Paxil - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Tablet-analogen

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-15 07:40

Paxil

Paxil: instructies voor gebruik en beoordelingen

1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
2. 2. Farmacologische eigenschappen
3. 3. Indicaties voor gebruik
4. 4. Contra-indicaties
5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
6. 6. Bijwerkingen
7. 7. Overdosering
8. 8. Speciale instructies
9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
10. 10. Gebruik bij kinderen
11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
13. 13. Gebruik bij ouderen
14. 14. Geneesmiddelinteracties
15. 15. Analogen
16. 16. Voorwaarden voor opslag
17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
18. 18. Beoordelingen
19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Paxil

ATX-code: N06AB05

Werkzame stof: paroxetine (paroxetine)

Fabrikant: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, S. A. (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, SA) (Polen); Glaxo Wellcome Production (Frankrijk); Es. C. Evrofarm Es. A. (SCEuropharm SA) (Roemenië)

Beschrijving en foto-update: 20-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 617 roebel.

Kopen

Paxil is een medicijn met een antidepressivum.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De doseringsvorm van Paxil is filmomhulde tabletten: wit, biconvex, ovaal; aan de ene kant - risico, aan de andere - gravure "20" (10 stuks in blisters, 1, 3 of 10 blisters in een kartonnen doos).

Samenstelling van 1 tablet:

• Werkzaam bestanddeel: paroxetine - 20 mg (paroxetine hydrochloride hemihydraat - 22,8 mg);
• Extra componenten en schaal: Opadry wit - 7 mg (macrogol 400 - 0,6 mg, hypromellose - 4,2 mg, titaandioxide - 2,2 mg, polysorbaat 80 - 0,1 mg), magnesiumstearaat - 3,5 mg, calciumwaterstoffosfaat-dihydraat - 317,75 mg, natriumcarboxymethylzetmeel (type A) - 5,95 mg.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

De werkzame stof van Paxil is paroxetine, een antidepressivum, waarvan het effect te wijten is aan de specifieke remming van de heropname van serotonine in de neuronen van de hersenen.

Paroxetine heeft een lage affiniteit voor muscarinerge cholinerge receptoren. De anticholinerge eigenschappen zijn volgens dierstudies zwak. In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat de stof een zwakke affiniteit heeft voor alfa1-, alfa2- en bèta-adrenerge receptoren, evenals voor serotonine 5-HT1- en 5-HT2-, histamine (H1) en dopamine (D2) receptoren. Het ontbreken van interactie met postsynaptische receptoren in vitro werd bevestigd door in vivo onderzoeken, waarin werd vastgesteld dat paroxetine niet het vermogen heeft om het centrale zenuwstelsel (CZS) te remmen en de ontwikkeling van arteriële hypotensie te veroorzaken. Paxil schendt de psychofysische functies van een persoon niet, versterkt het deprimerende effect van ethanol op het centrale zenuwstelsel niet.

Paroxetine is een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) die bij toediening aan dieren die eerder zijn behandeld met tryptofaan of monoamineoxidaseremmers symptomen veroorzaakt van overstimulatie van de 5-HT-receptor.

Bij de studie van gedrag en veranderingen in het elektrocardiogram (ECG) werd vastgesteld dat het medicijn zwakke activerende effecten heeft als het wordt gebruikt in doses die hoger zijn dan die nodig zijn om de heropname van serotonine te remmen. De activerende eigenschappen zijn niet amfetamine-achtig van aard.

Dierstudies tonen aan dat paroxetine geen effect heeft op het cardiovasculaire systeem. Bij gezonde vrijwilligers veroorzaakt het geen klinisch significante veranderingen in bloeddruk, hartslag en ECG.

Als Paxil 's ochtends wordt ingenomen, heeft paroxetine geen nadelige invloed op de slaapduur of de slaapkwaliteit. Bovendien kan de slaap verbeteren naarmate het klinische effect van het medicijn zich manifesteert. In het geval van extra gebruik van een kortwerkende hypnoticum, treden bijwerkingen in de regel niet op.

In de eerste paar weken van de behandeling vermindert Paxil effectief de symptomen van depressie en zelfmoordgedachten. Volgens de resultaten van studies, die 1 jaar duurden, voorkomt het medicijn effectief terugval van depressie.

In gecontroleerde klinische onderzoeken voor de behandeling van depressie bij kinderen van 7 tot 17 jaar is de werkzaamheid van paroxetine niet bewezen. Paxil is echter effectief bij patiënten in deze leeftijdsgroep voor de behandeling van obsessief-compulsieve stoornis.

Het is gebleken dat de toevoeging van Paxil aan cognitieve gedragstherapie bij volwassen patiënten met paniekstoornis de effectiviteit van de behandeling significant verhoogt.

Studies hebben aangetoond dat paroxetine het hypotensieve effect van guanethidine enigszins kan remmen.

Farmacokinetiek

Wanneer Paxil intern wordt ingenomen, wordt paroxetine goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (GIT). Tijdens de eerste passage door de lever ondergaat het metabolisme, waardoor een kleinere hoeveelheid van het medicijn in de systemische circulatie terechtkomt in vergelijking met wat wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal.

Met een toename van de concentratie van paroxetine in het geval van herhaalde toediening van gebruikelijke doses of een enkele toediening van een grote dosis, is de metabole route van de eerste passage gedeeltelijk verzadigd en neemt de klaring van de stof uit het plasma af. Als gevolg hiervan neemt de concentratie van het medicijn onevenredig toe. De farmacokinetische parameters van paroxetine zijn dus onstabiel, de kinetiek is niet lineair. De niet-lineariteit is echter gewoonlijk zwak en wordt alleen waargenomen bij patiënten die, wanneer Paxil in lage doses wordt ingenomen, lage plasmaconcentraties paroxetine hebben.

De tijd om een evenwichtsplasmaconcentratie te bereiken is 7-14 dagen. De werkzame stof van het medicijn wordt goed verdeeld in weefsels. Volgens farmacokinetische berekeningen blijft slechts 1% van de totale hoeveelheid paroxetine die in het menselijk lichaam aanwezig is in plasma.

Wanneer Paxil in therapeutische doses wordt ingenomen, is de verbinding van paroxetine met plasma-eiwitten hoog - ongeveer 95%. Er was geen verband tussen de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma en zijn klinische eigenschappen (werkzaamheid en bijwerkingen).

In kleine hoeveelheden dringt paroxetine door in embryo's en foetussen van proefdieren, evenals in de moedermelk van vrouwen.

Als resultaat van biotransformatie door oxidatie en methylering worden inactieve polaire en geconjugeerde producten gevormd.

De halfwaardetijd (T _1/2) kan bij verschillende patiënten verschillen, gewoonlijk 16-24 uur Het geneesmiddel wordt uitgescheiden: met urine - ongeveer 64% in de vorm van metabolieten, niet meer dan 2% onveranderd; met uitwerpselen - de rest in de vorm van metabolieten, niet meer dan 1% onveranderd. De uitscheiding van metabolieten is bifasisch, inclusief primair metabolisme (eerste fase) en systemische eliminatie.

Gebruiksaanwijzingen

• Depressie van alle soorten, inclusief ernstige en reactieve depressie, en depressie met angst. In termen van effectiviteit is de werking van Paxil vergelijkbaar met tricyclische antidepressiva. Er zijn aanwijzingen dat het goede resultaten geeft bij patiënten bij wie de standaardbehandeling met antidepressiva ineffectief is. Bij langdurige therapie is Paxil effectief bij het voorkomen van herhaling van depressie;
• Paniekstoornis met en zonder agorafobie - als middel voor ondersteunende en preventieve therapie; het medicijn is het meest effectief bij gebruik in combinatie met cognitieve gedragstherapie;
• Obsessief-compulsieve stoornis (OCS) - als ondersteunende en preventieve therapie; Paxil is effectief bij profylactisch gebruik om terugval te voorkomen;
• Sociale fobie - als ondersteunende en preventieve therapie;
• Gegeneraliseerde angststoornis - als ondersteunende en preventieve therapie op de lange termijn; Paxil is effectief in het voorkomen van terugval;
• Posttraumatische stressstoornis - behandeling.

Contra-indicaties

• Gecombineerd gebruik met methyleenblauw, pimozide, thioridazine en monoamineoxidaseremmers (bij de laatste moet een interval van minimaal 14 dagen in acht worden genomen);
• Leeftijd tot 18 jaar - met depressie, tot 8 jaar - met sociale fobie, tot 7 jaar - met obsessief-compulsieve stoornis;
• Overgevoeligheid voor medicijncomponenten.

Als het nodig is om Paxil te gebruiken bij zwangere vrouwen, en ook bij het plannen van een zwangerschap, wordt aanbevolen de mogelijkheid te overwegen om een alternatieve behandeling voor te schrijven.

Instructies voor het gebruik van Paxil: methode en dosering

Paxil-tabletten moeten oraal worden ingenomen, zonder te kauwen, in hun geheel, bij voorkeur 's ochtends tijdens het eten.

Volwassenen wordt geadviseerd om het volgende doseringsschema in acht te nemen (dagelijkse dosis met een frequentie van 1 keer per dag innemen):

• Depressie: 20 mg (startdosis). Indien nodig is het mogelijk om de dosis geleidelijk te verhogen (10 mg 1 keer in 7 dagen) tot het maximum - 50 mg is bereikt. Evaluatie van de effectiviteit van Paxil voor dosisaanpassing moet worden uitgevoerd na 2-3 weken therapie. De duur van de cursus wordt bepaald door de indicaties (tot enkele maanden);
• Paniekstoornis: 10 mg (startdosis). Indien nodig is het mogelijk om de dosis geleidelijk te verhogen (10 mg 1 keer in 7 dagen) tot het aanbevolen of maximum (40/60 mg). De duur van de cursus is enkele maanden of langer;
• OCS: 20 mg (startdosis). Indien nodig is het mogelijk om de dosis geleidelijk te verhogen (10 mg 1 keer in 7 dagen) tot het aanbevolen of maximum (40/60 mg). De duur van de cursus is enkele maanden of langer;
• Sociale fobie, gegeneraliseerde angst en posttraumatische stressstoornis: 20 mg (startdosis). Indien nodig is het mogelijk om de dosis geleidelijk te verhogen (10 mg 1 maal per 7 dagen) tot 50 mg.

Na het einde van de therapie, om de kans op ontwenningsverschijnselen te verkleinen, moet de dosis van het medicijn in fasen worden verlaagd tot 20 mg - 10 mg per week. Na 7 dagen is Paxil volledig opzegbaar. Als ontwenningsverschijnselen worden waargenomen bij dosisverlaging of na stopzetting van het geneesmiddel, is het raadzaam de behandeling te hervatten met de eerder voorgeschreven dosis en de dosis vervolgens langzamer te verlagen.

Bij oudere patiënten moet de behandeling worden gestart met de aanbevolen startdosis, die geleidelijk kan worden verhoogd tot 40 mg per dag. Patiënten met een ernstige functionele beperking van de nieren (creatinineklaring minder dan 30 ml per minuut) moeten lagere doses worden voorgeschreven (in het onderste deel van het therapeutische bereik).

Kinderen van 7-17 jaar met een obsessief-compulsieve stoornis en kinderen van 8-17 jaar met sociale fobie aan het begin van de behandeling. Paxil wordt voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 10 mg. Indien nodig wordt de dosis wekelijks verhoogd met 10 mg. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is 50 mg.

Bijwerkingen

De frequentie en intensiteit van enkele van de volgende aandoeningen die verband houden met het gebruik van Paxil, kunnen afnemen naarmate de therapie vordert. In dit geval is het stoppen van medicijnen meestal niet vereist.

Tijdens de behandeling kunnen de volgende bijwerkingen optreden (> 1/10 - zeer vaak;> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000 - zelden; <1/10 000, rekening houdend met individuele gevallen - zeer zelden):

• Ademhalingssysteem: vaak - geeuwen;
• Zenuwstelsel: vaak - duizeligheid, tremoren, hoofdpijn; zelden - extrapiramidale stoornissen; zelden - acathisie, convulsies, rustelozebenensyndroom; zeer zelden - serotoninesyndroom (in de vorm van hallucinaties, agitatie, verwarring, toegenomen zweten, hyperreflexie, myoclonus, tachycardie met tremoren en tremoren); in zeldzame gevallen bij gelijktijdig gebruik met antipsychotica of verminderde motorische functies - extrapiramidale symptomen, incl. orofaciale dystonie;
• Cardiovasculair systeem: zelden - orthostatische hypotensie, sinustachycardie;
• Lever- en galstelsel: zelden - een verhoging van het niveau van leverenzymen; zeer zelden - leverfalen en / of hepatitis, in sommige gevallen vergezeld van geelzucht; soms - verhoogde leverenzymen; in zeer zeldzame gevallen (gebaseerd op de resultaten van postmarketingwaarnemingen) - leverschade (in de vorm van leverfalen en / of hepatitis, soms met geelzucht);
• Hematopoietisch systeem: zelden - abnormale bloeding, voornamelijk in de slijmvliezen en huid (in de meeste gevallen - blauwe plekken); zeer zelden - trombocytopenie;
• Maag-darmkanaal: heel vaak - misselijkheid; vaak - droge mond, braken, diarree, obstipatie; zeer zelden - gastro-intestinale bloeding;
• Immuunsysteem: zeer zelden - allergische reacties (inclusief angio-oedeem, urticaria);
• Geest: vaak - opwinding, slapeloosheid, slaperigheid, ongewone dromen (inclusief nachtmerries); zelden - hallucinaties, verwarring; zelden - manische reacties (deze aandoeningen kunnen ook verband houden met ziekte);
• Urinesysteem: zelden - urineretentie, urine-incontinentie;
• Endocriene systeem: zeer zelden - syndroom van verminderde secretie van antidiuretisch hormoon;
• Voeding en stofwisseling: vaak - verminderde eetlust, verhoogd cholesterolgehalte; zelden - hyponatriëmie (in de meeste gevallen - bij oudere patiënten);
• Visie: vaak - wazig zien; zelden - mydriasis; zeer zelden - acuut glaucoom;
• Voortplantingssysteem en borstklieren: heel vaak - seksuele disfunctie; zelden - hyperprolactinemie / galactorroe;
• Onderhuids weefsel en huid: vaak - zweten; zelden - huiduitslag; zeer zelden - ernstige huidreacties, lichtgevoeligheidsreacties;
• Anderen: vaak - gewichtstoename, asthenie; zeer zelden - perifeer oedeem.

Als u het gebruik van Paxil stopzet, kunnen de volgende aandoeningen optreden:

• Vaak: slaapstoornissen, angst, sensorische stoornissen, hoofdpijn, duizeligheid;
• Soms: verwarring, diarree, misselijkheid, zweten, agitatie, tremoren.

Het gebruik van Paxil bij kinderen kan leiden tot de volgende bijwerkingen: emotionele labiliteit (inclusief zelfmoordpogingen en -gedachten, stemmingswisselingen, zelfbeschadiging, tranenvloed), zweten, hyperkinesie, verminderde eetlust, vijandigheid, agitatie, tremor.

Overdosering

Volgens de beschikbare informatie over overdosering heeft paroxetine vanwege de hoge therapeutische index een breed scala aan veiligheid.

Symptomen: verhoogde bijwerkingen, koorts, verwijde pupillen, braken, onvrijwillige spiersamentrekkingen, veranderingen in bloeddruk, tachycardie, angst, opwinding. De toestand van de patiënt stabiliseerde gewoonlijk zonder ernstige complicaties, zelfs bij een enkele dosis tot 2000 mg. Sommige rapporten beschrijven de ontwikkeling van ECG-veranderingen en coma. Fatale gevallen zijn zeer zeldzaam en werden in de regel opgemerkt in situaties waarin patiënten Paxil gelijktijdig gebruikten met andere psychofarmaca of alcohol.

Er is geen specifiek antidotum voor paroxetine. Volg de standaardmaatregelen voor overdosering van een antidepressivum. Indien nodig wordt een maagspoeling uitgevoerd, wordt actieve kool voorgeschreven (20–30 mg elke 4–6 uur op de eerste dag na inname van een extreem hoge dosis Paxil) en ondersteunende therapie. Constante monitoring van vitale lichaamsfuncties is vereist.

speciale instructies

Bij patiënten op jonge leeftijd, vooral tijdens de behandeling van depressieve stoornissen, kan het gebruik van Paxil het risico op het ontwikkelen van suïcidaal gedrag verhogen.

Een verergering van de symptomen bij depressie en / of het optreden van suïcidale gedachten en suïcidaal gedrag kan optreden, ongeacht of de patiënt antidepressiva krijgt. De waarschijnlijkheid van hun ontwikkeling blijft bestaan tot het begin van een uitgesproken remissie. Vanwege het feit dat de verbetering van de toestand van patiënten in de regel optreedt na een paar weken gebruik van Paxil, moeten ze tijdens deze periode zorgen voor een zorgvuldige monitoring van de aandoening, vooral aan het begin van de behandelingskuur.

Houd er rekening mee dat bij andere psychische stoornissen waarvoor Paxil is geïndiceerd, er ook een hoog risico op suïcidaal gedrag bestaat.

In sommige gevallen, meestal in de eerste paar weken van de therapie, kan het gebruik van het medicijn leiden tot acathisie (manifesteert zich in de vorm van interne angst en psychomotorische agitatie, wanneer de patiënt niet in een rustige staat kan zijn - zitten of staan).

Stoornissen zoals agitatie, acathisie of manie kunnen manifestaties zijn van de onderliggende ziekte of zich ontwikkelen als bijwerking van het gebruik van Paxil. Daarom is het noodzakelijk om een specialist te raadplegen voor advies in gevallen waarin de bestaande symptomen verergeren of bij de ontwikkeling van nieuwe.

Soms, meestal tijdens gecombineerd gebruik met andere serotonerge geneesmiddelen en / of antipsychotica, is het mogelijk om het serotoninesyndroom of symptomen te ontwikkelen die lijken op het maligne neurolepticasyndroom. Als symptomen zoals autonome stoornissen, myoclonus, hyperthermie, spierstijfheid optreden, vergezeld van snelle veranderingen in de indicatoren van functies die belangrijk zijn voor het leven, evenals veranderingen in de mentale toestand, waaronder verwarring en prikkelbaarheid, wordt de behandeling geannuleerd.

Depressieve episodes zijn in sommige gevallen de eerste manifestatie van een bipolaire stoornis. Aangenomen wordt dat monotherapie met Paxil de kans op een versnelde ontwikkeling van een manische / gemengde episode kan vergroten bij patiënten die het risico lopen deze aandoening te ontwikkelen. Voordat Paxil wordt voorgeschreven om het risico op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis te beoordelen, moet een grondige screening worden uitgevoerd, inclusief een gedetailleerde psychiatrische familiegeschiedenis met gegevens over gevallen van depressie, zelfmoord en bipolaire stoornis. Paxil is niet bedoeld voor de behandeling van een depressieve episode bij een bipolaire stoornis. Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van manie. Ook vereist de benoeming van het medicijn voorzichtigheid tegen de achtergrond van epilepsie, geslotenhoekglaucoom, vatbare ziekten voor bloeding,inclusief het gebruik van stoffen / medicijnen die de kans op bloedingen vergroten.

De ontwikkeling van ontwenningsverschijnselen (in de vorm van zelfmoordgedachten en -pogingen, stemmingswisselingen, misselijkheid, tranen, nervositeit, duizeligheid, buikpijn) betekent niet dat Paxil verslavend of misbruikt is.

Als zich tijdens de behandeling convulsies voordoen, wordt de behandeling met Paxil stopgezet.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Vanwege het bestaande risico op bijwerkingen aan de kant van de psyche en het zenuwstelsel, moeten patiënten bijzonder voorzichtig zijn bij het werken met mechanismen en bij het besturen van voertuigen.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

In dierstudies is geen teratogene of selectieve embryotoxische activiteit van paroxetine vastgesteld. Volgens gegevens van een klein aantal vrouwen die paroxetine kregen tijdens de zwangerschap, verhoogde het medicijn het risico op het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen bij kinderen niet. Er zijn meldingen van vroeggeboorte bij vrouwen die tijdens de zwangerschap paroxetine of andere geneesmiddelen uit de SSRI-groep kregen, maar een oorzakelijk verband met de inname van een antidepressivum is niet vastgesteld.

Er zijn ook individuele gevallen bekend van ontwikkeling bij pasgeborenen van wie de moeders in de derde trimeter van de zwangerschap paroxetine of andere SSRI's hebben gebruikt, de volgende klinische complicaties: problemen met eten, braken, instabiliteit van de lichaamstemperatuur, ademnood, constant huilen, slaperigheid, lethargie, prikkelbaarheid, tremoren, tremoren convulsieve aanvallen, hyperreflexie, apneu, cyanose, hypoglykemie, arteriële hypertensie / hypotensie. Sommige rapporten hebben symptomen beschreven als ontwenningsverschijnselen bij de pasgeborene. In de meeste gevallen traden deze aandoeningen op direct na de bevalling of kort daarna (binnen 24 uur). Het is echter vermeldenswaard dat in dit geval het oorzakelijk verband tussen de beschreven complicaties met antidepressiva niet is vastgesteld.

Daarom kan Paxil tijdens de zwangerschap alleen worden gebruikt als de verwachte voordelen hoger zijn dan de mogelijke risico's. Pasgeborenen van wie de moeders paroxetine hebben gebruikt tijdens de zwangerschap (vooral in latere stadia) moeten nauwlettend worden gecontroleerd.

Paroxetine dringt in kleine hoeveelheden in de moedermelk door, maar tijdens de lactatie wordt het gebruik van Paxil niet aanbevolen, tenzij het verwachte voordeel van de therapie groter is dan de mogelijke risico's.

Gebruik in de kindertijd

Paroxetine wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 7 jaar, aangezien er geen studies zijn uitgevoerd naar de effectiviteit en veiligheid ervan.

In klinische onderzoeken bij kinderen en adolescenten van 7–17 jaar werden bijwerkingen die verband hielden met vijandigheid (voornamelijk agressie, woede, afwijkend gedrag) en suïcidaliteit (suïcidale gedachten en acties) vaker waargenomen dan bij kinderen die placebo kregen. Er zijn momenteel geen gegevens over de veiligheid van paroxetine op lange termijn bij kinderen en adolescenten met betrekking tot groei, rijping, gedrags- en cognitieve ontwikkeling.

Volgens de instructies is Paxil verboden voor gebruik onder de 18 jaar voor depressie, tot 8 jaar voor sociale fobie en tot 7 jaar voor obsessief-compulsieve stoornis.

Met verminderde nierfunctie

Bij ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring <30 ml / min), neemt de concentratie paroxetine in het plasma toe, daarom wordt aanbevolen om Paxil in de laagste therapeutische dosis voor te schrijven; de behandeling moet onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd.

Voor schendingen van de leverfunctie

In het geval van een verminderde leverfunctie, neemt de concentratie paroxetine in het plasma toe, daarom wordt aanbevolen om Paxil in de laagste therapeutische dosis voor te schrijven; de behandeling moet onder strikt medisch toezicht worden uitgevoerd.

Gebruik bij ouderen

Bij oudere patiënten is een verhoging van de plasmaconcentratie van paroxetine mogelijk, maar het concentratiebereik valt samen met dat bij jongere patiënten. Daarom is correctie van het aanvangsdoseringsschema van Paxil niet vereist; indien nodig kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 40 mg.

Geneesmiddelinteracties

Absorptie (absorptie) en farmacokinetiek van Paxil bij gebruik van alcohol, voedsel, digoxine, maagzuurremmers, propranolol verandert niet, maar het wordt niet aanbevolen om tijdens de behandeling alcoholische dranken te consumeren.

Bij gecombineerd gebruik van Paxil met bepaalde stoffen / geneesmiddelen kunnen de volgende effecten optreden:

• Pimozide: de bloedspiegel stijgt, het QT-interval wordt langer (een dergelijke combinatie van geneesmiddelen is gecontra-indiceerd; als gecombineerd gebruik noodzakelijk is, moet voorzichtigheid worden betracht en moet de aandoening zorgvuldig worden gecontroleerd);
• Serotonerge geneesmiddelen (waaronder lithium, triptanen, fentanyl, L-tryptofaan, SSRI-geneesmiddelen, tramadol en kruidengeneesmiddelen die geperforeerd sint-janskruid bevatten): de kans op het ontwikkelen van een serotoninesyndroom neemt toe (het gecombineerde gebruik van Paxil met monoamineoxidaseremmers en linezolid is gecontra-indiceerd);
• Ritonavir en / of fosamprenavir: de concentratie van Paxil in het bloedplasma is significant verlaagd;
• Remmers en enzymen die deelnemen aan het metabolisme van geneesmiddelen: de farmacokinetiek en het metabolisme van paroxetine-veranderingen;
• Geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door het leverenzym CYP2D6 (tricyclische antidepressiva, thioridazine, perfenazine en andere antipsychotica uit de fenothiazineserie, atomoxetine, risperidon, flecaïnide, propafenon en enkele andere klasse 1 C-antiaritmica): hun plasmaconcentratie neemt toe;
• Procyclidine: de concentratie in bloedplasma neemt toe (met de ontwikkeling van anticholinerge effecten moet de dosis worden verlaagd).

Analogen

Paxil-analogen zijn: Paroxetine, Paroxin, Plizil N, Reksetin, Adepress.

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren bij temperaturen tot 30 ° C.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies over Paxil

Beoordelingen van Paxil op gespecialiseerde medische fora zijn tegenstrijdig. Sommige patiënten beschrijven het als een effectief medicijn dat hen hielp om te gaan met depressie, verbeterde slaap, genormaliseerde stemming en letterlijk weer tot leven bracht. Andere patiënten schrijven dat Paxil niet alleen niet hielp, maar integendeel de toestand van depressie verergerde en bijwerkingen veroorzaakte in de vorm van mentale depressie, apathie en oncontroleerbare woede. Velen klagen over de ontwikkeling van het ontwenningssyndroom na het einde van de behandeling.

De hoge kosten van het medicijn, die door velen als ongerechtvaardigd worden beschouwd, worden ook als een aanzienlijk nadeel beschouwd.

De prijs van Paxil in apotheken

Richtprijzen voor Paxil (20 mg tabletten): verpakking van 30 stuks. - 670-710 roebel, pak van 100 stuks. - 1960-2125 roebel.

Paxil: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam Prijs Apotheek

Paxil 20 mg filmomhulde tabletten 30 stuks. RUB 617 Kopen

Paxil tabletten p.p. 20 mg 30 stuks 669 r Kopen

Paxil 20 mg filmomhulde tabletten 100 stuks. 1832 RUB Kopen

Paxil tabletten p.p. 20 mg 100 stuks 1956 RUB Kopen

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!