Hypermetropie
De inhoud van het artikel:
- Oorzaken en risicofactoren
- Vormen van de ziekte
- Graden van hypermetropie
- Symptomen
- Diagnostiek
- Behandeling
- Mogelijke complicaties en gevolgen
- Voorspelling
- Preventie
Verziendheid (verziendheid) is een schending van de visuele functie waarbij het beeld van nabije objecten niet op het netvlies is gericht, maar erachter. In dit geval worden beelden onduidelijk waargenomen, en vooral beelden die zich in de buurt bevinden.
Bron: livefifa.ru
De prevalentie van de ziekte bij kinderen van 13-14 jaar bedraagt 35%, bij mensen ouder dan 18 jaar - 35-45%. Verziendheid bij kinderen onder de 7-12 jaar is vaak fysiologisch van aard. Om fysiologische redenen (veroudering) begint hypermetropie zich na 40 jaar te ontwikkelen.
Het oog is een gekoppeld orgaan van het visuele systeem dat in staat is elektromagnetische straling in het golflengtebereik van het licht waar te nemen en daardoor de functie van het gezichtsvermogen vervult. Het oog bestaat uit de oogbol, oogzenuw en hulpstructuren (spieren van de oogbol, traanapparaat, oogleden, etc.). De grootte van de oogbal bij alle mensen is ongeveer hetzelfde, de verschillen zijn onbeduidend en bedragen fracties van een millimeter. De oogbal heeft een voorste en een achterste pool. De lijn die parallel loopt met de mediale wand en de twee polen van het oog met elkaar verbindt, wordt de anteroposterieure as van het oog genoemd. De normale lengte van de oogas bij volwassenen is 22–24,5 mm. De breking van het oog hangt af van de verhouding tussen het brekingsvermogen en de lengte van de anteroposterieure as.
Oorzaken en risicofactoren
Bij hypermetropie is er een discrepantie tussen de sterkte van het refractieapparaat en de anterieur-posterieure afmeting van het oog, wat te wijten is aan de relatieve zwakte van het refractieapparaat van het oog of de verkorte anteroposterieure as van de oogbal.
Fysiologische hypermetropie (+2 tot +4 dioptrie) komt voor bij pasgeborenen vanwege de kleine longitudinale afmeting van de oogbal. Een toename van de mate van hypermetropie wordt waargenomen bij microfthalmus en kan worden gecombineerd met andere aangeboren afwijkingen van de structuur van het oog (cataract, aniridie, lenticonus, aanleg voor glaucoom), evenals met andere misvormingen (afwijkingen van de vingers van de bovenste en onderste ledematen, oren, niet-sluiting van het harde en / of zachte gehemelte). enzovoort.).
De oogbal groeit naarmate het kind groeit, dus fysiologische hypermetropie verdwijnt meestal op de leeftijd van 12 jaar. In sommige gevallen gebeurt dit echter niet. De redenen waarom de groei van de oogbal achterblijft, worden niet volledig begrepen.
Risicofactoren zijn onder meer:
- genetische aanleg;
- diabetes;
- leeftijd ouder dan 40;
- niet-naleving van de manier van werken en rusten;
- vermoeide ogen;
- overmatige fysieke activiteit;
- slechte voeding.
Vormen van de ziekte
Verziendheid is aangeboren en verworven, evenals fysiologisch en pathologisch.
Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme kan hypermetropie axiaal (axiaal) zijn, geassocieerd met een verkorte anterieur-posterieure as van de oogbal, of refractief zijn, ontwikkeld als gevolg van een afname van het refractieve vermogen van het optische apparaat.
De ziekte kan een expliciete vorm hebben (zelfcorrectie is onmogelijk) of latent (refractiestoornissen worden gecompenseerd door de spanning van de accommodatie).
Graden van hypermetropie
Afhankelijk van de ernst van de visuele beperking worden drie graden van hypermetropie onderscheiden:
- Zwak - tot +2 dioptrieën; het kan moeilijk zijn om van dichtbij te werken.
- Medium - van +2 tot +5 dioptrieën; er zijn duidelijke problemen bij visueel werk van dichtbij, het zicht op afstand mag niet verslechteren.
- Hoog - meer dan +5 dioptrieën, er is een uitgesproken afname van het gezichtsvermogen (ver en dichtbij).
Symptomen
Een zwakke mate van hypermetropie bij jonge patiënten is in de regel asymptomatisch, aangezien optische storingen worden gecompenseerd door het actieve werk van het spier-ligamenteuze apparaat en de lens. Het wordt meestal aan het licht gebracht tijdens een preventief oftalmologisch onderzoek.
Het belangrijkste symptoom van hypermetropie is wazig zien van dichtbij. Patiënten met een gemiddelde mate van hypermetropie klagen over snelle vermoeidheid van de ogen, pijn in de oogbollen, in het gebied van het voorhoofd, de brug van de neus, het voorhoofd, vervaging of versmelting van letters en lijnen, visueel ongemak, de noodzaak om het betreffende object uit de ogen te verplaatsen, evenals de behoefte aan helderder licht werkplek.
Bij een hoge mate van hypermetropie is er sprake van een uitgesproken afname van het gezichtsvermogen (ver en dichtbij), snelle visuele vermoeidheid, een branderig gevoel, jeuk, uitzetting en / of een vreemd lichaam in de ogen, hoofdpijn die optreedt na belasting van de ogen (lezen, werken achter een computer). Bovendien kunnen patiënten met hypermetropie moeite hebben met binoculair zien.
Bij aangeboren niet-gecorrigeerde hypermetropie bij kinderen met meer dan +3 dioptrie is er een hoog risico op het ontwikkelen van convergente strabismus, wat wordt vergemakkelijkt door de behoefte aan regelmatige spanning van de oculomotorische spieren en door de ogen naar de neus te brengen om een duidelijker zicht te verkrijgen. De progressie van het pathologische proces kan leiden tot amblyopie (verminderd zicht dat niet kan worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen).
Bron: ppt-online.org
Diagnostiek
Verziendheid wordt gedetecteerd door een oogarts bij het controleren van de gezichtsscherpte. Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van Sivtsev-tabellen, testlenzen, refractiestudies (computerrefractometrie, skiascopie). Om latente hypermetropie bij kinderen en jongeren te bepalen, wordt refractometrie uitgevoerd onder omstandigheden van geïnduceerde cycloplegie van mydriasis. Om de anteroposterieure as van de oogbal te bepalen, wordt echobiometrie en echografisch onderzoek van het oog uitgevoerd.
Met de ontwikkeling van strabismus zijn biometrische onderzoeken van het oog geïndiceerd.
Behandeling
Bij afwezigheid van visueel ongemak, snelle oogvermoeidheid tijdens visueel werk, vooral van dichtbij, stabiel binoculair zicht, is geen correctie van hypermetropie vereist.
Verziendheid wordt behandeld met conservatieve of chirurgische methoden.
Conservatieve methoden omvatten de selectie van een bril of contactlenzen.
Kinderen van voorschoolse leeftijd met hypermetropie van meer dan +3 dioptrieën wordt aangeraden om te allen tijde een bril te dragen. Als strabismus en amblyopie zich bij dergelijke patiënten niet ontwikkelen vóór de leeftijd van 6-7 jaar, wordt de brilcorrectie meestal geannuleerd. Behandeling van hypermetropie bij kinderen wordt ook uitgevoerd door hardwaremethoden die gericht zijn op het verbeteren van de metabolische processen van de orbitale zone. Hiervoor worden laser-, ultrasone en magnetische therapie, vacuümmassage, elektrische stimulatie, videotraining enz. Gebruikt.
Voor hoogwaardige hypermetropie kunnen twee brilglazen (voor korte en lange afstand) of samengestelde glazen worden voorgeschreven. Contactlenzen voor correctie van hypermetropie kunnen worden weggegooid, maandelijks worden vervangen of lange tijd worden gedragen, en kunnen zacht of hard zijn. In sommige gevallen, met hypermetropie tot +3 dioptrie, worden orthokeratologische lenzen gebruikt voor nachtkleding.
In de vroege stadia van de ziekte wordt een goed therapeutisch effect verzekerd door regelmatige uitvoering van speciale oogoefeningen.
Bron: infourok.ru
Bij patiënten van 18-45 jaar is lasercorrectie van hypermetropie tot +5 dioptrie mogelijk. De lasermethode bestaat uit het hervormen van het hoornvlies. De voordelen zijn snelheid, korte herstelperiode (1,5-2,5 uur), langetermijneffect en minimaal risico.
Als lasercorrectie niet mogelijk is, nemen ze hun toevlucht tot een chirurgische behandeling, die op de volgende manieren kan worden uitgevoerd:
- refractieve lensvervanging (lensectomie) - verwijdering van de ooglens en de vervanging ervan door een intraoculaire lens met het vereiste optische vermogen;
- hyperfakia - implantatie van een positieve phakic lens;
- hoornvliestransplantatie (keratoplastiek).
Patiënten met hypermetropie wordt aangeraden om minstens 2 keer per jaar onderzoek door een oogarts te ondergaan.
Bron: linzopedia.ru
Mogelijke complicaties en gevolgen
Tegen de achtergrond van hypermetropie ontwikkelen zich vaak ontstekingsziekten van het oogweefsel, wat te wijten is aan het feit dat de patiënt vaak vermoeide ogen wrijft: blefaritis, conjunctivitis, gerst, chalazion. Meer zeldzame complicaties zijn glaucoom, strabismus. Indien onbehandeld, leidt progressieve hypermetropie uiteindelijk tot blindheid.
Voorspelling
Met tijdige en adequate correctie wordt een aanvaardbare gezichtsscherpte gehandhaafd. Zonder behandeling verslechtert de prognose voor de visuele functie.
Preventie
Om de ontwikkeling van hypermetropie en de progressie van de ziekte, indien aanwezig, te voorkomen, wordt aanbevolen:
- regelmatige oogheelkundige onderzoeken;
- het gebruik van voldoende verlichting voor beeldend werk;
- gebalanceerd dieet;
- preventieve gymnastiek voor de ogen;
- afwisseling van visueel werk met rust voor de ogen;
- vermijden van overmatige fysieke en visuele stress.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
Anna Aksenova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: 2004-2007 "Eerste Kiev Medical College" specialiteit "Laboratoriumdiagnostiek".
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
