Truxal
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Analogen
- 9. Voorwaarden voor opslag
- 10. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
Prijzen in online apotheken:
vanaf 346 wrijven.
Kopen
Truxal is een thioxantheen-derivaat; neuroleptica met antipsychotische, uitgesproken sedatieve en matige antidepressieve effecten.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - filmomhulde tabletten: biconvex, rond (tabletten 5, 15 en 25 mg) of ovaal (tabletten 50 mg), donkerbruin (50 en 100 stuks. In plastic containers met een schroefdop en bediening bij eerste opening, 1 container in een kartonnen doos).
Werkzaam bestanddeel: chloorprothixeenhydrochloride, de inhoud van 1 tablet is 5, 15, 25 of 50 mg.
Extra componenten: glycerol 85%, croscarmellosenatrium, copovidon, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, talk, microkristallijne cellulose, maïszetmeel.
Schaalsamenstelling: Opadry OY-S-9478 bruin, bestaande uit macrogol 400, hypromellose, titaandioxide (E 171), rood ijzeroxide (E 172) en zwart ijzeroxide (E 172).
Gebruiksaanwijzingen
- neurosen, depressies, psychosomatische stoornissen die gepaard gaan met slaapstoornissen, slapeloosheid, spanning, angst en angst;
- schizofrenie en andere psychosen, voortgaand met angst, agitatie en psychomotorische agitatie;
- epilepsie en mentale retardatie, gecombineerd met mentale stoornissen zoals agitatie, agitatie, gemoedstoestand, gedragsstoornissen;
- pijnsyndroom (in combinatie met analgetica);
- ontwenningsverschijnselen bij alcoholisme en drugsverslaving;
- gedrags- en slaapstoornissen bij kinderen;
- gedrags- en slaapstoornissen, verwardheid, prikkelbaarheid, agitatie, angst, hyperactiviteit bij ouderen.
Contra-indicaties
- niet-gecorrigeerde hypokaliëmie of hypomagnesiëmie;
- aangeboren lang QT-interval syndroom, verworven verlengd QT-interval (meer dan 450 msec bij mannen en 470 msec bij vrouwen);
- verminderde opname van glucose en galactose;
- onderdrukking van het bewustzijn van welke oorsprong dan ook (inclusief veroorzaakt door de inname van barbituraten, opiaten of alcohol);
- vasculaire instorting;
- coma;
- aanwezigheid in de status of geschiedenis van klinisch significante cardiovasculaire aandoeningen zoals bradycardie (minder dan 50 slagen / minuut), cardiale hypertrofie, gedecompenseerd hartfalen, recent myocardinfarct, aritmieën die het gebruik van klasse IA en III antiaritmica vereisen, ventriculaire aritmieën, polymorfe pirouette ventriculaire tachycardie (Torsade de Pointes);
- erfelijke galactose-intolerantie, lactasedeficiëntie;
- gelijktijdig gebruik van medicijnen die het QT-interval verlengen;
- overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.
Voorzichtig:
- ernstige pseudoparalytische myasthenia gravis;
- epileptische aandoeningen;
- een familiegeschiedenis van het verlengen van het QT-interval;
- mentale retardatie;
- organische ziekten van de hersenen;
- goedaardige prostaathypertrofie;
- ernstige lever- en nierinsufficiëntie;
- aanwezigheid in de status van hart- en vaatziekten;
- intraoculaire hypertensie (bij patiënten met een lokale anatomische aanleg - een nauwe hoek van de voorste oogkamer);
- de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van een beroerte;
- alcohol- of opiaatmisbruik;
- Tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Wijze van toediening en dosering
Truxal moet oraal worden ingenomen met water.
De doses worden voor elke patiënt afzonderlijk door de arts bepaald, afhankelijk van zijn toestand. De behandeling wordt meestal gestart met kleine doses, die worden verhoogd totdat het gewenste effect zo snel mogelijk wordt bereikt, afhankelijk van de therapeutische respons.
Gemiddelde gebruikte doses:
- manische toestanden, schizofrenie en andere psychosen: de aanvangsdosis is 50-100 mg per dag, daarna wordt deze geleidelijk verhoogd tot het optimale effectieve niveau, gewoonlijk 300 mg per dag. In sommige gevallen is het mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 1200 mg. De dagelijkse onderhoudsdosis kan 100-200 mg zijn. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in 2-3 doses, terwijl het kleinere deel overdag moet worden ingenomen, het grootste deel 's avonds;
- psychosomatische stoornissen, depressieve aandoeningen en neurosen: bij een dagelijkse dosis van maximaal 75 mg in 2-3 doses is de maximale dosis 150 mg per dag;
- ontwenningsverschijnselen bij alcoholisme en drugsverslaving: 500 mg per dag in 2-3 doses gedurende, in de regel, 7 dagen. Nadat de ontwenningsverschijnselen zijn verdwenen, wordt de dosis geleidelijk verlaagd. De dagelijkse onderhoudsdosis om de toestand te stabiliseren en het risico op een nieuwe eetaanval te verkleinen is 25-75 mg;
- epilepsie en oligofrenie, gecombineerd met psychische stoornissen: 50 mg in 2-3 doses, indien nodig wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 75-100 mg;
- gedragsstoornissen bij ouderen: 25-75 mg per dag;
- chronische pijn: in een dagelijkse dosis van 75-300 mg (indien nodig wordt Truxal gebruikt in combinatie met analgetica);
- slapeloosheid: 25 mg 1 uur voor het slapen gaan;
- gedragsstoornissen bij kinderen: in een dagelijkse dosis van 0,5–2 mg / kg.
De duur van de behandeling wordt individueel bepaald. Chloorprothixeen veroorzaakt geen drugsverslaving of verslaving, dus het kan lange tijd worden gebruikt.
Voor patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie wordt het medicijn in een lagere dosis voorgeschreven. Tijdens de behandeling wordt aanbevolen om de concentratie van chloorprothixeen in het bloedserum te controleren.
Bijwerkingen
De meeste bijwerkingen zijn dosisafhankelijk. De frequentie en ernst van hun ontwikkeling zijn het meest uitgesproken aan het begin van de behandeling en nemen af naarmate de therapie vordert.
De classificatie van bijwerkingen wordt gepresenteerd in overeenstemming met de volgende gradatie van de frequentie van hun ontwikkeling: zeer vaak -? 1/10, vaak - van? 1/100 tot 1/1000 tot <1/100, zelden - van? 1/10 000 tot <1 / 1000, zeer zelden - <1/10 000, de frequentie is onbekend - op basis van bestaande gegevens is het niet mogelijk de ontwikkelingsfrequentie in te schatten.
- van het zenuwstelsel: heel vaak - duizeligheid, slaperigheid; vaak - hoofdpijn, dystonie; zelden - parkinsonisme, acathisie, tardieve dyskinesie, convulsies; zeer zelden - maligne neurolepticasyndroom (spierstijfheid, hyperthermie, verminderd bewustzijn, toegenomen zweten, tachycardie, labiele bloeddruk);
- van de kant van de psyche: vaak - agitatie, slapeloosheid, verminderd libido, nervositeit;
- van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid;
- van het endocriene systeem: zelden - hyperprolactinemie;
- uit het spijsverteringsstelsel: heel vaak - verhoogde speekselvloed, droge mond; vaak - misselijkheid, dyspepsie, obstipatie; zelden - diarree, braken;
- uit het urinestelsel: zelden - pijnlijk urineren, urineretentie;
- van de kant van de hematopoëtische organen: zelden - leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytose;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak - een gevoel van hartkloppingen, tachycardie; zelden - opvliegers, hypotensie; zelden - verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram; zeer zelden - veneuze trombo-embolie, ventriculaire aritmieën (ventriculaire tachycardie, ventrikelfibrillatie, pirouette ventriculaire tachycardie, plotselinge dood);
- van het immuunsysteem: zelden - anafylactische reacties en overgevoeligheidsreacties;
- stofwisselingsstoornissen en eetstoornissen: vaak - verhoogde eetlust, gewichtstoename; zelden - verminderde eetlust en gewichtsverlies; zelden - verminderde glucosetolerantie, hyperglycemie;
- van de kant van het voortplantingssysteem: zelden - erectiestoornissen, ejaculatiestoornissen; zelden - amenorroe, galactorroe, gynaecomastie;
- van de kant van de visuele organen: vaak - visuele beperking en accommodatie; zelden - beweging van de oogbollen;
- van het bewegingsapparaat: vaak - spierpijn; zelden - spierstijfheid;
- van het hepatobiliaire systeem: zelden - veranderingen in laboratoriumparameters van de leverfunctie; zeer zelden - geelzucht;
- van de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: vaak - hyperhidrose; zelden - jeuk, dermatitis, huiduitslag, lichtgevoeligheid;
- anderen: vaak - vermoeidheid, asthenie.
In geval van abrupt staken van Truxal kan ontwenningssyndroom optreden: angst, toegenomen zweten, slapeloosheid, agitatie, paresthesie, duizeligheid, nervositeit, misselijkheid, diarree, anorexie, braken, spierpijn, rinorroe, tremor, extra gevoel van warmte en koude.
Symptomen van overdosering: slaperigheid, hyperthermie of hypothermie, extrapiramidale symptomen, convulsies, nierfalen, coma, shock, polymorfe pirouette ventriculaire tachycardie, ventriculaire aritmie, verlenging van het QT-interval, hartstilstand.
Bij pasgeborenen van wie de moeder het medicijn heeft ingenomen in de laatste maanden van de zwangerschap of tijdens de bevalling, kunnen tekenen van intoxicatie optreden: overmatige prikkelbaarheid, tremor, lethargie. Een lage Apgar-score is ook mogelijk.
speciale instructies
Truxal wordt niet gebruikt om gedragsstoornissen bij oudere mensen met dementie te behandelen.
Patiënten die antipsychotica krijgen, lopen vaak het risico veneuze trombo-embolie te ontwikkelen, daarom is het voorafgaand aan de benoeming van Truxal en periodiek tijdens de behandeling noodzakelijk om de aanwezigheid van risicofactoren voor de ontwikkeling van deze ziekte te beoordelen en, indien nodig, voorzorgsmaatregelen te nemen.
Elektrocardiografie (ECG) moet worden uitgevoerd voordat de therapie wordt gestart. U mag het medicijn niet voorschrijven als het QT-interval bij mannen meer dan 450 msec is, bij vrouwen - meer dan 470 msec.
Als het QT-interval toeneemt tijdens het gebruik van Truxal, moet de dosis worden verlaagd. Als de indicator de bovenstaande limieten overschrijdt, wordt het medicijn geannuleerd.
De noodzaak van een ECG tijdens de behandeling wordt door de arts beoordeeld op basis van de toestand van de patiënt.
Bij langdurige therapie, vooral bij hoge doses, dient de toestand van de patiënt zorgvuldig te worden gecontroleerd om een beslissing te nemen om de onderhoudsdosis te verlagen.
Patiënten met diabetes mellitus tijdens de periode van gebruik van het geneesmiddel moeten mogelijk de dosis insuline aanpassen.
Tijdens de behandeling dient men zich te onthouden van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor snelle psychofysische reacties en verhoogde aandacht vereist zijn, inclusief autorijden.
Geneesmiddelinteracties
- antipsychotica en lithiumpreparaten: het risico op neurotoxiciteit neemt toe;
- ethanol, barbituraten en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken: hun effect wordt versterkt;
- disulfiram: het is mogelijk om de werking ervan te verminderen of te elimineren;
- tricyclische antidepressiva: wederzijdse remming van het metabolisme wordt opgemerkt;
- geneesmiddelen die elektrolytenstoornissen veroorzaken (thiazide en soortgelijke diuretica), geneesmiddelen die de concentratie van chloorprothixeen in het bloedplasma kunnen verhogen: het QT-interval kan worden verlengd en er kunnen levensbedreigende aritmieën optreden (dergelijke combinaties moeten met grote voorzichtigheid worden gebruikt);
- levodopa, adrenerge geneesmiddelen: hun effectiviteit neemt af;
- anticholinergica: hun effect wordt versterkt;
- metoclopramide, piperazine: het risico op het ontwikkelen van extrapiramidale aandoeningen neemt toe;
- guanethidine en vergelijkbare middelen: hun effect is verzwakt;
- antihypertensiva: het is mogelijk om hun werking te versterken of te verminderen.
Een verlenging van het QT-interval, kenmerkend voor antipsychotica, kan worden versterkt door gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het QT-interval aanzienlijk verlengen (cisapride, lithium), chinolonantibiotica (gatifloxacine, moxifloxacine), antiaritmica van de klassen IA en III (dofetilide, sotalol, kinidine, amiodaron), sommige antihistaminica (bijvoorbeeld astemizol, terfenadine), sommige macrolide-antibiotica (bijvoorbeeld erytromycine), sommige antipsychotica (bijvoorbeeld thioridazine). Dergelijke combinaties moeten worden vermeden.
Analogen
Chloorprothixeen is een analoog van Truxal.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.
De houdbaarheid is 5 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Truksal: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Truxal 50 mg filmomhulde tabletten 50 stuks. 346 r Kopen |
|
Truxal 25 mg filmomhulde tabletten 100 stuks. 391 r Kopen |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
