Breuk en beschadiging van de meniscus
Algemene kenmerken van de ziekte
De kniemeniscus verwijst naar de kraakbeenkussens. Ze vervullen verschillende belangrijke functies tegelijk, waarvan de belangrijkste is om het gewricht te stabiliseren en te beschermen tegen schade onder aanzienlijke belastingen. Kraakbeenkussens lossen deze taken met succes op door hun vorm te veranderen tijdens bewegingen in het kniegewricht. Verschillende verwondingen, bijvoorbeeld een meniscusruptuur, leiden tot ernstige pijn, disfunctie van de gewrichten, een aanzienlijke beperking van de motoriek van een persoon.
Kraakbeenkussentjes zijn onderverdeeld in twee typen. De laterale meniscus bevindt zich dichter bij de buitenkant van het gewricht. Hij is behoorlijk mobiel en daarom zijn zijn traumatische verwondingen zeldzaam. Op zijn beurt bevindt de mediale meniscus zich dicht bij het middengedeelte van het gewricht, wat de mobiliteit beïnvloedt en als gevolg daarvan het risico op letsel verhoogt.
Oorzaken van schade aan de meniscus
Er zijn verschillende factoren die tot gewrichtsblessures kunnen leiden. In de meeste gevallen treedt meniscusletsel op als gevolg van indirect of gecombineerd letsel. Bovendien kunnen kraakbeenkussens gemakkelijk worden beschadigd door plotselinge knie-extensie, abductie van het onderbeen of direct letsel. Er zijn ook degeneratieve veranderingen in de meniscus bekend die verband houden met chronische intoxicatie, reuma en microtrauma.
Alle gewrichtsblessures kunnen in verschillende typen worden onderverdeeld:
- loslating van de meniscus - het vertrek van de pakking van de plaats van bevestiging in het gebied van de achterste en voorste hoorns;
- breuk van de meniscus in de transchondrale zone;
- degeneratieve veranderingen, te sterke mobiliteit van de meniscus;
- cystische degeneratie;
- combinaties van bovenstaande schade.
Schade aan de meniscus - symptomen en klinisch beeld van de ontwikkeling van de ziekte
Symptomen van meniscusschade zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte. In de acute periode is de diagnose aanzienlijk moeilijk vanwege het feit dat schade aan de meniscus zich manifesteert in tekenen van niet-specifieke ontsteking, die kan optreden als gevolg van andere gewrichtsschade. De kenmerkende symptomen in de acute vorm zijn ernstige lokale pijn tijdens het lopen, de aanwezigheid van hemartrose, een scherpe bewegingsbeperking. Als bij een patiënt op tijd een acute vorm wordt vastgesteld, levert de behandeling in de regel geen bijzondere moeilijkheden op en leidt deze tot volledig herstel.
Als, om welke reden dan ook, schade aan de meniscus niet binnen een aanvaardbaar tijdsbestek kon worden gedetecteerd, verdwijnen de reactieve verschijnselen gedurende een korte periode, waarna de zieke verschijnt: infiltratie (ophoping van vocht in het kniegewricht), effusie, capsules ter hoogte van de knieopening, ernstige zwelling in het gebied van beschadiging en uiteindelijk treedt een volledige blokkade van het gewricht op. In het laatste geval zal alleen de operatie aan de meniscus helpen om van de onaangename gewaarwordingen af te komen, maar we raden af om dit hiernaar te brengen, aangezien elke chirurgische ingreep een extreme maatregel is.
Schade aan de meniscus - behandeling van verschillende vormen van de ziekte
De keuze van de behandelmethode hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt. Kleine meniscusscheurtjes of kleine degeneratieve veranderingen kunnen gemakkelijk worden genezen met conservatieve methoden. Maar ze zullen volledig ondoelmatig zijn voor grote tranen of blokkades van het kniegewricht, wanneer de patiënt de meniscus moet verwijderen. De noodzaak van een operatie komt echter niet vaak voor, aangezien in de meeste gevallen de mediale meniscus aan matige verwondingen lijdt.
Desalniettemin willen we dieper ingaan op de chirurgische behandeling van meniscusletsels, aangezien dit de meeste vragen bij patiënten oproept. Bij chirurgische ingrepen is het belangrijkste doel van de chirurg om het hoofdlichaam van het kraakbeenkussen te behouden. Dit is mogelijk als de meniscusruptuur wordt gerepareerd door versmelting door middel van een chirurgische hechtdraad. Deze operatie aan de meniscus wordt uitgevoerd door middel van artroscopie. Artsen maken verschillende kleine chirurgische gaatjes en vullen de opening erdoorheen met behulp van miniatuurvideocamera's en moderne instrumenten. Hierbij wordt rekening gehouden met: de locatie van het letsel, de oriëntatie, de duur van het letsel, de leeftijd van de patiënt en de stabiliteit van het kniegewricht. Hoe jonger de patiënt, hoe kleiner de kans dat er degeneratieve processen optredentranen en delaminatie zullen ernstige gevolgen hebben. Arthroscopie is niet geschikt voor verplaatste tranen. In het laatste geval is het raadzaam om een meniscectomie te gebruiken - verwijdering van de meniscus, of liever het losse deel ervan.
Zoals hierboven vermeld, hangt het succes van een chirurgische behandeling af van verschillende factoren. Zelfs als de operatie aan de meniscus succesvol was, moet de patiënt nog steeds voorbereid zijn op het feit dat hij fysieke activiteit zal moeten beperken en gedurende enkele dagen met krukken zal moeten bewegen. De zwelling in het kniegewricht houdt 4-6 weken aan. Pas na deze tijd keert een persoon terug naar het normale leven, kan hij weer volledig werken en sporten.
YouTube-video met betrekking tot het artikel:
De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Raadpleeg uw arts bij het eerste teken van ziekte. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
