Schildklierhormonen en hun functies in het lichaam
De inhoud van het artikel:
- Wat zijn schildklierhormonen
- Functies van schildklierhormonen in het menselijk lichaam
- Tekenen van afwijking van de norm
-
Laboratoriumbepaling van de concentratie van T 3 en T 4
- Indicaties ten behoeve van de analyse
- Analyse regels
- Wat te doen in geval van overtreding van de productie van thyroxine en trijoodthyronine
- Video
Schildklierhormonen zijn biologisch actieve stoffen die worden aangemaakt in de schildklier (schildklier), zijn gejodeerde derivaten van tyrosine en zijn betrokken bij veel stofwisselingsprocessen in het lichaam.
Schildklierhormonen behoren tot de belangrijkste regulatoren van het metabolisme
Wat zijn schildklierhormonen
De schildklier produceert twee schildklierhormonen - thyroxine (tetraiodothyronine) en trijoodthyronine, die verschillen in de aanwezigheid of afwezigheid van een extra jodiumatoom. Thyroxine (T 4) bevat 4 jodiumatomen, trijoodthyronine (T 3) - 3 atomen.
Afhankelijk van de chemische structuur zijn alle hormonen onderverdeeld in typen:
- steroïde;
- derivaten van aminozuren;
- derivaten van meervoudig onverzadigde vetzuren;
- proteïne-peptide.
Schildklierhormonen zijn derivaten van het aminozuur tyrosine. De synthese en activering van het belangrijkste schildklierhormoon - thyroxine - vindt plaats met de deelname van schildklierstimulerend hormoon (TSH), een glycoproteïne van de hypofyse-voorkwab. Thyroxine wordt gevormd door de toevoeging van jodium (jodering) aan het proteïnogene aminozuur L-tyrosine.
De overgang van thyroxine naar trijoodthyronine vindt plaats met behulp van seleniumafhankelijke monodejodinase. In aanwezigheid van een aangeboren afwijking van monodejodinase (zijn verminderde activiteit in weefsels), een tekort aan selenium in het lichaam en / of het gebruik van een aantal geneesmiddelen, kan een persoon een tekort aan schildklierhormonen ervaren tegen de achtergrond van een normaal thyroxinegehalte in het bloed.
Functies van schildklierhormonen in het menselijk lichaam
De functies van T 3 en T 4 zijn:
- Metabolisme activering.
- Stimulatie van processen die zorgen voor de groei en ontwikkeling van het lichaam, differentiatie van weefsels.
- Stimulatie van gluconeogenese in de lever.
- Verhogen van de glucoseconcentratie in het bloed en het gebruik ervan door de cellen van het lichaam.
- De productie van glycogeen vertragen.
- Remming van vetafzetting en versterking van het verval (lipolyse).
- Verhoging van de hartslag, bloeddruk, lichaamstemperatuur.
- Stimulatie van motorische en mentale activiteit.
- Verhoogde zuurstofbehoefte van lichaamsweefsels.
- Verhoogde weefselgevoeligheid voor catecholamines.
- Versterking van erytropoëse in het beenmerg.
Bovendien omvatten de eigenschappen van T 3 en T 4 deelname aan wateruitwisseling.
Afhankelijk van het niveau van T 3 en T 4 in het bloed, beïnvloeden ze het eiwitmetabolisme op verschillende manieren. Kleine concentraties van deze stoffen hebben dus een anabool effect (ze kunnen de vorming van eiwitten verhogen en hun afbraak remmen), en grote concentraties hebben een katabool effect (remming van de aanmaak van eiwitten en een toename van hun afbraak).
Tekenen van afwijking van de norm
Bij onvoldoende productie van deze biologisch actieve stoffen kan de patiënt last krijgen van:
- bleekheid van de huid (een gelige tint is mogelijk);
- lethargie en vermoeidheid, zelfs bij minimale lichamelijke inspanning;
- toegenomen haaruitval;
- verslechtering van geheugen en concentratie;
- depressieve aandoeningen;
- arteriële hypertensie;
- toename van het lichaamsgewicht;
- tachycardie;
- verminderde zin in seks;
- vergroting van de lever.
Als de schildklier meer schildklierhormonen afgeeft, kunt u last krijgen van:
- tremor;
- scherp gewichtsverlies;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal;
- psychische aandoening;
- aandoeningen van het hart.
Met een afname van het vermogen van de schildklier om jodium en jodiumtyrosine te absorberen, kan de patiënt een struma ontwikkelen, dat de nabijgelegen anatomische structuren samenknijpt en ademhaling en slikken bemoeilijkt.
Schildklieraandoeningen beïnvloeden de synthese van schildklierhormonen
Laboratoriumbepaling van de concentratie van T 3 en T 4
De meeste T 3 en T 4 bevinden zich in gebonden vorm in de bloedbaan. Albumine en thyroxine-bindend globuline zijn in staat thyroxine en trijoodthyronine te binden. Bovendien kan T 4 zich binden aan transthyretine. Slechts een klein deel van thyroxine en trijoodthyronine circuleert in vrije vorm in het bloed en is hun biologisch actieve fractie.
Om deze reden is de bepaling van vrij trijoodthyronine en thyroxine van bijzonder belang. Bovendien is de concentratie van vrij T 4 niet afhankelijk van het gehalte aan thyroxinebindend globuline, waardoor het mogelijk is om deze diagnostische parameter te gebruiken bij fysiologische en pathologische aandoeningen die gepaard gaan met een verandering in de concentratie van dit eiwit (zwangerschap, aangeboren aandoeningen).
Indicaties ten behoeve van de analyse
- als u een schildklieraandoening vermoedt;
- om de effectiviteit van de behandeling te controleren;
- tijdens een preventief medisch onderzoek;
- tijdens de zwangerschap van een kind (een overtreding van de productie van T 3 en T 4 kan leiden tot abortus, het optreden van pathologieën bij de ontwikkeling van de foetus);
- kinderen van de eerste dagen van het leven, geboren bij moeders met schildklierpathologieën.
De tabel toont de normale waarden van de vrije fractie van thyroxine en trijoodthyronine in het bloed.
| Inhoudsopgave | Referentiewaarden |
| Gratis triiodothyronine (meer dan T 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Vrij thyroxine (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - voor mannen en niet-zwangere vrouwen 0,86-1,87 ng / dl - ik trimester van de zwangerschap 0,64-1,92 - II-III trimesters van de zwangerschap |
Analyse regels
- Bloed om het niveau van T 3 en T 4 te bepalen, moet 's ochtends (bij voorkeur vóór 11.00 uur) worden gedoneerd.
- Na de laatste maaltijd zouden 8-12 uur moeten verstrijken.
- Vóór de studie is het noodzakelijk om mentale en fysieke overbelasting, het gebruik van vette voedingsmiddelen, uit te sluiten.
Wat te doen in geval van overtreding van de productie van thyroxine en trijoodthyronine
Als de concentratie van T 3 en T 4 in het bloed afwijkt van de norm, hangt het behandelingsregime af van de oorzaak van het pathologische proces, de symptomen van de patiënt, contra-indicaties.
Als de schildklier niet genoeg schildklierhormonen aanmaakt, wordt de patiënt geïndiceerd voor hormoonvervangende therapie. Bij overmatige synthese van deze stoffen worden antithyroid-geneesmiddelen gebruikt. In sommige gevallen is een operatie vereist.
Video
We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
Foutje in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
