Kenalog 40 - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen

Inhoudsopgave:

Kenalog 40 - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen
Kenalog 40 - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen

Video: Kenalog 40 - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen

Video: Kenalog 40 - Instructies Voor Gebruik, Recensies, Prijs, Analogen
Video: Steroid Injections in Orthopaedics 2024, April
Anonim

Kenalog 40

Kenalog 40: instructies voor gebruik en beoordelingen

  1. 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
  2. 2. Farmacologische eigenschappen
  3. 3. Indicaties voor gebruik
  4. 4. Contra-indicaties
  5. 5. Wijze van aanbrengen en dosering
  6. 6. Bijwerkingen
  7. 7. Overdosering
  8. 8. Speciale instructies
  9. 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
  10. 10. Gebruik bij kinderen
  11. 11. In geval van verminderde nierfunctie
  12. 12. Voor schendingen van de leverfunctie
  13. 13. Gebruik bij ouderen
  14. 14. Geneesmiddelinteracties
  15. 15. Analogen
  16. 16. Voorwaarden voor opslag
  17. 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
  18. 18. Beoordelingen
  19. 19. Prijs in apotheken

Latijnse naam: Kenalog

ATX-code: H02AB08

Werkzame stof: triamcinolonacetonide (triamcinolonacetonide)

Fabrikant: KRKA (Slovenië)

Beschrijving en foto-update: 2018-10-26

Prijzen in apotheken: vanaf 578 roebel.

Kopen

Suspensie voor injectie Kenalog 40
Suspensie voor injectie Kenalog 40

Kenalog 40 is een glucocorticosteroïde medicijn.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Kenalog 40 is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie voor injectie: wit, de inhoud van gemakkelijk hersuspendeerde bijna witte of witte deeltjes is toegestaan, met een lichte geur van benzylalcohol, zonder vreemde insluitsels (1 ml elk in kleurloze transparante glazen ampullen, 5 ampullen in een blister; in een kartonnen doos 1 blisterverpakking, 50 blisters in een kartonnen doos).

1 ml suspensie bevat:

  • werkzame stof: triamcinolonacetonide - 40 mg;
  • hulpcomponenten: benzylalcohol, natriumcarmellose, polysorbaat, natriumchloride, water voor injectie.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Kenalog 40 is een glucocorticosteroïde (GCS) -geneesmiddel met ontstekingsremmende, anti-allergische, anti-shock, desensibiliserende, immunosuppressieve en antitoxische effecten.

De werkzame stof - triamcinolon - remt de afgifte van gamma-interferon, interleukine-1 en 2 uit lymfocyten en macrofagen. Door de afgifte van bèta-lipotropine en adrenocorticotroop hormoon door de hypofyse te remmen, wordt het gehalte aan circulerend bèta-endorfine niet verlaagd. Onderdrukt de afscheiding van follikelstimulerende en schildklierstimulerende hormonen. Verhoogt de prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel, vermindert het aantal eosinofielen en lymfocyten. Tegen de achtergrond van een verhoogde productie van erytropoëtines neemt het aantal erytrocyten toe. Door interactie met specifieke cytoplasmatische receptoren ontstaat een complex dat doordringt tot in de celkern. Het gesynthetiseerde matrix ribonucleïnezuur induceert de vorming van eiwitten (inclusief lipocortines) die de effecten van cellen mediëren. Lipocortine remt fosfolipase A2,onderdrukking van de afgifte van arachidonzuur en remming van de synthese van prostaglandinen, endoperoxiden, leukotriënen, die ontstekingsprocessen veroorzaken.

Deelname van triamcinolon aan metabolische processen:

  • eiwitten: door het aantal globulines te verminderen, verlaagt het de eiwitconcentratie in het bloedplasma met een toename van de albumine- en globulineverhouding. Er is een toename van de synthese van albumine in de nieren en lever, een toename van het eiwitkatabolisme in spierweefsel;
  • vetten: deelname aan het lipidenmetabolisme, het medicijn verhoogt de synthese van triglyceriden en hogere vetzuren, bevordert de herverdeling van vetmassa, veroorzaakt de ontwikkeling van hypercholesterolemie;
  • koolhydraten: verhoogt de opname van koolhydraten uit het maagdarmkanaal, de activiteit van glucose-6-fosfatase, de stroom van glucose uit de lever naar het bloed, de activiteit van fosfoenolpyruvaatcarboxylase. Door de synthese van aminotransferasen te verhogen, activeert het gluconeogenese.

Triamcinolon heeft een lichte mineralocorticosteroïde activiteit. Het neemt deel aan het water-elektrolytmetabolisme en versterkt de uitscheiding van kaliumionen, houdt natriumionen en water in het lichaam vast, vermindert de opname van calciumionen uit het maagdarmkanaal en verhoogt hun renale uitscheiding.

Het ontstekingsremmende effect van Kenalog 40 is te wijten aan het effect op eosinofielen, waardoor de afgifte van ontstekingsmediatoren wordt geremd. Tegen de achtergrond van een afname van de capillaire permeabiliteit, stabilisatie van celmembranen en organelmembranen, induceert het de vorming van lipocortines, verlaagt het het gehalte aan mestcellen en hyaluronzuur.

Het anti-allergische effect van het medicijn hangt samen met het vermogen om de synthese en afscheiding van allergiemediatoren te onderdrukken. Door de afgifte van biologisch actieve stoffen (waaronder histamine) uit gesensibiliseerde mestcellen en basofielen te vertragen, vermindert triamcinolon het aantal mestcellen, B- en T-lymfocyten, circulerende basofielen, en onderdrukt het de ontwikkeling van lymfoïde en bindweefsel. Vermindert de gevoeligheid van effectorcellen voor allergiemediatoren, remt de productie van antilichamen.

Het antitoxische en antishock-effect van Kenalog 40 wordt geassocieerd met de activering van leverenzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van xenobiotica en endobiotica, een verhoging van de bloeddruk (BP), een afname van de permeabiliteit van de vaatwand en membraanbeschermende eigenschappen van het medicijn.

Tegen de achtergrond van remming van de afgifte van cytokines uit lymfocyten en macrofagen, verschijnt het immunosuppressieve effect van het medicijn. Bij ontstekingsprocessen vertraagt dit bindweefselreacties en vermindert het de vorming van littekenweefsel.

Farmacokinetiek

Absorptie van Kenalog 40 met intramusculaire (i / m) toediening vindt langzaam, maar volledig plaats.

Bij intramusculaire toediening treedt het maximale therapeutische effect op binnen 24-28 uur en duurt het 1-6 weken. Wanneer het in de gewrichtsholte wordt geïnjecteerd, duurt het enkele weken.

Plasma-eiwitten binden 40% van een enkele dosis.

Het overheersende metabolisme van triamcinolon door 6-beta-hydroxylering vindt plaats in de lever met de vorming van inactieve metabolieten. Gedeeltelijk gemetaboliseerd in de nieren.

Het wordt via de nieren uitgescheiden in de vorm van inactieve producten.

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies is Kenalog 40 voor lokale toediening geïndiceerd voor de volgende ziekten:

  • artrose (behalve het heupgewricht) in aanwezigheid van synovitis (intra-articulair);
  • inflammatoire laesies van periarticulaire weefsels met bursitis, tendinitis, tendosynovitis, epicondylitis, gegeneraliseerde fibromyalgie (periarticulair);
  • reumatische aandoeningen van inflammatoire etiologie - reumatoïde artritis, artritis bij systemische bindweefselaandoeningen, seronegatieve spondyloartritis (intra-articulair en periarticulair);
  • neurodermatitis, psoriasis, lichen planus, muntachtig eczeem, alopecia areata, discoïde lupus erythematosus - in zeldzame gevallen bij afwezigheid van een reactie op andere methoden van lokale therapie (toediening van het medicijn in de laesie).

Bovendien wordt bij de behandeling van ernstige allergische aandoeningen, zoals Quincke's oedeem, allergische rhinitis, ernstige bronchiale astma, allergische reacties op insectenbeten, medicijnen en serum, het systemische effect van triamcinolon gebruikt.

Contra-indicaties

Absoluut:

  • maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm;
  • diverticulitis;
  • tromboflebitis;
  • tuberculose;
  • glaucoom;
  • nieuw gecreëerde anastomose;
  • diabetes;
  • een acute vorm van een bacteriële, virale of schimmelinfectie systemische infectie (bij afwezigheid van geschikte therapie);
  • osteoporose;
  • periartriculaire infecties, ontstekingsproces van een infectieuze genese in het gewricht (inclusief geschiedenis);
  • geen tekenen van ontsteking in het gewricht (inclusief artrose zonder synovitis);
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • toestand na ernstig letsel of operatie;
  • pathologische bloeding veroorzaakt door het gebruik van anticoagulantia of endogeen;
  • extra-articulaire botbreuk;
  • een scherpe vernauwing van de gewrichtsruimte, ankylose, als gevolg van uitgesproken botvernietiging en gewrichtsvervorming;
  • gewrichtsinstabiliteit die het gevolg is van artritis;
  • aseptische necrose van de epifysen van de botten die het gewricht vormen;
  • eerdere artroplastiek;
  • idiopathische trombocytopenische purpura (voor intramusculaire toediening);
  • kinderen jonger dan 12 jaar (voor intramusculaire toediening);
  • individuele intolerantie voor de componenten van Kenalog 40.

In omstandigheden die volgens de arts het leven van de patiënt bedreigen, is de enige contra-indicatie voor kortdurend gebruik overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Het wordt aanbevolen voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van Kenalog aan 40 patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (inclusief recent myocardinfarct), chronisch nierfalen, chronische hepatitis, levercirrose, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, oesofagitis, colitis ulcerosa, gastritis, systemische osteoporose, psychose, nefrourolithiasis, hyperlipidemie, immunodeficiëntie-aandoeningen [inclusief verworven immuundeficiëntiesyndroom (AIDS) of infectie met het humaan immunodeficiëntievirus], hypoalbuminemie (inclusief nefrotisch syndroom en andere aandoeningen die erop duiden), poliomyelitis (behalve de vorm van bulbaire encefalitis), III, IV graden van obesitas tijdens zwangerschap en borstvoeding, maar ook op oudere leeftijd.

Gebruiksaanwijzing Kenalog 40: methode en dosering

Injecteer Kenalog 40 niet intraveneus of subcutaan! Het wordt aanbevolen om accidentele intravasculaire injectie te vermijden.

De suspensie is bedoeld voor intra-articulaire, intra-articulaire, intra-focale (periarticulaire) toediening en in het gebied van directe huidlaesie.

Het IM-medicijn wordt toegediend bij de behandeling van systemische ziekten door langzame en diepe injectie. Schud de inhoud van de ampul voor gebruik.

De arts schrijft de dosis Kenalog 40 individueel voor, rekening houdend met de aard van de ziekte.

De aanbevolen dosering voor systemisch gebruik: i / m - 40 mg, om het gewenste klinische effect bij ernstige ziekten te bereiken, is het mogelijk om de dosis van het medicijn te verhogen tot 80 mg. Na de injectie moet een steriel servet een tijdje stevig tegen de injectieplaats worden aangedrukt. De toedieningsfrequentie wordt individueel bepaald door de arts, de periode tussen injecties is 1 maand. Bij de behandeling van seizoensgebonden allergische aandoeningen wordt Kenalog 40 eenmaal toegediend tijdens het pollenseizoen.

De arts bepaalt de dosis voor intra-articulaire toediening, rekening houdend met de ernst van de symptomen en de grootte van het gewricht.

De plaats van de lichaamshuid voor intra-articulaire injectie wordt voorbereid in overeenstemming met de aseptische omstandigheden die voor chirurgische ingrepen gelden.

Aanbevolen dosering van Kenalog 40 voor lokale toediening:

  • kleine gewrichten (inclusief vingerkootjes en tenen): tot 10 mg;
  • middelgrote gewrichten zoals schouder of elleboog: tot 20 mg;
  • grote gewrichten (inclusief heup, knie): 20-40 mg.

De totale enkele dosis van het medicijn bij de behandeling van verschillende gewrichten mag niet hoger zijn dan 80 mg. U kunt de injectie niet eerder herhalen dan na een halve maand.

Getoond is de gecombineerde toediening van Kenalog 40 met een lokaal anestheticum dat geen vaatvernauwend effect heeft.

Bij intra-articulaire toediening mag het aanmaken van een depotsuspensie in subcutaan vetweefsel niet worden toegestaan.

De aanbevolen dosering voor intralesionale toediening van het medicijn, rekening houdend met de grootte en locatie van de laesies:

  • kleine laesies (bursitis, periostitis): tot 10 mg;
  • grote laesies: 10 mg tot 40 mg.

De suspensie kan worden gemengd met plaatselijke verdoving.

Om het medicijn in het gebied van huidlaesie te injecteren, is het noodzakelijk om een lokaal anestheticum toe te voegen dat geen vasoconstrictieve component bevat in een spuit met 1 ml van het medicijn. Om anesthesie van het infiltraat te verzekeren, moet de injectie horizontaal worden uitgevoerd in het gebied tussen de onderhuidse laag en de huid. De dosis van het medicijn wordt bepaald met een snelheid van 1 mg van het medicijn per 1 cm2 van het huidoppervlak.

De maximale dagelijkse dosis voor de behandeling van meerdere laesies is 30 mg.

Bij aanwezigheid van keloïde littekens kan Kenalog 40 in zijn pure vorm (zonder verdunning) worden gebruikt door rechtstreeks in het littekenweefsel te injecteren.

De aanbevolen frequentie van procedures is niet meer dan 1 keer in een halve maand.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het toedienen van het geneesmiddel aan oudere patiënten. Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van reacties die het leven van de patiënt bedreigen, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder nauw toezicht van een arts.

Bij gebruik voor de behandeling van doses van meer dan 40 mg 1 keer per maand, moet Kenalog 40 worden afgeschaft door de enkele dosis geleidelijk te verlagen of het interval tussen injecties te verlengen.

Snelle annulering van systemische glucocorticosteroïden is alleen toegestaan met een korte therapiekuur en er is geen gevaar voor verergering van de ziekte. Voor de meeste patiënten veroorzaakt een enkele dosis gedurende meerdere weken gewoonlijk geen klinisch significante depressie van het hypothalamus-hypofyse-bijnierstelsel.

Geleidelijke stopzetting van glucocorticosteroïden is vereist in de volgende gevallen:

  1. Het gebruik van herhaalde kuren met systemische glucocorticosteroïden.
  2. De periode na het annuleren van langdurige glucocorticosteroïdtherapie is niet langer dan 12 maanden vóór de benoeming van Kenalog 40.
  3. Er is een aanleg voor het optreden van bijnierinsufficiëntie vanwege andere redenen die geen verband houden met het gebruik van exogeen GCS.

Bijwerkingen

  • uit het hematopoietische systeem: lymfopenie, granulocytose, monocytopenie;
  • van de kant van het cardiovasculaire systeem: bradycardie (inclusief hartstilstand), aritmieën; met een aanleg van patiënten - de ontwikkeling van hartfalen (of een toename van de ernst ervan), veranderingen in elektrocardiografie die kenmerkend is voor hypokaliëmie, verhoogde bloeddruk, trombose, hypercoagulatie; bij systemisch gebruik - bij patiënten met een acuut en subacuut myocardinfarct - een toename van de focus van necrose, een vertraging van de vorming van littekenweefsel (risico op breuk van de hartspier);
  • van het zenuwstelsel: slapeloosheid, hoofdpijn, duizeligheid, euforie, hallucinaties, depressie, manisch-depressieve psychose, desoriëntatie, paranoia, angst, nervositeit, cerebellaire pseudotumor, convulsies, verhoogde intracraniële druk;
  • van de kant van het ademhalingssysteem: verlaging van het timbre van de stem, droogheid en irritatie van het slijmvlies van de keelholte en de mond;
  • van de sensorische organen: oftalmische hypertensie (verhoogde intraoculaire druk, glaucoom), schade aan de oogzenuw, posterieur subcapsulair cataract, verhoogd risico op het ontwikkelen van secundaire bacteriële, virale of schimmelinfecties van het oog, exoftalmie, trofische veranderingen in het hoornvlies, plotseling verlies van het gezichtsvermogen door afzettingen in de oogkamers triamcinolon-kristallen;
  • aan de kant van het bewegingsapparaat: osteonecrose, steroïde myopathie, osteoporose, voortijdige sluiting van de epifysaire groeizones bij kinderen (vertragen van de processen van ossificatie en groei), atrofie (afname van spiermassa);
  • uit het spijsverteringsstelsel: verminderde of verhoogde eetlust, misselijkheid, braken, winderigheid, hik, erosieve oesofagitis, steroïde duodenale maagzweer, pancreatitis, bloeding en perforatie van het maagdarmkanaal, verhoogde activiteit van alkalische fosfatase en leverenzymen;
  • van de metabolische kant: verhoogde niveaus van lipoproteïnen met lage dichtheid, totaal cholesterol en triglyceriden, porfyrie, hypocalciëmie, hypernatriëmie, gewichtstoename, perifeer oedeem, negatieve stikstofbalans, hypokaliëmisch syndroom (vermoeidheid, ongewone zwakte, aritmie, hypokaliëmie, spierspasmen, spierpijn);
  • van het endocriene systeem: natriumretentie, verminderde glucosetolerantie, remming van de bijnierfunctie, steroïde diabetes mellitus (manifestatie van latente diabetes mellitus), Itsenko-Cushing-syndroom; met langdurige therapie - vertraagde groei en seksuele ontwikkeling bij kinderen;
  • aan de kant van de huid: toegenomen zweten, onderhuidse bloedingen, steroïde acne, dermatitis, erytheem in het gezicht, ecchymose, vertraagde wondgenezing, huidatrofie, striae, dunner worden van de huid, telangiëctasieën, hypo- of hyperpigmentatie, candidiasis van de keel en mond, avasculaire necrose, septische necrose (vooral bij systemische lupus erythematosus of reumatoïde artritis);
  • van het urogenitaal systeem: schending van de menstruatiecyclus;
  • laboratoriumparameters: leukocytose (zonder neoplastisch proces en tekenen van ontsteking);
  • allergische reacties: urticaria, huiduitslag, jeuk, bronchospasmen, angio-oedeem, anafylactische shock, ademhalingsstilstand.

Overdosering

  • symptomen: misselijkheid, braken, agitatie, slaapstoornis, depressie, euforie, hyperglycemie, glucosurie, Itsenko-Cushing-syndroom;
  • behandeling: geen specifiek antidotum. Benoeming van symptomatische therapie tegen de achtergrond van geleidelijke stopzetting van het geneesmiddel. Hemodialyse is niet effectief.

speciale instructies

Vóór de afspraak en tijdens de behandelingsperiode met het medicijn, is het noodzakelijk om regelmatig een volledig bloedbeeld uit te voeren, het niveau van suiker en elektrolyten in het bloedplasma te controleren.

Om een septisch proces uit te sluiten, is een studie van de synoviale vloeistof in elk gewricht vereist. Tekenen van de ontwikkeling van septische artritis zijn onder meer een significante toename van pijn, lokaal oedeem, koorts, malaise en progressieve beperking van de beweeglijkheid van de gewrichten. Als sepsis wordt bevestigd, moet de patiënt een geschikte antimicrobiële therapie worden voorgeschreven.

Bij bijkomende infecties, tuberculose, septische aandoeningen is het gelijktijdige gebruik van antibacteriële middelen geïndiceerd.

Vanwege het risico op scheuren, moet het injecteren van de suspensie in de achillespees en onstabiele gewrichten worden vermeden.

Tijdens de toepassingsperiode van Kenalog 40 is vaccinatie met behulp van levende virale vaccins gecontra-indiceerd. Immunisatie met bacteriële of geïnactiveerde virale vaccins tegen de achtergrond van het gebruik van triamcinolon geeft niet de verwachte toename van het aantal antilichamen en geeft niet de ontwikkeling van het verwachte beschermende effect. Daarom kan de suspensie 2 maanden vóór de vaccinatie en binnen 0,5 maand erna niet worden gebruikt.

Tijdens de periode van HA-gebruik moet contact met patiënten met besmettelijke ziekten (inclusief mazelen, waterpokken) worden vermeden, aangezien toevallig contact met geïnfecteerde personen het risico op infectie verhoogt.

Bij het voorschrijven van Kenalog 40 na operaties en botbreuken dient men rekening te houden met de eigenschap van GCS om de genezing van wonden en fracturen te vertragen.

Met cirrose van de lever, hypothyreoïdie, wordt het effect van triamcinolon versterkt.

Kenalog 40 beïnvloedt de indices van allergische huidtesten voor overgevoeligheid.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen

Vanwege het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van het zenuwstelsel (waaronder lethargie, hallucinaties, desoriëntatie, convulsies) tijdens de eerste weken van de therapie, moeten patiënten voorzichtig zijn bij het besturen van complexe mechanismen en voertuigen. Als deze of andere symptomen van ongemak optreden, moet u stoppen met het uitvoeren van mogelijk gevaarlijke activiteiten.

Toepassing tijdens dracht en lactatie

Triamcinolon heeft een teratogeen effect, daarom moet Kenalog 40 tijdens de zwangerschap met voorzichtigheid worden voorgeschreven vanwege het gebrek aan informatie over de veiligheid van het gebruik bij mensen.

Aangenomen wordt dat een lange kuur een verminderde intra-uteriene ontwikkeling kan veroorzaken, het gebruik van het medicijn in het derde trimester van de zwangerschap verhoogt het risico op bijnieratrofie bij de foetus.

Kenalog 40 gaat over in de moedermelk, daarom moet de afspraak bij het geven van borstvoeding worden gemaakt na een beoordeling van de balans tussen voordelen en risico's.

Gebruik in de kindertijd

De intramusculaire injectie van het medicijn is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Het gebruik van Kenalog 40 bij kinderen tijdens de periode van intensieve groei mag alleen worden voorgeschreven voor absolute indicaties en onder nauw toezicht van een arts.

Met verminderde nierfunctie

Voorzichtigheid is geboden bij chronisch nierfalen, nefrourolithiasis, nefrotisch syndroom.

Voor schendingen van de leverfunctie

Kenalog 40 wordt met voorzichtigheid voorgeschreven voor chronische hepatitis, levercirrose.

Gebruik bij ouderen

Bij het plannen van het gebruik, met name langdurig gebruik, van Kenalog 40 bij ouderen moet rekening worden gehouden met het verhoogde risico op ernstige gevolgen en frequentere bijwerkingen, zoals arteriële hypertensie, osteoporose, gevoeligheid voor infecties, diabetes mellitus, dunner worden van de huid.

Vanwege het hoge risico op het ontwikkelen van reacties die het leven van de patiënt bedreigen, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving onder nauw toezicht van een arts.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik met Kenalog 40:

  • hartglycosiden: hun toxiciteit neemt toe, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van hypokaliëmie neemt het risico op aritmieën toe;
  • ketoconazol: verlaagt de klaring van triamcinolon, waardoor de toxiciteit toeneemt;
  • acetylsalicylzuur: de uitscheiding ervan wordt versneld, de afschaffing van triamcinolon kan bijdragen aan een sterke toename van de concentratie van salicylaten in het bloed en het risico op bijwerkingen;
  • cyclosporine: verhoogt de toxiciteit van triamcinolon en remt het metabolisme ervan;
  • levende virale vaccins en andere soorten immunisatie: het risico op virusactivering en de ontwikkeling van infecties neemt toe;
  • isoniazid, mexiletine: hun metabolisme neemt toe;
  • paracetamol: de kans op het ontwikkelen van hepatotoxische reacties neemt toe;
  • foliumzuur (met langdurige therapie): het niveau van de concentratie in bloedplasma neemt toe;
  • somatropine (tegen de achtergrond van hoge doses triamcinolon): het therapeutische effect neemt af;
  • nitraten, m-anticholinergica (inclusief tricyclische antidepressiva, antihistaminica): verhoging van de intraoculaire druk;
  • hypoglycemische middelen: hun effectiviteit neemt af;
  • coumarinederivaten; het anticoagulerende effect wordt versterkt;
  • vitamine D: verzwakt het effect op de calciumopname in het darmlumen;
  • indomethacine: verhoogt het risico op het ontwikkelen van ongewenste effecten van het medicijn.

Analogen

Analogen van Kenalog 40 zijn: Polcortolone, Dexazon, Metipred, Acortin, Diprospan, Dexamethasone, Hydrocortison, Kortineff, Cortef.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren bij 8–25 ° C, niet bevriezen. Buiten bereik van kinderen bewaren.

De houdbaarheid is 3 jaar.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Recensies van Kenalog 40

Beoordelingen over Kenalog 40 zijn overwegend positief. Bij de evaluatie van de therapeutische werkzaamheid wijzen patiënten op het ontstekingsremmende en snelle pijnstillende effect van het medicijn na de eerste injectie (in veel gevallen de enige). Zelfs gezien het feit dat het medicijn hormonaal is, nemen veel patiënten in zeer ernstige omstandigheden hun toevlucht tot het gebruik ervan om pijn te verlichten. Het wordt aanbevolen om alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.

De nadelen van Kenalog 40 zijn onder meer een zeer grote lijst met contra-indicaties voor gebruik en het risico op bijwerkingen.

Prijs voor Kenalog 40 in apotheken

De prijs voor Kenalog 40 per verpakking (5 ampullen) kan variëren van 558 roebel.

Kenalog 40: prijzen in online apotheken

Medicijnnaam

Prijs

Apotheek

Kenalog 40 40 mg / ml suspensie voor injectie 1 ml 5 st.

578 r

Kopen

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medisch journalist Over de auteur

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "General Medicine".

Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!

Aanbevolen: