Onbrez Breezhaler - Instructies Voor Gebruik, Beoordelingen, Prijs, Analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Onbrez Breezhaler

Onbrez Breezhaler: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Onbrez Breezhaler

ATX-code: R03AC18

Werkzame stof: indacaterol (Indacaterol)

Producent: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Zwitserland)

Beschrijving en foto-update: 2019-09-07

Prijzen in apotheken: vanaf 1362 roebel.

Kopen

Onbrez Breezhaler is een bronchodilatator.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - capsules met poeder voor inhalatie: maat nr. 3, hard, gelatineus, met een kleurloos transparant lichaam en deksel, het deksel heeft de inscriptie "IDL 150" in zwarte inkt en een zwarte strip (capsules van 150 mcg) of de inscriptie "IDL 300" in blauwe inkt en een strook blauwe kleur (capsules van 300 μg), onder de strook bevindt zich een markering in de vorm van een bedrijfslogo; de inhoud van de capsules is wit of bijna wit poeder [10 st. in een blisterverpakking met inhalatieapparaat (breezhaler), in een kartonnen doos met 1, 3 of 9 blisterverpakkingen en gebruiksaanwijzing Onbrez Breezhaler].

Samenstelling van 1 capsule:

• werkzame stof: indacaterolmaleaat - 150 of 300 mcg (in termen van indacaterolbasis);
• hulpcomponent: lactosemonohydraat;
• samenstelling van de capsulehuls: gelatine; capsules in een dosering van 150 mcg - zwarte inkt [gezuiverd water, propyleenglycol (E1520), ijzerkleurstof zwart oxide (E172), zwarte inkt (schellak (E904)]; capsules in een dosering van 300 mcg - blauwe inkt [gezuiverd water, titaniumdioxide (E171)), propyleenglycol (E1520), aluminiumvernis, schellak (E904), ijzeroxide zwarte kleurstof (E172), briljante blauwe kleurstof (E133)].

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof Onbrez Breezhaler is indacaterol, een selectieve, bijna complete langwerkende β ₂ -adrenoreceptoragonist (24 uur). Het werkingsmechanisme is te danken aan het vermogen om intracellulair adenylaatcyclase te stimuleren - een enzym dat de omzetting van adenosinetrifosfaat (ATP) in cyclisch 3 ', 5'-adenosinemonofosfaat (cyclisch AMP) katalyseert. Door een toename van het gehalte aan cyclisch AMP ontspannen de gladde spieren van de bronchiën zich. Het stimulerende effect van indacaterol in relatie tot β ₂ -adrenerge receptoren is 24 keer sterker dan β ₁ -adrenoreceptoren en 20 keer sterker dan β ₃ -adrenerge receptoren.

Bij toediening via inademing heeft Onbrez Breezhaler een snel en langdurig bronchusverwijdend effect.

Het gebruik van het medicijn maakt het mogelijk om binnen 24 uur een significante blijvende verbetering van de longfunctie [toename van het geforceerde expiratoire volume in de eerste seconde (FEV1)] te bereiken.

Het begin van de werking van indacaterol wordt al ongeveer 5 minuten na inhalatie opgemerkt, wat vergelijkbaar is met de werking van salbutamol, een kortwerkende agonist van β _2- adrenerge receptoren. Het maximale effect van het medicijn ontwikkelt zich binnen 2-4 uur na inademing.

In het geval van gebruik van Onbrez Breezhaler gedurende 1 jaar, werd geen ontwikkeling van tachyfylaxie tot een bronchusverwijdend effect opgemerkt. Ook werd geen afhankelijkheid van het bronchusverwijdende effect van het tijdstip van toediening van het geneesmiddel (ochtend of avond) gevonden.

Bij patiënten met matige en ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) vermindert indacaterol de dynamische en statische hyperinflatie (toename van het longvolume aan het einde van de spontane uitademing), en verhoogt het ook de inspiratoire capaciteit en FEV1, vermindert het kortademigheid, vermindert het de behoefte aan geïnhaleerde β ₂ -adrenoceptoragonisten acties, verbetert de inspanningstolerantie en kwaliteit van leven van patiënten (beoordeeld via de gecertificeerde vragenlijst van het ziekenhuis van St. George). Er was een significante afname van het risico op verergering van episodes van de ziekte (toename van de intervallen tussen exacerbaties).

Farmacokinetiek

De maximale concentratie (C _max) indacaterol in het bloedserum wordt gemiddeld binnen 15 minuten bereikt. De systemische blootstelling aan het geneesmiddel neemt toe met toenemende dosis (in het bereik van 150 tot 600 μg) en is dosisafhankelijk.

De absolute biologische beschikbaarheid na een enkele inhalatie is ongeveer 43%. Systemische blootstelling is het gevolg van absorptie van indacaterol in de longen en darmen. Bij herhaald gebruik neemt de concentratie van het medicijn in het bloedserum toe. Evenwichtsconcentratie (C _ss) wordt bereikt binnen 12-15 dagen na behandeling. Bij gebruik van het medicijn eenmaal daags (in het dosisbereik van 75 tot 600 μg) gedurende 14 dagen, is de cumulatiecoëfficiënt van indacaterol, geschat op basis van de blootstelling van het medicijn op de 1e en 14e of 15e dag (AUC _0-24), 2, 9-3.8.

Het distributievolume (Vd) van het medicijn na intraveneuze toediening was 2,361-2,557 liter, wat duidt op een goede verdeling van de stof. De plasma-eiwitbinding is 95,1–96,2% en de serumeiwitbinding 94,1–95,3%.

In onderzoeken met orale toediening van radioactief gelabeld indacaterol was onveranderde stof de belangrijkste component van serum en vertegenwoordigde ongeveer about van de totale AUC _0-24 die met het geneesmiddel is geassocieerd. Van de metabolieten in het bloedserum overheerst het gehydroxyleerde derivaat van indacaterol; fenolisch O-glucuronide van indacaterol en gehydroxyleerd indacaterol worden ook bepaald. Later worden C- en N-gedealkyleerde producten, diastereomeren van het gehydroxyleerde derivaat, N-glucuronide van indacaterol onthuld.

Indacaterol wordt alleen met het iso-enzym UDP-glucuronosyltransferase (UGT1A1) gebiotransformeerd tot fenolisch O-glucuronide. Hydroxylering van de werkzame stof van het medicijn vindt voornamelijk plaats met de deelname van het isoenzym CYP3A4. Ondanks het feit dat indacaterol een lage affiniteit heeft, is het een substraat voor de membraantransporter van P-glycoproteïne (P-gp) moleculen.

Niet meer dan 2% van de ontvangen dosis indacaterol wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. De renale klaring van het geneesmiddel is 0,46-1,2 l / uur. Serumklaring - 18,8-23,3 l / uur. Dit duidt op een onbeduidende uitscheiding van het geneesmiddel via de nieren (ongeveer 2–5% van de systemische klaring).

In het geval van orale toediening wordt indacaterol voornamelijk (90% van de dosis) via de darmen uitgescheiden, waarvan 54% - onveranderd, 23% - in de vorm van gehydroxyleerde metabolieten.

De serumconcentratie van het medicijn neemt stapsgewijs af, de gemiddelde terminale halfwaardetijd (T _1/2) is 45,5-126 uur. T1 _{/ 2}, berekend op basis van de cumulatie van indacaterol na herhaalde toediening, varieerde in het bereik van 40-56 uur, wat consistent is met de vastgestelde tijd om C _ss te bereiken (12-15 dagen).

Speciale patiëntengroepen:

• lichaamsgewicht, geslacht en leeftijd: er zijn geen veranderingen in farmacokinetische kenmerken bij patiënten met COPD vastgesteld;
• ras: een verandering in de farmacokinetiek is onwaarschijnlijk. De ervaring met het gebruik van indacaterol bij negroïde patiënten is beperkt;
• nierfunctie: uitscheiding van het geneesmiddel door de nieren is onbeduidend, daarom is de farmacokinetiek ervan bij patiënten met functionele nierinsufficiëntie niet onderzocht;
• leverfunctie: bij milde en matige aandoeningen verandert de farmacokinetiek niet significant. Bij ernstige aandoeningen zijn de parameters van het medicijn niet onderzocht.

Gebruiksaanwijzingen

Onbrez Breezhaler is geïndiceerd voor langdurige onderhoudstherapie van verminderde bronchiale obstructie bij patiënten met chronische obstructieve longziekte.

Contra-indicaties

Absoluut:

• lactasedeficiëntie, lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie;
• leeftijd tot 18 jaar;
• periode van zwangerschap en borstvoeding;
• overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Relatief (Onbrez Breezhaler wordt met voorzichtigheid gebruikt, na afweging van de voordelen en risico's):

• diabetes;
• thyrotoxicose;
• epileptische aandoeningen;
• cardiovasculaire aandoeningen (acuut myocardinfarct, ischemische hartziekte, arteriële hypertensie, aritmieën);
• aangeboren verlenging van het QT-interval;
• het gebruik van geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (klasse IA en III anti-aritmica, macroliden, antipsychotica, tetracyclische en tricyclische antidepressiva, antischimmelmiddelen, imidazoolderivaten, sommige antihistaminica, waaronder astemizol, ebastine, terfenadine);
• het gebruik van geneesmiddelen uit de groep barbituraten voor algemene anesthesie;
• een geschiedenis van een inadequate reactie op de werking van β ₂ -adrenoreceptoragonisten.

Onbrez Breezhaler, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Onbrez Breezhaler is uitsluitend bedoeld voor inhalatie. Het poeder in de capsules wordt via de mond ingeademd met behulp van een speciaal Breezhaler-apparaat, dat bij het medicijn wordt geleverd.

Haal de capsules direct voor gebruik uit de blisterverpakking. Je kunt ze niet naar binnen brengen.

Volwassen patiënten krijgen meestal 1 capsule van 150 mcg 1 keer per dag voorgeschreven. In sommige gevallen bij ernstige COPD kan de dosis worden verhoogd tot 300 mcg.

De maximale dagelijkse dosis is 300 mcg en mag niet worden overschreden.

Inademing moet op hetzelfde tijdstip van de dag plaatsvinden. Als de volgende dosis wordt gemist, mag u deze niet verdubbelen in de volgende dosis, u moet zich houden aan het gebruikelijke behandelschema.

De arts zal u leren hoe u het inhalatieapparaat correct gebruikt. Als de ademhalingsfunctie niet verbetert, moet u ervoor zorgen dat de patiënt Onbrez Breezhaler correct gebruikt.

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Het inhalatieapparaat (Breezhaler) in de verpakking is alleen bedoeld voor gebruik met Onbrez Breezhaler-capsules. Gebruik geen ander apparaat om poedercapsules in te ademen. Het is ook verboden Breezhaler te gebruiken met andere medicatie.

Regels voor het gebruik van Breezhaler:

1. Verwijder de cover.
2. Houd de Breezhaler bij de basis vast en kantel het mondstuk in de richting van de pijl, open het apparaat.
3. Haal de capsule met schone, droge handen uit de blisterverpakking en plaats deze in de Breezhaler, plaats hem op een speciaal daarvoor bestemde plaats (plaats hem niet in het mondstuk).
4. Sluit Breezhaler (u zou een klik moeten horen).
5. Om de capsule te doorboren: houd het apparaat strikt verticaal, druk tegelijkertijd op de knoppen van het piercing-apparaat aan beide kanten (u hoort een klik, wat wijst op een lekke band) en laat ze los. Druk niet meer dan één keer op de knoppen.
6. Adem volledig uit (niet in het mondstuk blazen).
7. Houd de Breezhaler met uw hand vast, plaats het mondstuk in uw mond en sluit uw lippen er stevig omheen. Adem snel, gelijkmatig en diep in. Tijdens inademing kan een zoetige smaak van het medicijn in de mond worden gevoeld. Er is een ratelend geluid te horen (door het draaien van de capsule en de spray van poeder), als dit niet gebeurt, moet de capsule worden gecontroleerd. Als het vast komt te zitten in de cel, moet u het voorzichtig verwijderen door lichtjes op de onderkant van het apparaat te tikken. Druk nooit herhaaldelijk op de zijknoppen om de capsule uit te werpen.
8. Houd uw adem zo lang mogelijk in, op dit moment kan het mondstuk worden verwijderd.
9. Uitademen.
10. Open het apparaat en controleer of er poeder in de capsule is achtergebleven. Zo ja, sluit Breezhaler en herhaal de inhalatieprocedure. Voor de volledige afgifte van de capsule zijn meestal 1-2 inhalaties voldoende.
11. Open de Breezhaler door het mondstuk te kantelen, verwijder de lege capsule en gooi deze weg.
12. Sluit het mondstuk en de inhalator.
13. Maak een markering in de kalender aan de binnenkant van de verpakking, zodat u gemakkelijk rekening kunt houden met inhalaties.

In zeldzame gevallen komt een deel van het poeder bij inademing in de mond. Dit is geen reden om te stoppen met het inademen van het medicijn.

Hoest kan onmiddellijk na inademing optreden. Maakt u zich geen zorgen, dit komt vaak voor en heeft geen ernstige gevolgen, aangezien de patiënt een volledige dosis Onbrez Breezhaler heeft gekregen.

Belangrijke aantekeningen:

• slik nooit capsules door;
• gebruik voor inademing alleen het apparaat dat in de set is meegeleverd;
• bewaar geen capsules in Breezhaler;
• bewaar capsules in een blisterverpakking en haal ze net voor inhalatie uit;
• bewaar blisters op een droge plaats;
• plaats nooit een capsule in het mondstuk;
• doorboor altijd de capsule vóór inademing;
• raak niet meer dan één keer aan de prikpen verslaafd;
• blaas nooit in het mondstuk;
• Haal Breezhaler niet uit elkaar en was het niet;
• bewaar Breezhaler op een droge plaats;
• gebruik altijd een nieuwe Breezhaler wanneer u met een nieuwe verpakking van het geneesmiddel begint;
• maak de Breezhaler eenmaal per week schoon - veeg het mondstuk van binnen en van buiten af met een schone, droge doek;
• Gebruik nooit water om de Breezhaler te reinigen.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen van Onbrez Breezhaler (criteria voor het beoordelen van de frequentie van hun ontwikkeling: zeer vaak - ≥ 1/10, vaak - van ≥ 1/100 tot <1/10, zelden - van ≥ 1/1000 tot <1/100, zelden - van ≥ 1/10 000 tot <1/1000, zeer zelden - <1/10 000, inclusief individuele berichten):

• van de luchtwegen: vaak - een gevoel van irritatie in de keel, keelpijn, rhinorroe, hoesten *; zelden - paradoxale bronchospasmen;
• uit het spijsverteringsstelsel: vaak - droge mond;
• van het immuunsysteem: zelden - overgevoeligheidsreacties;
• van de kant van het cardiovasculaire systeem: vaak - ischemische hartziekte; zelden - tachycardie, atriale fibrillatie;
• van het zenuwstelsel: vaak - duizeligheid; zelden - paresthesie;
• van het bewegingsapparaat: vaak - botpijn, spierspasmen; zelden - spierpijn;
• van de stofwisseling: vaak - hyperglykemie of nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus;
• van de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: vaak - jeuk, uitslag;
• infecties en invasies: zeer vaak - nasofaryngitis, infecties van de bovenste luchtwegen; vaak - sinusitis;
• andere: vaak - perifeer oedeem, niet-cardiogene pijn op de borst.

* Sporadische hoest die ongeveer 5 seconden duurde, ontwikkelde zich binnen 15 seconden na inhalatie bij 17-20% van de patiënten die in klinische onderzoeken werden waargenomen. Deze overtreding baarde de patiënten enigszins zorgen, maar stopte niet met de medicamenteuze behandeling. Hoest is een symptoom van COPD, daarom bracht slechts 8,2% van de patiënten de ontwikkeling ervan in verband met het gebruik van Onbrez Breezhaler. Het optreden van hoest onmiddellijk na inademing gaat niet gepaard met verergering van COPD, verergering van COPD, de ontwikkeling van bronchospasmen en een afname van de effectiviteit van de behandeling.

In gevallen waarin Onbrez Breezhaler werd gebruikt met een maximale (niet aanbevolen) dosis van 600 mcg 1 keer per dag, waren er geen significante verschillen in het veiligheidsprofiel bij patiënten die het medicijn 1 keer per dag kregen, 150 of 300 mcg. Perifeer oedeem, nasofaryngitis, hoofdpijn en spierspasmen kwamen vaker voor. Tremoren en bloedarmoede waren bijkomende bijwerkingen.

Overdosering

Bij patiënten met COPD, na een enkelvoudige dosis van 10 maal de maximale aanbevolen dosering, was er een toename van de bloeddruk, verlenging van het QT- _s interval, en een matige toename van de hartfrequentie.

Andere mogelijke symptomen van overdosering: misselijkheid, braken, hartkloppingen, tremoren, ventriculaire aritmie, tachycardie, slaperigheid, hoofdpijn, metabole acidose, hyperglykemie en hypokaliëmie (als gevolg van een verhoogde systemische bèta- _2- adrenomimetische werking).

Behandeling met overdosering is ondersteunend en symptomatisch. In ernstige gevallen worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen. Indien nodig cardioselectieve bètablokkers voorschrijven, maar deze worden alleen onder strikt medisch toezicht gebruikt, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van bronchospasmen.

speciale instructies

Onbrez Breezhaler is niet bedoeld voor de verlichting van acute bronchospasmen. Als tijdens de therapie het beloop van de ziekte verergert, moet u een arts raadplegen om de toestand opnieuw te evalueren en de behandelingstactiek te herzien.

Er zijn geen gegevens over langdurig gebruik van indacaterol bij bronchiale astma. Van langwerkende β ₂ -adrenoceptoragonisten is bekend dat ze de kans op ernstige bijwerkingen vergroten. In dit verband mag Onbrez Breezhaler bij bronchiale astma niet worden voorgeschreven.

Er zijn gevallen bekend van de ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties van het directe type bij patiënten die indacaterol krijgen. Als zich symptomen van een allergische reactie ontwikkelen (huiduitslag, netelroos, zwelling van de tong / lippen / gezicht, moeite met ademhalen of slikken), moet het geneesmiddel worden stopgezet en moet een alternatieve therapie worden gekozen.

Zoals elk inhalatiemiddel kan Onbrez Breezhaler paradoxale bronchospasmen veroorzaken, een ernstige levensbedreigende complicatie. In dit geval moet de behandeling met het medicijn worden stopgezet en moet een alternatieve therapie worden voorgeschreven.

Β ₂ adrenergische receptoragonisten kunnen bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem (verhoogde bloeddruk en hartslag), die stopzetting van de behandeling kan vereisen. Sommige elektrocardiografische veranderingen zijn ook mogelijk (verlenging van het QT-interval, afvlakking van de T-golf, depressie van het ST-segment), maar hun klinische betekenis is niet precies bekend.

In hoge doses kan Onbrez Breezhaler de plasmaglucosespiegels verhogen, dus patiënten met diabetes moeten op deze indicator worden gecontroleerd. In klinische onderzoeken bij patiënten die therapeutische doses indacaterol kregen, was er een toename van de incidentie van klinisch significante hyperglykemie met gemiddeld 1 à 2% vergeleken met de placebogroep. Er zijn geen gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van bronchusverwijdende therapie bij patiënten met niet-gecompenseerde diabetes mellitus.

Β _2- adrenoreceptoragonisten kunnen ernstige hypokaliëmie veroorzaken, wat leidt tot de ontwikkeling van ongewenste cardiovasculaire aandoeningen. Een lichte daling van het serumkalium is gewoonlijk van voorbijgaande aard en vereist geen dosisaanpassing van indacaterol. Bij ernstige COPD kan hypokaliëmie worden verergerd door hypoxie en gelijktijdig gebruik van bepaalde medicijnen, waardoor het risico op aritmieën toeneemt.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Er is geen informatie over het effect van Onbrez Breezhaler op de reactiesnelheid en het concentratievermogen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Bij dieren veroorzaakte het gebruik van indacaterol in doses equivalent aan therapeutische doses bij mensen geen reproductietoxiciteit. Bij mensen tijdens de zwangerschap is de veiligheid van het geneesmiddel echter niet vastgesteld. Onbrez Breezhaler is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, tenzij er een absolute noodzaak voor therapie is, wanneer het verwachte voordeel beslist hoger is dan de mogelijke risico's. Houd er rekening mee dat β ₂ -adrenoreceptoragonisten, vanwege hun ontspannende effect op de gladde spieren van de baarmoeder, het bevallingsproces kunnen vertragen.

In dierstudies werd gevonden dat indacaterol in de melk dringt, wat aanleiding geeft om de nadelige effecten ervan op een baby die borstvoeding krijgt te voorspellen. In dit opzicht is het gebruik van Onbrez Breezhaler tijdens borstvoeding gecontra-indiceerd, of moet de borstvoeding worden stopgezet.

Gebruik in de kindertijd

Vanwege het gebrek aan gegevens over de veiligheid en effectiviteit van het gebruik van indacaterol bij kinderen, wordt Onbrez Breezhaler niet voorgeschreven aan kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.

Met verminderde nierfunctie

Bij milde en matige functiestoornissen van de nieren is correctie van het doseringsschema niet vereist. De veiligheid van indacaterol bij ernstige nierinsufficiëntie is niet onderzocht.

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij milde en matige leverdisfunctie is correctie van het doseringsschema niet vereist. De veiligheid van het gebruik van indacaterol bij ernstige leverinsufficiëntie is niet onderzocht.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten hoeft de dosis niet te worden aangepast.

Geneesmiddelinteracties

Onbrez Breezhaler is gecontraïndiceerd gelijktijdig worden gebruikt met andere langwerkende β ₂ adrenoreceptor agonisten en geneesmiddelen die langwerkende β ₂ -agonisten.

Indacaterol kan het QT-interval verlengen. Dit effect kan worden versterkt door andere medicijnen. In dit verband is voorzichtigheid geboden bij het voorschrijven van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), tricyclische antidepressiva of andere geneesmiddelen die het QT-interval verlengen aan patiënten. Met verlenging van het QT-interval neemt de kans op het ontwikkelen van ventriculaire aritmieën toe.

Sympathomimetica verhogen het risico op bijwerkingen.

Onbrez Breezhaler kan hypokaliëmie veroorzaken, die wordt versterkt door het gecombineerde gebruik van kaliumuitscheidende diuretica, glucocorticosteroïden en methylxanthinederivaten.

De gelijktijdige toediening van β ₂ -adrenoreceptorblokkers (inclusief in de doseringsvorm van oogdruppels) is gecontra-indiceerd, aangezien ze de werking van β ₂ -adrenoceptoragonisten kunnen verzwakken en zelfs blokkeren. Als het nodig wordt om een dergelijke combinatie te gebruiken, verdient cardioselectieve β ₂ -adrenoreceptorblokkers de voorkeur en dient de behandeling met uiterste voorzichtigheid te worden uitgevoerd.

De interactie van indacaterol met specifieke remmers van het iso-enzym CYP3A4 en P-glycoproteïne, zoals verapamil, erytromycine, ketoconazol, ritonavir, werd bestudeerd. Bij gecombineerd gebruik van verapamil werd een toename van de AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) met 1,4–2 keer en de C _{max met} 1,5 keer waargenomen. Het gelijktijdige gebruik van erytromycine leidde tot een toename van de C _{max met} 1,2 keer en de AUC met 1,4-1,6 keer. De gecombineerde toediening van ketoconazol veroorzaakte een 2-voudige toename van de AUC en een 1,4-voudige toename van de C _max. Deze toename in blootstelling veranderde het veiligheidsprofiel van het medicijn niet. De combinatietherapie met ritonavir leidde tot een 1,6 - 1,8-voudige toename van de AUC, maar de _Cmax veranderde niet.

Bij gelijktijdig gebruik van indacaterol met andere geneesmiddelen werden geen interacties waargenomen. In vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat indacaterol wordt gekenmerkt door een onbeduidend potentieel voor interactie met geneesmiddelen op het niveau van membraandragers en op het niveau van enzymmetabolisme tijdens systemische blootstelling, bereikt met het gebruik van therapeutische doses.

Analogen

De analogen van Onbrez Breezhaler zijn Astalin, Atimos, Berotek, Ventolin, Vertasort, Clenbuterol, Kombipek, Salamol Eco Light Breath, Salbutamol, Salgim, Foradil, Fenoterol-native, Cybutol Cyclocaps, etc.

Voorwaarden voor opslag

Bewaar op een droge plaats, buiten bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 30 ° C.

Houdbaarheid is 2 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Onbrez Breezhaler

Beoordelingen over Onbrez Breezhaler zijn overwegend positief. Het regelmatige gebruik van inademing vermindert de ernst van kortademigheid, de behoefte aan eerstehulpmedicijnen en de frequentie van exacerbaties. Patiënten merken op dat het tijdens de therapie gemakkelijker wordt om te ademen, het slijm beter gaat en dat er geen aanvallen zijn tijdens het sporten. Een bijkomend voordeel is het gemak van het gebruik van het medicijn - slechts één keer per dag.

Van de bijwerkingen worden hoest in de eerste 20 seconden na inademing, hoofdpijn, nasofaryngitis en infecties van de bovenste luchtwegen het vaakst genoemd. In de meeste gevallen waren de bijwerkingen mild en hoefden de therapie niet te worden stopgezet.

Prijs voor Onbrez Breezhaler in apotheken

Afhankelijk van de regio van verkoop en het netwerk van apotheken, kan de geschatte prijs voor Onbrez Breezhaler voor een verpakking van 30 capsules zijn: dosering 150 mcg - 1455-1750 roebel, dosering 300 mcg - 1100-1580 roebel.

Onbrez Breezhaler: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Onbrez Breezhaler 300 mcg capsules met poeder voor inhalatie compleet met Breezhaler inhalator 30 stuks. 1362 RUB Kopen

Onbrez Breezhaler capsules voor inhalatie. 300μg 30 stuks 1467 RUB Kopen

Onbrez Breezhaler 150 mcg capsules met poeder voor inhalatie compleet met inhalator Breezhaler 30 stuks. 1484 RUB Kopen

Onbrez Breezhaler capsules voor inhalatie. 150μg 30 stuks 1554 RUB Kopen

Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!