Drukmeting - Methoden, Kenmerken, Fouten

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Drukmeting

Bloeddrukmeting is een belangrijke diagnostische testmethode. Het meten van de bloeddruk wordt door artsen beschouwd als de belangrijkste pre-medische procedure, die, indien nodig, belangrijk is om zelfstandig thuis te kunnen werken.

Drukmeetapparatuur

Voor deze doeleinden wordt een speciaal apparaat voor het meten van druk, een tonometer genaamd, gebruikt. Het bestaat uit de volgende elementen:

• Bloeddrukmeter;
• Druk meter.

De belangrijkste onderdelen van de bloeddrukmeter zijn een rubberen manchet voor het vastklemmen van een slagader en een ballon (pomp) voor het injecteren van lucht. Manometers zijn veer en kwik.

Bloeddrukmeters worden meestal gebruikt om de bloeddruk te meten met een stethofonendoscoop (stethoscoop, phonendoscoop). De meting wordt uitgevoerd volgens de Korotkov auditieve methode.

Basisregels voor het meten van bloeddruk

De bloeddruk moet worden gemeten volgens de volgende regels:

1. De kamer moet warm zijn;

2. De patiënt moet comfortabel zitten of op zijn rug liggen. Voordat de bloeddruk wordt gemeten, moet de persoon 10 tot 15 minuten rusten. Opgemerkt moet worden dat de druk in rugligging gewoonlijk 5-10 mm lager is dan wanneer gemeten in zittende positie;

3. Direct tijdens het meten van de bloeddruk dient de patiënt kalm te blijven: praat niet en kijk niet naar het apparaat voor het meten van de bloeddruk;

4. De arm van de patiënt moet volledig naakt zijn, de handpalm naar boven gericht en comfortabel op harthoogte rusten. De verhoogde mouw mag niet op de aderen drukken. Het spierstelsel van de patiënt moet absoluut ontspannen zijn;

5. De resterende lucht wordt voorzichtig uit de manchet van het drukmeetapparaat verwijderd;

6. Plaats de manchet strak om de arm, maar niet strak. De onderkant van de manchet moet 2 tot 3 cm boven de plooi bij de elleboog komen. Vervolgens wordt de manchet vastgemaakt of vastgemaakt met klittenband;

7. Een stethoscoop wordt stevig maar zonder druk vastgemaakt aan het binnenste kuiltje op de elleboog. Het is het beste als het wordt geleverd met 2 oren en rubberen (polyvinylchloride) buizen;

8. In volledige stilte wordt met behulp van een ballon van een drukmeetapparaat geleidelijk lucht in de manchet geïnjecteerd, terwijl de druk erin wordt geregistreerd door een manometer;

9. Er wordt lucht gepompt totdat de tonen of geluiden in de ellepijpslagader van de toon stoppen, waarna de druk in de manchet iets wordt verhoogd met ongeveer 30 mm;

10. De luchtinjectie is nu gestopt. Een klein ventiel bij de fles gaat langzaam open. De lucht begint geleidelijk naar buiten te komen;

11. De hoogte van de kwikkolom (waarde van de bovendruk), waarop voor het eerst een duidelijk geluid te horen is, staat vast. Het is op dit moment dat de luchtdruk in het drukmeetapparaat afneemt ten opzichte van het drukniveau in de slagader, en daardoor kan een bloedgolf het vat binnendringen. Dankzij dit wordt de toon veroorzaakt (in geluid lijkt het op een luide pulsatie, hartslag). Deze waarde van de bovendruk, de eerste indicator, is een indicator van de maximale (systolische) druk;

12. Naarmate de luchtdruk in de manchet verder afneemt, verschijnen er vage geluiden en vervolgens zijn er weer tonen te horen. Deze tonen nemen geleidelijk toe, worden dan duidelijker en klinkender, maar verzwakken dan plotseling en stoppen volledig. Het verdwijnen van tonen (hartslaggeluiden) geeft de indicator van de minimale (diastolische) druk aan;

13. Een extra indicator die wordt onthuld bij het gebruik van drukmeetmethoden is de waarde van de pulsdrukamplitude of pulsdruk. Deze indicator wordt berekend door van de maximale waarde (systolische druk) de minimale (diastolische druk) af te trekken. Polsdruk is een belangrijk criterium voor het beoordelen van de toestand van het menselijke cardiovasculaire systeem;

14. Indicatoren verkregen met behulp van drukmeetmethoden worden geschreven in de vorm van een breuk, gescheiden door een schuine streep. Het bovenste getal geeft de waarde van de systolische druk aan, de onderste - diastolisch.

Drukmeetfuncties

Als u de bloeddruk meerdere keren achter elkaar meet, moet u op enkele kenmerken van het lichaam letten. Zo blijken de waarden van de indicatoren tijdens de volgende meting in de regel iets lager te zijn dan tijdens de eerste meting. Het overschrijden van de indicatoren tijdens de eerste meting kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

• Enige mentale opwinding;
• Mechanische irritatie van het zenuwstelsel van bloedvaten.

In dit verband wordt aanbevolen om de bloeddrukmeting te herhalen zonder de manchet na de eerste meting van de arm te verwijderen. Dus door de methoden voor het meten van druk meerdere keren toe te passen, worden de gemiddelde waarden geregistreerd.

De druk in de rechter- en linkerhand is vaak verschillend. De grootte kan 10 - 20 mm verschillen. Daarom raden artsen aan om methoden te gebruiken om de druk op beide handen te meten en de gemiddelde waarden vast te stellen. De bloeddruk wordt opeenvolgend aan de rechter- en linkerhand gemeten, meerdere keren, en de verkregen waarden worden vervolgens gebruikt om het rekenkundig gemiddelde te berekenen. Hiervoor worden de waarden van elke indicator (afzonderlijk de bovendruk en afzonderlijk de onderste) opgeteld en gedeeld door het aantal keren dat de meting is uitgevoerd.

Als een persoon een onstabiele bloeddruk heeft, moet de meting regelmatig worden uitgevoerd. Het is dus mogelijk om het verband te begrijpen tussen veranderingen in het niveau als gevolg van de invloed van verschillende factoren (slaap, overwerk, eten, werk, rust). Met dit alles moet rekening worden gehouden bij het toepassen van drukmeetmethoden.

Normale waarden bij gebruik van een methode voor het meten van druk zijn drukmetingen op het niveau van 100/60 - 140/90 mm RT. Kunst.

Mogelijke fouten

Houd er rekening mee dat soms tussen de bovenste en onderste druk de intensiteit van de tonen kan verzwakken, soms aanzienlijk. En dan kan dit moment worden aangezien voor een te hoge druk. Als je doorgaat met het aflaten van lucht uit het drukmeetapparaat, neemt het volume van de tonen toe en stoppen ze bij het niveau van de huidige lagere (diastolische) druk. Als de druk in de manchet niet genoeg wordt verhoogd, is het gemakkelijk om de systolische drukwaarde te verwarren. Dus om fouten te voorkomen, moet u de methoden voor het meten van de druk correct gebruiken: verhoog het drukniveau in de manchet hoog genoeg om te "drukken", maar laat lucht ontsnappen, u moet naar de tonen blijven luisteren totdat de druk volledig tot nul is gedaald.

Er is nog een fout mogelijk. Als je met de phonendoscope hard op de armslagader drukt, zijn de tonen bij sommige mensen tot nul hoorbaar. Daarom mag men de kop van de phonendoscope niet rechtstreeks op de slagader drukken en moet de waarde van de lagere diastolische druk worden geregistreerd door een sterke afname van de intensiteit van tonen.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.