Vinpocetine FORTE
Vinpocetine FORTE: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. Geneesmiddelinteracties
- 12. Analogen
- 13. Voorwaarden voor opslag
- 14. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 15. Beoordelingen
- 16. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Vinpocetine forte
ATX-code: N06BX18
Werkzame stof: Vinpocetine (Vinpocetine)
Fabrikant: Ozone, LLC (Rusland); Sintez, JSC (Rusland); Canonfarma Production, JSC (Rusland)
Beschrijving en foto bijgewerkt: 30.11.2018
Prijzen in apotheken: vanaf 79 roebel.
Kopen
Vinpocetine FORTE is een medicijn dat de cerebrale doorbloeding verbetert.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Doseringsvorm - tabletten: wit of wit met een gelige tint, platte ronde vorm, aan één kant met een lijn, aan beide kanten met een afschuining (in een kartonnen doos 1 bus van 10, 20, 30, 40, 50 of 100 tabletten of 1-10 blisters van 10, 20, 30 of 50 tabletten en instructies voor het gebruik van Vinpocetine FORTE).
Samenstelling van 1 tablet:
- werkzame stof: vinpocetine - 10 mg;
- hulpstoffen (samenstelling kan variëren afhankelijk van de fabrikant): natriumcarboxymethylzetmeel - 4 mg; lactosemonohydraat (melksuiker) - 157 mg; microkristallijne cellulose - 20 mg; magnesiumstearaat - 3 mg; povidon - 6 mg.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Het werkingsmechanisme van de werkzame stof Vinpocetine FORTE - Vinpocetine bestaat uit de volgende factoren: verbetering van de cerebrale doorbloeding; activering van het metabolisme; gunstig effect op de reologische eigenschappen van bloed.
Het neuroprotectieve effect van vinpocetine wordt gerealiseerd door een afname van het ongunstige cytotoxische effect van exciterende aminozuren. Als resultaat worden Na + en Ca 2 + -kanalen en NMDA- en AMPA-receptoren geblokkeerd. De stof remt selectief Ca 2 + -calmoduline-afhankelijke cGMP-fosfodiësterase. Verhoogt de uitwisseling van norepinefrine en serotonine in de hersenen, heeft een antioxiderende werking en stimuleert het noradrenerge neurotransmittersysteem.
Verbetering van de microcirculatie in de hersenen wordt uitgevoerd vanwege de volgende effecten: remming van de bloedplaatjesaggregatie en de heropname van adenosine; een toename van de vervormbaarheid van erytrocyten en een afname van de pathologisch verhoogde viscositeit van het bloed.
Vanwege een afname van de affiniteit van erytrocyten voor vinpocetine, bevordert het medicijn de overdracht van zuurstof naar cellen.
Door de cerebrale vasculaire weerstand te remmen, verhoogt vinpocetine selectief de cerebrale bloedstroom zonder de systemische indicatoren van de bloedcirculatie significant te beïnvloeden, waaronder bloeddruk (bloeddruk), hartslag (hartslag), hartminuutvolume en totale perifere vasculaire weerstand.
Het gebruik van vinpocetine leidt niet tot de ontwikkeling van het stelende effect.
Farmacokinetiek
Vinpocetine wordt na orale toediening snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal (absorptie vindt voornamelijk plaats in de proximale dunne darm). T Cmax (tijd om de maximale concentratie te bereiken) in bloedplasma - 60 minuten. Tijdens het passeren van de darmwand wordt de stof niet gemetaboliseerd.
Na orale toediening van radioactief gelabeld vinpocetine aan ratten werd de hoogste radioactiviteit waargenomen in het maagdarmkanaal en de lever. Het maximale gehalte in de weefsels na injectie werd na 2-4 uur geregistreerd. De concentratie van de stof in de weefsels van de hersenen was niet hoger dan het gehalte in het bloed.
Het verband met plasma-eiwitten bij mensen is 66%, de biologische beschikbaarheid is ongeveer 7%. V d (distributievolume) - 246,7 ± 88,5 liter, wat wijst op een sterke binding aan weefsels. De totale klaring is hoger dan de hepatische bloedstroomsnelheid (respectievelijk 66,7 en 50 l / u), wat duidt op extrahepatisch metabolisme.
Vinpocetine dringt gemakkelijk door de bloed-hersenbarrière (ook door de bloed-hersenbarrière), evenals door de placentabarrière en in de moedermelk (0,25% van de dosis gedurende het eerste uur).
De belangrijkste metaboliet van vinpocetine is AVA (apovincaminezuur), het is goed voor 25 tot 30% van de oorspronkelijke verbinding. De AUC (gebied onder de concentratie-tijdcurve) van AVK na orale toediening is 2 keer hoger dan die van intraveneuze toediening van de stof. Dit geeft aan dat vinpocetine onderhevig is aan een uitgesproken effect van de eerste passage door de lever.
Andere metabolieten van vinpocetine: hydroxy-AVK, hydroxyvinpocetine, AVK-dioxyglycinaat en hun conjugaten (glucuroniden en / of sulfaten).
Vinpocetine hoopt zich niet op in het lichaam, daarom hoeven patiënten met een verminderde nier- / leverfunctie het doseringsschema niet aan te passen. Misschien hebben ze een langer gebruik van Vinpocetine FORTE nodig.
Bij herhaald gebruik van 10 mg vinpocetine komt lineaire farmacokinetiek tot uiting, de waarde van Css (evenwichtsplasmaconcentratie) is 2,1 ± 0,33 ng / ml.
De stof wordt in geringe mate onveranderd uitgescheiden (enkele procenten). T 1/2 (halfwaardetijd) is 4,83 ± 1,29 uur.
Bij het uitvoeren van studies met radioactief gelabelde vinpocetine, werd gevonden dat uitscheiding door de darmen en nieren plaatsvindt in een verhouding van 40 ÷ 60%. AVK wordt uitgescheiden door glomerulaire filtratie.
Bij honden en ratten werd een hoge radioactiviteit na toediening van een radioactief gemerkte stof in de gal gedetecteerd, maar er werd een significante enterohepatische recirculatie opgemerkt.
Vinpocetine is bedoeld voor de behandeling van voornamelijk oudere patiënten, daarom moet rekening worden gehouden met de vertraging van de distributie en het metabolisme, evenals de uitscheiding die in deze leeftijdsgroep wordt opgemerkt, vooral tijdens een lange kuur.
Volgens de resultaten van klinische onderzoeken verschillen de farmacokinetische processen van vinpocetine bij oudere patiënten niet significant van die bij jonge patiënten en treedt accumulatie van de stof en zijn metabolieten niet op.
Gebruiksaanwijzingen
Vinpocetine FORTE wordt voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van de gevolgen van de volgende neurologische aandoeningen:
- vasculaire vertebrobasilaire insufficiëntie;
- ischemische beroerte;
- cerebrale atherosclerose;
- vasculaire dementie;
- posttraumatische, hypertensieve encefalopathie.
In de oogheelkunde wordt Vinpocetine FORTE gebruikt voor chronische vaatziekten van het oogkanaal en het netvlies.
In de otologische praktijk wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:
- gehoorverlies van het perceptuele type;
- gevoel van tinnitus;
- De ziekte van Menière.
Contra-indicaties
Absoluut:
- ernstige hartritmestoornissen;
- hemorragische beroerte in de acute fase;
- ischemische hartziekte, die ernstig is;
- lactose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie, lactasedeficiëntie;
- zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd tot 18 jaar;
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.
Relatief (Vinpocetine FORTE-tabletten worden gebruikt onder medisch toezicht en periodieke ECG-monitoring):
- lang QT-syndroom;
- combinatietherapie met geneesmiddelen die leiden tot verlenging van het QT-interval.
Vinpocetine FORTE, gebruiksaanwijzing: methode en dosering
Vinpocetine FORTE-tabletten worden oraal ingenomen, na de maaltijd.
De arts bepaalt het doseringsschema en de duur van het medicijn individueel.
De gemiddelde dagelijkse dosis is 15-30 mg (3 keer per dag, 5-10 mg), het maximum is 30 mg (10 mg 3 keer per dag).
De ontwikkeling van een therapeutisch effect wordt meestal opgemerkt tijdens de week van dagelijkse inname.
De gemiddelde behandelingsduur is 1 tot 3 maanden.
Bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen van Vinpocetine FORTE (de volgende gradatie in frequentie wordt gebruikt:> 10% - zeer vaak;> 1% en 0,1% en 0,01% en <0,1% - zelden; <0,01% - zeer zelden):
- lymfestelsel en hematopoëtisch systeem: zelden - trombocytopenie, leukopenie; zeer zelden - erytrocytenagglutinatie, bloedarmoede, leukopenie;
- zenuwstelsel: zelden - hoofdpijn; zelden - verlies van bewustzijn, stupor, dysgeusie, slaperigheid, hemiparese; zeer zelden - convulsies, tremoren;
- cardiovasculair systeem: zelden - arteriële hypotensie; zelden - angina pectoris bij inspanning, tachycardie, bradycardie, myocardinfarct / ischemie, extrasystole, arteriële hypertensie, hartkloppingen, ECG-veranderingen (verlenging van het QT-interval, depressie van het ST-segment); gevoel van opvliegers; zeer zelden - labiliteit van de bloeddruk (voornamelijk in de richting van afname), atriale fibrillatie, aritmie;
- spijsverteringssysteem: zelden - droge mond, buikklachten, misselijkheid; zelden - braken, dyspepsie, buikpijn, diarree, obstipatie, speekselvloed; zeer zelden - stomatitis, dysfagie;
- huid en onderhuids weefsel: zelden - jeuk, hyperhidrose, erytheem, uitslag; zeer zelden - dermatitis;
- psyche: zelden - slaapstoornissen, slapeloosheid, angst; zeer zelden - depressie, euforie, angst;
- gehoororgaan: zelden - duizeligheid; zelden - hypoacusie, hyperacusis, tinnitus;
- gezichtsorgaan: zelden - oedeem van de tepel van de oogzenuw; zeer zelden - wazig zien, conjunctivale hyperemie, diplopie;
- metabolisme: zelden - hypercholesterolemie; zelden - anorexia, verminderde eetlust, verhoogde triglyceridenwaarden in het bloed, diabetes mellitus; zeer zelden - gewichtstoename;
- allergische reacties: zelden - urticaria; zeer zelden - overgevoeligheidsreacties;
- algemene aandoeningen: zelden - zwakte, asthenie, warm gevoel; zeer zelden - ongemak op de borst;
- andere: zelden - verandering (toename / afname) in het aantal eosinofielen; zeer zelden - een toename van lactaatdehydrogenase, een toename van ureum, een afname van de protrombinetijd.
Overdosering
- belangrijkste symptomen: verhoogde ernst van dosisafhankelijke bijwerkingen;
- therapie: maagspoeling, opname van actieve kool, symptomatische behandeling.
speciale instructies
Bij patiënten met een aanvankelijk verlengd QT-interval, evenals in het geval van gecombineerd gebruik met geneesmiddelen die leiden tot een verlenging van het QT-interval, moet tijdens de periode dat Vinpocetine FORTE wordt ingenomen, periodiek elektrocardiografische monitoring (ECG-controle) worden uitgevoerd.
In het geval van ernstige hartritmestoornissen, verhoogde intracraniële druk, combinatietherapie met anti-aritmica, lang QT-syndroom of combinatietherapie met geneesmiddelen die verlenging van het QT-interval veroorzaken, dient Vinpocetine FORTE met voorzichtigheid te worden gebruikt.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Patiënten tijdens de periode waarin Vinpocetine FORTE wordt aangebracht, moeten voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Vinpocetine FORTE wordt niet voorgeschreven tijdens zwangerschap / borstvoeding.
Vinpocetine passeert de histohematogene placentabarrière, maar de concentratie van de stof in de placenta en in het bloed van de foetus is lager dan in het bloed van een zwangere vrouw. Teratogene en embryotoxische effecten werden niet vastgesteld. Bij het uitvoeren van dierstudies met het gebruik van hoge doses van het geneesmiddel, werd de ontwikkeling van placentabloedingen en spontane abortussen opgemerkt, vermoedelijk geassocieerd met een toename van de placentaire bloedstroom.
De concentratie van vinpocetine in moedermelk bereikt binnen een uur 0,25% van de orale dosis van het medicijn. Wanneer de arts beslist om de borstvoeding te staken of om Vinpocetine FORTE te gebruiken, moet hij de voordelen voor het kind en de vrouw afwegen.
Gebruik in de kindertijd
Aangezien er geen gegevens zijn uit klinische onderzoeken, wordt Vinpocetine FORTE niet voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar.
Geneesmiddelinteracties
Het antihypertensieve effect van vinpocetine kan worden versterkt in combinatie met methyldopa en vereist daarom systematische controle van de bloeddruk.
Er zijn geen gegevens die de ontwikkeling van interactie met centraal werkende geneesmiddelen, anticoagulantia en anti-aritmica bevestigen, maar als ze gecombineerd worden met Vinpocetine FORTE, is voorzichtigheid geboden.
Analogen
Vinpocetin FORTE-analogen zijn Vinpocetine, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton, enz.
Voorwaarden voor opslag
Bewaar op een plaats beschermd tegen licht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten bereik van kinderen bewaren.
De houdbaarheid is 3, 4 of 5 jaar (afhankelijk van de fabrikant).
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Vinpocetine FORTE
Op gespecialiseerde fora en websites laten patiënten overwegend positieve recensies achter over Vinpocetine FORTE. Ze geven de hoge efficiëntie van het medicijn en de betaalbare kosten aan. Tegelijkertijd wordt opgemerkt dat het medicijn enkele maanden moet worden ingenomen om een therapeutisch effect te bereiken.
De ontwikkeling van bijwerkingen wordt zelden gemeld.
Prijs voor Vinpocetine FORTE in apotheken
De geschatte prijs voor Vinpocetine FORTE voor 30 tabletten per verpakking is 80-91 roebel.
Vinpocetine FORTE: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletten 30 stuks 79 WRIJVEN Kopen |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletten 30 stuks RUB 80 Kopen |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletten 30 stuks RUB 88 Kopen |
|
Vinpocetine forte tabletten 10 mg 30 stuks 93 rbl. Kopen |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletten 30 stuks. 105 wrijven Kopen |
|
Vinpocetine forte Canon 10 mg tabletten 30 stuks. 109 wrijven Kopen |
Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
