Thrombopol - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Prijs, Analogen, Beoordelingen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Thrombopol

Thrombopol: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Trombopol

ATX-code: N02BA01

Werkzame stof: Acetylsalicylzuur (Acetylsalicylzuur)

Fabrikant: Polpharma (Polen)

Beschrijving en foto-update: 24-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 28 roebel.

Kopen

Thrombopol is een medicijn met plaatjesremmende, pijnstillende, ontstekingsremmende en antipyretische effecten.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De doseringsvorm van Trombopol is maagsapresistente tabletten: roze, biconvex, rond (in blisters van 10 stuks, in een kartonnen doos met 3, 5 of 6 blisters; in blisters van 25 stuks, in een kartonnen doos met 2 blisters).

Samenstelling van 1 tablet:

• werkzame stof: acetylsalicylzuur - 75 of 150 mg;
• hulpcomponenten: maïszetmeel, natriumcarboxymethylzetmeel, microkristallijne cellulose;
• schaal: hypromellose, Acryl-Eyes [mengsel voor het omhullen van tabletten; samenstelling - natriumlaurylsulfaat, natriumbicarbonaat, methacrylzuurcopolymeer (type C), talk, triethylcitraat, titaniumdioxide, colloïdaal siliciumdioxide, karmozijnrode kleurstof (Ponso 4R)].

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Thrombopol is een van de NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), plaatjesaggregatieremmers.

De basis van het werkingsmechanisme van acetylsalicylzuur is de onomkeerbare remming van COX-1 (cyclo-oxygenase), wat leidt tot een blokkering van de synthese van tromboxaan A ₂ en onderdrukking van de bloedplaatjesaggregatie.

Het antibloedplaatjeseffect treedt zelfs op na het gebruik van kleine doses van het medicijn, de werkingsduur na een enkele dosis is 7 dagen. Acetylsalicylzuur kan worden gebruikt om de volgende ziekten / aandoeningen te behandelen en te voorkomen: myocardinfarct, complicaties van spataderen, ischemische hartziekte.

Bovendien heeft de stof pijnstillende, ontstekingsremmende en antipyretische effecten.

Door de enterische omhulling van tabletten komt acetylsalicylzuur vrij in de meer alkalische omgeving van de twaalfvingerige darm, wat het irriterende effect op het maagslijmvlies helpt verminderen.

Farmacokinetiek

De opname van acetylsalicylzuur uit Trombopol begint 3-4 uur na inname van het medicijn (dit bevestigt de effectieve blokkering van het oplossen van tabletten in de maag). C _max (maximale concentratie van een stof) plasma gemiddelden 6,72 en 12,7 ug / ml (voor tabletten 75 en 150 mg, respectievelijk), de tijd te bereiken is ongeveer 2-3 uur. De opname van het medicijn wordt vertraagd door de aanwezigheid van voedsel in het maagdarmkanaal.

AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) is 56,42 en 108,08 μg × u / ml (voor tabletten respectievelijk 75 en 150 mg).

Acetylsalicylzuur dringt grotendeels en snel door in biologische vloeistoffen en de meeste weefsels. De mate van binding aan bloedplasma-eiwitten wordt bepaald door de concentratie.

De relatieve verdeling is ongeveer 0,15–0,2 l / kg en neemt gelijktijdig toe met een verhoging van de serumconcentratie van Thrombopol in het bloed.

In tegenstelling tot andere salicylaten hoopt niet-gehydrolyseerd acetylsalicylzuur zich niet op in het bloedserum tegen de achtergrond van herhaalde toediening van het geneesmiddel.

Acetylsalicylzuur wordt tijdens de absorptie gedeeltelijk gemetaboliseerd. Dit proces vindt onder invloed van enzymen voornamelijk in de lever plaats. In dit geval worden de volgende metabolieten gevormd (aangetroffen in urine en veel weefsels): fenylsalicylaat, glucuronidesalicylaat en salicyluurzuur.

T _1/2 (halfwaardetijd) van acetylsalicylzuur uit bloedplasma ligt tussen 15 en 20 minuten.

Slechts 1% van de ingenomen dosis wordt door de nieren uitgescheiden als niet-gehydrolyseerd acetylsalicylzuur, de rest als salicylaten en hun metabolieten.

Bij afwezigheid van een verminderde nierfunctie wordt 80-100% van een enkele dosis binnen 24-72 uur uitgescheiden door de nieren.

Het metabolische proces bij vrouwen verloopt trager (vanwege de lagere activiteit van enzymen in het bloedserum).

Bij patiënten met nierinsufficiëntie, evenals bij zwangere vrouwen en pasgeborenen, kunnen salicylaten bilirubine verdringen van associatie met albumine, wat bijdraagt aan het optreden van bilirubine-encefalopathie.

Gebruiksaanwijzingen

• instabiele angina;
• acuut myocardinfarct (preventie van primair myocardinfarct in aanwezigheid van risicofactoren, in het bijzonder bij diabetes mellitus, hyperlipidemie, arteriële hypertensie, zwaarlijvigheid, roken, op oudere leeftijd, evenals preventie van herhaald myocardinfarct);
• beroerte (preventie, inclusief patiënten met een voorbijgaand cerebrovasculair accident);
• voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie (preventie);
• trombo-embolie (preventie in de postoperatieve periode en na invasieve interventies op de bloedvaten, in het bijzonder, coronaire bypass-transplantatie, endarteriëctomie van de halsslagaders, angioplastiek van de halsslagaders, arterioveneuze bypass-transplantatie);
• diepe veneuze trombose en trombo-embolie van de longslagader en zijn vertakkingen (preventie, ook bij patiënten na uitgebreide chirurgische ingrepen tijdens langdurige immobilisatie).

Contra-indicaties

Absoluut:

• verergering van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
• een combinatie van bronchiale astma, terugkerende sinus- / neuspoliepen en acetylsalicylzuurintolerantie;
• hemorragische diathese;
• maagbloeding;
• gelijktijdig gebruik met methotrexaat in een dosis van 15 mg per week of meer;
• bronchiale astma veroorzaakt door de inname van salicylaten en NSAID's;
• I en III trimesters van de zwangerschap, evenals de periode van borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar;
• individuele intolerantie voor een bestanddeel van het medicijn, evenals andere NSAID's.

Relatief (Thrombopol wordt onder medisch toezicht voorgeschreven):

• polyposis van de neus;
• jicht;
• chronische aandoeningen van de luchtwegen;
• hyperurikemie;
• nier- / leverfunctiestoornis;
• verergerde geschiedenis van maag- en duodenumulcera of gastro-intestinale bloeding;
• bronchiale astma;
• hooikoorts;
• medicijn allergie;
• gelijktijdig gebruik met anticoagulantia;
• gelijktijdig gebruik met methotrexaat in een dosis tot 15 mg per week;
• II trimester van de zwangerschap.

Instructies voor het gebruik van Thrombopol: methode en dosering

Thrombopol wordt oraal ingenomen met een kleine hoeveelheid water, zonder te kauwen, ongeacht de maaltijd.

De gebruiksduur wordt bepaald door de arts. Er wordt een lange cursus getoond.

Het aanbevolen doseringsschema voor Trombopol is 75 of 150 mg per dag.

Bijwerkingen

• spijsverteringsstelsel: verhoogde activiteit van leverenzymen, misselijkheid, braken, diarree, brandend maagzuur, buikpijn, zweren van het maagslijmvlies en darmzweren, inclusief geperforeerde gastro-intestinale bloeding;
• centraal zenuwstelsel: tinnitus, duizeligheid;
• ademhalingssysteem: bronchospasmen;
• allergische reacties: Quincke's oedeem, urticaria;
• hematopoëtisch systeem: verhoogde bloeding; zelden - bloedarmoede.

Overdosering

De eerste symptomen van een overdosis manifesteren zich in de vorm van misselijkheid, braken, oorsuizen en snelle ademhaling, daarnaast kunnen de volgende stoornissen optreden: gezichtsstoornissen, gehoorverlies, motorische opwinding, hoofdpijn, slaperigheid, hyperthermie, convulsies. Bij ernstige intoxicatie kunnen stoornissen in het water-elektrolyt- en zuur-base-evenwicht (uitdroging en metabole acidose) optreden.

Symptomen van milde / matige intoxicatie treden op na gebruik van 150-300 mg / kg acetylsalicylzuur. Ernstige overdosering ontstaat bij een dosis van 300-500 mg / kg. Doses van meer dan 500 mg / kg zijn mogelijk fataal.

Er is geen specifiek antidotum voor Thrombopol. Als therapie om de opname van het medicijn te verminderen, worden de volgende maatregelen getoond: braken opwekken en de maag spoelen. Deze maatregelen zijn effectief binnen 3-4 uur na inname van het medicijn; in geval van een te hoge dosis wordt deze periode verlengd tot 10 uur. Om de opname van de stof te verminderen, is het noodzakelijk om een waterige suspensie van actieve kool in te nemen (dosis voor volwassenen - 50-100 g, dosis voor kinderen - 30-60 g), terwijl de water-elektrolytenbalans moet worden gecontroleerd (indien nodig, moet deze tijdig worden aangevuld).

Bij de behandeling van acidose en om de uitscheiding van acetylsalicylzuur door de nieren te versnellen, is intraveneuze toediening van natriumbicarbonaat geïndiceerd, de pH moet tussen 7 en 7,5 worden gehouden.

In geval van zeer ernstige intoxicatie is hemodialyse of peritoneale dialyse geïndiceerd.

Vanwege de waarschijnlijkheid van respiratoire acidose zijn geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken (bijvoorbeeld barbituraten) verboden. Bij ademhalingsstoornissen is het noodzakelijk om te zorgen voor doorgankelijkheid van de luchtwegen en zuurstoftoegang. Voer indien nodig intratracheale intubatie uit en zorg voor mechanische ventilatie.

speciale instructies

Acetylsalicylzuur kan de ontwikkeling van bronchospasmen veroorzaken, evenals aanvallen van bronchiale astma en andere overgevoeligheidsreacties. Belangrijkste risicofactoren: verergerde geschiedenis van bronchiale astma, hooikoorts, neuspoliepen, chronische aandoeningen van de luchtwegen, allergische reacties op andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld huidreacties, jeuk, urticaria).

Het gebruik van acetylsalicylzuur kan tijdens / na de operatie een verschillende mate van ernst van bloeding veroorzaken. In dit verband moet de therapie 5-7 dagen vóór de voorgestelde operatie worden stopgezet.

Het risico op bloedingen neemt toe bij gecombineerd gebruik van Trombopol met anticoagulantia, bloedplaatjesaggregatieremmers en trombolytica.

Lage doses acetylsalicylzuur kunnen bij aanleg (verminderde uitscheiding van urinezuur) jicht veroorzaken.

Wanneer Thrombopol wordt gecombineerd met methotrexaat, neemt de incidentie van bijwerkingen van de hematopoëtische organen toe.

Hoge doses acetylsalicylzuur veroorzaken een hypoglycemisch effect, waarmee rekening moet worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus die geneesmiddelen met hypoglycemische werking krijgen.

Met de gecombineerde benoeming van glucocorticosteroïden met Thrombopol, wordt een afname van de concentratie in het bloed waargenomen en na het staken van glucocorticosteroïden is een overdosis salicylaten mogelijk.

Gelijktijdig gebruik met ibuprofen wordt niet aanbevolen, omdat het de werkzaamheid van acetylsalicylzuur vermindert.

De combinatie van acetylsalicylzuur en ethanol verhoogt de kans op beschadiging van het maagdarmslijmvlies en verlengt de bloedingstijd.

Overdosering is vooral gevaarlijk bij oudere patiënten. Omdat patiënten ouder dan 65 jaar een verminderde nierfunctie kunnen hebben, moet deze groep patiënten Trombopol in lagere doses voorgeschreven krijgen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

• I en III trimesters van de zwangerschap: het medicijn is gecontra-indiceerd; het gebruik van Thrombopol in het eerste trimester leidt tot splitsing van het gehemelte en hartafwijkingen, in het derde trimester - tot remming van de bevalling, voortijdige sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus, verhoogde bloeding bij de moeder / foetus; de benoeming van salicylaten vlak voor de bevalling kan intracraniële bloeding veroorzaken, vooral bij te vroeg geboren baby's;
• II trimester van de zwangerschap: Thrombopol kan alleen worden gebruikt na een zorgvuldige afweging van de baten / risicoverhouding;
• lactatieperiode: het medicijn is gecontra-indiceerd.

Gebruik in de kindertijd

Patiënten onder de 18 jaar krijgen geen therapie voorgeschreven.

Met verminderde nierfunctie

Nierfalen: Thrombopol kan onder medisch toezicht worden gebruikt.

Voor schendingen van de leverfunctie

Volgens de instructies kan Thrombopol voor leverfalen onder medisch toezicht worden gebruikt.

Gebruik bij ouderen

Oudere patiënten Thrombopol dient met voorzichtigheid te worden voorgeschreven in lagere doses.

Geneesmiddelinteracties

Geneesmiddelen waarvan het effect wordt versterkt in combinatie met Thrombopol:

• methotrexaat: geassocieerd met een afname van de renale klaring en de verplaatsing van de verbinding met eiwitten; de combinatie is gecontra-indiceerd of vereist voorzichtigheid (bij gebruik in doses hoger dan respectievelijk maximaal 15 mg per week);
• heparine en indirecte anticoagulantia: geassocieerd met verminderde plaatjesfunctie en verdringing van indirecte anticoagulantia door eiwitbinding;
• trombolytische geneesmiddelen en bloedplaatjesaggregatieremmers (ticlopidine);
• digoxine: geassocieerd met een afname van de renale excretie;
• hypoglycemische middelen (insuline en sulfonylureumderivaten): geassocieerd met de hypoglycemische eigenschappen van acetylsalicylzuur zelf in hoge doses en de verdringing van sulfonylureumderivaten door de binding met eiwitten;
• valproïnezuur: geassocieerd met de verplaatsing van zijn associatie met eiwitten;
• NSAID's;
• sulfonamiden (inclusief co-trimoxazol);
• barbituraten;
• lithiumzouten.

Geneesmiddelen waarvan het effect afneemt bij gebruik in combinatie met Thrombopol:

• sulfinpyrazon, probenecide, benzbromaron en andere middelen tegen jicht die de uitscheiding van urinezuur verhogen: geassocieerd met competitieve tubulaire eliminatie van urinezuur;
• antihypertensiva, waaronder remmers van angiotensine-converterend enzym;
• aldosteronantagonisten (in het bijzonder spironolacton);
• lisdiuretica (in het bijzonder furosemide).

Andere mogelijke interacties:

• alcohol: additief effect;
• glucocorticosteroïden voor systemisch gebruik: verzwakking van de werking van trombopol.

Analogen

De analogen van Trombopol zijn: Thrombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Sanovask, Acetylsalicylzuur, Taspir, ASK-cardio, Aspirine, Aspinat, Aspikor, CardiASK.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Zonder recept verkrijgbaar.

Recensies over Trombopol

Volgens beoordelingen is Thrombopol een effectief medicijn. In sommige gevallen wordt opgemerkt dat het innemen van het medicijn kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen, met name van het spijsverteringsstelsel.

De prijs van Thrombopol in apotheken

De geschatte prijs voor Trombopol is 40-51 roebel. (30 tabletten van 75 mg) of 49-57 roebel. (30 tabletten van elk 150 mg).

Thrombopol: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Thrombopol 75 mg maagsapresistente tabletten 30 stuks. 28 WRIJVEN Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!