Salmonellose
Salmonellose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën in het geslacht Salmonella. Salmonellose wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan klinische manifestaties en kan zowel asymptomatische als ernstige septische vormen hebben. In de meeste gevallen leidt salmonellose bij kinderen en volwassenen tot schade aan het spijsverteringskanaal, die vaak wordt gecompliceerd door toxische shock en uitdroging.
Op dit moment kennen onderzoekers meer dan 2.000 serotypen Salmonella. Pluimvee en dieren zijn voornamelijk bronnen van salmonellose, maar de mens kan ook als drager fungeren. Meestal ontwikkelt salmonellose, waarvan de symptomen optreden na het eten van besmet voedsel, zich als gevolg van onjuist koken van voedsel. Een speciale risicogroep omvat: vlees van zoogdieren en vogels, vis, eieren, melk, kwark, zure room. U kunt ook besmet raken met salmonellose wanneer u water van lage kwaliteit drinkt uit open reservoirs of stadswatervoorziening.
Wanneer salmonella het lichaam binnendringt, overwinnen ze snel de beschermende barrières van de maag en dringen ze door in het slijmvlies van de dunne darm. Bovendien gaat hun activiteit gepaard met de intensieve afgifte van gifstoffen, die de belangrijkste tekenen van salmonellose bepalen.
Salmonellose symptomen, vormen en klinisch beeld van de ziekte
De incubatietijd van infectie varieert van enkele uren tot 2-3 dagen. Het is mogelijk om nosocomiale uitbraken te ontwikkelen wanneer de ziekte via het huishouden wordt overgedragen. In dit geval verschijnen de symptomen van salmonellose meestal na 3-8 dagen. Laten we kort de belangrijkste klinische vormen van salmonellose bekijken.
De gastro-intestinale vorm is de meest voorkomende en wordt gediagnosticeerd bij 96-98% van de patiënten die medische instellingen bezoeken met een vermoedelijke salmonellose. De gevolgen van dit type infectie zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte en de ernst van de klinische symptomen van salmonellose, waaronder:
- algemene zwakte;
- hoofdpijn;
- een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 graden en hoger;
- misselijkheid, braken;
- pijn in de navelstreek;
- stoelgang aandoeningen.
Symptomen van salmonellose, die wijzen op veranderingen in het maagdarmkanaal, verschijnen 2-3 dagen na het begin van de ziekte. De eerste dagen voelt de patiënt slechts lichte bedwelming en koorts. Bij een milde vorm van salmonellose zijn de symptomen vrij mild en voelt de patiënt praktisch niet de onaangename gevolgen van de infectie. Een heel ander beeld wordt waargenomen in gevallen waarin zich ernstige gastro-intestinale salmonellose ontwikkelt, waarvan de behandeling alleen in een ziekenhuisomgeving wordt uitgevoerd. Bij deze vorm van salmonellose lijden patiënten aan:
- hoge koorts en koorts die langer dan 5 dagen aanhoudt;
- ernstige intoxicatie;
- stinkende, waterige ontlasting (10 keer per dag of vaker), soms vermengd met slijm;
- cyanose van de huid;
- significante daling van de bloeddruk;
- tachycardie;
- vergroting van de lever en milt;
- veranderingen in de nieren (albuminurie, oligurie, hoog stikstofgehalte;
- acuut nierfalen.
Indien onbehandeld, leidt salmonellose bij kinderen en volwassenen tot significante stoornissen van het water-zoutmetabolisme, uitdroging van II-III graden. In deze toestand hebben patiënten convulsies, droge huid, cyanose, afonie. Vaak bereikt vochtverlies 10-12% van het lichaamsgewicht, wat talrijke verstoringen in het werk van de hoofdlichaamssystemen veroorzaakt. De meest voorkomende klinische variant van de gastro-intestinale vorm is gastro-enterische salmonellose, waarvan de gevolgen zich manifesteren in de vorm van destructieve veranderingen in de dikke darm en colitis.
Tyfusachtige vorm van salmonellose - begint acuut, manifesteert zich met darmstoornissen in de eerste dagen na het begin van de ziekte, maar na een paar dagen verdwijnen darmstoornissen. Desalniettemin blijft de temperatuur van de patiënt constant hoog. Ook worden patiënten waargenomen: apathie, lethargie, bleekheid van de huid, herpes en roseola-uitslag. In sommige gevallen leidt tyfus salmonellose tot bradycardie, verlaging van de bloeddruk en demping van hartgeluiden. Tekenen van salmonellose, die wijzen op schade aan de lever en milt, verschijnen tegen het einde van de eerste week.
Septische salmonellose - de symptomen van deze vorm zijn zeer uitgesproken en vormen een gevaar voor het leven van de patiënt. De ziekte begint met hoge koorts en in de toekomst verslechtert de toestand van de patiënt voortdurend. Patiënten vertonen de volgende tekenen van salmonellose:
- overmatig zweten;
- aanzienlijke dagelijkse schommelingen in lichaamstemperatuur;
- ernstige koude rillingen;
- de vorming van etterende haarden in het bewegingsapparaat;
- endocarditis en aortitis met de daaropvolgende ontwikkeling van aneurysma;
- tonsillitis, het optreden van cholecysto-cholangitis.
De septische vorm leidt ook tot andere ernstige gevolgen: meningitis (meestal zo manifesteert salmonellose zich bij kinderen), leverabces, ovariuminfectie, abces van de gluteale regio. De ziekte wordt gekenmerkt door een lang beloop en kan dodelijk zijn, daarom moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart na het verplichte overleg met specialisten van medische instellingen als er een vermoeden van salmonellose is.
Preventie en behandeling van salmonellose
Patiënten met ernstige en matig-ernstige vormen van salmonellose worden opgenomen in het ziekenhuis. Het zijn voorgeschreven calciumpreparaten (lactaat, gluconaat, glycerofosfaat), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Om toxines te verwijderen, moeten patiënten medicijnen gebruiken op basis van cellulose en attapulgiet, proteolytische enzymen en cytoprotectoren. Voor de vernietiging van ziekteverwekkers worden antibiotica gebruikt: nitrofuran-middelen en chinolines - met een mild beloop; fluoroquinolonen, ofloxacine, ciprofloxacine, cefalosporines - in ernstige gevallen.
Om de behandeling van salmonellose te versnellen en de beste resultaten te bereiken, worden patiënten voorgeschreven: een strikt dieet, kuren met biologische producten, vitaminetherapie, adstringerende middelen, omhullende en windafdrijvende geneesmiddelen. We merken ook op dat salmonellose, waarvan de behandeling correct is uitgevoerd, niet tot ernstige gevolgen leidt, daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor tests en een nauwkeurige diagnose als er onaangename symptomen optreden.
De preventie van salmonellose is gericht op het voorkomen van de verspreiding van ziekteverwekkers onder huisdieren en vogels, het in acht nemen van het sanitaire regime bij openbare horeca en voedingsmiddelenindustrie, en de juiste warmtebehandeling van producten voordat ze worden gegeten.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
