Tizalud
Tizalud: instructies voor gebruik en beoordelingen
- 1. Vorm en samenstelling vrijgeven
- 2. Farmacologische eigenschappen
- 3. Indicaties voor gebruik
- 4. Contra-indicaties
- 5. Wijze van aanbrengen en dosering
- 6. Bijwerkingen
- 7. Overdosering
- 8. Speciale instructies
- 9. Toepassing tijdens dracht en lactatie
- 10. Gebruik bij kinderen
- 11. In geval van verminderde nierfunctie
- 12. Voor schendingen van de leverfunctie
- 13. Gebruik bij ouderen
- 14. Geneesmiddelinteracties
- 15. Analogen
- 16. Voorwaarden voor opslag
- 17. Voorwaarden voor het verstrekken van apotheken
- 18. Beoordelingen
- 19. Prijs in apotheken
Latijnse naam: Tisalud
ATX-code: M03BX02
Werkzame stof: tizanidine (tizanidine)
Fabrikant: OJSC "Veropharm" (Rusland)
Beschrijving en foto-update: 26-11-2018
Prijzen in apotheken: vanaf 155 roebel.
Kopen
Tizalud is een centraal werkende spierverslapper.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Tizalud is verkrijgbaar in de vorm van tabletten: wit met een gele tint of wit, rond, biconvex, met een scheidingslijn (2 mg of 4 mg elk: 10 stuks. In blisters, 3 verpakkingen in een kartonnen doos; 30 stuks. blikjes, in een kartonnen doos 1 blikje).
1 tablet bevat:
- werkzame stof: tizanidinehydrochloride - 2,288 mg of 4,576 mg, wat overeenkomt met het gehalte van 2 mg of 4 mg tizanidine;
- hulpcomponenten: watervrije lactose (lactopress), natriumcarboxymethylzetmeel (primogel), microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat.
Farmacologische eigenschappen
Farmacodynamiek
Tizalud is een centraal werkende spierverslapper met de werkzame stof tizanidine. De klinische werkzaamheid van tizanidine is te danken aan het vermogen om een stimulerend effect uit te oefenen op presynaptische alfa- 2- adrenerge receptoren, door de afgifte van exciterende aminozuren uit tussenliggende neuronen van het ruggenmerg te onderdrukken. Als gevolg hiervan wordt in het ruggenmerg de polysynaptische overdracht van excitatie geremd, wat een afname van de spierspanning veroorzaakt. Samen met spierverslappende eigenschappen heeft het medicijn een centraal, matig uitgesproken analgetisch effect.
Door een afname van spasticiteit en clonische aanvallen neemt de weerstand tegen passieve bewegingen af en neemt het vermogen om het volume van actieve bewegingen te vergroten toe. Getoond voor gebruik bij pijnlijke spierspasmen, chronische spasmen van spinale en cerebrale genese.
Farmacokinetiek
Na orale toediening wordt tizanidine snel geabsorbeerd. De maximale concentratie (C max) in plasma wordt bereikt na 1 à 2 uur. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 34%. Gelijktijdige inname van voedsel heeft geen invloed op de farmacokinetiek van tizanidine.
Het distributievolume is 2,6 l / kg.
De plasma-eiwitbinding is 30% van de ingenomen dosis.
De lineaire aard van de farmacokinetiek van het geneesmiddel blijft in het dosisbereik van 4 mg tot 20 mg.
Metabolisme vindt snel plaats in de lever, tot 95% van tizanidine wordt eraan blootgesteld onder vorming van inactieve metabolieten.
De halfwaardetijd (T 1/2) is 2-4 uur.
Via de nieren wordt 70% van de dosis uitgescheiden in de vorm van metabolieten en 2,7% onveranderd.
Bij nierfalen met creatinineklaring (CC) tot 25 ml / min, stijgt de plasma- Cmax van tizanidine met 2 keer en de totale concentratie (AUC) met 6 keer. Er is een vertraging van T 1/2 tot 14 uur.
Gebruiksaanwijzingen
- spierspasmen veroorzaakt door functionele en statische aandoeningen van de cervicale en lumbale wervelkolom, vergezeld van pijnsyndroom;
- pijnlijke spierspasmen die zijn ontstaan na een operatie, inclusief voor een hernia, osteoartritis van het heupgewricht;
- spasticiteit van skeletspieren bij neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose, chronische myelopathie, degeneratieve aandoeningen van het ruggenmerg, infantiele hersenverlamming bij patiënten ouder dan 18 jaar, gevolgen van cerebrovasculair accident.
Contra-indicaties
- ernstige leverdisfunctie;
- gelijktijdig gebruik van fluvoxamine, ciprofloxacine en andere sterke remmers van het CYP1A2-iso-enzym;
- erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom;
- leeftijd tot 18 jaar;
- borstvoeding;
- overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn.
Met voorzichtigheid moeten Tizalud-tabletten worden voorgeschreven voor arteriële hypotensie, bradycardie, nierfalen, gelijktijdig gebruik van orale anticonceptiva, patiënten met een aangeboren verlenging van het QT-interval, patiënten ouder dan 65 jaar.
Gebruiksaanwijzing Tizaluda: methode en dosering
Tizalud-tabletten worden oraal ingenomen.
Aanbevolen dosering:
- pijnlijke spierspasmen: 2-4 mg 3 keer per dag. Indien nodig, om ernstige spierspasmen te verlichten, kunt u bovendien 2-4 mg van het medicijn voor het slapengaan innemen;
- behandeling van spierspasticiteit veroorzaakt door neurologische pathologieën: de aanvangsdosis is 2 mg driemaal daags. Met een interval van 3–7 dagen wordt de dosis geleidelijk (met 2–4 mg) verhoogd tot een optimale dagelijkse dosis van 12–24 mg, verdeeld over 3–4 doses. De maximale dagelijkse dosis is 36 mg.
De aanvangsdosis Tizalud voor patiënten met nierinsufficiëntie met CC van minder dan 25 ml / min dient 2 mg te zijn. Vervolgens kan, rekening houdend met de effectiviteit en verdraagbaarheid van het medicijn, de dosis geleidelijk worden verhoogd. Om een meer uitgesproken effect te verkrijgen, wordt het eerst aanbevolen om een enkele dosis of een verhoogde dosis te gebruiken en vervolgens de toedieningsfrequentie te verhogen.
Annulering van Tizalud moet gebeuren door de dosis van het medicijn geleidelijk te verlagen, aangezien abrupt stoppen met het gebruik een ontwenningssyndroom bij de patiënt kan veroorzaken.
Bijwerkingen
- van het zenuwstelsel: slaapstoornissen, slapeloosheid, slaperigheid, hallucinaties, duizeligheid;
- van het bewegingsapparaat: spierzwakte;
- van de kant van het cardiovasculaire systeem: bradycardie, verlaging van de bloeddruk (inclusief uitgesproken, tot verlies van bewustzijn en collaps);
- uit het spijsverteringsstelsel: droge mond, dyspepsie, misselijkheid, verhoogde activiteit van leverenzymen, leverfalen, hepatitis;
- andere: verhoogde vermoeidheid, hypercreatinemie; tegen de achtergrond van abrupt stoppen na langdurige behandeling en / of het gebruik van hoge doses van het medicijn, evenals na behandeling in combinatie met antihypertensiva - verhoogde bloeddruk (BP), tachycardie, in sommige gevallen is een acuut cerebrovasculair accident mogelijk.
Overdosering
Symptomen: slaperigheid, een significante daling van de bloeddruk, misselijkheid, braken, duizeligheid, angst, ademhalingsfalen, miosis, coma.
Behandeling: onmiddellijke maagspoeling, opname van actieve kool, benoeming van geforceerde diurese, symptomatische therapie.
speciale instructies
Het gebruik van Tizaluda in een dagelijkse dosis van 12 mg en hoger moet gepaard gaan met regelmatige controle van de leverfunctie (gedurende de eerste 4 maanden van de behandeling - eenmaal per maand). Een onderzoek van de functionele toestand van de lever is ook vereist voor die patiënten met klinische tekenen van leverdisfunctie zoals onverklaarde misselijkheid, vermoeidheid en anorexia. Als de activiteitsindices van ACT (aspartaataminotransferase) en ALT (alanineaminotransferase) consequent 3 keer of meer de bovengrens van de norm overschrijden, moet het gebruik van tizanidine worden stopgezet.
Tizalud moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een aangeboren verlenging van het QT-interval.
Het gebruik van alcohol en de inname van ethanolbevattende geneesmiddelen is gecontra-indiceerd tijdens het gebruik van tizanidine.
Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies kan Tizalud slaperigheid en duizeligheid veroorzaken en een negatief effect hebben op de snelheid van psychomotorische reacties en het concentratievermogen van de patiënt. In dit opzicht wordt aanbevolen om tijdens de behandelingsperiode uiterst voorzichtig te zijn bij het besturen van voertuigen en het werken met complexe mechanismen.
Toepassing tijdens dracht en lactatie
Het wordt niet aanbevolen om Tizalud tijdens de dracht te gebruiken, tenzij, naar de mening van de arts, het verwachte effect van de behandeling voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.
De benoeming van tizanidine tijdens borstvoeding is gecontra-indiceerd, omdat het in kleine hoeveelheden in de moedermelk wordt uitgescheiden. In geval van klinische noodzaak om het medicijn in te nemen, moet de borstvoeding worden stopgezet.
Gebruik in de kindertijd
Vanwege de beperkte ervaring met het gebruik van tizanidine bij kinderen onder de 18 jaar, wordt het gebruik van Tizalud niet aanbevolen voor de behandeling van patiënten in deze leeftijdscategorie.
Met verminderde nierfunctie
Met de nodige voorzichtigheid moet Tizalud worden voorgeschreven voor nierfalen.
Voor schendingen van de leverfunctie
Het gebruik van Tizalud is gecontra-indiceerd in geval van ernstige leverdisfunctie.
Gebruik bij ouderen
Het wordt aanbevolen om Tizalud met voorzichtigheid in te nemen bij patiënten ouder dan 65 jaar.
Geneesmiddelinteracties
Het gelijktijdige gebruik van Tizaluda met remmers van het CYP1A2-iso-enzym (waaronder fluvoxamine, ciprofloxacine, amiodaron, mexiletine, propafenon, cimetidine, enoxacine, pefloxacine, norfloxacine, rofecoxib, ticlopUCidine, orale anticonceptiva) veroorzaakt een significante toename van A-A-C. Het gevolg van deze combinatie kan een aandoening zijn die gepaard gaat met een klinisch significante en langdurige daling van de bloeddruk, slaperigheid, vertraagde psychomotorische reacties en zwakte. In sommige gevallen kan er bewustzijnsverlies optreden, tot instorten.
In combinatie met antihypertensiva neemt het risico op een uitgesproken verlaging van de bloeddruk en de ontwikkeling van bradycardie toe.
Sedativa, ethanol verhogen het sedatieve effect van tizanidine.
Analogen
De analogen van Tizalud zijn: Liorezal, Tizanil, Baklosan, Midocalm, Tizanidin, Tolperizon, Tolperil, Sirdalud.
Voorwaarden voor opslag
Buiten bereik van kinderen bewaren.
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C.
Houdbaarheid is 2 jaar.
Voorwaarden voor uitgifte van apotheken
Op recept verkrijgbaar.
Recensies over Tizaluda
Beoordelingen over Tizaluda zijn overwegend positief. De meeste patiënten duiden op een hoge werkzaamheid van het medicijn. Ze merken het snelle begin op van een afname van de spierspanning en pijnstillende werking, en de afwezigheid van ongewenste effecten.
Er zijn negatieve beoordelingen van patiënten die onmiddellijk na het innemen van de pil zwakte, duizeligheid, een sterke daling van de bloeddruk en andere bijwerkingen ervoeren.
De prijs van Tizalud in apotheken
De prijs van Tizalud voor een pakket met 30 tabletten in een dosis van 2 mg kan variëren van 158 roebel, 4 mg - van 202 roebel.
Tizalud: prijzen in online apotheken
|
Medicijnnaam Prijs Apotheek |
|
Tizalud 2 mg tabletten 30 stuks 155 wrijven Kopen |
|
Tizalud 4 mg tabletten 30 stuks 169 r Kopen |
|
Tizalud tabletten 2 mg 30 stuks RUB 186 Kopen |
|
Tizalud tabletten 4 mg 30 stuks 262 WRIJVEN Kopen |
Maria Kulkes Medisch journalist Over de auteur
Opleiding: Eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, vernoemd naar I. M. Sechenov, specialiteit "Algemene geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt alleen ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfmedicatie is gevaarlijk voor de gezondheid!
