Hoe de spraak na een beroerte te herstellen: herstel met lichaamsbeweging, medicatie en folkremedies
De inhoud van het artikel:
- Waarom is de spraakfunctie verminderd?
- Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist
- Oefeningen om de spraak te herstellen na een beroerte thuis
- Aanvullende methoden om spraakstoornissen te herstellen
- Voorspelling
- Video
Als gevolg van acute stoornissen van de cerebrale circulatie kunnen verschillende structuren van de hersenen, waaronder het spraakcentrum, lijden. Articulatiestoornis is een veel voorkomende aandoening bij een beroerte, vaak is dit het eerste teken dat iemand kan vermoeden dat er een beroerte is opgetreden. Spraakstoornissen kunnen omkeerbaar zijn, maar het kan een langdurig gevolg zijn van een beroerte. In veel gevallen kan het worden gecorrigeerd met speciale oefeningen.
Waarom is de spraakfunctie verminderd?
Een aandoening waarbij een patiënt na een beroerte niet normaal kan spreken, wordt afasie genoemd. Het treedt op door het openen van verbindingen tussen neuronen, een acute verstoring van hun voeding, compressie van het zenuwweefsel door het hematoom en ook door enige andere organische schade aan de overeenkomstige structuren van de hersenen. Tegelijkertijd moet worden begrepen dat de mate van nederlaag afhangt van het feit of een persoon in staat zal zijn om normaal te communiceren en zonder problemen opnieuw woorden uit te spreken.
Spraakstoornissen van verschillende ernst zijn een van de meest voorkomende gevolgen van een beroerte.
Afhankelijk van de diepte van de schade aan het spraakvermogen, worden de volgende vormen van afasie onderscheiden:
- totaal (volledig) - spraak is volledig afwezig, de patiënt bevindt zich mogelijk in een schemeringstaat van bewustzijn, herkent dierbaren niet. Dit is de moeilijkste vorm voor therapie en spraakherstel;
- sensorisch - geassocieerd met een schending van het Wernicke-centrum, dat verantwoordelijk is voor spraakherkenning. De patiënt hoort zijn moedertaal als volkomen nieuw, niet in staat te begrijpen wat er tegen hem wordt gezegd;
- motorische stoornissen zijn beperkt tot het gebied van de gezichtsspieren van het gezicht, daarom is er geen duidelijke dictie bij volwassenen die eerder duidelijk spraken. Tegelijkertijd begrijpt de patiënt alles en probeert hij te antwoorden, maar kan het niet. Hij is in staat de betekenissen volledig te begrijpen en de eenvoudigste klanken te reproduceren;
- amnestisch - iemands geheugen van woorden is beschadigd, hij kan de omliggende objecten niet noemen;
- semantisch - de patiënt kan alleen korte, eenvoudige zinnen uitspreken. Hij heeft problemen met het begrijpen van complexe spraakstructuren, lange zinnen.
Het type afasie is belangrijk voor de ontwikkeling van tactieken en strategieën voor spraakherstel na een beroerte, omdat voor elk een apart programma nodig is. Wat te doen als de bovenstaande symptomen worden waargenomen?
Herstel van spraak na een beroerte: lessen met een logopedist
In de eerste keer na de beroerte gaat de aandacht vooral uit naar het egaliseren van organische schade en het behouden van vitale functies. De spraakherstel begint gewoonlijk een week na wat er is gebeurd, dat wil zeggen nadat de spraak is teruggetrokken, op voorwaarde dat de toestand van de patiënt dit toelaat, dat wil zeggen voldoende gestabiliseerd is. Als dit niet mogelijk is, moeten de lessen voor spraakherstel uiterlijk twee maanden na het incident worden gestart. Na deze periode herstelt het zenuwstelsel zich veel erger.
Een individueel trainingsprogramma wordt gemaakt door een logopedist, die in eerste instantie de oefening volgt. In de vroege stadia loont het de moeite om een logopedist thuis te bellen - hier wordt de meest gunstige sfeer voor de patiënt gecreëerd. Met verdere vooruitgang bij het herstellen van spraak, kunnen logopedische oefeningen worden overgebracht naar de spreekkamer. Patiënten die vooruitgang boeken, krijgen lessen in groepen te zien - deze techniek is zeer effectief, en patiënten, die zich onder mensen met vergelijkbare aandoeningen bevinden, hoeven zich niet langer in verlegenheid te brengen. Het concurrentiemoment is ook belangrijk. Het is mogelijk om familieleden van de patiënt op te leiden, zodat ze thuis lessen bij hem geven. In dit geval onderzoekt de logopedist de patiënt van tijd tot tijd, volgt hij de voortgang van het herstel en past hij indien nodig het programma aan.
Om logopedische lessen een resultaat te geven, moet u zich precies houden aan de aanbevelingen om lange tijd hard te werken.
Eerst onderzoekt de logopedist de patiënt, analyseert zijn reactie op zachte en luide spraak, gebaren, beoordeelt het vermogen om te begrijpen en te onthouden.
Logopedietechnieken zijn gebaseerd op de betrokkenheid van verschillende hersenstructuren bij het spraakproces. De volgende oefeningen worden gebruikt om de spraak na een beroerte te herstellen:
- Fonetisch - gericht op het herstellen van de innervatie, controle van de gezichtsspieren (vooral lippen, tong). De patiënt wordt gevraagd om na de arts een bepaald geluid te herhalen dat tot een van de categorieën behoort - labiaal, sissend, enz. Deze eerste oefening dient ook als een diagnose van de vorm van spraakverlies. Zowel individuele geluiden als hele tongbrekers worden gebruikt om spraak te ontwikkelen - in eerste instantie lijken ze misschien te ingewikkeld, maar zelfs niet succesvol, maar regelmatige pogingen om ze uit te spreken leiden tot een positieve dynamiek.
- Semantisch - de patiënt moet actief denken opnemen en nieuwe betekenissen vinden in de voorgestelde situaties, bijvoorbeeld doorgaan met de zin, associatieve array. De patiënt kan worden gevraagd om een dialoog met de arts aan te gaan over een neutraal onderwerp.
- Visueel, figuratief. Voor mensen met sensorische afasie wordt de illustratiemethode gebruikt. Er wordt gebruik gemaakt van illustraties uit boeken, speciale handleidingen of fotokaarten. Dergelijke oefeningen moedigen u aan om passende verbanden en sequenties te vinden.
- Creatief. Deze groep omvat zang, muzieklessen, kunsttherapie, etc.
Tijdens de sessie houdt de logopedist (en later de naaste persoon die hem in de klas vervangt) de meest patiëntvriendelijke stemmingen aan - hij spreekt alle woorden luid en duidelijk uit, spreekt de patiënt beleefd toe en toont geduld. Dit is belangrijk voor patiënten met een beroerte die zich vaak schamen over hun toestand, zich hulpeloos voelen en fysieke problemen ervaren (bijvoorbeeld als de rechterkant van het gezicht verlamd is of de tong gedraaid is). Een comfortabele relatie tussen arts en patiënt is de sleutel tot een succesvolle behandeling.
In de eerste weken na een hemorragische of ischemische beroerte kun je 10-15 minuten lang les krijgen. Geleidelijk aan wordt de duur van de lessen verlengd.
Als de hulp van een specialist niet op tijd werd geboden, stopt het spraakcentrum al snel met het vervullen van zijn functies en zal het veel moeilijker zijn om spraak te herstellen. Bij de behandeling van dergelijke patiënten is een logopedist-afasioloog betrokken.
Om het spraakherstel na een beroerte te versnellen, kunnen artsen medicijnen voorschrijven die de werking van het centrale zenuwstelsel helpen herstellen. Deze omvatten het originele nootropische medicijn Gliatilin (choline-alfosceraat). Door de fosfaatvorm van het medicijn kan Gliatilin beter worden opgenomen en beschadigde hersencellen zo snel mogelijk herstellen, wat bijdraagt aan het herstel van spraak, geheugen en denken. Choline-alfosceraat beschermt hersencellen tegen verdere schade, zelfs bij verminderde circulatie of onvoldoende zuurstofverzadiging. Gliatilin verbetert de overdracht van zenuwimpulsen en heeft een positief effect op de receptorfunctie. Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten, is gecontra-indiceerd voor gebruik door zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en mensen met overgevoeligheid voor choline-alfosceraat.
Oefeningen om de spraak te herstellen na een beroerte thuis
Naast het trainen met een specialist, blijft de patiënt zelfstandig of met hulp van familieleden trainen. Degenen moeten op hun beurt veel met het slachtoffer praten, hem geduldig nemen, vriendelijk zijn en begrijpen dat deze pathologie alleen bij langdurig aanhoudend onderzoek en bewezen volharding omkeerbaar is.
Gymnastiek voor lippen en tong moet dagelijks worden gedaan.
Oefeningen gericht op het ontwikkelen van lippen:
- maximale verlenging van de lippen tot een buis;
- met de ene lip vastgrijpen met de andere, en vice versa;
- de lippen met de vingers naar de zijkanten trekken, op en neer;
- een brede glimlach, afgewisseld met een droevige uitdrukking op het gezicht, hangende mondhoeken.
Oefeningen om de taal te ontwikkelen:
- maximale uitsteeksel van de tong uit de mondholte;
- afwisselend de lucht aanraken met de tong, dan het bed onder de tong;
- de lippen likken met cirkelvormige bewegingen, de rotatiezijde veranderen;
- de tong zo ver mogelijk naar achteren afronden;
- bewegingen van de tong langs het binnenoppervlak van de wangen en lippen in verschillende richtingen.
De patiënt wordt ook aangemoedigd om langzaam hardop voor te lezen, te beginnen met eenvoudige zinnen, zoals artikeltitels of kinderliedjes, in een poging de woorden duidelijk en duidelijk uit te spreken.
De duur van de lessen is aanvankelijk kort - 3-5 minuten, daarna wordt deze geleidelijk verhoogd tot 10-15. Houd er rekening mee dat het niet zozeer de duur van een les is, als wel hun regelmaat.
De normale circulatie van impulsen in de hersenen wordt alleen hervat bij constante belasting, dus u moet dagelijks trainen.
Aanvullende methoden om spraakstoornissen te herstellen
Om de activiteit van het zenuwstelsel te behouden en informatie beter te assimileren, kunnen medicijnen worden voorgeschreven die de cerebrale doorbloeding helpen verbeteren - de zogenaamde noötropica. Ze verbeteren de cerebrale circulatie, versnellen de groei van zenuwvezels. Medicamenteuze therapie helpt het geheugen te herstellen, het denken te stimuleren.
Fysiotherapie is ook effectief - elektrische impulsstimulatie van gezichtsspieren, gezichts- en tongmassage.
Folkmedicijnen kunnen ook helpen: afkooksels en aftreksels van viburnum, dennenappels, jeneverbes, tijm, weegbree, sint-janskruid, aardbeien, salie, rozenbottels, calendula en andere planten. Planten kunt u zelf of in apotheken, losse kruiden of kant-en-klare verzamelingen verzamelen.
Salie-thee is een remedie die een effectieve aanvulling kan zijn op medicamenteuze behandeling voor afasie
Complexe therapie gaat door totdat de spraak volledig is hersteld, of totdat de geïntensiveerde oefeningen geen resultaten meer opleveren.
Voorspelling
Het is onmogelijk om volledig herstel van spraak na een beroerte te garanderen. Succes hangt af van de lokalisatie van de laesie in de hersenen, het regeneratieve vermogen van het lichaam, de omstandigheden waarin de patiënt verkeert, zijn vastberadenheid, geduld en doorzettingsvermogen. Patiënten met ernstigere vormen van de ziekte, die gepaard gingen met uitgebreide schade aan de hersenstructuren, herstellen langer en de kans op volledig herstel is kleiner. Desalniettemin kan in de meeste gevallen spraak worden hersteld, zo niet volledig, dan in voldoende volume zodat een persoon met anderen kan communiceren.
De gedetailleerde weersvoorspelling ziet er als volgt uit:
- bij gebrek aan adequate behandeling is de kans op herstel van spraakactiviteit na verlies als gevolg van een beroerte ongeveer 15%;
- met een ernstige beroerte, maar met inachtneming van het volledige scala aan therapeutische maatregelen, neemt de kans op volledig herstel toe tot 55%, met matige beroerte - 75%, met milde beroerte - 90%.
Daarom is het antwoord op de vraag "hoe de spraak na een beroerte herstellen?" volgende: begin de behandeling tijdig, onder toezicht van een arts, doe regelmatig en aanhoudend oefeningen, wees geduldig en geef de lessen niet op, ook al is het resultaat niet zo snel en duidelijk als verwacht.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Nikita Gaidukov Over de auteur
Opleiding: 4e jaars student van de Faculteit der Geneeskunde nr. 1, gespecialiseerd in Algemene Geneeskunde, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Werkervaring: Verpleegkundige van de afdeling cardiologie van het Tyachiv Regional Hospital No. 1, geneticus / moleculair bioloog in het Polymerase Chain Reaction Laboratory bij VNMU, vernoemd naar N. I. Pirogov.
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.