Sactosalpinx
Saktosalpinx is een pathologische aandoening van de eileiders met een inflammatoire aard, die een schending van hun doorgankelijkheid veroorzaakt door de ophoping van sereus vocht in de holle formatie van de buis.
De eileiders (salpinx) zijn een paarorgaan, cilindrische kanalen, waarvan de laterale uiteinden uitkomen in de buikholte en de mediale uiteinden afbreken in de baarmoeder. De buis wordt gemiddeld 10 - 12 cm lang en 0,4 - 0,6 cm breed. De rechter en linker eileiders kunnen in grootte verschillen. De belangrijkste functie van de eileiders is om het ei in de baarmoeder te brengen.
De eileiders zijn bedekt met een sereus membraan, waaronder zich een onderhuidse basis bevindt, weergegeven door los bindweefsel. De spierlaag van de buis, die onder het bindweefsel ligt, bestaat uit drie lagen gladde vezels:
- Dunne longitudinale buitenlaag;
- Middelgrote ronde, dikkere laag;
- Binnenste longitudinale laag.
Het spiermembraan van de buis zorgt voor zijn peristaltiek, wat de beweging van het ei vergemakkelijkt. Onder het spiermembraan van de eileiders ligt een slijmvlies dat plooien vormt, bedekt met een enkellaags prismatisch en trilhaarepitheel, dat naar het mediale uiteinde van de buis flikkert, waardoor de voortgang van het ei in de baarmoederholte wordt bevorderd. Het is in de kanalen van de eileiders dat de bevruchting van het ei plaatsvindt.
Sactosalpinx is een holle, afgeronde formatie van elastische consistentie in de eileider, waarbij sereus vocht wordt verzameld en het voor het ei moeilijk wordt om in de baarmoeder te bewegen. Als het exsudaat van zijn eigen afscheiding zich ophoopt in de holle formatie van de buis, dan hebben we het over sactosalpinx. Wanneer pus zich ophoopt in de gevormde holte, wordt pyosalpinx gediagnosticeerd. Sactosalpinx-vorming kan zowel aan één kant als in beide eileiders worden waargenomen. In sommige gevallen ontwikkelt zich een klep sactosalpinx, waarin formaties onder de druk van de opgehoopte vloeistof van tijd tot tijd doorbreken en uitstromen in de baarmoederholte. Na een tijdje wordt weer sactosalpinx gevormd.
Sactosalpinx: symptomen van pathologie
Met de ontwikkeling van sactosalpinx kunnen de symptomen als volgt zijn:
- Overvloedige waterige afscheiding uit het genitale kanaal (met een kleptype formatie);
- Scherpe krampen;
- Menstruele onregelmatigheden;
- Dysmenorroe;
- Ontstekingsprocessen van de eierstokken;
- Tekeningspijnen;
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen;
- Verhoogde lichaamstemperatuur;
- Onvruchtbaarheid.
Niet alle vrouwen die lijden aan sactosalpinx, waarvan de symptomen identiek zijn aan de gebruikelijke ontsteking van de eileiders, merken onregelmatige menstruaties, ongebruikelijke pijn en veranderingen in de afscheiding op. In de meeste gevallen wordt saktosalpinx gediagnosticeerd tijdens onderzoek om de oorzaken van onvruchtbaarheid of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te identificeren.
Het klinische beeld bij sactosalpinx hangt af van de ernst van de pathologie en het ontstekingsproces, evenals van de leeftijd van de ziekte en de bijbehorende processen in de baarmoeder en aanhangsels.
Wijs eenvoudige (vorming van één holte) en folliculaire (vorming van meerdere holtes in één buis) saktosalpinx toe. Volgens de vorm van de stroom worden acute (actieve) sactosalpinx en chronisch (traag) onderscheiden. Bij verschillende vormen van sactosalpinx zullen de symptomen anders zijn.
Sactosalpinx: oorzaken van pathologie
De belangrijkste redenen voor de vorming van sactosalpinx zijn onder meer ontstekingsprocessen van de eileiders, evenals het vorige adhesieproces. Bij een gediagnosticeerde sactosalpinx kunnen de redenen voor zijn ontwikkeling zijn:
- Infecties van de geslachtsorganen (chlamydia, gonorroe);
- Verklevingen van de eileiders na chirurgische manipulatie;
- Adnexitis;
- Endometriose;
- Salpingitis, salpingo-oophoritis.
Bij chronische sactosalpinx kunnen de oorzaken ook frequente ontstekingsprocessen van het genitale kanaal zijn, die zonder passende behandeling plaatsvinden.
Saktosalpinx: risico's en complicaties van de ziekte
Sactosalpinx veroorzaakt een storing van de eileiders. Bij een ontsteking treedt een overgroei van bindweefsel op, die tot op zekere hoogte alle lagen van de eileider aantast en de functies van spiervezels en trilhaartjesepitheel verstoort. De groeiende verklevingen in het lumen van de buis verstoren de doorgankelijkheid, waardoor het ei en het sperma moeilijk kunnen bewegen. Als het ei wordt bevrucht, maar vanwege de immobiliteit van het trilhaarepitheel niet in de baarmoederholte komt, vindt de implantatie van de eicel direct in de eileider plaats, wat leidt tot de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Bij chronische vormen van saktosalpinx spreken ze van onvruchtbaarheid van de eileiders.
Sactosalpinx en zwangerschap: de kansen op een succesvolle conceptie
Sactosalpinx en zwangerschap zijn een van de ernstigste problemen waarmee de moderne geneeskunde wordt geconfronteerd. Sactosalpinx verhoogt het risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. De kans op een succesvolle conceptie en implantatie van de eicel in de baarmoederholte wordt aanzienlijk verkleind (tot 5%). De ontstoken eileider met sactosalpinx is een bron van chronische infecties. Bij chronische vormen van de ziekte wordt in de meeste gevallen besloten om de eileider te verwijderen. Bij afwezigheid van eileiders is zwangerschap alleen mogelijk na IVF. Bij verschillende vormen van sactosalpinx en zwangerschap moet een vrouw constant onder medisch toezicht staan.
Sactosalpinx diagnostiek, pathologische behandeling
De volgende methoden worden gebruikt om Sactosalpinx te diagnosticeren:
- Gynaecologisch onderzoek, waarbij een elastische, pijnloze (enigszins pijnlijke) formatie wordt gepalpeerd tussen de baarmoeder en de eierstok;
- Echografieën;
- Hysterosalpingografie - röntgenonderzoek.
Een andere methode voor het diagnosticeren van saktosalpinx is laparoscopische chirurgie, waarbij het niet alleen mogelijk is om sactosalpinx te diagnosticeren, maar ook om deze formatie in één keer te verwijderen.
Met sactosalpinx kan de behandeling conservatief en radicaal zijn. Bij elke vorm van sactosalpinx moet de behandeling zowel gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces dat bijdraagt aan de vorming van verklevingen en littekens in de eileiders, als op het elimineren van de symptomen veroorzaakt door de vorming in de buis. Met de vroege diagnose van Sactosalpinx heeft conservatieve behandeling een gunstige prognose. Bij chronische vormen van de ziekte worden radicale behandelingsmethoden gebruikt.
De meest geprefereerde methode van chirurgische behandeling voor sactosalpinx is laparoscopie. Een dergelijke endoscopische operatie maakt het mogelijk om de waarschijnlijkheid te beoordelen dat de functionaliteit van de eileider wordt hersteld, om verklevingen zowel rond als binnen de buis zelf te scheiden.
Deze manipulatie garandeert echter geen volledig herstel van de functionaliteit van de eileider. Zelfs met het herstel van de doorgankelijkheid van de buis, blijft het trilharen trilhaarepitheel inactief en trekt het spierweefsel niet genoeg samen om het ei in de baarmoederholte te brengen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
