Panum
Panum: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Voor schendingen van de leverfunctie
- 12. Geneesmiddelinteracties
- 13. Analogen
- 14. Voorwaarden voor opslag
- 15. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 16. Beoordelingen
- 17. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Panum
ATX-code: A02BC02
Werkzame stof: Pantoprazol (Pantoprazol)
Fabrikant: Unique Pharmaceutical Laboratories (een divisie van JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.) (India)
Beschrijving en foto-update: 23-10-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 132 roebel.
Kopen
Panum is een medicijn met een werking tegen zweren.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvormen van afgifte van Panum:
- maagsapresistente tabletten: van geel tot lichtgeel, biconvex, rond (10 stuks in blisters, in een kartonnen doos 1 of 2 blisters);
- lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening: wit of bijna wit (in flacons van 10 ml, 1 flacon in een kartonnen doos).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: pantoprazol - 40 mg (pantoprazol natriumsesquihydraat - 45,1 mg);
- hulpcomponenten: mannitol, crospovidon, 30% simethiconemulsie, calciumstearaat, watervrij natriumcarbonaat, povidon, natriumhydroxide, Opadry-kleurstof acrylose geel 93O92052 (methacrylzuurcopolymeer type C, talk, titaniumdioxide, triethylcitraat, colloïdaal natriumhydroxide, siliciumdioxide geel ijzeroxide, natriumlaurylsulfaat), Opadry YS-1R-7006 transparante kleurstof (macrogol 400, hypromellose 5cP, macrogol 6000).
Samenstelling van 1 fles lyofilisaat:
- werkzame stof: pantoprazol - 40 mg (pantoprazol natriumsesquihydraat - 45,1 mg);
- hulpcomponent: mannitol - 45 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Panum behoort tot het aantal protonpompremmers (H + / K + -ATPase). Door de basale en gestimuleerde secretie te verlagen, blokkeert het de laatste fase van de zoutzuursecretie, ongeacht de aard van de stimulus.
In het geval van een ulcus duodeni geassocieerd met Helicobacter pylori, leidt een afname van de maagsecretie tot een toename van de gevoeligheid van micro-organismen voor geneesmiddelen met antibacteriële werking. Het heeft geen effect op de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal. De normalisatie van de secretoire activiteit vindt 3-4 dagen na het einde van de toepassing plaats.
In vergelijking met andere protonpompremmers heeft pantoprazol een lager potentieel voor interactie met het leveroxidasesysteem, dat afhankelijk is van cytochroom P 450. In dit opzicht heeft Panum geen interactie met veel andere geneesmiddelen.
Farmacokinetiek
Het distributievolume van pantoprazol is 0,15 l / kg, de klaring is 0,1 l / uur / kg.
De halfwaardetijd van het medicijn is 1 uur. De farmacokinetiek van pantoprazol na eenmalig / herhaald gebruik verandert niet. Bij orale / intraveneuze toediening in een dagelijkse dosis van 10-80 mg is de kinetische curve van de plasmaconcentratie van pantoprazol in het bloed lineair.
De stof bindt in hoge mate (98%) aan bloedplasma-eiwitten. Metabolisme vindt plaats in de lever. 80% van pantoprazol wordt als metabolieten uitgescheiden via de nieren, een kleine hoeveelheid in de ontlasting.
Desmethylpantoprazol is de belangrijkste metaboliet in urine en bloedplasma, geconjugeerd met sulfaat, de halfwaardetijd is ongeveer 1,5 uur.
Bij een verminderde leverfunctie neemt de halfwaardetijd van desmethylpantoprazol toe tot 2-3 uur, de uitscheiding van pantoprazol vindt snel genoeg plaats, er wordt geen cumulatie waargenomen.
De halfwaardetijd bij leverinsufficiëntie neemt toe tot 7-9 uur, de tijd om de maximale plasmaconcentratie te bereiken in vergelijking met gezonde patiënten neemt 1,5 keer toe.
Gebruiksaanwijzingen
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm (met verergering), eroderende gastritis, ook geassocieerd met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- gastro-oesofageale refluxziekte: erosieve refluxoesofagitis (therapie), symptomatische therapie van gastro-oesofageale refluxziekte (d.w.z. niet-erosieve refluxziekte);
- Zollinger-Ellison-syndroom;
- uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibacteriële geneesmiddelen);
- stresszweren, inclusief hun complicaties (perforatie, bloeding, penetratie) (therapie en preventie).
Contra-indicaties
Absoluut:
- dyspepsie van neurotische etiologie;
- ernstig leverfalen;
- kwaadaardige ziekten van het maagdarmkanaal;
- lactatieperiode;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Relatief (Panum wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):
- leverfunctiestoornis;
- zwangerschap;
- leeftijd tot 6 jaar (tabletten), tot 18 jaar (injectie-oplossing).
Instructies voor het gebruik van Panum: methode en dosering
Pillen
Panum wordt oraal ingenomen met een kleine hoeveelheid vloeistof. De tabletten zijn niet gekauwd.
Aanbevolen doseringsschema:
- maagzweer en duodenumulcus, gastro-oesofageale refluxziekte: dagelijkse dosis - 40 mg in 1 dosis, mogelijk een 2-voudige verhoging van de dosis. De duur van de therapie voor ulcus duodeni is 2 weken, maagzweer en gastro-oesofageale refluxziekte - 4 weken (in sommige gevallen kan de behandeling gedurende dezelfde periode worden voortgezet);
- uitroeiing van anti-Helicobacter pylori-therapie voor maag- / duodenumzweren (gelijktijdig met azitromycine, amoxicilline, metronidazol, claritromycine): 2 maal daags (voor het ontbijt en het avondeten of tijdens de maaltijden) 40 mg gedurende een kuur van 7 tot 14 (maximum) dagen.
In het geval van een verminderde nierfunctie, evenals bij oudere patiënten, wordt het niet aanbevolen om Panum in een dagelijkse dosis van meer dan 40 mg voor te schrijven.
Bij ernstige leverinsufficiëntie moet het medicijn worden gebruikt onder controle van het niveau van leverenzymen 1 keer in 2 dagen, 40 mg (in geval van verslechtering van de indicatoren wordt het medicijn geannuleerd).
Injectie-oplossing
Panum wordt intraveneus toegediend. Deze doseringsvorm van het medicijn wordt gebruikt in gevallen waarin orale toediening niet mogelijk is.
De aanbevolen dagelijkse dosis is 40 mg.
Bij langdurige therapie van het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische hypersecretoire aandoeningen wordt het medicijn aan het begin van de behandeling voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 80 mg (2 keer per dag toegediend). Mogelijke kortdurende dosisverhogingen tot 160 mg per dag.
Voor stresszweren (behandeling en preventie), evenals in gevallen van complicaties van maagzweren (in de vorm van bloeding, perforatie, penetratie) wordt Panum gebruikt in een dosis van 80 mg per dag (2 keer per dag toegediend). Mogelijke kortdurende dosisverhogingen tot 160 mg per dag.
In het geval van een verminderde nierfunctie, evenals bij oudere patiënten, wordt het niet aanbevolen om Panum in een dagelijkse dosis van meer dan 40 mg voor te schrijven.
Voor patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis wordt de dagelijkse dosis verlaagd tot 20 mg. De therapie moet worden uitgevoerd onder constante controle van leverenzymen; als de indicatoren verslechteren, wordt het medicijn geannuleerd.
Om een injectie-oplossing te bereiden, moet 10 ml fysiologische natriumchloride-oplossing worden toegevoegd aan een injectieflacon met een lyofilisaat. Het is ook mogelijk om na verdere menging toe te dienen met zoutoplossing natriumchloride-oplossing of 5% glucose-oplossing.
De oplossing wordt onmiddellijk na bereiding gedurende 2-15 minuten geïnjecteerd. Het mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen (> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01%, inclusief individuele berichten - zeer zelden):
- spijsverteringssysteem: diarree; zelden - verhoogde eetlust, verhoogde activiteit van transaminasen, droge mond, misselijkheid, constipatie, boeren, winderigheid, braken, buikpijn;
- centraal zenuwstelsel en sensorische organen: hoofdpijn; zelden - asthenie, slaperigheid, duizeligheid, slapeloosheid; zeer zelden - tinnitus, visusstoornissen, nervositeit, depressie, paresthesie, tremor, fotofobie;
- urogenitaal systeem: zeer zelden - hematurie, impotentie, oedeem;
- huid: zeer zelden - alopecia, exfoliatieve dermatitis, acne;
- allergische reacties: zelden - angio-oedeem, huiduitslag, jeuk, urticaria;
- andere: zelden - myalgie, hyperglycemie; zeer zelden - eosinofilie, koorts, hypercholesterolemie, hyperlipoproteïnemie.
De frequentie en ernst van bijwerkingen kunnen variëren afhankelijk van de doseringsvorm van Panum.
Overdosering
Bij gebruik van Panum in de aanbevolen doses waren er geen gevallen van overdosering.
Er is geen specifiek antidotum. Hemodialyse is niet effectief. Bij klinische manifestaties van een overdosis (in de vorm van verhoogde bijwerkingen) is ondersteunende / symptomatische behandeling aangewezen.
speciale instructies
Voordat u met de cursus begint, is het noodzakelijk om kwaadaardige aandoeningen van de slokdarm en maag uit te sluiten, aangezien symptomatische verbetering kan leiden tot vertraging bij het stellen van de juiste diagnose.
Gastro-oesofageale refluxziekte moet endoscopisch worden bevestigd.
Panum mag niet worden gebruikt voor de behandeling van milde gastro-intestinale stoornissen (in het bijzonder dyspepsie van neurogene oorsprong).
Toepassing tijdens dracht en lactatie
- lactatieperiode: therapie is gecontra-indiceerd;
- zwangerschap: Panum wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Gebruik in de kindertijd
Voor patiënten jonger dan 6 jaar wordt Panum in de vorm van tabletten met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven (vanwege het ontbreken van de nodige gebruikservaring).
Voor schendingen van de leverfunctie
- ernstige leverfunctiestoornis: therapie is gecontra-indiceerd;
- leverfunctiestoornis: Panum wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven.
Geneesmiddelinteracties
Volgens de instructies vermindert Panum de effectiviteit van geneesmiddelen die worden geabsorbeerd bij zure pH-waarden (inclusief ketoconazol).
Analogen
De analogen van Panum zijn: Pantoprazol Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controloc, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Voorwaarden voor opslag
Bewaren op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25/30 ° C (lyofilisaat / tabletten). Buiten bereik van kinderen bewaren.
Houdbaarheid:
- lyofilisaat - 2 jaar;
- tablets - 3 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Panuma
Volgens beoordelingen is Panum een betaalbaar en effectief medicijn. Van de voordelen geven ze ook de minimale kans op overdosering aan. Bijwerkingen worden zelden gemeld.
Prijs voor Panum in apotheken
De geschatte prijs voor Panum in tabletten (20 stuks per verpakking) is 230-266 roebel.
Panum: prijzen in online apotheken
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
Panum 20 mg maagsapresistente filmomhulde tabletten 14 stuks. 132 WRIJVEN Kopen |
Panum 40 mg maagsapresistente tabletten 20 stuks. 170 WRIJVEN Kopen |
Panum 20 mg maagsapresistente filmomhulde tabletten 28 stuks. 207 r Kopen |
Panum-tabletten voor enterisch p.p. voor 20 mg 28 stks 209 WRIJVEN Kopen |
Panum tabletten p.p. 40 mg 20 stuks 258 r Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!