Niperten - Instructies Voor Het Gebruik Van Tablets, Prijs, Analogen, Beoordelingen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Niperten

Niperten: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Niperten

ATX-code: C07AB07

Werkzame stof: bisoprolol (bisoprolol)

Fabrikant: KRKA-RUS, LLC (Rusland)

Beschrijving en foto-update: 25-10-2018

Prijzen in apotheken: vanaf 82 roebel.

Kopen

Niperten is een selectieve bèta- _1- adrenerge blokker.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Niperten is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten: wit, biconvex, met een scheidingslijn aan één kant; 2,5 mg - ovaal, 5 mg en 10 mg - rond; de kern van de tablet wanneer gebroken is een massa met een ruwe structuur van bijna witte of witte kleur (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2, 3, 5 of 10 verpakkingen).

1 tablet bevat:

• werkzame stof: bisoprololfumaraat - 2,5 mg, 5 mg of 10 mg;
• hulpcomponenten: microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel, povidon, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat;
• samenstelling van de schaal: macrogol 400, hypromellose, talk, titaniumdioxide (E171).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Niperten heeft bèta-adrenerge blokkerende, hypotensieve, anti-angineuze en anti-aritmische effecten. Het werkzame bestanddeel van het medicijn - bisoprolol, een selectieve bèta- _1- adrenoblokatoroom, heeft een selectief effect op de bèta- _1- adrenerge receptoren in het therapeutische bereik en daarbuiten. Het heeft geen eigen sympathicomimetische activiteit, heeft geen membraanstabiliserend effect. Heeft een lichte affiniteit voor bèta- _2- adrenerge receptoren die betrokken zijn bij de regulering van het metabolisme, en bèta- _2- adrenerge receptoren van vasculaire en bronchiale gladde spieren. Daarom heeft bisoprolol als geheel geen invloed op de metabolische processen waarbij bèta ₂ betrokken is-adrenerge receptoren en luchtwegweerstand.

Bisoprolol heeft geen uitgesproken negatief inotroop effect.

Na inname van een enkele dosis treedt het maximale effect op na 3-4 uur, het therapeutische effect houdt 24 uur aan.

De maximale daling van de bloeddruk (BP) wordt gewoonlijk bereikt na 2 weken therapie.

De werking van bisoprolol blokkeert bèta- _1- adrenerge receptoren van het hart, waardoor de activiteit van het sympathoadrenale systeem wordt verminderd.

Bij ischemische hartziekte (coronaire hartziekte) zonder tekenen van CHF (chronisch hartfalen), veroorzaakt een enkele dosis bisoprolol via de mond een verlaging van de hartslag (HR), vermindert het slagvolume van het hart, vermindert de ejectiefractie en vermindert de zuurstofbehoefte van het myocard. Verhoogde totale perifere vasculaire weerstand neemt af bij langdurig gebruik van Niperten. Een afname van de renine-activiteit in bloedplasma wordt beschouwd als een van de componenten van de antihypertensieve werking van bètablokkers.

Farmacokinetiek

In het maagdarmkanaal wordt bisoprolol bijna volledig geabsorbeerd (meer dan 90%). Tijdens de eerste passage door de lever wordt ongeveer 10% van de ingenomen dosis van het medicijn gemetaboliseerd. De biologische beschikbaarheid van bisoprolol na orale toediening is ongeveer 90%. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid. Heeft een lineaire kinetiek, de concentratie in bloedplasma is evenredig met de ingenomen dosis in het bereik van 5 tot 20 mg. De maximale concentratie in bloedplasma wordt binnen 2-3 uur bereikt.

Het distributievolume is 3,5 l / kg.

De plasma-eiwitbinding is ongeveer 30%.

Het wordt gemetaboliseerd zonder daaropvolgende conjugatie via de oxidatieve route om polaire in water oplosbare metabolieten te vormen. De belangrijkste metabolieten hebben geen farmacologische activiteit. Ongeveer 95% van bisoprolol wordt gemetaboliseerd door het CYP3A4-iso-enzym, een klein deel door het CYP2D6-iso-enzym.

De totale klaring van bisoprolol is 15 l / uur. In ongewijzigde vorm wordt ongeveer 50% van de werkzame stof via de nieren uitgescheiden. In de lever wordt het tweede deel (50%) van bisoprolol gemetaboliseerd, dat ook in de vorm van metabolieten via de nieren wordt uitgescheiden.

De halfwaardetijd is 10-12 uur.

Gebruiksaanwijzingen

• arteriële hypertensie;
• stabiele angina pectoris met ischemische hartziekte;
• chronisch hartfalen.

Contra-indicaties

• acuut hartfalen;
• het stadium van decompensatie van chronisch hartfalen, waarvoor inotrope therapie vereist is;
• atrioventriculair (AV) blok II - III graad (zonder pacemaker);
• sinoatriale blokkade;
• sick sinus-syndroom;
• cardiogene shock;
• bradycardie met een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut;
• ernstige arteriële hypotensie (systolische bloeddruk lager dan 100 mm Hg);
• chronische obstructieve longziekte, ernstige bronchiale astma;
• Syndroom van Raynaud (uitgesproken aandoeningen van de perifere arteriële circulatie);
• feochromocytoom (bij afwezigheid van gelijktijdige therapie met alfablokkers);
• metabole acidose;
• periode van borstvoeding;
• leeftijd tot 18 jaar;
• overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van Niperten: patiënten die desensibiliserende therapie gebruiken, met Prinzmetal angina pectoris, 1e graads AV-blokkade, restrictieve cardiomyopathie, hartklepaandoening met ernstige hemodynamische aandoeningen, aangeboren hartafwijkingen, patiënten met chronisch hartfalen die een myocardinfarct hebben gehad tijdens de volgende 3 maanden, met hyperthyreoïdie, diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus met aanzienlijke schommelingen in de bloedglucosespiegels, ernstig nierfalen, ernstige leverdisfunctie, psoriasis (inclusief geschiedenis), als een strikt dieet vereist is.

Tijdens de zwangerschap is de benoeming van Niperten alleen mogelijk in gevallen waarin het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder groter is dan de dreiging van bijwerkingen bij de foetus.

Instructies voor het gebruik van Niperten: methode en dosering

Niperten-tabletten worden oraal ingenomen, in hun geheel doorgeslikt (zonder te kauwen), voldoende vloeistof gedronken, 1 keer per dag 's ochtends, ongeacht de maaltijd.

De arts schrijft de dosis van het medicijn afzonderlijk voor, rekening houdend met de toestand en hartslag van de patiënt.

De aanbevolen dosering voor de behandeling van arteriële hypertensie en stabiele angina pectoris: de aanvangsdosis is 5 mg eenmaal daags. Indien nodig om het gewenste therapeutische effect te bereiken, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 10 mg. De maximale dagelijkse dosis is 20 mg.

Een voorwaarde voor de aanstelling van Niperten voor de behandeling van chronisch hartfalen is de afwezigheid van tekenen van exacerbatie. Het standaardregime voor de behandeling ervan, naast het gebruik van bètablokkers, omvat angiotensine-converterende enzymremmers, als ze intolerant zijn - angiotensine II-receptorantagonisten, hartglycosiden.

De behandeling met het geneesmiddel moet worden gestart in overeenstemming met een speciaal doseringsregime onder regelmatig medisch toezicht. Door de arts te observeren, kunt u de mate van tolerantie van de voorgeschreven dosis bepalen en de mogelijkheid van verhoging ervan na individuele aanpassing. De dosis kan alleen worden verhoogd als de vorige goed wordt verdragen.

Aanbevolen dosering van Niperten: startdosis - 1,25 mg (1/2 tablet in een dosis van 2,5 mg) eenmaal daags. Met een goede individuele tolerantie van de aanvangsdosis binnen 14 dagen, kan deze worden verhoogd tot 2,5 mg (elke volgende dosisverhoging moet worden uitgevoerd met een interval van ten minste 14 dagen), vervolgens tot 3,75 mg, tot 5 mg, tot 7,5 mg en met goede tolerantie - tot 10 mg.

Als de toestand van de patiënt verslechtert na het verhogen van de dosis van het geneesmiddel, moet de behandeling met de vorige dosis worden voortgezet.

De maximale dagelijkse dosis voor de behandeling van chronisch hartfalen is 10 mg.

Tijdens de titratieperiode moet de patiënt regelmatig de hartslag en bloeddruk controleren.

Aangezien tegen de achtergrond van het gebruik van Niperten, verergering van de symptomen van de ziekte mogelijk is vanaf de eerste dagen van de behandeling, is het noodzakelijk om de ernst ervan zorgvuldig te volgen.

Als de maximaal aanbevolen dosis van het medicijn slecht wordt verdragen, kan deze geleidelijk worden verlaagd.

Bij een tijdelijke verslechtering van het beloop van de ziekte, de ontwikkeling van arteriële hypotensie of bradycardie tijdens of na titratie van de dosis van het geneesmiddel, is het allereerst nodig om de doses van gelijktijdige therapie aan te passen. Indien nodig is een tijdelijke verlaging van de dosis bisoprolol of de annulering ervan geïndiceerd.

De behandeling kan alleen worden voortgezet of hervat nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd.

De behandelingsduur voor alle indicaties is meestal van lange duur.

Aanpassing van de dosering bij oudere patiënten, evenals in het geval van een verminderde nier- of leverfunctie van lichte tot matige ernst, is gewoonlijk niet vereist.

Bij een ernstige leveraandoening en een verminderde nierfunctie met een creatinineklaring (CC) van minder dan 20 ml / min, mag de maximale dagelijkse dosis Niperten niet hoger zijn dan 10 mg. Met uiterste voorzichtigheid moet de dosis bij deze categorie patiënten worden verhoogd.

Bijwerkingen

• van het zenuwstelsel: zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, slaapstoornissen, hoofdpijn, angst, depressie, verwarring, geheugenverlies op korte termijn, asthenie, hallucinaties, myasthenia gravis, convulsies, tremoren, met het syndroom van Raynaud en claudicatio intermittens - paresthesie in de ledematen;
• aan de kant van het gezichtsorgaan: een afname van de afscheiding van traanvocht, pijn en droogheid van de ogen, wazig zien, conjunctivitis;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, sinusbradycardie, verzwakking en / of verminderde geleiding van het myocardium, aritmieën, de ontwikkeling of verergering van chronisch hartfalen (kortademigheid, zwelling van de voeten, enkels), orthostatische hypotensie, verlaging van de bloeddruk, pijn op de borst, symptomen van angiospasme (koeling van de onderste ledematen, verhoogde verstoring van de perifere circulatie, syndroom van Raynaud), ontwenningssyndroom (verhoogde bloeddruk, verhoogde angina-aanvallen), AV-blokkade (tot volledige transversale blokkade en hartstilstand);
• uit het spijsverteringsstelsel: smaakveranderingen, buikpijn, droogheid van het mondslijmvlies, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, leverdisfunctie (geelheid van de huid of sclera, donkere urine, cholestase), verhoogde activiteit van ACT (aspartaataminotransferase) en ALT (alanineaminotransferase), verhoogde bilirubinespiegels;
• aan de kant van het ademhalingssysteem: verstopte neus, bij het nemen van hoge doses - ademhalingsmoeilijkheden en / of aanleg - laryngospasme, bronchospasmen;
• van het endocriene systeem: hypothyroïde toestand; bij niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus - hyperglykemie, bij patiënten die insuline krijgen - hypoglykemie;
• allergische reacties: urticaria, pruritus, huiduitslag;
• dermatologische reacties: huidhyperemie, toegenomen zweten, verergering van psoriasissymptomen, exantheem, alopecia, psoriasis-achtige reacties;
• van het bewegingsapparaat: rugpijn, krampen (inclusief de kuitspieren), gewrichtspijn;
• van de kant van het voortplantingssysteem: verminderde potentie, verzwakking van het libido;
• uit het hematopoietische systeem: trombocytopenie (bloeding, ongebruikelijke bloeding), leukopenie, agranulocytose;
• van de kant van het metabolisme: een toename van de triglycerideniveaus.

Overdosering

Symptomen: een uitgesproken daling van de bloeddruk, AV-blokkade, bronchospasmen, ernstige bradycardie, acuut hartfalen, hypoglykemie. Het effect van een enkele dosis van een hoge dosis bisoprolol bij individuele patiënten is in verschillende mate van ernst; patiënten met chronisch hartfalen kunnen een potentieel hoge gevoeligheid hebben.

Behandeling: stopzetting van het medicijn, benoeming van ondersteunende symptomatische therapie. Bij ernstige bradycardie is intraveneuze (IV) toediening van atropine aangewezen. Als het therapeutische effect onvoldoende is, moet de patiënt voorzichtig zijn met het introduceren van een medicijn met een positief chronotroop effect, indien nodig tijdelijk een pacemaker installeren. Bij een uitgesproken verlaging van de bloeddruk wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met plasmavervangende oplossingen en vasopressoren. Bij een AV-blok krijgt de patiënt onder nauw toezicht epinefrine, adrenaline of andere alfa- en bèta-adrenerge agonisten voorgeschreven; als de toestand niet stabiliseert, wordt een kunstmatige pacemaker geïnstalleerd. Voor bronchospasmen worden bronchodilatoren gebruikt, waaronder aminofylline en / of bèta ₂-adrenomimetica. In geval van hypoglykemie moet dextrose of glucose intraveneus worden geïnjecteerd. Met een verergering van het beloop van chronisch hartfalen, moet de patiënt diuretica injecteren, geneesmiddelen met een positief inotroop effect, vasodilatoren.

speciale instructies

Het gebruik van Niperten vereist regelmatige medische controle van de toestand van de patiënt, vooral aan het begin van de therapie. Monitoring omvat het meten van de hartslag en bloeddruk, het maken van een ECG, het bepalen van de glucoseconcentratie in het bloed bij patiënten met diabetes mellitus, bij oudere patiënten wordt het aanbevolen om de functionele toestand van de nieren te controleren.

De patiënt moet weten hoe hij de hartslag moet berekenen en moet worden geïnformeerd dat als de hartslag minder is dan 60 slagen per minuut, hij een arts moet raadplegen.

Het is onmogelijk om de behandeling abrupt te onderbreken en de aanbevolen dosis van het medicijn te wijzigen zonder eerst een arts te raadplegen. Als de behandeling moet worden stopgezet, moet de dosis bisoprolol geleidelijk worden verlaagd om geen verslechtering van de hartactiviteit te veroorzaken, vooral bij patiënten met ischemie.

Bij gelijktijdige behandeling met clonidine mag de inname ervan niet eerder dan enkele dagen na stopzetting van Niperten worden gestaakt.

Als zich een depressie ontwikkelt tijdens het gebruik van bètablokkers, wordt aanbevolen de medicamenteuze behandeling stop te zetten.

Bij een belaste bronchopulmonale geschiedenis moet de benoeming van het medicijn worden uitgevoerd op basis van de resultaten van de studie van de functie van externe ademhaling.

Behandeling van patiënten met bronchiale astma of chronische obstructieve longziekte dient plaats te vinden tegen de achtergrond van gelijktijdige therapie met bronchusverwijdende middelen. Bovendien is bij bronchiale astma een toename van de luchtwegweerstand mogelijk, waardoor een hogere dosis bèta ₂ -adrenomimetica nodig is.

Roken vermindert de effectiviteit van Niperten.

Houd er rekening mee dat het medicijn, door de adrenerge compenserende regulatie te verzwakken, de gevoeligheid voor allergenen en de ernst van allergische reacties, waaronder anafylactische reacties, kan verhogen. Het gebruik van epinefrine of adrenaline is in dit geval niet altijd effectief.

Bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep met algemene anesthesiemedicijnen, is het noodzakelijk om van tevoren door te gaan met de geleidelijke stopzetting van het medicijn om het 48 uur vóór het begin van de algemene anesthesie te voltooien. De anesthesist moet worden geïnformeerd over de behandeling met Niperten.

Met feochromocytoom (bijniertumor) is de toediening van het medicijn alleen geïndiceerd tegen de achtergrond van het gebruik van alfablokkers.

Bisoprolol kan de symptomen van een overactieve schildklier maskeren.

Bij het gebruik van contactlenzen moet rekening worden gehouden met een mogelijke afname van de traanproductie.

Bij het voorschrijven van een medicijn is het noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen die de patiënt al dagelijks gebruikt. Zelfs als het nodig is om zelfzorggeneesmiddelen te gebruiken tijdens de periode van behandeling met Niperten, moet u vooraf een specialist raadplegen.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Gezien de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van individuele aard, die kunnen leiden tot een schending van de snelheid van psychomotorische reacties, het vermogen van de patiënt om voertuigen te besturen of complexe mechanismen, wordt aanbevolen om bijzonder voorzichtig te zijn aan het begin van de therapie, bij de volgende wijziging van de dosis Niperten en bij gelijktijdig gebruik van alcohol.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Omdat bètablokkers bijdragen aan een afname van de bloedstroom in de placenta en de ontwikkeling van de foetus kunnen beïnvloeden, is de benoeming van Niperten tijdens de zwangerschap alleen mogelijk in het uitzonderlijke geval wanneer het beoogde therapeutische effect, volgens de arts, groter is dan de mogelijke dreiging van ongewenste effecten bij de foetus.

In het geval van het gebruik van bisoprolol, is het noodzakelijk om de bloedstroom in de baarmoeder en placenta, de groei en ontwikkeling van de foetus te controleren. Wanneer symptomen optreden die de zwangerschap en / of de foetus bedreigen, wordt de patiënt aanbevolen om over te schakelen op een alternatieve therapie met geneesmiddelen met een bewezen veiligheidsprofiel bij de behandeling van zwangere vrouwen. Na de bevalling moet de pasgeborene zorgvuldig worden onderzocht, omdat hij tijdens de eerste drie dagen van zijn leven symptomen van bradycardie en hypoglykemie kan ontwikkelen.

Volgens de instructies is Niperten gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het geven van borstvoeding.

Indien nodig, moet de benoeming van het medicijn tijdens het geven van borstvoeding worden stopgezet.

Gebruik in de kindertijd

Vanwege het gebrek aan voldoende informatie over het gebruik van het medicijn bij kinderen, is de benoeming van Niperten gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Bij lichte tot matige nierfunctiestoornissen is een dosisaanpassing van Niperten meestal niet nodig.

Bij ernstige nierinsufficiëntie (CC minder dan 20 ml / min) is de maximale dagelijkse dosis 10 mg. Met uiterste voorzichtigheid moet de dosis bij deze categorie patiënten worden verhoogd.

Voor schendingen van de leverfunctie

In geval van milde tot matige leverfunctiestoornis is een dosisaanpassing gewoonlijk niet nodig.

Bij een ernstige leveraandoening dient de maximale dagelijkse dosis Niperten 10 mg te zijn. Voorzichtigheid is geboden bij het verhogen van de dosis bij deze categorie patiënten.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten is geen dosisaanpassing van Niperten vereist.

De noodzaak om de dosis te verlagen of te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel bij oudere patiënten ontstaat met bronchospasmen, systolische bloeddruk lager dan 100 mm Hg, symptomen van toenemende bradycardie (hartslag minder dan 60 slagen per minuut), AV-blokkade, ventriculaire aritmieën, ernstige nierfunctiestoornissen en / of lever.

Geneesmiddelinteracties

Combinaties van Niperten die niet worden aanbevolen:

• klasse I anti-aritmica (inclusief disopyramide, kinidine, lidocaïne, propafenon, fenytoïne, flecaïnide) - bij patiënten met chronisch hartfalen kunnen ze de contractiliteit van het myocard verminderen, AV-geleiding;
• calciumantagonisten zoals verapamil en (in mindere mate) diltiazem - kunnen bij de behandeling van alle indicaties een afname van de contractiliteit van het myocard en een verstoring van de AV-geleiding veroorzaken;
• clonidine, methyldopa, moxonidine, rilmenidine (antihypertensiva met centrale werking) - een combinatie met hen kan de hartslag helpen verlagen, het hartminuutvolume verminderen, leiden tot vasodilatatie tegen een achtergrond van verminderde centrale sympathische tonus; hun abrupte stopzetting, vooral voordat het gebruik van bètablokkers wordt stopgezet, verhoogt het risico op het ontwikkelen van rebound arteriële hypertensie.

Bij gelijktijdig gebruik van Niperten:

• nifedipine, amlodipine, felodipine en andere dihydropyridinederivaten, calciumkanaalblokkers verhogen het risico op arteriële hypotensie;
• klasse III-antiaritmica (inclusief amiodaron) kunnen verhoogde afwijkingen in AV-geleiding veroorzaken;
• bètablokkers voor lokaal gebruik (inclusief oogdruppels voor de behandeling van glaucoom) kunnen de systemische effecten van bisoprolol versterken (bloeddruk verlagen, hartslag verlagen);
• parasympathomimetica verhogen het risico op verhoogde AV-geleidingsstoornissen en bradycardie;
• hypoglycemische middelen voor orale toediening, insuline kan zijn activiteit verhogen, terwijl de tekenen van hypoglykemie kunnen worden onderdrukt of gemaskeerd;
• middelen voor algemene anesthesie verhogen het risico op cardiodepressieve werking en veroorzaken arteriële hypotensie;
• hartglycosiden kunnen een verlenging van de impulsgeleidingstijd veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van bradycardie;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het bloeddrukverlagend effect van bisoprolol verminderen;
• isoprenaline, dobutamine en andere bèta-agonisten kunnen hun effect en het effect van bisoprolol verminderen;
• norepinefrine, adrenaline en andere adrenomimetica die alfa- en bèta-adrenerge receptoren beïnvloeden, kunnen hun vasoconstrictieve effecten versterken en een verhoging van de bloeddruk veroorzaken;
• antihypertensiva en geneesmiddelen met antihypertensieve werking, zoals barbituraten, tricyclische antidepressiva, fenothiazines, kunnen het antihypertensieve effect van bisoprolol versterken;
• mefloquine verhoogt het risico op bradycardie;
• MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers) kunnen, naast MAO-B-remmers, het bloeddrukverlagende effect van bètablokkers en het ontstaan van een hypertensieve crisis versterken.

Analogen

De analogen van Niperten zijn: Aritel, Bidop, Bisoprolol, Bisokard, Biol, Concor, Corbis, Coronal, Tirez.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Niperten

Beoordelingen over Niperten zijn overwegend positief. Het medicijn heeft een voldoende therapeutisch effect bij ernstige hypertensie, verlaagt de hartslag.

De nadelen van het medicijn, patiënten omvatten de ontwikkeling van bijwerkingen. De frequentie en snelheid waarmee ze voorkomen, hangt af van de ingenomen dosis.

Prijs voor Niperten in apotheken

De prijs van Niperten voor een pakket met 30 tabletten in een dosis van 2,5 mg is ongeveer 128 roebel, bij een dosis van 5 mg - 152 roebel, bij een dosis van 10 mg - 210 roebel. De prijs voor een pakket met 100 tabletten in een dosis van 2,5 mg is ongeveer 270 roebel, bij een dosis van 5 mg - 322 roebel, bij een dosis van 10 mg - 475 roebel.

Niperten: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Niperten 2,5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 82 WRIJVEN Kopen

Niperten 5 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 88 Kopen

Niperten 10 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. 92 WRIJVEN Kopen

Niperten tabletten p.p. 2,5 mg 30 stuks RUB 104 Kopen

Niperten tabletten p.p. 5 mg 30 stuks 130 wrijven Kopen

Niperten 2,5 mg filmomhulde tabletten 100 stuks. 173 r Kopen

Niperten tabletten p.p. 10 mg 30 stuks 202 WRIJVEN Kopen

Niperten tabletten p.p. 2,5 mg 100 stuks 233 r Kopen

Niperten 5 mg filmomhulde tabletten 100 stuks. 244 WRIJVEN Kopen

Niperten Combi 5 mg + 5 mg tabletten 30 stuks 269 r Kopen

Niperten tabletten p.p. 5 mg 100 stuks 281 r Kopen

Niperten tabletten p.p. 10 mg 100 stuks 433 r Kopen

Niperten 10 mg filmomhulde tabletten 100 stuks. 433 r Kopen

Bekijk alle aanbiedingen van apotheken

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!