Spondylitis
Spondylitis verenigt een groep chronische aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten van inflammatoire etiologie die een afname van de botdichtheid en ernstige botmisvormingen veroorzaken. In de meeste gevallen is spondylitis het gevolg van een tuberculeuze infectie, maar er zijn ook ziekten die worden veroorzaakt door osteomyelitis, syfilis en andere primaire ontstekingshaarden in het lichaam.
Soorten spondylitis
Spondylitis ankylopoetica (ook wel spondylitis ankylopoetica genoemd) is een chronische systemische ziekte van de gewrichten en de wervelkolom. Dit type spondylitis treedt op tegen de achtergrond van steeds terugkerende ontstekingsverschijnselen in de gewrichten en de wervelkolom. Het is niet ongebruikelijk dat spondylitis ankylopoetica volledige immobiliteit van de wervelkolom veroorzaakt.
De ziekte kreeg zijn naam ter ere van de beroemde arts V. M. Bekhterev, die in 1892 voor het eerst in detail de spondylitis ankylopoetica beschreef. Spondylitis ankylopoetica treft meestal mannen in de leeftijdsgroep boven de twintig. De ziekte komt ook op jongere leeftijd voor. Gevallen van spondylitis ankylopoetica worden ook geregistreerd bij vrouwen, maar veel minder vaak dan bij mannen.
De eerste symptomen van dit type spondylitis zijn pijn in de sacrale en lumbale wervelkolom. Vaak straalt de pijn uit naar de liesstreek, afwisselend naar de linker- of rechterdij. Het pijnsyndroom neemt aanzienlijk toe bij zwaar lichamelijk werk, evenals na een lang verblijf in een roerloze toestand. Daarom veroorzaakt spondylitis vaak slapeloosheid, aangezien de patiënt door de toenemende pijn in de tweede helft van de nacht wakker wordt. Verdere ontwikkeling van de ziekte, die meerdere jaren kan duren, gaat gepaard met de volgende symptomen:
- een gevoel van stijfheid en verlies van mobiliteit van de wervelkolom;
- beperkte (spaarzame) beweging van de patiënt bij niezen, hoesten, diep ademhalen;
- verkorting van de wervelkolom;
- de vorming van de zogenaamde supplicant's pose, die wordt gevormd door de boogvormig vervormde wervelkolom.
Tuberculeuze spondylitis is het meest voorkomende type ziekte.
Bij tuberculeuze spondylitis is de thoracale wervelkolom een kenmerkende focus van het ontstekingsproces. Andere delen van de wervelkolom kunnen ook door de ziekte worden aangetast, maar dergelijke gevallen zijn relatief zeldzaam in de medische praktijk.
Symptomen van tuberculeuze spondylitis zijn onder meer het optreden van een destructieve focus direct in het weefsel van het wervelgewricht, en het ontstekingsproces kan in meer dan zes wervels tegelijk beginnen. Verdere ontwikkeling van tuberculeuze spondylitis wordt gekenmerkt door de verspreiding van ontstekingen buiten de wervelkolom. In de zachte weefsels rond de wervels vormen zich de zogenaamde congesties - koude etterende abcessen. Uiteindelijk worden de wervels vervormd en beginnen ze een wigvormige vorm aan te nemen. Dit destructieve proces gaat vaak gepaard met ernstige en pijnlijke complicaties - compressiefracturen van de wervelkolom. Purulente abcessen van de achterste wervelkolom kunnen aandoeningen van de wervelkolom veroorzaken, omdat het ruggenmerg wordt samengedrukt en er aanhoudend oedeem ontstaat.
Met de ontwikkeling van de tuberculeuze vorm van spondylitis worden drie fasen onderscheiden:
- prespondylitisch (het begin van de vorming van een focus van de ziekte in het wervellichaam);
- spondylytisch (de periode van ziekteprogressie);
- post-spondylitisch (de periode van het ontstekingsproces neemt af en de vorming van een ernstige complicatie - de vorming van fistels).
Behandeling van spondylitis
De moderne medische benadering van de behandeling van alle soorten spondylitis (ankylopoetica, reactieve, aseptische spondylitis, enz.) Omvat een combinatie van complexe maatregelen, waaronder de volgende:
1. Het gebruik van drugs. Voor de behandeling van spondylitis worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt, waarvan de belangrijkste actie is gericht op het verminderen van het gevoel van stijfheid van de wervelkolom en het verlichten van pijn. Helaas hebben de meeste van deze medicijnen een hele lijst met contra-indicaties en bijwerkingen, waaronder een ernstige verstoring van het maagdarmkanaal. Als het effect van de behandeling van spondylitis met deze geneesmiddelen afwezig is, worden de basisgeneesmiddelen die bij de behandeling van artritis worden gebruikt, voorgeschreven - corticosteroïden, methotrexaat.
2. Fysiotherapie-oefeningen. Deskundigen noemen regelmatige gezondheidsbevorderende fysieke oefeningen als de belangrijkste behandeling voor spondylitis. Een haalbare en vooral correct geselecteerde fysieke belasting van de wervelkolom die wordt aangetast door spondylitis, maakt het niet alleen mogelijk om de flexibiliteit en mobiliteit te behouden, maar ook om de gestoorde houding te corrigeren om mogelijke ernstige complicaties te voorkomen.
3. Thermotherapie (opwarmen). Het opwarmen van door spondylitis aangetaste gewrichten en spierweefsel vermindert effectief het gevoel van pijn en stijfheid. Het gebruik van hete baden veroorzaakt reflexontspanning van de spieren, die, zonder het gebruik van anesthetica, met succes de pijn helpt verlichten.
4. Voor de behandeling van spondylitis in een bijzonder ernstig stadium nemen ze hun toevlucht tot een operatie.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
