Bravadin
Gebruiksaanwijzing:
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Indicaties voor gebruik
- 3. Contra-indicaties
- 4. Wijze van aanbrengen en dosering
- 5. Bijwerkingen
- 6. Speciale instructies
- 7. Geneesmiddelinteracties
- 8. Voorwaarden voor opslag
Prijzen in online apotheken:
vanaf 299 wrijven.
Kopen
Bravadin is een medicijn met anti-aritmische en anti-angineuze werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Bravadin is verkrijgbaar in de vorm van filmomhulde tabletten:
- 5 mg tabletten: biconvex, ovaal, bleekoranje, met breukstreep aan één kant; op de breuk van de tablet is de kern zichtbaar in de vorm van een ruwe witte massa en een bleekoranje filmomhulsel (14 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 4, 6 of 7 verpakkingen; 15 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2, 4 of 6 verpakkingen);
- 7,5 mg tabletten: licht biconvex, rond, lichtoranje, afgeschuind; op de breuk van de tablet is de kern zichtbaar in de vorm van een ruwe witte massa en een bleekoranje filmomhulsel (14 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1, 2, 4, 6 of 7 verpakkingen; 15 stuks in blisters, in een kartonnen doos 2, 4 of 6 pakken).
Samenstelling voor 1 tablet:
- werkzame stof: ivabradine (in de vorm van ivabradinehydrobromide) - 5 mg of 7,5 mg;
- hulpcomponenten: povidon, colloïdaal siliciumdioxide, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium;
- filmomhulsel: Opadrai oranje 03N32599 (titaniumdioxide, propyleenglycol, kleurstof ijzeroxide rood, hypromellose, talk, kleurstof geel ijzeroxide).
Gebruiksaanwijzingen
Bravadin wordt gebruikt bij volwassen patiënten met een normaal sinusritme voor de behandeling van stabiele angina pectoris. Het medicijn wordt voorgeschreven in geval van intolerantie voor bètablokkers en in aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan, evenals in combinatie met bètablokkers, als adequate controle van stabiele angina pectoris niet werd bereikt tegen de achtergrond van de optimale dosis bètablokker.
Bravadin wordt ook gebruikt bij patiënten met CHF (chronisch hartfalen), met een sinusritme en een hartslag (hartslag) van ten minste 70 slagen per minuut om het risico op cardiovasculaire complicaties te verminderen.
Contra-indicaties
Absoluut:
- acuut myocardinfarct;
- sinoatriale blokkade;
- instabiele angina;
- cardiogene shock;
- sick sinus-syndroom;
- atrioventriculair blok III graad;
- bradycardie (vóór aanvang van de therapie, hartslag in rust minder dan 60 slagen per minuut);
- acuut of onstabiel hartfalen;
- ernstige arteriële hypotensie;
- de aanwezigheid van een kunstmatige pacemaker die werkt in een constante stimulatiemodus;
- ernstig leverfalen;
- lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie;
- kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar (aangezien de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel bij kinderen en adolescenten niet zijn onderzocht);
- Tijdens zwangerschap en borstvoeding;
- gelijktijdig gebruik met macrolide-antibiotica (josamycine, claritromycine, telithromycine, oraal erytromycine), azoolantimycotica (itraconazol, ketoconazol), nefazodon en hiv-proteaseremmers (ritonavir, nelfinavir);
- overgevoeligheid voor de hoofd- of hulpcomponenten van het medicijn.
Relatief (Bravadin wordt met voorzichtigheid gebruikt):
- recente beroerte;
- asymptomatische linkerventrikeldisfunctie;
- arteriële hypotensie;
- aangeboren verlenging van het QT-interval;
- atrioventriculair blok II graad;
- CHF (NYHA functionele klasse IV);
- ernstig nierfalen;
- matig ernstige leverfunctiestoornis;
- gepigmenteerde retinale degeneratie;
- gelijktijdig gebruik met niet-kaliumsparende diuretica;
- gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen;
- gelijktijdig gebruik met diltiazem en verapamil;
- gelijktijdig gebruik met grapefruitsap en matige inductoren en remmers van het CYP3A4-isoenzym.
Wijze van toediening en dosering
Bravadin-tabletten worden oraal bij de maaltijd ingenomen, tweemaal daags ('s ochtends en' s avonds).
Bij stabiele angina pectoris wordt het medicijn voorgeschreven in een initiële dagelijkse dosis van 10 mg (2 keer per dag, 5 mg). Afhankelijk van het ontvangen therapeutische effect na 3-4 weken behandeling, is het mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 15 mg (2 keer per dag, 7,5 mg). Als tijdens de behandeling met het geneesmiddel de hartslag in rust afneemt tot 50 slagen per minuut of minder, of als de patiënt symptomen ontwikkelt die verband houden met bradycardie (verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, een duidelijke daling van de bloeddruk), moet de dagelijkse dosis Bravadin worden verlaagd tot 5 mg (2 maal dag, 2,5 mg). Als de symptomen van ernstige bradycardie aanhouden en een hartslag van minder dan 50 slagen per minuut, moet de medicamenteuze behandeling worden stopgezet.
Bij CHF is de aanvangsdosis per dag 10 mg (2 keer per dag, 5 mg). Na 2 weken is het mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 15 mg (2 keer per dag, 7,5 mg elk), als de hartslag in rust stabiel is boven 60 slagen per minuut. Met een hartslag van minder dan 50 slagen per minuut of symptomen van bradycardie, is het noodzakelijk om de dosis te verlagen tot 2,5 mg (2 keer per dag, 1,25 mg). Met een hartslag van 50-60 slagen per minuut is de dagelijkse dosis Bravadin 10 mg (2 keer per dag, 5 mg). Als de symptomen van ernstige bradycardie en de hartslag minder dan 50 slagen per minuut blijven, moet de medicamenteuze behandeling worden stopgezet.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring meer dan 15 ml / min) wordt Bravadin gebruikt in de standaard aanbevolen doseringen.
Bij oudere patiënten (ouder dan 75 jaar) begint de behandeling met een dagelijkse dosis van 5 mg (2 keer per dag, 2,5 mg). In de toekomst kan de dosis worden verhoogd.
Bij lichte leverinsufficiëntie is dosisaanpassing niet nodig, bij matig leverfalen wordt het geneesmiddel met voorzichtigheid gebruikt, bij ernstige leverinsufficiëntie is het gebruik van Bravadin gecontra-indiceerd.
Bijwerkingen
- maagdarmkanaal: zelden - diarree of obstipatie, misselijkheid;
- ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid;
- cardiovasculair systeem: vaak - bradycardie, ventriculaire premature slagen, atrioventriculair blok I-graad, ongecontroleerde bloeddruk; zelden - een duidelijke daling van de bloeddruk, supraventriculaire premature slagen, hartkloppingen; zeer zelden - atrioventriculair blok II en III graad, atriale fibrillatie, sick sinus-syndroom;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid; frequentie onbekend - syncope;
- zintuigen: heel vaak - fotopsie (valse lichtsensaties); vaak - wazig zicht; zelden - duizeligheid;
- bewegingsapparaat: zelden - spierspasmen;
- huid en onderhuids weefsel: zelden - huiduitslag, Quincke's oedeem; zelden - erytheem, pruritus, urticaria;
- laboratorium- en instrumentele parameters: zelden - eosinofilie, verlenging van het QT-interval, hyperurikemie, verhoogde plasmaconcentratie van creatinine;
- algemene aandoeningen: zelden - verhoogde vermoeidheid, asthenie; zelden - malaise.
speciale instructies
Bravadin mag niet worden gebruikt om aritmieën te behandelen of te voorkomen, aangezien het in dit geval niet effectief is. Wanneer een tachyaritmie optreedt, neemt de effectiviteit van het medicijn af. Het gebruik van Bravadin wordt ook niet aanbevolen voor atriumfibrilleren of andere typen aritmieën die verband houden met de functie van de sinusknoop.
Met het optreden van een gevoel van hartkloppingen, verslechtering van het beloop van angina pectoris en een onregelmatig hartritme, is het noodzakelijk om klinische observatie uit te voeren (inclusief een ECG-onderzoek) zodat de patiënt paroxismale of permanente atriale fibrillatie kan detecteren.
Bij patiënten met CHF die Bravadin gebruiken, neemt het risico op atriumfibrilleren toe. Meestal treedt atriale fibrillatie op bij personen die gelijktijdig klasse I anti-aritmica en amiodaron met ivabradine gebruiken.
Bij patiënten met CHF is het bij het veranderen van de antihypertensieve therapie noodzakelijk om de bloeddruk regelmatig (met bepaalde tussenpozen) te controleren.
Tijdens de behandeling met Bravadin kan het vermogen om voertuigen te besturen verslechteren, wat gepaard gaat met bijwerkingen van het gezichtsorgaan, namelijk fotopsie. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het besturen van een auto of andere machines 's nachts.
Geneesmiddelinteracties
Vanwege de hoge farmacologische activiteit en de aanzienlijke kans op interactie van ivabradine met andere geneesmiddelen / stoffen, kunnen aanbevelingen voor het gecombineerd gebruik van Bravadin en andere geneesmiddelen alleen worden gegeven door de behandelende arts.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur beneden 25 ° C.
De houdbaarheid is 3 jaar.
Bravadin: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Bravadin 7,5 mg filmomhulde tabletten 28 stuks 299 r Kopen |
|
Bravadin tabletten p.p. 5 mg 28 stuks 421 r Kopen |
|
Bravadin 5 mg filmomhulde tabletten 28 stuks. 421 r Kopen |
|
Bravadin tabletten p.p. 7,5 mg 28 stuks 474 r Kopen |
|
Bravadin 5 mg filmomhulde tabletten 56 stuks. 502 WRIJVEN Kopen |
|
Bravadin 7,5 mg filmomhulde tabletten 56 stuks. RUB 631 Kopen |
|
Bravadin tabletten p.p. 5 mg 56 stuks 644 r Kopen |
|
Bravadin tabletten p.p. 7,5 mg 56 stuks 850 RUB Kopen |
| Bekijk alle aanbiedingen van apotheken |
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
