Nozepam - Instructies Voor Gebruik, Prijs, Beoordelingen, Analogen Van Tablets

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Nosepam

Nozepam: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Nozepam

ATX-code: N05BA04

Werkzame stof: oxazepam (oxazepam)

Producent: Organika, JSC (Rusland), Olainfarm (Letland)

Beschrijving en foto bijgewerkt: 28.08.2020

Nozepam is een medicijn met een anxiolytisch, kalmerend, hypnotisch, zwak anticonvulsief en spierverslappend effect.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - tabletten (10 stuks. In blisters, in een kartonnen doos 5 verpakkingen; 50 stuks. In lichtbeschermende glazen blikjes of in polymeer blikjes, in een kartonnen doos 1 blik; elke verpakking bevat ook instructies voor het gebruik van Nozepam) …

Werkzame stof: nozepam (oxazepam), de inhoud in 1 tablet is 10 mg.

Hulpstoffen: aardappelzetmeel, melksuiker (lactose), talk, calciumstearaat.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Nozepam is een anxiolyticum (kalmeringsmiddel) uit de benzodiazepineserie. Het heeft sedativum-hypnotische, anticonvulsieve en centrale spierverslappende eigenschappen.

De belangrijkste effecten van het medicijn:

• Versterking van het remmende effect van GABA (gamma-aminoboterzuur, dat een mediator is van pre- en postsynaptische remming in alle delen van het centrale zenuwstelsel) op de overdracht van zenuwimpulsen;
• Vermindering van de prikkelbaarheid van de subcorticale structuren van de hersenen (in het bijzonder het limbisch systeem, thalamus, hypothalamus), remming van polysynaptische spinale reflexen;
• Stimulatie van benzodiazepinereceptoren, die zich in het allosterische centrum van postsynaptische GABA-receptoren van de oplopende activerende reticulaire vorming van de hersenstam bevinden, evenals interneuronen van de laterale hoorns van het ruggenmerg.

Het anxiolytische effect van oxazepam is gebaseerd op het effect op het amygdala-complex van het limbisch systeem, het manifesteert zich voornamelijk als een afname van emotionele stress, ontspanning van angst, angst en angst.

Het kalmerende effect van Nozepam treedt op vanwege het effect op de reticulaire vorming van de hersenstam, evenals het effect op de niet-specifieke kernen van de thalamus. Het effect komt tot uiting in de vorm van een afname van de symptomen van neurotische etiologie (angst, angst).

Het belangrijkste mechanisme van het hypnotische effect van oxazepam ligt in de remming van cellen van de reticulaire vorming van de hersenstam.

Het uitvoeren van therapie helpt de impact van prikkels (emotionele, autonome en motorische aard) te verminderen, die het mechanisme van in slaap vallen verstoren.

Het anticonvulsieve effect van oxazepam is te wijten aan een verhoogde presynaptische remming. De stof verlicht de opgewonden toestand van de focus niet, maar onderdrukt de verspreiding van epileptogene activiteit.

Het mechanisme van centrale spierverslappende werking is gebaseerd op de remming van polysynaptische, en in mindere mate monosynaptische, spinale afferente remmende routes. Directe remming van de spier- en motorische zenuwfunctie kan ook voorkomen.

Oxazepam heeft praktisch geen effect op productieve symptomen van psychotische genese (in de vorm van acute waanvoorstellingen, hallucinerende, affectieve stoornissen), een afname van de ernst van affectieve spanning, waanstoornissen worden in zeldzame gevallen waargenomen.

Farmacokinetiek

Oxazepam wordt na orale toediening langzaam en volledig geabsorbeerd. Bindt voor 97% aan plasma-eiwitten. De tijd om C _max (maximale concentratie van de stof) te bereiken ligt in het bereik van 1 tot 4 uur. Na inname van een dosis van 30 mg is de _Cmax 450 ng / ml. Dringt door de bloed-hersenbarrière en de placenta in de moedermelk.

Metabolisme vindt plaats in de lever onder vorming van glucuroniden, die geen farmacologische werking hebben. T _1/2 (halfwaardetijd) - van 5 tot 15 uur. De uitscheiding vindt plaats met uitwerpselen en urine.

Evenwichtsconcentratie wordt bereikt binnen 1-3 dagen na behandeling. Bij herhaalde toediening wordt een minimale accumulatie van de stof waargenomen (oxazepam behoort tot benzodiazepinen met korte en middellange T _1/2), na beëindiging van de behandeling wordt het snel uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

• Spanning, ongerustheid en angsten van welke oorsprong dan ook;
• Vegetatieve labiliteit bij vrouwen;
• Neurosen, slaapstoornissen en hyperexcitabiliteit bij chronisch alcoholisme.

Contra-indicaties

Absoluut:

• Acute intoxicatie met geneesmiddelen die depressie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken (in het bijzonder geneesmiddelen met hypnotische effecten, narcotische analgetica);
• Acute alcoholvergiftiging met verzwakking van vitale functies;
• Myasthenia gravis;
• Schok;
• Ernstige chronische obstructieve longziekte (bij patiënten met progressieve respiratoire insufficiëntie);
• Coma;
• Geslotenkamerhoekglaucoom (tijdens een acute aanval of in aanwezigheid van een aanleg);
• Ernstige depressie (geassocieerd met de kans op het ontwikkelen van suïcidale neigingen);
• Acuut respiratoir falen;
• Leeftijd onder de 18;
• Zwangerschap (vooral tijdens het eerste trimester), borstvoeding;
• Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Relatief (Nozepam wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

• Lever- / nierfunctiestoornis;
• Gecompliceerde geschiedenis van drugsverslaving;
• Aanwezigheid van neiging om psychoactieve drugs te misbruiken;
• Spinale / cerebrale ataxie;
• Hyperkinese;
• Psychose (geassocieerd met de kans op paradoxale reacties);
• Organische hersenziekten;
• Slaapapneu vastgesteld / vermoed
• Hypoproteïnemie;
• Oudere leeftijd.

Nozepam, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Nosepam-tabletten moeten oraal worden ingenomen. Voedselinname heeft geen invloed op de effectiviteit van het medicijn.

De therapie begint met een dosis van 10 mg 2-3 maal daags. De gemiddelde effectieve dosis voor poliklinische behandeling is 30-50 mg per dag, voor intramurale behandeling kan deze, vooral bij ernstige en acute aandoeningen, 120 mg per dag bereiken.

Voor slapeloosheid, benoem 10-30 mg 45-60 minuten voor het slapengaan.

Bij terugtrekking van alcohol - 10-30 mg 3-4 keer per dag.

Voor ouderen is de aanvangsdosis Nozepam 10 mg driemaal daags. Afhankelijk van de indicaties mag u eenmaal daags 10 mg innemen. Indien nodig, maar onder voorbehoud van goede tolerantie, wordt een enkele dosis verhoogd tot 20 mg driemaal daags. Voor patiënten ouder dan 65 jaar is de hoogst toegestane dagelijkse dosis 40 mg.

De duur van de therapie wordt individueel bepaald, afhankelijk van de toestand van de patiënt en de effectiviteit van de therapie. De gemiddelde duur is 14-28 dagen.

Bijwerkingen

• Frequent: algemene zwakte, sufheid, verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn, angst, spierzwakte, ataxie, paradoxale reacties, verminderd libido, verminderd urineren, hypotensie, allergische huidreacties (jeuk, huiduitslag, urticaria), verslaving, drugsverslaving;
• Zelden: dyspepsie, geelheid, verminderde leverfunctie, droge mond, fotofobie, spraakstoornis, tremoren, euforie, fotofobie, boulimie, geheugenstoornis, coördinatie van bewegingen en gang, leukopenie.

Als de aanbevolen dosis Nozepam wordt overschreden, is het volgende mogelijk: remming van het centrale zenuwstelsel (slaperigheid, verwardheid, verminderde reflexen, lethargie en zelfs coma), ataxie, hypotensie, hypnotische toestand.

Overdosering

De belangrijkste symptomen: verdoofdheid, verminderde reflexen, slaperigheid (in het geval van een enkele overschrijding van de therapeutische dosis met 10 keer, treedt slaap op, waaruit de patiënt zelfstandig kan komen), paradoxale opwinding, verwarring, diepe slaap, ataxie, dysartrie, verminderde reactie op pijnirritaties, nystagmus (visusstoornis), bradycardie, tremor, kortademigheid of kortademigheid, ernstige zwakte, verlaagde bloeddruk, collaps, onderdrukking van ademhalings- / hartactiviteit, coma.

Therapie: maagspoeling, inname van actieve kool, geforceerde diurese, symptomatische behandeling (inclusief handhaving van de ademhaling en bloeddruk) voorschrijven. Hemodialyse is niet effectief. In een ziekenhuisomgeving wordt flumazenil gebruikt als een specifieke antagonist.

speciale instructies

Tijdens de therapieperiode is het gebruik van ethanol ten strengste verboden.

Patiënten met nier- / leverinsufficiëntie en gedurende een lange kuur hebben controle van het beeld van perifeer bloed en leverenzymen nodig.

Bij oudere patiënten en mensen die geneigd zijn drugs te misbruiken, kan de verlaging van de bloeddruk die gepaard gaat met het gebruik van Nozepam leiden tot een verminderde hartactiviteit.

Een toename van de kans op het ontwikkelen van drugsverslaving neemt toe met het gebruik van hoge doses, een aanzienlijke duur van de therapie, bij patiënten met een belaste voorgeschiedenis van alcohol- of drugsverslaving. Langdurig gebruik van Nozepam is alleen mogelijk in overleg met uw arts.

Abrupte stopzetting van de behandeling is onaanvaardbaar, wat gepaard gaat met de waarschijnlijkheid van een ontwenningssyndroom (in de vorm van hoofdpijn, spierpijn, angst, spanning, verwarring, prikkelbaarheid; in ernstige gevallen manifesteert het syndroom zich als paresthesie in de ledematen, derealisatie, fotofobie, hyperacusis, depersonalisatie, epileptische aanvallen, enz.) hallucinaties).

Als er ongebruikelijke reacties optreden in de vorm van verhoogde agressiviteit, acute opwinding, gevoelens van angst, zelfmoordgedachten, hallucinaties, verhoogde spierkrampen, moeilijk in slaap vallen, oppervlakkige slaap, wordt Nosepam geannuleerd.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Nozepam remt het werk van het centrale zenuwstelsel, daarom dient men tijdens de therapieperiode geen auto te besturen en potentieel gevaarlijk werk uit te voeren dat meer aandacht en een hoge reactiesnelheid vereist.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Het gebruik van Nozepam wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap. Het medicijn kan alleen in uitzonderlijke gevallen en in aanwezigheid van vitale indicaties worden gebruikt. Oxazepam heeft een toxisch effect op de foetus; tegen de achtergrond van het gebruik ervan in het eerste trimester van de zwangerschap neemt het risico op het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen toe. Ontvangst van therapeutische doses in de II-III-trimesters kan leiden tot een depressie van het centrale zenuwstelsel van de pasgeborene. Bij constant gebruik tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat een pasgeborene lichamelijke afhankelijkheid ontwikkelt met de ontwikkeling van een ontwenningssyndroom.

Het gebruik van Nozepam direct voor de bevalling of tijdens de bevalling kan leiden tot ademhalingsdepressie, verminderde spierspanning, hypotensie, onderkoeling en een zwakke zuigwerking (slappe babysyndroom) bij de pasgeborene.

Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van Nozepam gecontra-indiceerd.

Gebruik in de kindertijd

Patiënten onder de 18 jaar krijgen Nozepam niet voorgeschreven.

Kinderen, vooral jonge kinderen, zijn zeer gevoelig voor de onderdrukkende werking van het centrale zenuwstelsel van benzodiazepinen.

Met verminderde nierfunctie

Bij nierfalen wordt Nozepam voorgeschreven onder medisch toezicht.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij leverfalen wordt Nozepam voorgeschreven onder medisch toezicht.

Gebruik bij ouderen

Tijdens de behandelingsperiode moet de toestand van oudere patiënten worden gecontroleerd.

Geneesmiddelinteracties

Nozepam kan de effectiviteit van indirecte anticoagulantia verstoren.

Het medicijn versterkt het effect van alcohol, anticholinergica en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden (sedativa, hypnotica, anti-epileptica, psychotroop).

Analogen

Analogen van Nozepam zijn: Tazepam, Grandaksin, Oxazepam, Relanium, Sibazon, Oxazepam-Ferein, Phenazepam, Diazepam, Elenium.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij temperaturen tot 30 ºС, beschermd tegen licht, buiten bereik van kinderen.

De houdbaarheid is 5 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Nozepam

Recensies van Nozepam zijn er maar weinig. De meeste van hen duiden op een hoge efficiëntie en een goede verdraagbaarheid van het medicijn. Ze merken ook de lage kosten van het product op. Het grootste nadeel is de kans op het ontwikkelen van een ontwenningssyndroom of verslaving.

Prijs voor Nosepam in apotheken

De geschatte prijs voor Nozepam (50 tabletten) is 60 roebel.

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!