Cofasma
Kofasma: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Geneesmiddelinteracties
- 14. Analogen
- 15. Voorwaarden voor opslag
- 16. Voorwaarden voor apotheken
- 17. Beoordelingen
- 18. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cofasma
ATX-code: R05CB10
Werkzame stof: broomhexine (broomhexine) + guaifenesine (guaifenesine) + salbutamol (salbutamol)
Producent: Agio Pharmaceuticals Ltd (India)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 29-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 139 roebel.
Kopen
Cofasma is een gecombineerd slijmoplossend bronchodilatator en mucolytisch middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een siroop: een oranje vloeistof met een ananasgeur (100 of 200 ml in een donkere plastic fles met een schroefdop van aluminium, in een kartonnen doos 1 fles compleet met een doseerdop en instructies voor het gebruik van Cofasma).
1 ml siroop bevat:
- actieve ingrediënten: guaifenesine - 10 mg, broomhexinehydrochloride - 0,4 mg, salbutamol (in de vorm van sulfaat) - 0,2 mg;
- aanvullende componenten: natriumbenzoaat, propyleenglycol, levomenthol, aspartaam, natriumcitraatdihydraat, citroenzuur, hypromellose, ananassmaakstof, zonnegele kleurstof, gezuiverd water.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Cofasma is een gecombineerd medicijn met slijmoplossend, luchtwegverwijdend en mucolytisch effect. Het effect van het medicijn is te wijten aan de eigenschappen van de actieve ingrediënten:
- guaifenesine is een mucolytisch middel dat de oppervlaktespanning van de structuren van het bronchopulmonale apparaat vermindert; activering van de secretoire cellen van het bronchiale slijmvlies, bevordert de productie van neutrale polysacchariden, zorgt voor depolymerisatie van zure mucopolysacchariden, maakt slijm vloeibaar, stimuleert de ciliaire activiteit van de bronchiën, vergemakkelijkt en versnelt de overgang van een niet-productieve hoest naar een productieve hoest, verbetert de sputumafvoer;
- broomhexine is een mucolytisch middel dat een slijmoplossend effect vertoont; helpt om de sereuze component van bronchiale afscheidingen te verhogen; het activeren van het werk van de trilharen van het trilhaarepitheel, verhoogt het volume van sputum, vermindert de viscositeit en verbetert het ontladingsproces;
- salbutamol is een bronchodilatator die β 2 -adrenoreceptoren van bloedvaten, bronchiën en myometrium stimuleert; voorkomt of verlicht bronchospasmen, vermindert de weerstand in de luchtwegen, verhoogt de vitale capaciteit van de longen (VC); leidt tot de uitbreiding van de kransslagaders zonder de bloeddruk (BP) te verlagen.
Farmacokinetiek
Guaifenesine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal (GIT) - 25-30 minuten na orale toediening. Het dringt goed door in weefsels die zure mucopolysacchariden bevatten. Ongeveer 60% van de toegediende dosis van de werkzame stof wordt in de lever gemetaboliseerd, de halfwaardetijd (T ½) is 1 uur. Guaifenesine wordt door de longen uitgescheiden met sputum en nieren in de urine onveranderd en in de vorm van inactieve metabolieten.
Broomhexine wordt na orale toediening gedurende 30 minuten bijna volledig (99%) geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Het middel heeft een lage biologische beschikbaarheid vanwege het effect van de eerste passage door de lever, kan de bloed-hersenbarrière (BBB) en de placentabarrière binnendringen. Het proces van metabolische transformatie vindt plaats in de lever door oxidatie en demethylering, de stof wordt omgezet in de farmacologisch actieve metaboliet ambroxol. Als gevolg van langzame omgekeerde weefseldiffusie is de T ½ van het middel ongeveer 15 uur, tegen de achtergrond van chronisch nierfalen is de eliminatie van zijn metabolieten verstoord. Broomhexine wordt uitgescheiden door de nieren, bij herhaald gebruik kan het cumuleren.
Salbutamol na orale toediening wordt gekenmerkt door een hoge absorptie, de biologische beschikbaarheid is ongeveer 50%. Gelijktijdige inname met voedsel vermindert de absorptiesnelheid, maar heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. De stof bindt zich voor 10% aan plasma-eiwitten en kan de placentabarrière passeren. Het ondergaat een presystemisch metabolisme in de darmwand en de lever, wordt geïnactiveerd met de deelname van fenolsulfotransferase aan 4-o- ethersulfaat, T ½ - 3,8–6 uur. Het medicijn wordt in de urine uitgescheiden (69-90%), voornamelijk in de vorm van een inactieve fenolsulfaatmetaboliet (60%) gedurende 72 uur en in de gal (4%).
Gebruiksaanwijzingen
Het slijmoplossend middel Kofasma wordt aanbevolen voor gebruik bij de combinatietherapie van bronchopulmonale aandoeningen in acute en chronische vormen, vergezeld van de vorming van een viskeuze afscheiding die moeilijk te scheiden is:
- acute en chronische bronchitis;
- tracheobronchitis;
- bronchiale astma;
- chronische obstructieve longziekte (COPD);
- longemfyseem, pneumoconiose;
- longontsteking;
- longtuberculose;
- kinkhoest.
Contra-indicaties
Absoluut:
- tachycardie, tachyaritmie;
- hartafwijkingen (inclusief aortastenose);
- myocarditis;
- lever- en / of nierfalen;
- thyrotoxicose;
- gedecompenseerde diabetes mellitus;
- maagbloeding, een periode van verergering van maagzweren en 12 duodenumzweren;
- fenylketonurie;
- zwangerschap en borstvoeding;
- glaucoom;
- overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.
Relatief (wees voorzichtig met Cofasma-siroop):
- arteriële hypertensie;
- ernstige schade aan het cardiovasculaire systeem;
- maagzweer en 12 duodenumzweren in remissie;
- diabetes;
- hyperthyreoïdie.
Het medicijn mag niet worden gecombineerd met β-blokkers.
Kofasma, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Cofasma-siroop wordt 3 keer per dag oraal ingenomen.
Aanbevolen enkelvoudige doses, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt:
- kinderen jonger dan 6 jaar - 5 ml (1 theelepel);
- kinderen van 6 tot 12 jaar - 5-10 ml (1-2 theelepels);
- adolescenten ouder dan 12 jaar en volwassenen - 10 ml (2 theelepels).
Bijwerkingen
- cardiovasculair systeem: verlaging van de bloeddruk, tachycardie, perifere vasodilatatie, collaps;
- zenuwstelsel: spierkrampen, handtrillingen; bij behandeling met hoge doses - duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
- urinewegen: urine kleurt roze;
- spijsverteringskanaal: braken, misselijkheid, diarree, verhoogde activiteit van levertransaminasen, verergering van maagzweren en 12 duodenumzweren;
- allergische reacties: urticaria, huiduitslag, paradoxale bronchospasmen.
Overdosering
Een symptoom van een overdosis van een slijmoplossend middel kan een toename van de ernst van de bovengenoemde bijwerkingen zijn. In deze toestand wordt, indien nodig, symptomatische behandeling uitgevoerd.
speciale instructies
Alkalische dranken worden samen met het medicijn niet aanbevolen.
Guaifenesine, een onderdeel van de siroop, kleurt de urine roze.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Rekening houdend met het profiel van nevenreacties van Cofasma (slaperigheid, duizeligheid en andere), moet men tijdens de behandelingsperiode afzien van het aandrijven van motorisch transport en andere complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, is medicamenteuze behandeling gecontra-indiceerd.
Gebruik in de kindertijd
De siroop wordt gebruikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts volgens het aanbevolen doseringsschema.
Met verminderde nierfunctie
In geval van nierfalen is het gebruik van Cofasma gecontra-indiceerd.
Voor schendingen van de leverfunctie
In geval van leverfalen is het gebruik van Cofasma gecontra-indiceerd.
Geneesmiddelinteracties
- β-adrenerge agonisten, xanthines (inclusief theofylline): het risico op tachyaritmieën wordt vergroot;
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), tricyclische antidepressiva: het effect van salbutamol wordt versterkt, wat een sterke daling van de bloeddruk kan veroorzaken (deze combinatie wordt niet aanbevolen);
- niet-selectieve β-blokkers: onverenigbaar met het gebruik van Cofasma;
- glucocorticosteroïden, diuretica: het hypokaliëmische effect van salbutamol wordt versterkt;
- antitussiva, waaronder geneesmiddelen die codeïne bevatten: sputumafscheiding is moeilijk (Cofasma mag niet in combinatie met deze geneesmiddelen worden gebruikt);
- cefalexine, erytromycine, oxytetracycline: de penetratie van deze antibiotica in het longweefsel wordt verbeterd door de broomhexine die in het medicijn zit.
Analogen
Analogons van Kofasma zijn: Joset, Ascoril, Ascoril slijmoplossend, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop, etc.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar in een goed gesloten fles buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Niet bevriezen.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Cofasma
Volgens veel beoordelingen over Cofasma helpt het medicijn effectief bij het omgaan met hoest bij kinderen en volwassenen. Patiënten merken op dat na enkele dagen behandeling met een slijmoplossend middel de viscositeit van het sputum afneemt, de afscheiding verbetert en hoestaanvallen minder intens worden. Ze geven ook aan dat de kostprijs van de siroop ongeveer de helft is van de bekende tegenhangers.
Tegelijkertijd zijn er beoordelingen waarin patiënten ontevredenheid uiten over het effect van Cofasma, aangezien het erg zwak is. Opgemerkt wordt dat medicamenteuze behandeling alleen een goed resultaat laat zien met een milde hoest en in ernstige gevallen volledig ineffectief is. In veel recensies zijn de nadelen van siroop de onaangename smaak. Er zijn geen klachten over het ontstaan van ongewenste reacties.
Prijs voor Cofasma in apotheken
De gemiddelde prijs voor Cofasma is: 170-186 roebel voor een fles van 100 ml, 250-280 roebel voor een fles van 200 ml.
Cofasma: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Cofasma siroop 100 ml 1 st. 139 WRIJVEN Kopen |
Cofasma siroop 100ml 146 r Kopen |
Cofasma siroop 200 ml 1 st. 212 r Kopen |
Kofasma Siroop 200ml fles + doseerdop 236 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!