Dolichokolon
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Vormen van de ziekte
- Ziektestadia
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Dolichocolon is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verlengen van een of meer secties van de dikke darm zonder de diameter van de holte te veranderen en zonder de spierlaag te verdikken. Het gevolg van deze abnormale ontwikkeling is een schending van de evacuatiefunctie van de darm, terwijl de motorische functie niet verandert. De ziekte komt zowel bij volwassenen als bij kinderen voor.
Dolichocolon wordt gekenmerkt door een toename van de lengte van de dikke darm
Oorzaken en risicofactoren
Dolichocolon kan aangeboren zijn of zich gedurende het hele leven ontwikkelen. Het ontstaan van een aangeboren dolichocolon wordt vergemakkelijkt door een aantal factoren die de foetus beïnvloeden tijdens de prenatale ontwikkeling:
- slechte gewoonten van de moeder;
- blootstelling aan het lichaam van een zwangere vrouw van bepaalde chemicaliën;
- infectieziekten die tijdens de zwangerschap worden overgedragen.
Het risico op dolichocolon neemt toe bij een belaste familiegeschiedenis.
Het verworven dolichocolon kan zich om de volgende redenen ontwikkelen:
- sedentaire levensstijl;
- veelvuldig gebruik van klysma's;
- stofwisselingsziekten;
- vegetarisme;
- overgedragen virale infecties.
Ook kan de ziekte optreden tegen de achtergrond van gal dyskinesie, dysbiose, aambeien, intestinale spataderen.
Vormen van de ziekte
Volgens het klinische principe van classificatie is de ziekte als volgt verdeeld:
- asymptomatisch dolichocolon;
- dolichocolon met verminderde doorvoer door de dikke darm;
- ingewikkelde dolichocolon.
A - de ziekte van Hirschsprung, b - idiopathische megacolon, c - dolichocolon
Afhankelijk van het deel van de darm dat bij het pathologische proces is betrokken, worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:
- dolichosigma;
- rechtszijdige dolichocolon;
- linkszijdige dolichocolon;
- dolichotransversum;
- totaal dolichocolon;
- subtotaal dolichocolon.
Ziektestadia
In het klinische beeld van dolichocolon worden drie fasen onderscheiden:
- Gecompenseerd.
- Subgecompenseerd.
- Gedecompenseerd.
Symptomen
Met asymptomatische dolichocolon zijn er geen specifieke manifestaties van de ziekte.
De meest voorkomende symptomen van dolichocolon zijn:
- regelmatige constipatie;
- pijn in de buik, verergerd door lichamelijke inspanning en langdurig rechtop staan;
- hoofdpijn;
- verminderde eetlust;
- opgeblazen gevoel, winderigheid;
- pijnlijke gevoelens tijdens stoelgang;
- gevoel van onvolledige stoelgang.
Tekenen van dolichocolon - regelmatige constipatie en buikpijn
Voor een gecompliceerd dolichocolon is de periodieke ontwikkeling van intestinale volvulus, nodulatie en de resulterende darmobstructie kenmerkend.
Diagnostiek
De primaire diagnose van dolichocolon omvat anamnese en manuele onderzoeksmethoden (palpatie). Om de diagnose te verduidelijken en andere darmpathologieën uit te sluiten, worden de volgende hardware- en laboratoriummethoden gebruikt:
- dubbele contrast-irrigoscopie;
- oesofagogastroduodenoscopie;
- proctografie;
- colonoscopie;
- echografie en tomografisch onderzoek van de bekkenorganen en buikholte;
- sfincterometrie, elektromyometrie;
- algemene bloedanalyse;
- analyse van uitwerpselen op occult bloed; enzovoort.
Voor de diagnose van dolichocolon is irrigoscopie met dubbel contrast geïndiceerd
Het is noodzakelijk om een differentiële diagnose van dolichocolon uit te voeren met een aantal ziekten met vergelijkbare symptomen, namelijk:
- met intestinale neoplasmata;
- met megacolon;
- met de ziekte van Hirschsprung;
- met ontstekingsprocessen in de darmen;
- met ischemische colitis;
- met medicatie constipatie.
Behandeling
De keuze van de behandelingstactiek hangt af van de vorm en het stadium van de dolichocolon.
De asymptomatische vorm van de ziekte vereist geen specifieke behandelingsmethoden. De patiënt wordt geadviseerd om preventieve maatregelen te nemen om mogelijke complicaties te voorkomen.
Met een gevestigde diagnose van dolichocolon met duidelijke aandoeningen van het maagdarmkanaal, kan medicatie en (of) chirurgische behandeling worden voorgeschreven. Complexe stapsgewijze therapie heeft de voorkeur. In sommige gevallen wordt het uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.
Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van laxeermiddelen, vitaminecomplexen. In aanwezigheid van ernstige pijnsensaties, worden ze gestopt met pijnstillende en krampstillers.
Voor ernstige buikpijn zijn krampstillers en analgetica geïndiceerd.
De hoofdbehandeling kan worden aangevuld met fytotherapie, fysiotherapeutische methoden (lasertherapie, acupunctuur), fysiotherapie-oefeningen. Sifonklysma's kunnen worden voorgeschreven om de stoelgang te versnellen. U moet ook een dieet volgen: u moet stoppen met het eten van snoep, peulvruchten, rijst, aardappelen, ingeblikt voedsel en gefrituurd voedsel.
Als de patiënt in een ernstige toestand verkeert of als er geen effect is van medicamenteuze behandeling, is chirurgische ingreep geïndiceerd door de methode van laparoscopie of laparotomie. Na de operatie worden patiënten onderworpen aan apotheekobservatie met een frequentie van onderzoeken in het eerste jaar na de chirurgische behandeling - eenmaal per 6 maanden, daarna - eenmaal per jaar.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling kan dolichocolon leiden tot darmobstructie, remming van de ontlastingsreflex, intoxicatie van het lichaam, ontstekingsziekten en de ontwikkeling van intestinale neoplasmata.
Voorspelling
Met tijdige diagnose en behandeling is de prognose gunstig.
Preventie
Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en om het risico op mogelijke terugval en complicaties bij patiënten met dolichocolon te verkleinen, wordt aanbevolen om een aantal preventieve maatregelen in acht te nemen, waaronder:
- actieve levensstijl, regelmatige en voldoende fysieke activiteit;
- normalisatie van het dieet;
- genoeg water drinken;
- het opgeven van de gewoonte om de drang naar ontlasting te onderdrukken;
- naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.
Om de ontwikkeling van de aangeboren vorm van de ziekte bij de foetus te voorkomen, wordt zwangere vrouwen geadviseerd om slechte gewoonten op te geven om de invloed van ongunstige omgevingsfactoren op het lichaam te vermijden.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
