hematopoëse (in de vorm van granulocytopenie, agranulocytose, aplastische anemie en trombocytopenie);
• spijsverteringssysteem: heel vaak - xerostomie; vaak - braken, misselijkheid, diarree; zelden - hypo-esthesie van het mondslijmvlies; met een onbekende frequentie - verhoogde speekselvloed, oedeem van het mondslijmvlies;
• psyche: vaak - verwarring, ongewone dromen, slapeloosheid *, angst *; zelden - hallucinaties, nachtmerries, agitatie, manie, psychomotorische agitatie (inclusief acathisie, hyperkinesie); zelden - agressiviteit; met een onbekende frequentie - suïcidaal gedrag, suïcidale gedachten;
• metabolisme en voeding: heel vaak - gewichtstoename, verhoogde eetlust; met een onbekende frequentie - hyponatriëmie;
• zenuwstelsel: heel vaak - slaperigheid (kan een verminderde concentratie van aandacht veroorzaken; in de meeste gevallen wordt het waargenomen in de eerste weken van de behandeling; bij een verlaging van de dosis treedt meestal geen afname van het sedatieve effect op en wordt een afname van de effectiviteit van de therapie waargenomen), hoofdpijn, sedatie; vaak - duizeligheid, lethargie, tremor; zelden - rustelozebenensyndroom, paresthesie, flauwvallen; zelden myoclonus; met een onbekende frequentie - articulatiestoornis, convulsies, paresthesie van het mondslijmvlies, serotoninesyndroom;
• huid en onderhuids weefsel: vaak - huiduitslag; met een onbekende frequentie - toxische epidermale necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme, bulleuze dermatitis;
• musculoskeletaal en bindweefsel: vaak - artralgie, rugpijn, spierpijn;
• lever en galwegen: zelden - verhoogde activiteit van leverenzymen;
• bloedvaten: vaak - orthostatische hypotensie; zelden - een verlaging van de bloeddruk;
• algemene aandoeningen: vaak - lokaal oedeem; zelden - vermoeidheid; met een niet-gespecificeerde frequentie - lokaal of gegeneraliseerd oedeem;
• andere: urticaria, ontwenningssyndroom, dorst.

* Bij gebruik van antidepressiva kunnen symptomen zoals slapeloosheid en angst (verwijs naar tekenen van depressie) optreden of verergeren. Tijdens het gebruik van Mirtazapine Canon werd in zeldzame gevallen de ontwikkeling of verergering van angst gemeld.

Bij het evalueren van de informatie die in de loop van klinische onderzoeken werd verkregen, was er een korte stijging van het niveau van transaminasen en gamma-glutamyltranspeptidase. De ontwikkeling van bijwerkingen die verband houden met het gebruik van mirtazapine en die met een hogere frequentie werden waargenomen dan met placebo, werden echter niet gemeld.

Overdosering

Op basis van toxiciteitsonderzoeken kan worden gesteld dat er bij een overdosis Mirtazapine Canon geen klinisch significant cardiotoxisch effect is.

De belangrijkste symptomen: depressie van het centrale zenuwstelsel in combinatie met desoriëntatie en langdurige sedatie, tachycardie, hallucinaties, verandering (afname of toename) van de bloeddruk van matige ernst. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van ernstigere schendingen van de fysiologische functies van het lichaam, die, bij gebruik in doses die veel hoger zijn dan de therapeutische, een fatale afloop kunnen hebben (vooral tegen de achtergrond van gemengde overdoses).

Therapie: symptomatisch, maatregelen moeten gericht zijn op het behoud van de vitale functies van het lichaam. Maagspoeling en inname van actieve kool worden aanbevolen.

speciale instructies

Bij patiënten jonger dan 24 jaar met depressie en andere psychische stoornissen, verhoogt het gebruik van antidepressiva het risico op suïcidaal gedrag en suïcidale gedachten in vergelijking met placebo. In dit verband moet, voordat Mirtazapine Canon wordt voorgeschreven, het mogelijke risico op zelfmoord worden gecorreleerd met de voordelen van therapie. Bij het uitvoeren van kortetermijnonderzoeken bleek dat bij patiënten ouder dan 24 jaar het risico op zelfmoord niet toeneemt, en bij patiënten ouder dan 65 jaar het lichtjes afneemt.

Op zichzelf wordt elke depressieve stoornis gekenmerkt door een verhoogd risico op zelfmoord, daarom moet de patiënt tijdens het gebruik van Mirtazapine Canon worden gecontroleerd om veranderingen of schendingen van het gedrag, evenals suïcidale neigingen, tijdig te detecteren. Gezien de mogelijkheid van zelfmoord, vooral in het begin van de therapie, moet de patiënt de laagste dosis voorgeschreven krijgen, waardoor de kans op overdosering kleiner wordt.

Depressie van de beenmergfuncties, die zich gewoonlijk manifesteert als granulocytopenie of agranulocytose, treedt in zeldzame gevallen op tijdens het gebruik van Mirtazapine Canon, meestal na 4-6 weken therapie. Nadat u bent gestopt met het gebruik van het medicijn, verdwijnen de symptomen van de ziekte. De arts en de patiënt moeten alert zijn op tekenen van beenmergsuppressie, zoals keelpijn, koorts, stomatitis en andere symptomen van een griepachtig syndroom. Als ze verschijnen, moet u stoppen met het gebruik van het medicijn en een bloedtest doen.

In geval van tekenen van geelzucht moet de behandeling worden onderbroken.

Zorgvuldig en regelmatig medisch toezicht is bij het gebruik van Mirtazapine Canon vereist in de volgende gevallen:

• bloeddruk verlagen;
• hartaandoeningen, waaronder geleidingsstoornissen, angina pectoris en recent myocardinfarct: deze patiënten hebben de gebruikelijke voorzorgsmaatregelen nodig bij het voorschrijven van het geneesmiddel;
• epilepsie en organische laesies van de hersenen: ondanks de informatie dat epileptische aanvallen tijdens behandeling met antidepressiva, waaronder mirtazapine, zelden voorkomen, moeten patiënten met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen Mirtazapine Canon met voorzichtigheid voorgeschreven krijgen;
• nierfalen: bij matig en ernstig nierfalen (bij patiënten met een creatinineklaring van respectievelijk 10-40 en <10 ml / min), neemt de klaring van mirtazapine na inname van het geneesmiddel in een dosis van 15 mg af met ongeveer 30 en 50%, en de gemiddelde plasmaconcentratie van mirtazapine in het bloed stijgt met respectievelijk 55 en 115% in vergelijking met gezonde patiënten. Bij licht nierfalen (bij patiënten met een creatinineklaring van 40-80 ml / min) waren er geen significante verschillen in vergelijking met de controlegroep;
• leverinsufficiëntie: bij lichte of matige leverinsufficiëntie verlaagt orale toediening van 15 mg mirtazapine de klaring van de stof met ongeveer 35% in vergelijking met patiënten zonder leverdisfunctie. De gemiddelde plasmaconcentratie van mirtazapine in het bloed stijgt met ongeveer 55%;
• diabetes mellitus: het gebruik van antidepressiva bij deze groep patiënten kan de bloedglucosespiegel beïnvloeden, en daarom kan het nodig zijn om de dosis insuline en / of orale bloedglucoseverlagende middelen aan te passen. In het geval van de aanstelling van Mirtazapine Canon, is zorgvuldige controle van de toestand van de patiënt vereist.

Net als tijdens de behandeling met andere antidepressiva, kunnen de volgende aandoeningen optreden bij het gebruik van mirtazapine:

• transformatie van de depressieve fase van een bipolaire affectieve stoornis in een manische fase;
• verergering van bestaande psychotische symptomen bij patiënten met schizofrenie of andere psychische stoornissen; het verschijnen van paranoïde ideeën is mogelijk;
• de ontwikkeling van ontwenningsverschijnselen. Antidepressiva veroorzaken geen verslaving, maar op basis van ervaringen na de registratie kan worden geconcludeerd dat bij een scherpe stopzetting van de therapie na een lange kuur ontwenningsverschijnselen kunnen optreden. In de meeste gevallen zijn ze zwak en beperken ze zichzelf. De meest gemelde symptomen waren duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn, malaise, agitatie, angst. Houd er rekening mee dat deze aandoeningen ook verband kunnen houden met een onderliggende ziekte. De beëindiging van Mirtazapine Canon moet geleidelijk gebeuren.

Antidepressieve therapie wordt in verband gebracht met het optreden van acathisie. Het wordt gekenmerkt door subjectief onaangename of angstige opwinding in combinatie met verhoogde motorische activiteit. Het optreden van dergelijke symptomen is het meest waarschijnlijk tijdens de eerste weken dat u Mirtazapine Canon gebruikt. Een verhoging van de dosis kan in dergelijke gevallen een negatief effect hebben op de gezondheid van de patiënt.

Het serotoninesyndroom kan zich ontwikkelen in de aanwezigheid van gecombineerde therapie van selectieve serotonineheropnameremmers met andere serotonerge geneesmiddelen. De belangrijkste symptomen zijn: myoclonus, stijfheid, koorts, veranderingen in mentale toestand (inclusief verwarring, ernstige opwinding, prikkelbaarheid, progressieve bewustzijnsstoornis, coma), stoornis van het autonome zenuwstelsel, mogelijk in combinatie met snelle fluctuaties in vitale indicatoren van de functionele de toestand van het lichaam. Bij het voorschrijven van deze combinatie van geneesmiddelen is voorzichtigheid geboden, de therapie dient onder nauwlettend klinisch toezicht van de aandoening te worden uitgevoerd. Met de ontwikkeling van deze aandoeningen wordt Mirtazapine Canon stopgezet en wordt symptomatische therapie voorgeschreven. Op basis van ervaring na de registratie is het vastgestelddat serotoninesyndroom zeer zelden voorkomt bij patiënten die mirtazapine als monotherapie krijgen.

Er zijn zeldzame meldingen van de ontwikkeling van hyponatriëmie tijdens de behandeling. Bij risicopatiënten (oudere patiënten of patiënten die geneesmiddelen gebruiken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hyponatriëmie), wordt Mirtazapine Canon met voorzichtigheid voorgeschreven.

Patiënten met plasproblemen (ook tegen de achtergrond van prostaathypertrofie), evenals patiënten met acuut geslotenhoekglaucoom en verhoogde intraoculaire druk, wordt Mirtazapine Canon met voorzichtigheid voorgeschreven, ondanks het feit dat de anticholinerge activiteit van mirtazapine erg zwak is en het negatieve effect van het geneesmiddel onwaarschijnlijk.

Oudere patiënten zijn meestal gevoeliger voor de werking van het medicijn, vooral met betrekking tot de ontwikkeling van bijwerkingen. Tijdens klinische onderzoeken werd niet opgemerkt dat bijwerkingen bij oudere patiënten vaker voorkomen dan bij andere leeftijdsgroepen, maar ze kunnen meer uitgesproken zijn (informatie is beperkt).

Bij het gelijktijdig voorschrijven van Mirtazapine Canon met benzodiazepinen is voorzichtigheid geboden.

Tijdens de therapieperiode wordt aanbevolen om geen alcohol te drinken.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Tijdens de behandeling met Mirtazapine Canon dient te worden gestopt met autorijden.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

De veiligheid van therapie met Mirtazapine Canon tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld, daarom kan het geneesmiddel alleen worden voorgeschreven in gevallen waarin het verwachte voordeel groter is dan de mogelijke schade. De behandeling moet onder medisch toezicht worden uitgevoerd. Bij gebruik van het medicijn, vooral in de latere stadia van de zwangerschap, kan de kans op aanhoudende pulmonale hypertensie bij pasgeborenen toenemen.

Er is geen informatie die het feit bevestigt of weerlegt dat mirtazapine wordt uitgescheiden in de moedermelk, daarom wordt het gebruik van Mirtazapine Canon voor vrouwen die borstvoeding geven niet aanbevolen.

Gebruik in de kindertijd

Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar, aangezien de ervaring met het gebruik van Mirtazapine Canon bij deze leeftijdsgroep patiënten beperkt is.

Met verminderde nierfunctie

Bij patiënten met nierfalen wordt Mirtazapine Canon met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij patiënten met een leverfunctiestoornis wordt Mirtazapine Canon met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.

Gebruik bij ouderen

Om een veilige en bevredigende respons te bereiken, wordt het bij oudere patiënten aanbevolen om de dosis Mirtazapine Canon te verhogen onder direct toezicht van een arts.

Geneesmiddelinteracties

Farmacokinetische interactie

Bij gebruik van mirtazapine vindt een intensief metabolisme plaats met deelname van iso-enzymen CYP2D6 en CYP3A4, het iso-enzym CYP1A2 is in mindere mate bij het proces betrokken. Bij het bestuderen van de interactie van mirtazapine en paroxetine bij gezonde vrijwilligers, werd aangetoond dat paroxetine (een remmer van het iso-enzym CYP2D6) geen effect heeft op de farmacokinetiek van mirtazapine bij steady-state.

Tegen de achtergrond van gecombineerde therapie met ketoconazol (een krachtige remmer van het iso-enzym CYP3A4), is er een toename van de maximale plasmaconcentratie en de AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) van mirtazapine met respectievelijk ongeveer 40 en 50%. Bij het voorschrijven van Mirtazapine Canon met krachtige remmers van het iso-enzym CYP3A4 (remmers van hiv-protease, azol-antischimmelmiddelen, erytromycine, nefazodon), is voorzichtigheid geboden.

Inductoren van het iso-enzym CYP3A4 (carbamazepine, fenytoïne) leiden tot een ongeveer tweevoudige toename van de klaring van mirtazapine, waardoor de plasmaconcentratie met 45-60% afneemt. Wanneer carbamazepine of een andere inductor van levermetabolisme (bijvoorbeeld rifampicine) aan de therapie wordt toegevoegd, kan een verhoging van de dosis mirtazapine nodig zijn. Na het annuleren van een dergelijke inductor kan de dosis Mirtazapine Canon worden verlaagd.

In combinatie met cimetidine kan de biologische beschikbaarheid van mirtazapine aanzienlijk toenemen, wat een dosisaanpassing van Mirtazapine Canon vereist.

Farmacodynamische interactie

• monoamineoxidaseremmers: gecombineerd gebruik, evenals het gebruik van Mirtazapine Canon gedurende 14 dagen na het einde van hun inname is gecontra-indiceerd; de behandeling met deze geneesmiddelen mag niet eerder worden gestart dan 14 dagen na het einde van het gebruik van mirtazapine;
• benzodiazepinen en andere sedativa (in het bijzonder de meeste antagonisten van H ₁ -histaminereceptoren, opioïden, antipsychotica): hun sedatieve eigenschappen kunnen worden versterkt;
• alcohol: het deprimerende effect op het centrale zenuwstelsel neemt toe, daarom moet alcohol tijdens de behandelingsperiode worden vermeden;
• serotonerge geneesmiddelen (waaronder tryptaan, L-tryptofaan, linezolid, tramadol, selectieve serotonineheropnameremmers, venlafaxine, lithiumpreparaten, sint-janskruidpreparaten): bij gecombineerd gebruik is de ontwikkeling van het serotoninesyndroom mogelijk;
• warfarine (met 30 mg mirtazapine per dag): er is een kleine maar statistisch significante toename van de INR (International Normalised Ratio), daarom kan een meer uitgesproken effect bij therapie met een hogere dosis mirtazapine niet worden uitgesloten; bij combinatietherapie wordt aanbevolen om de INR-waarde te bewaken.

Analogen

Analogen van Mirtazapine Canon zijn: Mirzaten Ku-tab, Caliksta, Mirtalan, Remeron, Noxibel, Mirtazonal, Esprital.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C.

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Mirtazapine Canon

Beoordelingen van Mirtazapine Canon zijn anders. Het wordt door velen beschouwd als een effectieve behandeling voor depressie. Opgemerkt wordt dat het medicijn de stemming en slaap verbetert, angst, paniek en depressieve toestanden verlicht. In andere gevallen duiden ze op de ontwikkeling van uitgesproken bijwerkingen, die zich voornamelijk manifesteren in de vorm van slaperigheid en gewichtstoename. De kosten worden als hoog ingeschat.

De prijs van Mirtazapine Canon in apotheken

De geschatte prijs voor Mirtazapine Canon voor een verpakking van 30 tabletten is: dosering van 30 mg - 699-828 roebel; dosering 45 mg - 770-937 roebel.

Mirtazapine Canon: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Mirtazapine Canon 30 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 565 Kopen

Mirtazapine Canon 45 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 575 WRIJVEN Kopen

Mirtazapine Canon tabletten p.o. 45 mg 30 stuks 598 r Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!