Verhoogde Prolactine Bij Mannen: Symptomen, Oorzaken, Gevolgen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Verhoogde prolactine bij mannen: symptomen, oorzaken, gevolgen

De inhoud van het artikel:

1. De werking van prolactine in het lichaam van een man
2. Oorzaken van verhoogde prolactine bij mannen en risicofactoren
3. Symptomen van verhoogde prolactine bij mannen
4. Diagnose van hyperprolactinemie
5. Behandeling van verhoogde prolactine bij mannen

Prolactine (lactogeen, lactotroop of mammotroop hormoon, mammotropine, LTH) is een peptidehormoon dat wordt uitgescheiden door acidofiele cellen van de voorkwab van de hypofyse. Heeft een uitgesproken dagelijkse afscheiding. De belangrijkste functie is om borstvoeding te geven bij vrouwen, maar het hormoon wordt ook geproduceerd door het mannelijk lichaam. Normaal gesproken is het gehalte aan prolactine in het bloed bij mannen 53-360 mU / l (2,5-17 ng / ml).

Verhoogde prolactine bij mannen leidt tot onderdrukking van de testosteronproductie

Een te hoog LTH-gehalte in het bloed wordt hyperprolactinemie genoemd. Hyperprolactinemie bij mannen leidt tot de ontwikkeling van gynaecomastie, verminderde seksuele activiteit, onvruchtbaarheid en een verminderd koolhydraatmetabolisme.

De werking van prolactine in het lichaam van een man

Prolactinereceptoren bevinden zich in de borstklieren, longen, hart, lever, thymus, milt, nieren, pancreas, bijnieren, testikels, skeletspieren, huid en ook in het centrale zenuwstelsel. De werking van het hormoon in het lichaam van een man is divers:

1. Verlaagt de testosteronniveaus. Er is een omgekeerd verband tussen deze twee hormonen, wat betekent dat hoe hoger het prolactinegehalte, hoe lager het testosteron.
2. Heeft een analgetisch effect. In experimenten met dieren werd gevonden dat een afname van het LTH-niveau met behulp van medicijnen leidt tot een toename van de pijngevoeligheid en, omgekeerd, de toename ervan helpt de pijngrens te verlagen. Misschien is een van de mechanismen van het analgetische effect van narcotische analgetica (morfine, Promedol, Omnopon) hun vermogen om de secretie van prolactine door de hypofyse te verhogen.
3. Reguleert geslachtsgemeenschap. Prolactine vermindert de werking van dopamine, dat verantwoordelijk is voor seksuele opwinding. Hoogstwaarschijnlijk is hij ook verantwoordelijk voor de refractaire periode (de periode onmiddellijk na het einde van de geslachtsgemeenschap, waarin geen seksuele opwinding kan worden veroorzaakt).
4. Deelname aan immuunprocessen. Prolactinereceptoren worden aangetroffen op de membranen van cellen die immuunresponsen geven.
5. Stimulatie van de ontwikkeling van primaire oligodendrocyten. Deze cellen veranderen tijdens het ontwikkelen in oligodendrocyten, die verantwoordelijk zijn voor de vorming van myeline, een stof die de basis vormt van de myeline-omhulling die zenuwvezels bedekt.

Oorzaken van verhoogde prolactine bij mannen en risicofactoren

De maximale afscheiding van prolactine door cellen van de hypofyse-voorkwab vindt plaats in de vroege ochtend of in de REM-slaap. Een kortstondige toename van de hormoonproductie vindt plaats onder invloed van voedselinname, lichamelijke activiteit, stress en een langdurige toename wordt veroorzaakt door ziekten. De meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine bij mannen is een hypofysetumor.

Een hoog LTH-gehalte is kenmerkend voor de volgende ziekten en aandoeningen:

• hypothyreoïdie (onvoldoende afscheiding van schildklierhormonen);
• chronisch nierfalen;
• levercirrose met chronisch leverfalen;
• vitamine B _6- tekort;
• auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, diffuus toxisch struma, reumatoïde artritis, enz.);
• drugsverslaving (cocaïnisme, morfinisme);
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen (antihypertensiva, antidepressiva, dopamine-blokkers).

Een kortstondige verhoging van het LTH-gehalte in het bloed heeft geen negatieve gevolgen en behoeft geen correctie. Een lichte verhoging van het niveau van het hormoon (niet meer dan 10-15%) is meestal functioneel van aard, heeft geen klinische manifestaties en kan alleen worden gedetecteerd door laboratoriumbloedonderzoeken. Veroorzaakt door de invloed van de volgende factoren:

• slaapproblemen;
• aanzienlijke lichamelijke activiteit minder dan 24 uur vóór de test;
• langer dan 12 uur vasten voordat bloed wordt afgenomen;
• psychologische stress, waaronder angst voor "witte jassen";
• roken;
• de dag voor de test een aanzienlijke hoeveelheid eiwitrijk voedsel innemen;
• chronisch pijnsyndroom.

Symptomen van verhoogde prolactine bij mannen

Symptomen van verhoogde prolactine treden op en nemen geleidelijk toe, daarom wordt het ontstaan van hyperprolactinemie vaak onopgemerkt door de patiënt. Haar tekenen:

• verhoogde eetlust bij eerdere ladingen, gewichtstoename;
• aanhoudende hoofdpijn;
• slaapproblemen;
• acne;
• verminderd libido tot de volledige afwezigheid van seksueel verlangen;
• verminderde potentie;
• depressieve aandoeningen;
• ernstige algemene zwakte;
• galactorroe;
• gynaecomastie.

De gevolgen van verhoogde prolactine kunnen ernstig zijn voor het mannelijk lichaam. Langdurige hyperprolactinemie leidt tot onvruchtbaarheid, de ontwikkeling van diabetes mellitus, osteoporose.

Obesitas bij mannen is vaak een teken van hyperprolactinemie.

Diagnose van hyperprolactinemie

Indicaties voor een LTG-bloedtest zijn meestal mannelijke onvruchtbaarheid, erectiestoornissen, obesitas en gynaecomastie.

Een eenmaal onthulde verhoogde prolactinespiegel bij mannen is geen reden om over hyperprolactinemie te praten. Om de invloed op het resultaat van willekeurige factoren (bijvoorbeeld stress, overmatige fysieke activiteit) uit te sluiten, wordt de analyse nog twee keer herhaald. In gevallen waarin hyperprolactinemie bij een man wordt bevestigd, wordt een medisch onderzoek uitgevoerd om de oorzaak vast te stellen. Het bevat de volgende methoden:

• computergestuurde en / of magnetische resonantiebeeldvorming van de schedel - stelt u in staat mogelijke hypofysetumoren te identificeren;
• biochemische bloedtest - detecteert mogelijke schendingen van de functies van de lever, pancreas, nieren (veranderingen in het niveau van bilirubine, creatinine, ureum, glucose worden gedetecteerd);
• een studie van het hormonale profiel - omvat de bepaling van het niveau van luteïniserende, follikelstimulerende, somatotrope, adrenocorticotrope, schildklierstimulerende hormonen, evenals thyroxine en trijoodthyronine.

Indien geïndiceerd, worden een aanvullend spermogram, echografie van de schildklier en buikorganen, oftalmologisch onderzoek (met de definitie van gezichtsvelden), enz. Voorgeschreven.

Behandeling van verhoogde prolactine bij mannen

De tactiek voor het behandelen van hyperprolactinemie bij mannen wordt bepaald door de onderliggende oorzaak van de ziekte. Als een hypofyse-adenoom (prolactinoom) wordt gedetecteerd, wordt medicamenteuze behandeling met bromocriptine of cabergoline uitgevoerd, gericht op het verminderen van de secretie van prolactine en het verminderen van tumorvorming.

In geval van ondoelmatigheid van medicamenteuze therapie of de aanwezigheid van complicaties van het gezichtsorgaan, beslissen ze over de chirurgische verwijdering van het hypofyse-adenoom en, in geval van onmogelijkheid van de operatie, over het uitvoeren van radiotherapie.

Verhoogd prolactine bij mannen, ontwikkeld tegen de achtergrond van andere ziekten (drugsverslaving, nier- of leverfalen), vereist behandeling van de onderliggende pathologie door artsen met het juiste profiel.

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt in gevallen waarin een toename van prolactine bij mannen wordt veroorzaakt door chronische stress, maar in dergelijke situaties is overleg met een endocrinoloog vereist. De arts kan aanbevelen om medicinale planten met een kalmerend effect te verzamelen (citroenmelisse, valeriaan, pepermunt, hop, enz.).

Medicinale planten met kalmerende effecten kunnen worden gebruikt om door stress veroorzaakte hyperprolactinemie bij mannen te behandelen

Pogingen om het hypofyse-adenoom te behandelen met traditionele methoden (zelfgemaakte preparaten van de kever, hemlock, enz.) Zijn niet alleen niet effectief, maar ook erg gevaarlijk, omdat de planten die voor deze doeleinden worden gebruikt giftig zijn en ernstige bedwelming kunnen veroorzaken, tot de dood toe.

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Elena Minkina Arts anesthesist-reanimator Over de auteur

Opleiding: afgestudeerd aan het Tashkent State Medical Institute, gespecialiseerd in algemene geneeskunde in 1991. Herhaaldelijk geslaagd voor opfriscursussen.

Werkervaring: anesthesist-reanimator van het stedelijk kraamcomplex, reanimator van de hemodialyse-afdeling.

Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.