Cardilopin
Cardilopin: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Cardilopin
ATX-code: C08CA01
Werkzame stof: amlodipine (Amlodipine)
Producent: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Hongarije)
Beschrijving en foto-update: 2019-12-07
Prijzen in apotheken: vanaf 266 roebel.
Kopen
Cardilopin is een calciumantagonist, een antihypertensivum met een anti-angineus effect.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten: van wit tot geelachtig wit, rond, plat, met een afschuining, gegraveerd "E" aan de ene kant, aan de andere kant - "251" (dosering 2,5 mg), "252" (dosering 5 mg) of "253" (dosering 10 mg) (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1, 2 of 3 blisters en instructies voor het gebruik van Cardilopin).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: amlodipinebesylaat - 3,475; 6,95 of 13,9 mg, wat overeenkomt met 2,5; Respectievelijk 5 of 10 mg amlodipine;
- hulpcomponenten: natriumcarboxymethylzetmeel (type A), microkristallijne cellulose, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Cardilopin is een antihypertensivum met een anti-angineus effect. De werkzame stof, amlodipine, blokkeert langzame calciumkanalen (calciumantagonist), remt de binnenkomende transmembraanstroom van calciumionen naar de gladde spiercellen van de bloedvaten en het hart. Het directe ontspannende effect van amlodipine op vasculaire gladde spiercellen helpt de weerstand van perifere bloedvaten te verminderen en geeft het medicijn een hypotensief effect.
De anti-angineuze werking van Cardilopin is een gevolg van de uitzetting van perifere arteriolen en een afname van OPSS (totale perifere vaatweerstand), waardoor het energie- en zuurstofverbruik door het myocard afneemt en de belasting van het hart afneemt. De uitbreiding van grote kransslagaders en arteriolen verhoogt de toevoer van zuurstof naar de normale en ischemische gebieden van het myocardium.
Amlodipine veroorzaakt geen reflextachycardie, de zuurstoftoevoer naar het myocard verbetert, ook bij spasmen van de kransslagaders (instabiele angina pectoris, Prinzmetal-angina).
Amlodipine 1 keer per dag innemen met arteriële hypertensie zorgt voor een verlaging van de bloeddruk (BP) in liggende en staande positie, die gedurende 24 uur klinisch stabiel blijft. Vanwege de geleidelijke langzame vasodilatatie is de ontwikkeling van acute arteriële hypotensie tijdens het gebruik van Cardilopin onwaarschijnlijk.
Bij patiënten met angina pectoris verlengt het eenmaal daags innemen van het medicijn de totale tijd voor het uitvoeren van mogelijke lichamelijke activiteit vóór de ontwikkeling van een angina pectorisaanval en de tijd tot een significante afname van het ST-interval. Bovendien wordt de frequentie van angina-aanvallen en de behoefte aan nitroglycerine verminderd.
Amlodipine heeft geen nadelige invloed op het metabolisme, heeft geen invloed op de plasmalipidenwaarden, serumurinezuurspiegels en bloedglucoseconcentraties.
De resultaten van de studie toonden aan dat het gebruik van amlodipine bij hartfalen stadium II - III volgens de NYHA-classificatie (New York Heart Association) geen verslechtering van de klinische symptomen veroorzaakt, de inspanningstolerantie en de linkerventrikelejectiefractie bij patiënten niet vermindert. In NYHA stadium III - IV hartfalen was er geen toename in de incidentie van cardiovasculaire aandoeningen of mortaliteit in combinatie met diuretica, ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym) of digoxine.
Het gebruik van Cardilopin bij patiënten met bronchiale astma wordt getoond.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt amlodipine goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). De maximale concentratie in bloedplasma wordt bereikt na 6-12 uur, gelijktijdige voedselinname heeft geen invloed op de snelheid en mate van absorptie. De absolute biologische beschikbaarheid van amlodipine is 64-80%. De concentratie-tijdcurve in bloedplasma is bifasisch.
Het schijnbare distributievolume is 21 l / kg. De evenwichtsconcentratie in bloedplasma op het niveau van 5-15 ng / ml wordt 7-8 dagen na het begin van de behandeling bereikt. Plasma-eiwitbinding - 93-98%.
Als gevolg van een intensief metabolisme in de lever wordt 90% van de ingenomen dosis amlodipine omgezet in inactieve pyridinederivaten.
Ongeveer 10% van het medicijn wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. Inactieve metabolieten worden uitgescheiden via de nieren (ongeveer 60%) en darmen (20-25%). De uiteindelijke halfwaardetijd is 35-50 uur. De klaring van amlodipine is 7 ml / min / kg, bij oudere patiënten neemt deze indicator af.
Bij nierfalen of op oudere leeftijd verandert de farmacokinetiek van amlodipine niet.
Bij leverinsufficiëntie is de klaring van de werkzame stof verminderd, daarom wordt aanbevolen om lagere aanvangsdoses voor te schrijven.
Gebruiksaanwijzingen
Het gebruik van Cardilopin is geïndiceerd als monotherapie of als onderdeel van een complexe therapie in combinatie met andere anti-angineuze middelen bij de behandeling van de volgende ziekten:
- arteriële hypertensie;
- stabiele angina, Prinzmetal-angina.
Contra-indicaties
Absoluut:
- ernstige vorm van arteriële hypotensie;
- instabiele angina (behalve Prinzmetal-angina);
- klinisch significante aortastenose;
- periode van zwangerschap;
- borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Cardilopin-tabletten voor milde of matige arteriële hypotensie, sick sinus-syndroom (tachycardie, ernstige bradycardie), hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, aortastenose, mitralisstenose, myocardinfarct (inclusief de acute fase en de periode gedurende de volgende 30 dagen), disfunctie van de lever, diabetes mellitus, in het stadium van decompensatie van chronisch hartfalen, ouderdom.
Cardilopin, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Cardilopin-tabletten worden oraal ingenomen, eenmaal per dag, bij voorkeur altijd op hetzelfde tijdstip.
Aanbevolen dosering: startdosis - 5 mg. Om het gewenste klinische resultaat te bereiken en rekening houdend met de reactie op het medicijn, is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 10 mg.
De maximale dagelijkse dosis is 10 mg.
Bij gelijktijdige toediening van thiazidediuretica, ACE-blokkers of bètablokkers verandert de dosis Cardilopin niet.
Er is geen dosisaanpassing nodig bij oudere patiënten of met nierinsufficiëntie.
Bij een verminderde leverfunctie mag de dagelijkse dosis Cardilopin niet hoger zijn dan 2,5 mg.
Bijwerkingen
- van het zenuwstelsel: slaperigheid, overmatige vermoeidheid, stemmingswisselingen, hoofdpijn, duizeligheid, convulsies; zelden - malaise, slapeloosheid, ongewone dromen, hypesthesie, paresthesie, asthenie, nervositeit, angst, depressie, tremor, bewustzijnsverlies; zeer zelden - apathie, agitatie, ataxie, parosmie, geheugenverlies;
- van het cardiovasculaire systeem: blozen van het gezicht, hartkloppingen, kortademigheid, zwelling van de enkels en voeten; zelden - overmatige verlaging van de bloeddruk, pijn op de borst, ritmestoornissen (ventriculaire tachycardie, bradycardie, atriale flutter), orthostatische hypotensie; zeer zelden - migraine, hartfalen (optreden of verergering), extrasystole;
- uit het spijsverteringsstelsel: buikpijn, misselijkheid; zelden - droge mond, tandvleeshyperplasie, braken, obstipatie, diarree, anorexie, dyspepsie, flatulentie, geelzucht, verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperbilirubinemie; zeer zelden - smaakvervorming, verhoogde eetlust, gastritis, pancreatitis;
- van het urogenitale systeem: zelden - pijnlijke drang om te plassen, pollakisurie, nycturie, verminderde potentie en andere schendingen van de seksuele functie; zeer zelden - polyurie, dysurie;
- van de luchtwegen: zelden - dyspneu; zeer zelden - rhinitis, hoest;
- aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - artrose, artralgie, myalgie (bij langdurig gebruik), rugpijn; zeer zelden - myasthenia gravis;
- van de zintuigen: zelden - visuele beperking, pijn in de ogen, diplopie, conjunctivitis, xeroftalmie, schending van accommodatie, oorsuizen; zeer zelden - parosmia;
- allergische reacties: pruritus, huiduitslag (inclusief urticaria, erythemateuze en maculopapulaire uitslag);
- dermatologische reacties: zeer zelden - purpura, xeroderma, dermatitis, alopecia;
- anderen: zelden - een gevoel van warmte, neusbloedingen, koude rillingen, gewichtstoename, dorst, toegenomen zweten, gynaecomastie; zeer zelden - hyperglycemie, koud, klam zweet.
Overdosering
Symptomen: duidelijke verlaging van de bloeddruk, overmatige perifere vasodilatatie, tachycardie.
Behandeling: onmiddellijke maagspoeling, inname van actieve kool, gevolgd door intensieve symptomatische therapie. Het is noodzakelijk om de patiënt op een plat oppervlak te leggen en zijn benen op te heffen. Het is belangrijk om te zorgen voor een zorgvuldige monitoring van de indicatoren van hart- en longfunctie, de implementatie van dringende maatregelen om de functie van het cardiovasculaire systeem te behouden, controle van het volume van circulerend bloed en urineproductie. Misschien de benoeming van vasoconstrictoren (bij afwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan) om de vasculaire tonus te herstellen. Om de gevolgen van calciumkanaalblokkade te elimineren, is intraveneuze toediening van calciumgluconaat geïndiceerd.
Hemodialyse is niet effectief.
speciale instructies
Amlodipine heeft geen effect op plasmakalium, glucose, triglyceriden, urinezuur, LDL (lipoproteïne met lage dichtheid), totaal cholesterol, urinezuurstikstof, creatinine.
Het handhaven van mondhygiëne en regelmatige bezoeken aan de tandarts kan het risico op pijn, bloeding of hyperplasie van het tandvlees verminderen.
Annulering van Cardilopin moet gebeuren door de dosis geleidelijk te verlagen.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Het negatieve effect van amlodipine op het vermogen van de patiënt om voertuigen te besturen of met complexe mechanismen te werken, is niet vastgesteld. Gezien de mogelijkheid van slaperigheid en duizeligheid die optreden tegen de achtergrond van het gebruik van Cardilopin, wordt aanbevolen om speciale voorzorgsmaatregelen in acht te nemen bij het uitvoeren van werkzaamheden die een verhoogde snelheid van psychomotorische reacties en aandacht vereisen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Cardilopin tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd (behalve wanneer het therapeutische effect het mogelijke negatieve effect van amlodipine op de ontwikkeling van de foetus rechtvaardigt).
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt geadviseerd om betrouwbare anticonceptiemethoden te gebruiken om conceptie te voorkomen tijdens medicamenteuze behandeling.
Gebruik Cardilopin niet tijdens de borstvoeding. Indien nodig, vanwege het ontbreken van de mogelijkheid om andere antihypertensiva te gebruiken, wordt aanbevolen om de borstvoeding te stoppen.
Gebruik in de kindertijd
Het gebruik van Cardilopin voor de behandeling van patiënten jonger dan 18 jaar is gecontra-indiceerd.
Met verminderde nierfunctie
Er is geen dosisaanpassing nodig bij patiënten met nierinsufficiëntie.
Voor schendingen van de leverfunctie
Cardilopin moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een verminderde leverfunctie. De dagelijkse dosis bij deze categorie patiënten mag niet hoger zijn dan 2,5 mg.
Gebruik bij ouderen
Oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing nodig, maar het verhogen van de dosis Cardilopin moet met voorzichtigheid en onder strikt medisch toezicht gebeuren.
Geneesmiddelinteracties
- verapamil, diuretica (thiazide en "loop"), bètablokkers, nitraten, ACE-remmers: versterken het anti-angineuze en hypotensieve effect van Cardilopin;
- amiodaron, kinidine, alfa- 1- adrenerge blokkers, antipsychotica, blokkers van langzame calciumkanalen: kunnen het hypotensieve effect van amlodipine versterken;
- calciumpreparaten: helpen het therapeutische effect van langzame calciumkanaalblokkers te verminderen;
- geneesmiddelen die microsomale oxidatie remmen: als gevolg van een verhoging van de concentratie van amlodipine in het bloedplasma tijdens het gebruik van remmers van microsomale oxidatie, neemt het risico op het optreden van bijwerkingen toe;
- inductoren van microsomale leverenzymen: helpen de concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma te verlagen;
- indometacine en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), sympathicomimetica, alfa-adrenomimetica, oestrogenen: veroorzaken een verzwakking van het hypotensieve effect van Cardilopin;
- geneesmiddelen die de verlenging van het QT-interval beïnvloeden (inclusief procaïnamide, kinidine): deze geneesmiddelen versterken het negatieve inotrope effect en kunnen een aanzienlijke verlenging van het QT-interval veroorzaken;
- cimetidine: de farmacokinetiek van amlodipine wordt niet verstoord tijdens het gebruik van cimetidine;
- digoxine, warfarine: de farmacokinetische parameters van deze geneesmiddelen worden niet geschonden;
- grapefruitsap: het drinken van grapefruitsap kan leiden tot een lichte verhoging van de serumconcentratie van amlodipine, wat de verandering in bloeddruk niet significant beïnvloedt.
Misschien de benoeming van bètablokkers, thiazidediuretica, nitroglycerine, langwerkende nitraten, NSAID's, antibiotica, orale hypoglycemische geneesmiddelen in combinatie met Cardilopin.
Analogen
Analogons van Cardilopin zijn: Amlodipine, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloïde, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Ajio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlodipine-Teva, Amlodipine-Teva, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M, enz.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Donker bewaren bij een temperatuur van 15-25 ° C.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen over Cardilopin
Er zijn geen beoordelingen van Cardilopin, noch door patiënten noch door artsen.
Prijs voor Cardilopin in apotheken
De prijs van Cardilopin voor een pakket met 30 tabletten in een dosis van 10 mg kan variëren van 574 roebel, bij een dosis van 5 mg - van 339 roebel.
Cardilopin: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Cardilopin 5 mg tabletten 30 stuks 266 r Kopen |
|
Cardilopin tabletten 5 mg 30 stuks 308 RUB Kopen |
|
Cardilopin 10 mg tabletten 30 stuks 421 r Kopen |
|
Cardilopin 10 mg tabletten 30 stuks RUB 609 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
