Tagrisso - Instructies Voor Het Gebruik Van Het Medicijn, Recensies, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Tagrisso

Tagrisso: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Tagrisso

ATX-code: L01XE35

Werkzame stof: osimertinib (osimertinib)

Fabrikant: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Zweden)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 30.11.2018

Prijzen in apotheken: vanaf RUB 300.482.

Kopen

Tagrisso is een antineoplastisch medicijn, een remmer van proteïne-tyrosinekinase.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten: biconvex, lichtbruin, rond (dosering 40 mg) aan één kant gegraveerd "AZ 40" of ovaal (dosering 80 mg) gegraveerd aan één kant "AZ 80" (door 10 stuks In blisters: in een dosering van 40 mg - in een kartonnen doos met controle bij eerste opening 3 blisters; in een dosering van 80 mg - in een kartonnen doos met controle bij eerste opening 1 of 3 blisters; elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Tagrisso).

1 filmomhulde tablet bevat:

• werkzame stof: osimertinibmesylaat - 47,7 of 95,4 mg, wat overeenkomt met respectievelijk 40 of 80 mg osimertinib;
• hulpcomponenten: natriumstearylfumaraat, microkristallijne cellulose, mannitol, hyprolose met een lage substitutiegraad;
• filmomhulsel: polyvinylalcohol, macrogol 3350, titaandioxide, ijzer kleurstof rood oxide (E172), ijzerkleurstof geel oxide (E172), ijzerkleurstof zwart oxide (E172), talk.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Tagrisso is een geneesmiddel tegen kanker, waarvan het werkzame bestanddeel osimertinib is, een onomkeerbare remmer van epidermale groeifactorreceptortyrosinekinase (EGFR). De resultaten van in vitro studies hebben de farmacodynamische werkzaamheid van osimertinib aangetoond in alle klinisch significante niet-kleincellige longkanker (NSCLC) cellijnen die sensibiliserende EGFR-mutaties bevatten en de T790M-mutatie die geassocieerd is met de ontwikkeling van resistentie tegen tyrosinekinaseremmers. De hoge activiteit en remmende effect van osimertinib veroorzaakt onderdrukking van celgroei [opzichte van gefosforyleerde EGFR, de schijnbare half-maximale remmende concentratie (IC ₅₀) zijn 6-54 nmol]. Tegelijkertijd wordt met betrekking tot cellijnen met wild-type EGFR een significant lagere activiteit waargenomen (met betrekking tot gefosforyleerde EGFR, een schijnbare ICso _van 480-1800 nmol). In vivo vermindert oraal osimertinib de tumorgrootte zowel in NSCLC-xenotransplantaten met activerende EGFR-mutaties en T790M-mutaties als in transgene muis-longtumormodellen.

Farmacokinetiek

Na orale toediening van Tagrisso wordt de maximale plasmaconcentratie (C _max) van osimertinib binnen een periode van 3 tot 24 uur bereikt. De absolute biologische beschikbaarheid is niet vastgesteld. Gelijktijdige voedselinname op de biologische beschikbaarheid van osimertinib bij een dosis van 80 mg heeft geen klinisch significant effect. De blootstelling aan osimertinib wordt niet verstoord door een toename van de zuurgraad van de maag. In het dosisbereik van 20 tot 240 mg, een verhoging van de _Cmax- waardenen AUC (oppervlakte onder de plasmaconcentratie-tijdcurve) is evenredig met de ingenomen dosis. Dagelijks gebruik van Tagrisso eenmaal daags veroorzaakt een ongeveer drievoudige accumulatie van osimertinib, waarbij een evenwichtstoestand wordt bereikt na 15 dagen therapie. Plasmaconcentraties in een evenwichtstoestand worden gehandhaafd in het bereik van veelvouden van 1,6 gedurende 24 uur (interval tussen doses).

Het schijnbare distributievolume is 986 l, wat wijst op een significante weefseldistributie. Er wordt uitgegaan van een uitgesproken binding aan plasmaproteïnen, omdat vanwege instabiliteit de binding niet nauwkeurig kan worden gemeten. Osimertinib kan een covalente binding aangaan met serumalbumine van de mens en de rat, de plasma-eiwitten van de rat en de mens en menselijke hepatocyten.

Het metabolisme van osimertinib wordt voornamelijk uitgevoerd met de deelname van cytochroom CYP3A5-iso-enzymen en in mindere mate CYP3A4. Aangenomen wordt dat er alternatieve metabole routes kunnen plaatsvinden. De belangrijkste metabole routes van osimertinib zijn oxidatie en dealkylering, waardoor twee farmacologisch actieve metabolieten worden gedetecteerd in menselijk plasma: AZ7550, dat een farmacologisch profiel vertoonde dat vergelijkbaar is met dat van osimertinib, en AZ5104, dat een grotere activiteit heeft tegen zowel gemuteerde als wild-type EGFR. Na inname van Tagrisso in het bloedplasma van patiënten verschijnen beide metabolieten langzaam, gedurende ongeveer 24 uur.

In bloedplasma is osimertinib in onveranderde vorm 0,8%, in de vorm van de AZ7550-metaboliet - 0,08%, AZ5104 - 0,07% van de totale radioactiviteit, terwijl het grootste deel van de radioactiviteit wordt gekenmerkt door een covalente binding met bloedplasma-eiwitten.

Minstens 12 verbindingen worden aangetroffen in menselijke urine en uitwerpselen, 5 daarvan zijn goed voor meer dan 1% van de ingenomen dosis: ongewijzigd osimertinib is ongeveer 1,9%, AZ5104 - 6,6%, AZ7550 - 2,7%, cysteïnyl-adduct (M21) - 1,5%, onbekende metaboliet (M25) - 1,9%.

Bij klinisch significante concentraties is osimertinib een competitieve remmer van iso-enzymen CYP3A4 en CYP3A5, maar niet van CYP1A2, 2A6, 2D6, 2E1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19. Onderdrukt de genen UGT1A1 en UGT2B7 in de lever niet. In de darm is onderdrukking van de UGT1A1-activiteit mogelijk; de klinische betekenis van dit proces is onbekend.

De schijnbare plasmaklaring van osimertinib is 14,2 l / uur.

De halfwaardetijd (T _½) is ongeveer 48 uur.

Na een eenmalige dosis van 20 mg osimertinib wordt tot 67,8% van de ingenomen dosis uitgescheiden via de darmen, waarvan ongeveer 1,2% onveranderd blijft. Nieren uitgescheiden 14,2%, onveranderd - 0,8%.

De resultaten van in vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat osimertinib geen substraat is van OATP1B1 en OATP1B3, in klinisch significante concentraties remt het MATE2K, OAT1, OATZ, OATP1B3, OATP1B1 niet. Maar interactie met substraten MATE1 of OST2 kan niet volledig worden uitgesloten.

Osimertinib is een substraat voor glycoproteïne P (Pgp) en borstkankerresistentie-eiwit (BCRP), maar in klinisch relevante doses is de interactie met werkzame stoffen van andere geneesmiddelen onwaarschijnlijk.

Analyse van farmacokinetische populatiestudies, waaraan 778 mensen deelnamen, toonde aan dat het gewicht, de leeftijd (bereik van 21 tot 89 jaar), het geslacht, de etniciteit of het roken van de patiënt geen klinisch significant effect hadden op de berekende evenwichtsblootstelling (AUC _SS).

Als de leverfunctie verminderd is, kan de blootstelling aan osimertinib toenemen. De farmacokinetische parameters worden beïnvloed door serumalbumine, er is geen verband tussen leverfunctiemarkers zoals alanineaminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (ACT) en bilirubine, en blootstelling aan osimertinib is afwezig. Klinische onderzoeken omvatten geen patiënten met ACT- of ALT-activiteit die de bovengrens van normaal (ULN) meer dan 2,5 keer overschreden.

Bovendien is de farmacokinetiek van het geneesmiddel niet bestudeerd met een toename van de activiteit van ACT of ALT met meer dan 5 keer van VGN tegen de achtergrond van tumorlaesies van de lever en een overmaat van de concentratie van totaal bilirubine met meer dan 1,5 keer van VGN. Bij een lichte mate van verslechtering en een normale leverfunctie is er een gelijkenis in de blootstelling aan osimertinib.

Bij een milde mate van nierinsufficiëntie met creatinineklaring (CC) 60-90 ml / min, matig (CC 30-60 ml / min) of ernstig (CC 15-30 ml / min), verandert de blootstelling aan osimertinib niet. Het effect van het medicijn met CC minder dan 15 ml / min is niet vastgesteld.

Gebruiksaanwijzingen

Het gebruik van Tagrisso is geïndiceerd voor de behandeling van volwassen patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker met een T790M-mutatie in het epidermale groeifactorreceptor (EGFR) -gen.

Contra-indicaties

Absoluut:

• ernstige nierfunctiestoornis, chronisch nierfalen in het eindstadium, inclusief patiënten die hemodialyse ondergaan;
• matige en ernstige leverdisfunctie;
• het gelijktijdig gebruik van sint-janskruidpreparaten;
• gelijktijdige therapie met krachtige CYP3A-inductoren (waaronder fenytoïne, rifampicine, carbamazepine);
• leeftijd tot 18 jaar;
• periode van zwangerschap;
• zwangerschap en borstvoeding;
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Tagrisso moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met interstitiële longziekte, verlenging van het QTc-interval, in combinatie met matige inductoren van CYP3A4 (inclusief bosentan, modafinil, efavirenz, etravirine).

Tagrisso, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Het gebruik van het medicijn Tagrisso moet worden gecontroleerd door een arts die ervaring heeft met de behandeling met geneesmiddelen tegen kanker.

De tabletten worden oraal ingenomen, in hun geheel doorgeslikt (schade aan de filmomhulling mag niet worden toegestaan), weggespoeld met voldoende water, altijd op hetzelfde tijdstip van de dag, ongeacht de voedselinname. Als u per ongeluk de volgende dosis Tagrisso overslaat, kan de gemiste pil worden ingenomen als de periode tot de volgende dosis 12 uur of langer is.

Als de tablet moeilijk door te slikken is, kan deze worden ingenomen na oplossen in 50 ml niet-koolzuurhoudend water. Gebruik geen andere vloeistoffen om te verspreiden! Een hele (niet fijngemaakte) tablet wordt in water gedompeld en geroerd totdat deze volledig is opgelost, de resulterende suspensie wordt onmiddellijk opgedronken. Een extra 100 ml water wordt in de resten in het glas gegoten en ook gedronken.

Tagrisso in de vorm van een suspensie kan, indien nodig, worden toegediend via een nasogastrische sonde. In dit geval wordt de tablet gedispergeerd in 15 ml water, nog eens 15 ml water wordt aan de rest van het preparaat toegevoegd. De resulterende suspensie in een volume van 30 ml wordt geïnjecteerd in overeenstemming met de vereisten van de instructies van de fabrikant voor de nasogastrische sonde en de sonde wordt gewassen met een geschikte hoeveelheid water. De voltooide suspensie en opgeloste residuen moeten aan de patiënt worden toegediend binnen 0,5 uur vanaf het moment dat de tablet in water is ondergedompeld.

Aanbevolen dosering: 80 mg eenmaal daags. De behandeling is langdurig en wordt stopgezet als zich onaanvaardbare toxiciteit ontwikkelt of de ziekte voortschrijdt.

In geval van individuele intolerantie voor het geneesmiddel en de ontwikkeling van bijwerkingen, is een tijdelijke stopzetting van het innemen van de tabletten en / of een verlaging van de dosis osimertinib tot 40 mg eenmaal daags aangewezen.

Als zich ongewenste reacties voordoen, wordt de dosis Tagrisso aangepast, rekening houdend met het doelorgaan en de specifieke bijwerking:

• pneumonitis of interstitiële longziekte: stopzetting van de medicamenteuze behandeling is vereist;
• verlenging van het QTc-interval op het elektrocardiogram (ECG) van meer dan 500 msec, minstens twee keer genoteerd (met herhaalde ECG-registraties): tijdelijke annulering van Tagrisso. Na het bereiken van de duur van het QTc-interval van minder dan 481 msec of de initiële QTc-waarde, indien deze minstens 481 msec was, wordt de behandeling hervat met het medicijn in een dosis van 40 mg;
• verlenging van het QTc-interval, vergezeld van symptomen van ernstige aritmie: stopzetting van de therapie is vereist;
• derde graad van elke bijwerking en hoger: stopzetting van het gebruik van tabletten gedurende een periode van maximaal 21 dagen. Als gedurende deze periode de mate van opgetreden bijwerking is afgenomen tot 0-2 graden, kan de behandeling worden hervat met de vorige dosis (80 mg) of verlaagd (40 mg). Als de mate van bijwerking binnen 21 dagen na de pauze niet is afgenomen tot de tweede graad en lager, moet de behandeling met Tagrisso volledig worden stopgezet.

Bij een milde mate van leverdisfunctie (het niveau van totaal bilirubine overschrijdt de ULN niet en de ACT-activiteit overschrijdt de ULN, of het niveau van totaal bilirubine overschrijdt de ULN niet meer dan 1,5 keer voor enige waarde van de ACT-activiteit), is dosisaanpassing vereist.

Bij lichte tot matige nierinsufficiëntie is het niet nodig om de dosis osimertinib aan te passen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van systemen en organen (als volgt geclassificeerd: zeer vaak - ≥ 1/10, vaak - van ≥ 1/100 tot <1/10, niet vaak - van ≥ 1/1000 tot <1/100):

• aan de kant van de luchtwegen, de borstkas en mediastinale organen: vaak - interstitiële longziekte, ook met fatale afloop;
• uit het maagdarmkanaal: heel vaak - diarree, stomatitis;
• van de kant van het gezichtsorgaan: zelden - keratitis, keratitis punctata, epitheliaal cornea-defect, cornea-erosie, cornea-defect;
• aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: zeer vaak - jeuk (inclusief jeuk aan de oogleden, gegeneraliseerde jeuk), uitslag (inclusief gegeneraliseerde uitslag, erythemateuze uitslag, maculaire uitslag, maculopapulaire uitslag, papulaire uitslag, pustuleuze uitslag, folliculitis, dermatitis, acne dermatitis), droge huid (inclusief scheuren in de huid, xerodermie, eczeem), paronychia (inclusief verkleuring van de nagels, ziekte van het nagelbed, ontsteking en / of pijn aan het nagelbed, nagelziekte, nageldystrofie, nagelinfectie, onychoclasie, onycholyse, tuberositas nagels, onychomadesis);
• laboratorium- en instrumentele onderzoeken: heel vaak - een afname van het aantal bloedplaatjes, een afname van het aantal leukocyten, een afname van het aantal neutrofielen; zelden - verlenging van het QTc-interval met meer dan 500 msec.

Overdosering

Symptomen: Inname van een verhoogde dosis osimertinib (160 of 240 mg per dag) kan de ernst van bijwerkingen die kenmerkend zijn voor EGFR-tyrosinekinaseremmers, zoals diarree en huiduitslag, verergeren.

Behandeling: er zijn geen specifieke aanbevelingen voor de behandeling van een overdosis Tagrisso. U moet stoppen met het innemen van de pillen, indien nodig is de benoeming van symptomatische therapie aangewezen.

speciale instructies

De benoeming van het medicijn Tagrisso aan patiënten met lokaal gevorderde of gemetastaseerde niet-kleincellige longkanker mag alleen worden uitgevoerd na bevestiging van de T790M-mutatie in het EGFR-gen. Om het te bepalen, moet u alleen een gevoelige, betrouwbare en redelijke onderzoeksmethode gebruiken - een gevalideerde test.

De T790M-mutatiestatus wordt bepaald in het DNA (deoxyribonucleïnezuur) van de tumor die is geïsoleerd uit een monster van tumorweefsel of bloedplasma. Als de bloedplasmatest een negatief resultaat laat zien, wordt het aanbevolen om een aanvullende test uit te voeren om de mutatie in het tumorweefsel vast te stellen om een vals negatief resultaat uit te sluiten bij het analyseren van circulerend tumor-DNA. De indicatie voor het gebruik van Tagrisso is de detectie van de T790M-mutatie in het tumorweefsel of bloedplasma bij de patiënt.

De resultaten van klinische onderzoeken wijzen op de mogelijkheid van het ontwikkelen van ernstige, levensbedreigende en fatale gevallen van interstitiële longziekte of pneumonitis. In de meeste gevallen verbeterde de toestand van de patiënt na stopzetting van de therapie. Er is geen ervaring met het gebruik van Tagrisso bij patiënten met klinische symptomen van interstitiële longziekte, waaronder een voorgeschiedenis. Om interstitiële longziekte uit te sluiten, wordt daarom aanbevolen om patiënten met acute ontwikkeling en / of verergering van pulmonale symptomen zoals kortademigheid, koorts en hoesten zeer zorgvuldig te evalueren. Voor de periode van opheldering van deze symptomen moet de therapie worden opgeschort en als er interstitiële longziekte wordt vastgesteld, moet deze volledig worden stopgezet.

Vermijd het gebruik van Tagrisso bij het aangeboren lange QT-syndroom. Behandeling van patiënten met chronisch hartfalen, verstoorde elektrolytenbalans of het gebruik van geneesmiddelen die het QTc-interval verlengen, moet gepaard gaan met periodieke bepaling van de elektrolytenconcentratie en ECG. Als, tijdens herhaalde ECG-opnames, de QTc-intervalwaarden meer dan 500 msec bedragen, moet de therapie worden onderbroken totdat het QTc-interval afneemt tot minder dan 481 msec of tot de oorspronkelijke waarde als het ten minste 481 msec was. De therapie moet worden hervat met een lagere dosis van het geneesmiddel. Als, tegen de achtergrond van een verlenging van het QT-interval, de ontwikkeling van ventriculaire tachycardie van het pirouette-type, polymorfe ventriculaire tachycardie of tekenen van ernstige hartritmestoornissen wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling met Tagrisso worden stopgezet.

Voordat de behandeling wordt gestart en tijdens de behandeling met osimertinib, moet de functie van het cardiovasculaire systeem worden gecontroleerd bij patiënten met risicofactoren voor hartaandoeningen of bijkomende aandoeningen die de linkerventrikelejectiefractie kunnen beïnvloeden, en bij patiënten met significante cardiale symptomen die tijdens de behandeling optreden.

In verband met de aanwezigheid van gevallen van ontwikkeling van keratitis, wordt het aanbevolen om dringend een oogarts te raadplegen als lichtgevoeligheid, tranenvloed, acute oogontsteking, vergezeld van pijn in de ogen en / of hun roodheid, wazig zien tijdens het innemen van pillen, wordt aanbevolen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Het gebruik van Tagrisso heeft geen invloed op het vermogen van de patiënt om voertuigen te besturen en op complexe mechanismen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Tagrisso is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt aangeraden barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken, omdat de blootstelling aan hormonale anticonceptiva kan worden verminderd. Conceptie moet worden vermeden tijdens de gehele behandelingsperiode en gedurende ten minste twee maanden na stopzetting van het geneesmiddel bij vrouwen en vier maanden bij mannen.

De resultaten van studies met osimertinib bij dieren duiden op het effect van het geneesmiddel op de mannelijke en vrouwelijke voortplantingsorganen, waardoor de vruchtbaarheid bij de mens vermindert.

Gebruik in de kindertijd

Vanwege het gebrek aan gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van Tagrisso bij kinderen en adolescenten, is het gecontra-indiceerd om het geneesmiddel voor te schrijven voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Het gebruik van Tagrisso is gecontra-indiceerd voor de behandeling van patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis, chronisch nierfalen in het eindstadium, inclusief patiënten die hemodialyse ondergaan.

Bij lichte tot matige nierinsufficiëntie is het niet nodig om de dosis osimertinib aan te passen.

Voor schendingen van de leverfunctie

De benoeming van Tagrisso is gecontra-indiceerd in geval van matige en ernstige leverdisfunctie.

Bij een milde mate van leverdisfunctie (het niveau van totaal bilirubine overschrijdt de ULN niet en de ACT-activiteit overschrijdt de ULN, of het niveau van totaal bilirubine overschrijdt de ULN niet meer dan 1,5 keer voor enige waarde van de ACT-activiteit), is dosisaanpassing vereist.

Gebruik bij ouderen

Houd er rekening mee dat bij patiënten van 65 jaar en ouder de ontwikkeling van bijwerkingen (waaronder reacties van graad 3 en hoger), die de stopzetting van de behandeling of stopzetting van Tagrisso vereisen, vaker voorkomt dan bij jongere patiënten.

De soorten bijwerkingen en de therapeutische werkzaamheid van Tagrisso bij oudere patiënten verschillen niet van die bij jongere patiënten.

Geneesmiddelinteracties

• itraconazol (een krachtige remmer van CYP3A4) in een dosis van 200 mg 2 maal daags: geen klinisch significant effect op de osimertinib-blootstelling;
• rifampicine, fenytoïne, carbamazepine (krachtige inductoren van CYP3A): veroorzaken een klinisch significante afname van de AUC van osimertinib in evenwicht en blootstelling aan de metaboliet AZ5104, daarom is de combinatie met deze middelen gecontra-indiceerd;
• bosentan, modafinil, efavirenz, etravirine (matige inductoren van CYP3A4): het wordt aanbevolen om hun aanstelling te vermijden vanwege het bestaande risico van verminderde blootstelling aan osimertinib; indien nodig moet gecombineerd gebruik met voorzichtigheid worden gebruikt;
• omeprazol en andere geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap veranderen: veroorzaken geen klinisch significante verandering in de blootstelling aan osimertinib, daarom mag de dosis niet worden beperkt;
• rosuvastatine (een gevoelig substraat van BCRP): verhoogt de blootstelling ervan en daarom is voor de tijdige detectie van symptomen van verminderde tolerantie een zorgvuldige monitoring van patiënten die rosuvastatine en andere geneesmiddelen met een smalle therapeutische index gebruiken, waarvan de distributie afhankelijk is van de BCRP, vereist;
• simvastatine (gevoelig substraat CYP3A4): een afname van de AUC en _{Cmax van} simvastatine is mogelijk; deze veranderingen zijn onbeduidend en hebben geen klinisch significant effect;
• hormonale anticonceptiva: er bestaat een risico dat hun anticonceptieve werking wordt verminderd.

Analogen

Analogen van Tagrisso zijn: Albitinib, Afinitor, Bosulif, Vargatef, Votrient, Genfatinib, Gefitinib, Giotrif, Gistamel, Glemikhib, Gleevec, Dasatinib-Nativ, Jakavi, Iglib, Taiverb, Tarlenib, etc.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Tagrisso

Beoordelingen van Tagrisso van patiënten die het medicijn gebruiken, zijn momenteel afwezig.

Prijs voor Tagrisso in apotheken

De prijs van Tagrisso voor een pakket met 30 tabletten in een dosis van 80 mg kan variëren van 555.000 roebel.

Tagrisso: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Tagrisso tabblad. p / o gevangenschap. 80 mg nr. 30 RUB 300482 Kopen

Tagrisso 80 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 300482 Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!