Ciprofloxacine-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Ciprofloxacine-AKOS
ATX-code: S01AX13
Werkzame stof: ciprofloxacine (ciprofloxacine)
Fabrikant: JSC Sintez (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 2020-07-04
Prijzen in apotheken: vanaf 14 roebel.
Kopen
Ciprofloxacine-AKOS is een antibacterieel geneesmiddel van de fluoroquinolongroep voor lokaal gebruik in de oogheelkunde.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - oogdruppels: transparante, licht gelige of geelachtig groenachtige oplossing (5 ml elk in flacons voor oogdruppels uitgerust met een dispensermondstuk, verzegeld met een geschroefde plastic dop; 5 ml elk in polymeer druppelflesjes, verzegeld met een schroefdop voorzien van een stop - druppelaar; in een kartonnen doos 1 fles en instructies voor het gebruik van Ciprofloxacine-AKOS).
Samenstelling van 1 ml oogdruppels:
- werkzame stof: ciprofloxacinehydrochloride (in termen van ciprofloxacine) - 3 mg;
- hulpcomponenten: Trilon B (dinatriumzout van ethyleendiaminetetraazijnzuur, dinatrium-EDTA), benzalkoniumchloride, mannitol (mannitol), ijsazijn, natriumacetaattrihydraat (natriumacetaat 3-waterig), water voor injectie.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Ciprofloxacine-AKOS is een antimicrobieel geneesmiddel met een breed spectrum voor lokaal gebruik in de oogheelkunde.
Het actieve ingrediënt - ciprofloxacine, behoort tot de groep van fluoroquinolonen (een subgroep van monofluoroquinolonen), remt bacteriële DNA-gyrase [namelijk degenen die verantwoordelijk zijn voor supercoiling van chromosomaal deoxyribonucleïnezuur (DNA) rond nucleair ribonucleïnezuur (RNA) topoisomerase II en IV, nodig voor het lezen van de genetische code], waardoor de DNA-synthese, groei en deling van bacteriële cellen worden verstoord. Bovendien veroorzaakt het uitgesproken morfologische veranderingen (inclusief membranen en celwanden), wat leidt tot de snelle dood van bacteriën.
Op gramnegatieve micro-organismen tijdens de rustperiode / deling heeft ciprofloxacine een bacteriedodend effect, omdat het niet alleen de DNA-gyrase beïnvloedt, maar ook de celwandlysis bevordert. Het beïnvloedt grampositieve micro-organismen alleen tijdens de mitoseperiode. Het medicijn verhoogt de doorlaatbaarheid van de bacteriële celwand. Tegelijkertijd vertoont ciprofloxacine-AKOS een lage toxiciteit voor de cellen van het macroorganisme, aangezien ze geen DNA-gyrase hebben. Tegen de achtergrond van het gebruik ervan wordt resistentie tegen andere antibiotica die niet tot de groep van gyraseremmers behoren, niet parallel ontwikkeld. Dit maakt het medicijn zeer effectief bij de behandeling van bacteriële infecties die resistent zijn tegen cefalosporines, penicillines, aminoglycosiden, tetracyclines en vele andere antimicrobiële middelen.
Ciprofloxacine is gevoelig voor:
- Gram-negatieve aerobe microflora: enterobacteriën (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprive., Morganella morganii, Yersinia spp.); andere gramnegatieve bacteriën (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); bepaalde intracellulaire pathogenen (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- grampositieve aërobe microflora: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
De meeste methicilline-resistente stafylokokken vertonen ook resistentie tegen ciprofloxacine. De gevoeligheid voor intracellulaire bacteriën (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) is matig, daarom zijn hoge doses nodig om ze te remmen.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum zijn resistent tegen Ciprofloxacine-AKOS.
Ciprofloxacine is niet effectief tegen Treponema pallidum.
De resistentie tegen het medicijn ontwikkelt zich extreem langzaam, wat enerzijds te wijten is aan de bijna volledige afwezigheid van persistente micro-organismen na de toediening ervan, anderzijds aan de afwezigheid van enzymen in bacteriën die ciprofloxacine inactiveren.
Ciprofloxacine-AKOS heeft een lage toxiciteit.
Farmacokinetiek
Na indruppeling dringt ciprofloxacine goed door in het oogweefsel (hoornvlies en voorste oogkamer), vooral in het geval van een schending van het hoornvliesepitheel. De stof in het aangetaste hoornvlies heeft een concentratie die effectief is tegen de meeste bacteriële infecties van het hoornvlies.
Een enkele indruppeling van ciprofloxacine na 10 minuten zorgt voor een concentratie van 100 μg / ml in het vocht van de voorste oogkamer. De stof bereikt zijn maximale concentratie (C max) op het niveau van 190 μg / ml binnen 1 uur na injectie in de voorste oogkamer. Na 2 uur begint het gehalte aan ciprofloxacine af te nemen, maar het antimicrobiële effect ervan houdt tot 6 uur aan in de weefsels van het hoornvlies en in het vocht van de voorste oogkamer - tot 4 uur.
Na indruppeling is systemische absorptie van de stof ook waarschijnlijk. Als resultaat van topische toediening van oogdruppels in beide ogen, 4 keer per dag gedurende 7 dagen in het bloedplasma, is het gemiddelde niveau van ciprofloxacine minder dan 2–2,5 ng / ml, de Cmax is minder dan 5 ng / ml.
T 1/2 (halfwaardetijd) uit plasma bij topicale toepassing is 4-5 uur Ciprofloxacine wordt via de nieren geëlimineerd, onveranderd in de urine wordt tot 50% uitgescheiden in de vorm van metabolieten - tot 10%. Met uitwerpselen wordt ~ 15% uitgescheiden. Een klein deel van het medicijn wordt tijdens de borstvoeding in de moedermelk uitgescheiden.
Gebruiksaanwijzingen
Ciprofloxacine-AKOS wordt gebruikt voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire oftalmische aandoeningen veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ciprofloxacine:
- acute / subacute conjunctivitis;
- keratitis, keratoconjunctivitis;
- blefaritis, blefaroconjunctivitis;
- anterieure uveïtis;
- dacryocystitis;
- trachoom;
- bacteriële hoornvlieszweer;
- meibomite (gerst);
- infectieuze oogletsels als gevolg van letsel of vreemde voorwerpen.
Ciprofloxacine-AKOS wordt ook gebruikt voor de preventie en behandeling van infectieuze complicaties bij oogletsel en zijn aanhangsels (ook na verwijdering van een vreemd voorwerp uit het hoornvlies of het bindvlies, na blootstelling aan chemische / fysische middelen) en tijdens operaties aan de oogbol (voor perioperatieve profylaxe bacteriële besmetting bij oogchirurgie).
Contra-indicaties
- kinderen jonger dan 1 jaar;
- zwangerschap en de periode van borstvoeding (borstvoeding);
- individuele overgevoeligheid voor ciprofloxacine, andere geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep en hulpcomponenten van druppels.
Ciprofloxacin-AKOS, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Ciprofloxacine-AKOS oogdruppels zijn bedoeld voor plaatselijk gebruik door indruppeling in de conjunctivale zak.
Aanbevolen dosering: 1-2 druppels in het aangedane oog; de frequentie van gebruik overdag hangt af van de ernst van de ontsteking.
Bij de behandeling van milde en matig ernstige infectieuze laesies worden om de 4 uur 1-2 druppels in het aangedane oog (beide ogen) gedruppeld; voor de behandeling van ernstige bacteriële laesies worden 2 druppels 1 keer per uur in het aangedane oog (beide ogen) gedruppeld Wanneer de toestand verbetert, worden de frequentie en de dosis van instillaties van Ciprofloxacine-AKOS verminderd.
Behandeling en preventie van bacteriële ooginfecties:
- acute bacteriële conjunctivitis; eenvoudige, schilferige en ulceratieve blefaritis: 4-8 keer per dag, afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces; het verloop van de therapie is 5-14 dagen;
- keratitis: 1 druppel minstens 6 keer per dag; bij het bereiken van een positief effect wordt de therapie voortgezet totdat het hoornvlies volledig is genezen; de cursus duurt meestal 2 tot 4 weken;
- hoornvliesbeschadiging veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa: 1 druppel minstens 8-12 keer per dag; het beloop hangt meestal af van het beloop van de ziekte en varieert van 2 tot 3 weken;
- iridocyclitis (anterieure uveïtis): 1 druppel Ciprofloxacin-AKOS 8-12 keer per dag;
- dacryocystitis en canaliculitis: acute vorm - 1 druppel 6-12 keer per dag, chronische ziekte - 4-8 keer per dag;
- bacteriële hoornvlieszweer: de eerste dag (tijdens wakkere uren) - binnen 6 uur, 1 druppel elke 15 minuten, daarna 1 druppel elke 30 minuten; de tweede dag - elk uur 1 druppel; van 3 tot 14 dagen - 1 druppel om de 4 uur Als na twee weken behandeling geen epithelisatie van het hoornvlies optreedt, kan de therapie worden voortgezet;
- preventie van secundaire infectie in geval van letsel aan het oog en zijn aanhangsels: 1 druppel 4-8 keer per dag; het verloop van de therapie is 1 à 2 weken;
- preventie van infectie na een operatie met schending van de integriteit van de oogbol: 1 druppel 4-6 keer per dag gedurende de postoperatieve periode, die kan duren van 5 dagen tot 1 maand.
Bijwerkingen
Topische toepassing van Ciprofloxacine-AKOS oogdruppels kan bijwerkingen veroorzaken zoals milde pijn, misselijkheid, allergische reacties, branderig gevoel, jeuk, conjunctivale hyperemie.
In zeldzame gevallen, fotofobie, oedeem van de oogleden, gevoel van een vreemd voorwerp in het oog, tranenvloed, onmiddellijk na indruppeling - een onaangename smaak in de mond, verminderde gezichtsscherpte, keratopathie, keratitis, het verschijnen van vlekken / cornea-infiltratie, de ontwikkeling van superinfectie, bij patiënten met cornea-ulcera - vorming wit kristallijn neerslag.
Overdosering
Tot op heden zijn er geen gevallen van overdosering met ciprofloxacine gemeld.
speciale instructies
Ciprofloxacine-AKOS-oplossing in de vorm van oogdruppels is niet bedoeld voor intraoculaire injecties.
Het medicijn mag niet rechtstreeks in de voorste oogkamer of subconjunctivaal worden geïnjecteerd.
Als het nodig is om andere oogheelkundige middelen te gebruiken, moet het interval tussen hun introductie van ten minste 5 minuten in acht worden genomen.
Patiënten die zich als gevolg van het gebruik van Ciprofloxacine-AKOS ontwikkelen en langdurig aanhouden of conjunctivale hyperemie ontwikkelen, dienen de behandeling stop te zetten en een specialist te raadplegen.
Het dragen van zachte contactlenzen wordt afgeraden tijdens de behandeling. Als harde lenzen worden gebruikt, moeten deze vóór het indruppelen worden verwijderd en 15-20 minuten na de procedure opnieuw worden aangebracht.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Met een tijdelijk verlies van helderheid van de visuele waarneming na indruppeling van Ciprofloxacine-AKOS oogdruppels, dient men af te zien van autorijden of werken met complexe machines, werktuigmachines en productieapparatuur totdat het zicht volledig is hersteld.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het gebruik van Ciprofloxacine-AKOS-oogdruppels is gecontra-indiceerd voor de behandeling van zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
Gebruik in de kindertijd
In de pediatrische praktijk is het gebruik van Ciprofloxacine-AKOS voor de behandeling van kinderen jonger dan 1 jaar gecontra-indiceerd.
Geneesmiddelinteracties
Farmaceutische interacties: Ciprofloxacine-AKOS oogdruppels zijn onverenigbaar met fysisch of chemisch onstabiele medicinale oplossingen met een pH van 3-4.
Andere antimicrobiële geneesmiddelen (aminoglycosiden, β-lactam-antibiotica, metronidazol, clindamycine) vertonen gewoonlijk synergie wanneer ze gelijktijdig met ciprofloxacine worden gebruikt.
Analogen
Analogen van Ciprofloxacine-AKOS zijn Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciproxil, Ciprolaker, Ciprolet, Cipromed, Ciprofloxanola.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren bij een temperatuur van 15-25 ° C op een plaats die beschermd is tegen licht. Niet bevriezen. Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Na opening van de fles dienen de oogdruppels binnen 1 maand te worden gebruikt.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Beoordelingen van Ciprofloxacine-AKOS
De meeste patiënten laten positieve recensies achter over Ciprofloxacine-AKOS. Naar hun mening is dit een redelijk effectief antibioticum, snelwerkend, met een breed spectrum aan antimicrobiële werking. Uitstekend bij irritatie en oogcontact. Het resultaat is vaak merkbaar vanaf de eerste dag dat u de druppels gebruikt. De kosten van het medicijn worden meestal betaalbaar of democratisch genoemd.
Contra-indicaties en mogelijke nevenreacties worden als nadelen aangegeven. In een van de recensie, recensie schrijven klaagt de patiënt dat de oplossing moeilijk uit de fles te persen is.
Prijs voor ciprofloxacine-AKOS in apotheken
De geschatte prijs van Ciprofloxacine-AKOS, 0,3% oogdruppels, voor 1 druppelflesje met 5 ml oplossing, kan 14 roebel zijn.
Ciprofloxacin-AKOS: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Ciprofloxacine-AKOS 0,3% oogdruppels 5 ml 1 st. RUB 14 Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
