Myocarddystrofie
Korte beschrijving van de ziekte
Myocarddystrofie is een ziekte die de normale werking van het myocard verstoort en leidt tot dystrofie van de hartspier. Het gevaar van deze pathologie ligt in het feit dat het de normale stofwisseling verstoort. Indien onbehandeld, leidt myocarddystrofie bij kinderen en volwassenen tot atriale fibrillatie en ernstig hartfalen, en in sommige situaties tot de ontwikkeling van chronische hartaandoeningen, myocarditis en cardiomyopathieën.
Factoren die bijdragen aan het ontstaan van myocarddystrofie zijn onderverdeeld in twee groepen: cardiaal en extracardiaal. De eerste omvatten hartafwijkingen die metabole stoornissen in de hartspier veroorzaken. Extracardiale oorzaken worden op hun beurt geassocieerd met bloedziekten, vitaminetekorten, intoxicatie, bestraling en ziekten van de endocriene klieren. Bovendien kan myocarddystrofie van het hart zich manifesteren als gevolg van beroepsrisico's, blootstelling aan fysieke factoren (oververhitting, trauma op de borst), emotionele en fysieke overbelasting. De progressie van de bovengenoemde redenen leidt tot verstoring van metabolische processen in de weefsels van het myocardium. De getroffen gebieden kunnen zowel diffuus als focaal zijn. Tegelijkertijd beïnvloedt de pathologie de cellulaire structuren binnen een cel op verschillende manieren,dat is het belangrijkste onderscheidende kenmerk van myocarddystrofie en vereenvoudigt de vroege diagnose ervan.
Wat gebeurt er met myocarddystrofie?
Het dystrofische proces kent 3 ontwikkelingsstadia:
- de eerste fase - afzonderlijke foci van ongunstige veranderingen verschijnen, die leiden tot de dood van hartspierweefsels en een toename van de grootte. Na verloop van tijd versmelten geïsoleerde haarden tot één geheel en vormen ze vergrote holtes van het hart. In dit stadium is myocarddystrofie gemakkelijk te behandelen, omdat de eerste schendingen van de contractiele functie van het hart gemakkelijk kunnen worden gestopt met behulp van medicijnen;
- de tweede fase - het pathologische proces vordert, het getroffen gebied strekt zich uit tot gezonde weefsels. In dit geval wordt de dood van spiercellen aangevuld door het volume van intacte structuren te vergroten, maar dystrofische veranderingen zijn nog steeds omkeerbaar vanwege de normalisatie van spiervezels en hun intracellulair herstel;
- de derde fase - geavanceerde myocarddystrofie - de symptomen duiden op de ontwikkeling van hartfalen en atriale fibrillatie, die op hun beurt onomkeerbare veranderingen in het myocard veroorzaken en leiden tot ernstige complicaties in het werk van het cardiovasculaire systeem.
Myocarddystrofie - symptomen van de ziekte
In sommige gevallen verstoort het feit dat de tekenen van myocarddystrofie vaak worden gemaskeerd als symptomen van de onderliggende ziekte, het bepalen van de juiste oorzaak van de ontwikkeling van pathologie en het voorschrijven van een adequate behandeling. Patiënten hebben:
- verhoogde vermoeidheid bij lichte lichamelijke inspanning;
- kortademigheid;
- matige tachycardie;
- dempende hartgeluiden;
- pijn in de linkerkant van de borst;
- in de latere stadia van ontwikkeling - tekenen van hartfalen.
De belangrijkste taak van artsen is om de klinische symptomen van het dystrofische proces correct te interpreteren, met uitzondering van de ontwikkeling van cardiomyopathieën, myocarditis en coronaire hartziekten.
Myocarddystrofie - behandeling van de ziekte
Behandeling van myocarddystrofie is gebaseerd op het elimineren van de oorzaak van de pathologie, dat wil zeggen de factor die de degeneratieve veranderingen veroorzaakte. In dit geval hebben we het over de chirurgische en medicamenteuze behandeling van endocriene ziekten, het verwijderen van brandpunten van chronische infecties, het voorkomen van intoxicatie en het verminderen van de negatieve impact van beroepsrisico's. Afhankelijk van hoe sterk de myocarddystrofie van het hart vorderde, omvat de behandeling ofwel een tijdelijke beperking van lichamelijke activiteit, ofwel strikte bedrust in bijzonder ernstige gevallen.
Bovendien vereist dyshormonale myocarddystrofie het volgen van een strikt dieet. De patiënt moet het aandeel voedingsmiddelen met een grote hoeveelheid eiwitten en vitamines in de voeding verhogen. Bij overgewicht wordt het caloriegehalte van maaltijden verlaagd en bij avitaminose en dystrofie wordt het verhoogd.
Het belangrijkste therapeutische gebied van myocarddystrofie is de correctie van elektrolytstoornissen. Patiënten krijgen intraveneuze toediening van 1 g kaliumchloride of 10-15 mg panangin, verdund in 5% glucose-oplossing. In het geval dat de patiënt milde myocarddystrofie heeft, waarvan de symptomen milde zijn, kunnen kaliumsupplementen oraal worden toegediend. Bij de behandeling van alle vormen van myocarddystrofie worden ook middelen gebruikt die de metabolische processen van het myocardium stimuleren. Deze medicijnen zijn onder meer: B-vitamines, riboxine, kaliumorotaat, anabole steroïden. Als myocarddystrofie leidt tot symptomen van hartfalen, worden hartglycosiden aan patiënten getoond.
Merk ook op dat, ongeacht de vorm en het stadium, de behandeling van myocarddystrofie complex moet zijn. Activiteiten worden gedurende een lange periode uitgevoerd totdat elektrolytstoringen verdwijnen en ECG-indicatoren worden genormaliseerd. Na ontslag uit het ziekenhuis zijn alle ex-patiënten onderworpen aan verplichte apotheekwaarneming door een cardioloog. Indien nodig bepaalt de arts het bereik van verdere therapeutische maatregelen en de samenstelling van revalidatieprocedures.
Wat betreft de preventie van de ziekte, is het gericht op het tijdig voorkomen van die processen die leiden tot dystrofie van de hartspier.
Myocarddystrofie bij kinderen
Op jonge leeftijd ontstaan hartpathologieën als gevolg van rachitis, hypervitaminose, chronische voedingsstoornissen, bacteriële ziekten en virale infecties. Bovendien kan myocarddystrofie bij kinderen ontstaan door fysieke overbelasting of, omgekeerd, door de lage fysieke activiteit van het kind. In de regel worden de symptomen van pathologie op jonge leeftijd niet uitgesproken. Om deze reden moet u uw arts onmiddellijk raadplegen bij het eerste vermoeden van hartproblemen. Om myocarddystrofie te diagnosticeren, worden de standaardmaatregelen in dergelijke gevallen uitgevoerd, namelijk: een grondig onderzoek door een cardioloog, een elektrocardiogram, een echografie van het hart.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
