Bloedsuiker: toegestane nuchtere snelheid, meetmethoden
De inhoud van het artikel:
- Bloedsuikerspiegel
- Wat bepaalt het suikerniveau
- Methoden voor het meten van de bloedsuikerspiegel
- Hoe wordt een bloedsuikertest gedaan?
- Thuis de bloedsuikerspiegel meten
De bloedsuikerspiegel is hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen. Verschillende factoren zijn van invloed op de opname van glucose. Een afwijking van de norm naar boven of beneden kan negatieve gevolgen hebben en moet worden gecorrigeerd.
Een van de belangrijkste fysiologische processen in het lichaam is de opname van glucose. In het dagelijks leven wordt de uitdrukking "bloedsuiker" gebruikt, in feite bevat bloed opgeloste glucose - enkelvoudige suiker, de belangrijkste koolhydraat in bloed. Glucose speelt een centrale rol in stofwisselingsprocessen en is de meest veelzijdige energiebron. Het komt via de lever en de darmen in het bloed, wordt met de bloedbaan naar alle cellen van het lichaam vervoerd en levert energie aan de weefsels. Wanneer het glucosegehalte in het bloed stijgt, neemt de productie van insuline, een hormoon van de alvleesklier, toe. De werking van insuline bestaat uit de overdracht van glucose van de intercellulaire vloeistof naar de cel en het gebruik ervan. Het mechanisme van glucosetransport naar de cel hangt samen met het effect van insuline op de permeabiliteit van celmembranen.
Insuline helpt glucose om de cel binnen te komen, waar glucose als energiebron dient
Het ongebruikte deel van glucose wordt omgezet in glycogeen, dat het reserveert om een energiereserve te creëren in lever- en spiercellen. Het proces van het synthetiseren van glucose uit niet-koolhydraatverbindingen wordt gluconeogenese genoemd. De afbraak van opgehoopt glycogeen tot glucose vindt plaats door glycogenolyse. Het handhaven van de bloedsuikerspiegel is een van de belangrijkste mechanismen van homeostase, waarbij de lever, extrahepatische weefsels en een aantal hormonen (insuline, glucocorticoïden, glucagon, steroïden, adrenaline) betrokken zijn.
In een gezond lichaam komen de geleverde hoeveelheid glucose en de responsfractie van insuline altijd met elkaar overeen.
Het gevolg van een absoluut of relatief insulinedeficiëntie is de ontwikkeling van diabetes mellitus.
Bloedsuikerspiegel
Het glucosegehalte in het bloed wordt glycemie genoemd. Het glycemische niveau kan normaal, laag of hoog zijn. De maateenheid voor glucose is millimol per liter (mmol / L). In een normale toestand van het lichaam ligt de bloedsuikerspiegel bij volwassenen tussen 3,3 en 5,5 mmol / l.
Een bloedsuikerspiegel van 7,8-11,0 is kenmerkend voor prediabetes, een stijging van de glucose boven 11 mmol / L duidt op diabetes mellitus.
Het vasten van bloedsuiker is hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen. Ondertussen kunnen indicatoren van de toegestane norm van suiker in het bloed verschillen, afhankelijk van de leeftijd: na 50 en 60 jaar wordt vaak een overtreding van homeostase waargenomen. Als we het hebben over zwangere vrouwen, dan kan hun bloedsuikerspiegel na het eten iets afwijken, terwijl het op een lege maag normaal blijft. Een verhoogde bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap duidt op de ontwikkeling van zwangerschapsdiabetes.
Bloedsuikerspiegels bij kinderen verschillen van die bij volwassenen. Dus bij een kind jonger dan twee jaar varieert de bloedsuikerspiegel van 2,8 tot 4,4 mmol / l, van twee tot zes jaar - van 3,3 tot 5 mmol / l, bij kinderen van de oudere leeftijdsgroep is dit 3, 3-5,5 mmol / l.
Wat bepaalt het suikerniveau
Verschillende factoren kunnen de verandering in suikerniveau beïnvloeden:
- eetpatroon;
- lichaamsbeweging;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- de intensiteit van de productie van hormonen die insuline neutraliseren;
- het vermogen van de alvleesklier om insuline te produceren.
Bronnen van bloedglucose zijn koolhydraten in de voeding. Na een maaltijd, wanneer licht verteerbare koolhydraten worden opgenomen en afgebroken, stijgen de glucosespiegels, maar na een paar uur worden ze meestal weer normaal. Tijdens het vasten neemt de suikerconcentratie in het bloed af. Als het glucosegehalte in het bloed te veel daalt, komt het pancreashormoon glucagon vrij, onder invloed waarvan de levercellen glycogeen omzetten in glucose en de hoeveelheid ervan in het bloed toeneemt.
Met een verminderde hoeveelheid glucose (minder dan 3,0 mmol / l) wordt hypoglykemie gediagnosticeerd, met een verhoogde hoeveelheid (meer dan 7 mmol / l) - hyperglykemie.
Hypoglykemie leidt tot uithongering van energie van cellen, inclusief hersencellen, de normale werking van het lichaam wordt verstoord. Er wordt een symptoomcomplex gevormd, dat hypoglycemisch syndroom wordt genoemd:
- hoofdpijn;
- plotselinge zwakte;
- hongergevoel, verhoogde eetlust;
- tachycardie;
- hyperhidrose;
- trillen in de ledematen of door het hele lichaam;
- diplopie (dubbel zien);
- gedragsstoornissen;
- stuiptrekkingen;
- verlies van bewustzijn.
Hypoglykemie leidt tot uithongering van cellen en bijgevolg tot een verslechtering van het welzijn
Factoren die hypoglykemie veroorzaken bij een gezond persoon:
- ongeschikte voeding, diëten die leiden tot ernstige voedingstekorten;
- onvoldoende drinkregime;
- spanning;
- het overwicht van geraffineerde koolhydraten in de voeding;
- intense fysieke activiteit;
- alcohol misbruik;
- intraveneuze toediening van een grote hoeveelheid zoutoplossing.
Hyperglycemie is een symptoom van stofwisselingsstoornissen en duidt op de ontwikkeling van diabetes mellitus of andere ziekten van het endocriene systeem. Vroege symptomen van hyperglykemie:
- hoofdpijn;
- verhoogde dorst;
- droge mond;
- meer plassen;
- de geur van aceton uit de mond;
- jeuk van de huid en slijmvliezen;
- progressieve afname van de gezichtsscherpte, flitsen voor de ogen, verlies van gezichtsvelden;
- zwakte, verhoogde vermoeidheid, verminderd uithoudingsvermogen;
- moeite met concentreren;
- snel gewichtsverlies;
- verhoogde frequentie van ademhalingsbewegingen;
- langzame genezing van wonden en krassen;
- verslechtering van de gevoeligheid van de benen;
- neiging tot infectieziekten.
Langdurige hyperglycemie leidt tot ernstige schade aan organen en systemen als gevolg van stofwisselingsstoornissen en bloedtoevoer, evenals een aanzienlijke afname van de immuniteit.
Bij het analyseren van de bovenstaande symptomen, schrijft de arts een bloedsuikertest voor.
Methoden voor het meten van de bloedsuikerspiegel
Met een bloedtest kunt u de bloedsuikerspiegel nauwkeurig bepalen. De indicaties voor de aanstelling van een bloedsuikertest zijn de volgende ziekten en aandoeningen:
- symptomen van hypo- of hyperglycemie;
- zwaarlijvigheid;
- visuele stoornissen;
- cardiale ischemie;
- vroeg (bij mannen - tot 40 jaar, bij vrouwen - tot 50 jaar) de ontwikkeling van arteriële hypertensie, angina pectoris, atherosclerose;
- ziekten van de schildklier, lever, bijnieren, hypofyse;
- oudere leeftijd;
- tekenen van diabetes of een pre-diabetische aandoening;
- belaste familiegeschiedenis van diabetes mellitus;
- verdenking op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes. Zwangere vrouwen worden getest op zwangerschapsdiabetes tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap.
Ook wordt de analyse op suiker uitgevoerd tijdens preventieve medische onderzoeken, ook bij kinderen.
De belangrijkste laboratoriummethoden voor het bepalen van de bloedsuikerspiegel zijn:
- nuchtere bloedsuikermeting - het totale bloedsuikerniveau wordt bepaald;
- glucosetolerantietest - hiermee kunt u verborgen stoornissen van het koolhydraatmetabolisme identificeren. De test is een drievoudige meting van de glucoseconcentratie met tussenpozen na het laden van koolhydraten. Normaal gesproken zouden de bloedsuikerwaarden moeten dalen in overeenstemming met het tijdsinterval na inname van de glucoseoplossing. Wanneer een suikerconcentratie van 8 tot 11 mmol / l wordt gedetecteerd, wordt bij de tweede analyse een schending van de weefselglucosetolerantie vastgesteld. Deze aandoening is een voorbode van diabetes (prediabetes);
- bepaling van geglyceerd hemoglobine (verbinding van een hemoglobinemolecuul met een glucosemolecuul) - weerspiegelt de duur en mate van glycemie, stelt u in staat diabetes in een vroeg stadium op te sporen. De gemiddelde bloedsuikerspiegel wordt gemeten over een lange periode (2-3 maanden).
Aanvullende tests om de bloedsuikerspiegel te bepalen:
- concentratie van fructosamine (een combinatie van glucose en albumine) - hiermee kunt u de mate van glycemie van de afgelopen 14-20 dagen bepalen. Een verhoging van de fructosaminespiegels kan ook wijzen op de ontwikkeling van hypothyreoïdie, nierfalen of polycysteuze ovariumziekte;
- een bloedtest voor c-peptide (het eiwitgedeelte van het pro-insulinemolecuul) - gebruikt om de oorzaak van hypoglykemie op te helderen of om de effectiviteit van insulinetherapie te beoordelen. Met deze indicator kunt u de afscheiding van uw eigen insuline bij diabetes mellitus beoordelen;
- het niveau van lactaat (melkzuur) in het bloed - laat zien hoeveel de weefsels zijn verzadigd met zuurstof;
- een bloedtest op antistoffen tegen insuline - hiermee kunt u onderscheid maken tussen type 1- en type 2-diabetes bij patiënten die geen insulinebehandeling hebben gekregen. Auto-antilichamen die door het lichaam worden aangemaakt tegen zijn eigen insuline, zijn een marker van type 1 diabetes. De resultaten van de analyse worden gebruikt om een therapieplan op te stellen en om het verloop van de ziekte te voorspellen bij patiënten met een belaste erfelijke voorgeschiedenis van diabetes type 1, vooral bij kinderen.
Hoe wordt een bloedsuikertest gedaan?
De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd, na 8-14 uur vasten. Vóór de procedure is het toegestaan om alleen gewoon of mineraalwater te drinken. Vóór het onderzoek is de inname van bepaalde medicijnen uitgesloten, worden de behandelingsprocedures stopgezet. Een paar uur voor de test is het verboden om te roken, twee dagen - om alcohol te drinken. Het wordt niet aanbevolen om een analyse uit te voeren na operaties, bevalling, infectieziekten, gastro-intestinale aandoeningen met verminderde glucose-opname, hepatitis, alcoholische levercirrose, stress, onderkoeling, tijdens menstruatiebloedingen.
Thuis de bloedsuikerspiegel meten
Bloedsuikerspiegels kunnen thuis worden gemeten met behulp van een elektrochemisch apparaat dat een thuisglucometer wordt genoemd. Er worden speciale teststrips gebruikt, waarop een druppel bloed van een vinger wordt aangebracht. Moderne bloedglucosemeters voeren automatisch een elektronische kwaliteitscontrole van de meetprocedure uit, tellen de meettijd af en waarschuwen voor fouten tijdens de procedure.
Het is handig om het suikerniveau te meten met een glucometer, het kan thuis worden gedaan
Regelmatige zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel helpt om de bloedsuikerspiegel normaal te houden, vroege tekenen van een stijging van de bloedglucose tijdig op te sporen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
Patiënten met diabetes wordt geadviseerd om een controledagboek bij te houden, dat kan worden gebruikt om veranderingen in de bloedsuikerspiegel gedurende een bepaalde periode bij te houden, de reactie van het lichaam op insulinetoediening te bekijken, de relatie tussen bloedglucosespiegels en voedselinname, lichaamsbeweging en andere factoren vast te stellen.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
